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Curso FISIOTERAPIA INTEGRADA Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I Iniciado 27/04/22 15:22 Enviado 27/04/22 15:37 Status Completada Resultado da tentativa 5 em 5 pontos Tempo decorrido 15 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente • Pergunta 1 0,5 em 0,5 pontos Observe o gráfico e analise as afirmações abaixo sobre os volumes e capacidades pulmonares e marque apenas a alternativa que reúne as corretas: I- O volume residual representado em A é o volume que permanece nas vias aéreas após uma expiração máxima e pode ser medido pelo espirômetro simples. II- A capacidade residual funcional (observada em G) é o volume de ar que permanece nas vias aéreas após uma expiração basal e é responsável pela oxigenação do sangue. III- Na espirometria simples podem ser medidas as seguintes capacidades: capacidade vital (B) e capacidade residual funcional (G). IV- A capacidade vital (B) é a máxima inspiração seguida da máxima expiração, portanto a soma, do volume corrente (C), volume de reserva inspiratório (D) e volume de reserva expiratória (H). Estão corretos apenas os itens: Resposta Selecionada: d. II e IV. Respostas: a. I. b. I e II. c. III. d. II e IV. e. IV. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: O item I está incorreto, pois o volume residual não pode ser medido pelo espirômetro simples. O item III está incorreto, pois a espirometria simples não mede a capacidade residual funcional. • Pergunta 2 0,5 em 0,5 pontos Na prática clínica: I- Um indivíduo com uma crise asmática grave apresenta: dispneia intensa, taquicardia, hipotensão arterial, ausculta com ausência de murmúrio vesicular e neste caso o fisioterapeuta agirá corretamente se solicitar aos pais que comprem corticoides e broncodilatadores. II- O tratamento médico da Asma consiste em medicação como anti- inflamatórios corticoides, para diminuir o processo inflamatório e o edema, e broncodilatadores para diminuir a broncoconstrição. Assinale a alternativa que expressa a correlação entre as afirmativas acima: Resposta Selecionada: c. Apenas a afirmativa II é correta. Respostas: a. As duas afirmativas estão incorretas. b. Apenas a afirmativa I é correta. c. Apenas a afirmativa II é correta. d. As duas afirmativas estão corretas e a afirmativa II não justifica a afirmativa a I. e. As duas afirmativas estão corretas e a afirmativa II justifica a afirmativa I. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: A afirmativa I está incorreta, pois não é da competência do fisioterapeuta prescrever ou indicar a compra de medicamentos. Este procedimento cabe ao médico. • Pergunta 3 0,5 em 0,5 pontos Sobre a fisioterapia para o paciente DPOC, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta: I – A reabilitação pulmonar (RP) consiste em manobras e técnicas de reexpansão, a fim de melhorar a função respiratória. II – Não é necessário treinamento muscular respiratório, pois o músculo diafragma encontra-se retificado devido à hiperinsuflação, o que aumenta sua capacidade de gerar força. III – Exercícios aeróbicos e resistivos são aplicados após uma avaliação criteriosa no programa de reabilitação pulmonar. Assinale a alternativa que contenha somente as afirmativas corretas: Resposta Selecionada: c. Afirmativa III. Respostas: a. Afirmativa I. b. Afirmativa II. c. Afirmativa III. d. Afirmativas I e II. e. Afirmativas II e III. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: A afirmativa I está incorreta, pois a RP não consiste em técnicas de reexpansão pulmonar, já que o paciente é hiperinsuflado, além disso a DPOC é uma doença progressiva e irreversível, na qual não há melhora da função pulmonar. A afirmativa II está incorreta, pois o músculo diafragma está retificado, o que diminui a capacidade de gerar força. • Pergunta 4 0,5 em 0,5 pontos Durante o ciclo respiratório ocorrem duas fases: inspiratória e expiratória. Assinale a alternativa que representa o comportamento da pressão alveolar durante o repouso, inspiração e expiração, respectivamente: Resposta Selecionada: a. No repouso a pressão alveolar é zero, diminui na inspiração e aumenta na expiração. Respostas: a. No repouso a pressão alveolar é zero, diminui na inspiração e aumenta na expiração. b. No repouso a pressão alveolar é negativa, diminui na inspiração e aumenta na expiração. c. No repouso a pressão alveolar é zero, aumenta na inspiração e diminui na expiração. d. No repouso a pressão alveolar é positiva, diminui na inspiração e aumenta na expiração. e. No repouso a pressão alveolar é negativa, aumenta na inspiração e diminui na expiração. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: No repouso, a pressão alveolar é zero, igual à atmosférica. Quando há contração dos músculos inspiratórios, a caixa torácica expande, aumenta seu volume, o que diminui a pressão alveolar que se torna negativa. Com a entrada do ar a pressão alveolar sobe, permitindo a saída do ar até novamente retornar ao repouso. • Pergunta 5 0,5 em 0,5 pontos Assinale a alternativa que aponta a capacidade caracterizada por ser a soma do volume de reserva expiratório, mais o volume residual e ser responsável por ser o tampão gasoso dos pulmões e garantir a oxigenação do sangue. Trata-se da: Resposta Selecionada: b. Capacidade residual funcional. Respostas: a. Capacidade pulmonar total. b. Capacidade residual funcional. c. Capacidade inspiratória. d. Capacidade vital. e. Capacidade vital forçada. Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: A capacidade residual funcional é a soma do volume de reserva expiratório, mais o volume residual e é responsável por ser o tampão gasoso dos pulmões e garantir a oxigenação do sangue. • Pergunta 6 0,5 em 0,5 pontos Avalie as afirmativas relacionadas aos fatores que diminuem a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, aumentando seu descarregamento e aumentando a oferta de oxigênio aos tecidos durante o exercício. I- Aumento de temperatura II- Diminuição de temperatura III- Aumento do H + e acidez local IV- Diminuição do H+ V- Aumento do CO2 VI- Diminuição do CO2 Estão corretos somente os itens: Resposta Selecionada: b. I, III e V. Respostas: a. I e III. b. I, III e V. c. III e V. d. II e IV. e. III e VI. Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: Durante o exercício a temperatura aumenta, aumenta a produção do CO2, aumentando o H +, o que gera acidez local, diminuindo a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio, aumentando seu descarregamento e aumentando a oferta de oxigênio aos tecidos. • Pergunta 7 0,5 em 0,5 pontos Sobre as condutas fisioterapêuticas, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa que reúne as corretas: I- O simples posicionamento em decúbito lateral ou dorsal elevado pode reduzir episódios de refluxo gastroesofágico após a administração da dieta em pacientes acamados. II- As vibrações são mais efetivas na remoção de secreções quando o paciente está eupneico. III- A percussão torácica é bem tolerada e efetiva em adultos, mesmo com maior massa corpórea. IV- A tosse não deve ser estimulada em crianças com idade inferior a 18 meses por estímulo da fúrcula. Estão corretos somente os itens: Resposta Selecionada: e. I e II. Respostas: a. I, II e III. b. I, III e IV. c. III e IV. d. II e III. e. I e II. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: A afirmativa III está incorreta, pois apercussão torácica é bem tolerada e efetiva em crianças. A afirmativa IV está incorreta, pois a tosse pode ser estimulada em crianças com idade inferior a 18 meses por estímulo da fúrcula. • Pergunta 8 0,5 em 0,5 pontos Uma mulher de 54 anos de idade está internada na enfermaria de uma unidade hospitalar, no quinto pós-operatório (PO) de toracotomia. Apresenta-se consciente, contactuante e colaborativa. Mantém-se eupneica em ar ambiente, com saturação de hemoglobina em 92%, hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax posteroanterior revelou opacidade homogênea na base do hemitórax esquerdo, sugestiva de pneumonia que veio acompanhada de tosse produtiva e febre. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes na base esquerda. Considerando o caso clínico acima, a terapêutica adequada para o atendimento desse paciente deverá ser a: Resposta Selecionada: c. Aplicação de técnicas de desobstrução brônquica. Respostas: a. Utilização das técnicas de reexpansão pulmonar. b. Utilização de técnicas de fortalecimento muscular. c. Aplicação de técnicas de desobstrução brônquica. d. Aplicação de técnica de desobstrução das vias aéreas superiores. e. Utilização da cinesioterapia passiva dos membros superiores e inferiores. Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: A paciente está no pós-operatório em que é comum a complicação de Pneumonia, confirmada pela radiografia de tórax, febre, ausculta e tosse produtiva e neste caso são indicadas as técnicas de higiene ou desobstrução brônquicas para liberação das vias aéreas. • Pergunta 9 0,5 em 0,5 pontos Analise as afirmativas referentes à Asma e assinale a alternativa correta: I- É uma doença inflamatória, de hiperresponsividade brônquica e obstrutiva, podendo ser intermitente ou persistente leve, moderada ou grave. II- Na crise grave pode haver parada cardiorrespiratória, portanto caso durante um atendimento o fisioterapeuta reconhecer uma crise, é importante prescrever um medicamento broncodilatador. III- Os sintomas clássicos são: dispneia, tosse seca ou com pequena quantidade de secreção e sibilância devido broncoespasmo. IV- Na crise aguda o tratamento fisioterapêutico é muito importante, podendo reverter os sintomas e salvar a vida do doente e está baseado na higiene brônquica com vibrocompressão, inalação e tosse. V- O componente educacional dirigido para orientações em relação ao afastamento de fatores irritantes, uso correto da medição prescrita pelo médico e o controle de crises faz parte do tratamento fisioterapêutico. Estão corretos somente os itens: Resposta Selecionada: b. I, III e V corretas. Respostas: a. III, IV e V corretas. b. I, III e V corretas. c. Todas corretas. d. II e IV corretas. e. Somente II e IV corretas. Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: A afirmativa II está incorreta, pois o fisioterapeuta não pode prescrever broncodilatadores. A afirmativa IV está incorreta, pois a fisioterapia não pode reverter uma crise com técnicas de higiene brônquica como vibrocompressão, inalação e tosse. • Pergunta 10 0,5 em 0,5 pontos Analise a figura abaixo que faz uma relação entre as duas formas de transporte de oxigênio: Analise as afirmativas e assinale a alternativa que reúne as corretas: I- A obtenção da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2) utiliza um método invasivo chamado gasometria arterial. II- A avaliação da saturação percentual de oxigênio da hemoglobina arterial (SpO2), que é um método não invasivo, pode ser feita pela medida de oximetria de pulso. III- Na presença de hipoxemia em que PaO2 mmHg está 40mmHg, a SaO2 é aproximadamente 90%. Estão corretos somente os itens: Resposta Selecionada: d. I e II. Respostas: a. I. b. II. c. III. d. I e II. e. I, II e III. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: As afirmativas I e II estão corretas, pois a obtenção da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2) para avaliar o grau de hipoxemia utiliza um método invasivo chamado gasometria arterial. A avaliação da saturação percentual de oxigênio da hemoglobina arterial (SpO2), que é um método não invasivo, pode ser feita pela medida de oximetria de pulso. A afirmativa III está incorreta, pois pela análise do gráfico, considerando como hipoxemia o valor de 40 mmHg de PaO2, o valor da SpO2 obtido deverá ser de, aproximadamente 75%.