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09/05/2022 20:55 Avaliação Final (Objetiva) - Individual 1/4 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:747226) Peso da Avaliação 3,00 Prova 47237558 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 5/5 Nota 5,00 De acordo com as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020, o aumento da prevalência da doença está associado a diversos fatores. Sobre esses fatores, assinale a alternativa CORRETA: A Rápida urbanização, sedentarismo, maior prevalência de obesidade infantil, aumento do envelhecimento populacional. B Globalização, estilo de vida ativo, maior sobrevida de indivíduos diabéticos, baixa qualidade do sono, excesso de peso. C Rápida urbanização, transição epidemiológica e nutricional, estilo de vida sedentário, excesso de peso, crescimento e envelhecimento populacional e a maior sobrevida dos indivíduos com diabetes. D Aumento da mortalidade de indivíduos diabéticos, sedentarismo e maior consumo de alimentos ultraprocessados. A colonização bacteriana do trato gastrointestinal pode se tornar patogênica dependendo da bactéria presente e do comprometimento das células epiteliais de barreira ou imune. Considerando exemplos de doenças que acometem o TGI superior, assinale a alternativa CORRETA: A Úlcera, síndrome do intestino irritável. B Cálculo biliar, colite ulcerativa, gastrite. C Refluxo gastroesofágico, úlcera, pancreatite. D Gastrite, úlcera, doença de Crohn. Os mecanismos que envolvem a síndrome metabólica (SM) são complexos e ainda precisam ser totalmente elucidados. Os fatores ambientais e o estilo de vida, como o consumo excessivo de calorias e a falta de atividade física podem ser os principais contribuintes para o desenvolvimento da doença. Com relação à fisiopatologia e à dietoterapia da SM, analise as sentenças a seguir: I- Não há terapia específica para pacientes com SM, mas as medidas terapêuticas envolvem o estabelecimento de metas de peso final factíveis, com ênfase na melhora metabólica, promovida a partir da perda de 5 a 10% do peso atual. II- A dietoterapia na SM deve basear-se nas novas evidências, quanto à maior oferta de proteínas (25%) e redução do percentual de carboidratos (< 50%), somada à atividade física moderada e regular. III- De etiologia genética e ambiental, a obesidade visceral é a principal base fisiopatogênica da SM, por estimular a hiperinsulinemia e o aumento de adipocitocinas, entre as quais o TNF-alfa, IL6, PAI-1 e MCP-1. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e II estão corretas. B Somente a sentença I está correta. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 3 09/05/2022 20:55 Avaliação Final (Objetiva) - Individual 2/4 C As sentenças I e III estão corretas. D Somente a sentença II está correta. As duas principais formas de doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Sobre as características clínicas dessas doenças, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A doença de Crohn tipicamente envolve o reto e o cólon de forma segmentar, com áreas saudáveis entrepostas; já a colite ulcerativa é geralmente um processo de doença contínuo que envolve o intestino delgado e grosso e progride por comprimentos variáveis do cólon. ( ) A doença de Crohn e a colite ulcerativa compartilham algumas características clínicas, incluindo febre, diarreia, perda de peso, anemia e intolerâncias alimentares. ( ) Estudos sugerem que pacientes com colite ulcerativa apresentam um aumento da permeabilidade do epitélio intestinal, que levam a uma diminuição da função de barreira que contribuem para a patogênese das doenças inflamatórias intestinais (DII), pois permitem uma maior exposição a antígenos e ativação do sistema imunológico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B V - V - F. C F - V - V. D F - F - F. A doença arterial coronariana (DAC) é caracterizada pela inflamação crônica da parede da artéria e, como consequência, a formação de placas, envolvendo células inatas do sistema imune, as quais são responsáveis pelo depósito de substâncias constituintes destas placas, principalmente lipídios, cálcio e células inflamatórias. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O processo inflamatório envolvido na DAC é rápido e os sinais e sintomas manifestam-se logo no início da doença. II- Os fatores de risco envolvidos na formação das placas aterogênicas estão relacionados ao estilo de vida (dieta aterogênica, sedentarismo, obesidade, tabagismo e consumo de álcool). III- Polifenóis, prebióticos e probióticos são considerados a estratégia dietética dos três “P”, que tem como objetivo regular a composição da microbiota intestinal e/ou suas atividades metabólicas/imunológicas. IV- O consumo de fibras deve ser encorajado para pacientes com DAC, pois elas sequestram o colesterol, aumentando a absorção hepática e reduzindo a excreção através da bile e dos lipídios fecais e dos ácidos biliares. V- O tratamento da DAC envolve mudanças drásticas no estilo de vida, como dieta, interrupção do tabagismo, atividade física, além de tratamento medicamentoso. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II e IV estão corretas. B As sentenças II, IV e V estão correta. C As sentenças I e III estão corretas. D As sentenças II, III e V estão corretas. 4 5 09/05/2022 20:55 Avaliação Final (Objetiva) - Individual 3/4 Evidências científicas apontam que as populações não ocidentalizadas têm baixas taxas de hipertensão e prevalência muito baixa de aumentos relacionados à idade na PA e DCV em geral, o que reforça o importante papel dos fatores de estilo de vida na prevenção da HAS. Sobre o padrão alimentar não ocidentalizado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A dieta do tipo DASH pode ser considerada boa estratégia nutricional para o tratamento dietoterápico da hipertensão arterial. PORQUE II- Na dieta DASH, o efeito hipotensor decorre, especificamente, de seus componentes individuais - alto teor de potássio, cálcio, magnésio e fibras, com quantidades reduzidas de colesterol e gordura total e saturada -, não tendo relação com o padrão de dieta. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. De modo geral, pode-se dizer que a obesidade é um desequilíbrio energético de longo prazo entre a quantidade de calorias consumida com a quantidade de calorias gastas. Com relação aos cuidados nutricionais na obesidade, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O objetivo do tratamento não consiste apenas na redução de peso, mas na sua manutenção. ( ) Realizar indicação de cirurgia bariátrica a todos os pacientes com IMC acima de 35 Kg/m². ( ) Elaborar dieta compatível com as condições socioeconômicas e culturais do paciente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V. B V - V - F. C V - F - V. D F - V - F. A síndrome metabólica (SM) é definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados de origem metabólica que contribuem para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCV) e diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Com relação aos fatores para diagnóstico de SM em homens adultos, assinale a alternativa CORRETA que apresenta o valor para o parâmetro: A Circunferência abdominal > 88cm. B HDL < 40mg/dl. C Triglicerídios ≥ 180mg/dl. D Glicemia de jejum ≥ 100 mg/dL. 6 7 8 09/05/2022 20:55 Avaliação Final (Objetiva) - Individual 4/4 Duas das principais doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Essas doenças partilham de características clínicas, incluindo diarreia, febre, perda de peso, anemia, intolerâncias alimentares, desnutrição, deficiências de crescimento e manifestações extraintestinais.Alimentos prebióticos podem ser benéficos no tratamento clínico nutricional das DII. Sobre os prebióticos, assinale a alternativa CORRETA: A Os amidos resistentes podem alterar a microbiota intestinal, favorecendo os lactobacilos e bifidobactérias, diminuindo a produção de AGCC. B Os lactobacilos podem alterar a microbiota intestinal e favorecer a produção de AGCC. C As fibras fermentáveis podem alterar a microbiota intestinal e impedir o crescimento de probióticos e AGCC. D Os oligossacarídeos podem alterar a microbiota intestinal, favorecendo os lactobacilos e bifidobactérias e aumentando a produção de AGCC. A diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma DCNT e é considerada uma epidemia, que corresponde por, aproximadamente, 90% dos casos de diabetes. Sobre a DM2, analise as sentenças a seguir: I- Indivíduos com DM2 geram um alto custo social e financeiro ao paciente e ao sistema de saúde, pois o DM2 está associado a complicações graves, como insuficiência renal crônica, amputação de membros inferiores, cegueira, doença cardiovascular (DCV), entre outras. II- Os indivíduos com diabetes tipo II necessitam de injeções diárias de insulina. III- No DM2, ocorre destruição das células responsáveis pela produção de insulina. IV- É caracterizada pela resistência periférica à insulina, principalmente nas células musculares, além disso, uma produção de glicose pelo fígado e alteração na secreção pancreática de insulina. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I e II estão corretas. B Somente a sentença III está correta. C As sentenças II, III e IV estão corretas. D As sentenças I e IV estão corretas. 9 10 Imprimir