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Paciente B.G.S., 2 anos, proveniente de PA infantil, acompanhado dos pais que referem criança apresentando fezes líquidas há 2 dia, vômitos após te...

Paciente B.G.S., 2 anos, proveniente de PA infantil, acompanhado dos pais que referem criança apresentando fezes líquidas há 2 dia, vômitos após tentativa de alimentação, com febre e apatia. Exame físico: elasticidade diminuída da pele, mucosa oral com pouca saliva e choro sem lágrima, assadura perianal. Sinais vitais com alteração de temperatura T = 38,4º C e aplicada escala de dor Flacc = 7. assinale a alternativa correta para os diagnósticos de enfermagem pertinentes a uma criança hospitalizada com Diarreia: a. Troca de gases prejudicada; desobstrução ineficaz de vias aéreas: conforto prejudicado; déficit de auto cuidado; risco de infecção; risco de queda; nutrição desequilibrada para menos que as necessidades corporais. b. Déficit no auto cuidado para banho, higiene e alimentação; Diarreia; Volume de líquidos deficiente; Integridade da pele prejudicada; Hipertermia; Risco de desequilíbrio hidroeletrolítico; Risco de queda; Risco de choque. c. Incapacidade de ingerir alimentos, relacionada à déficit cognitivo; Três evacuações líquidas por dia relacionada à processos infecciosos; Queda eminente relacionado à bebê deixado sem vigilância em superfície elevada. d. terapia de reidratação oral (TRO) observando e comunicando se vômitos; Balanço hídrico observando e comunicando características das fezes e urina; Controle de SSVV com medidas não farmacológicas para controle da temperatura; Garantir acesso venoso para soroterapia EV; Isolamento de contato até sair resultados de exame; Monitorar hidratação. e. Manter aleitamento materno, oferecer outros líquidos, tais como suco de frutas, água e indicar alta para casa.
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