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Manejo da pregabalina como tratamento do transtorno de ansiedade generalizada Felícia Barcelos de Almeida 1 ; Luiz Carlos Nardy Machado 1 ; Robson Araujo Pinto 1 ; Stephany Bertone Mazali 1 & Lucas Machado Campos 2 1. Acadêmico (a) do curso de Medicina da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora – Suprema. 2. Docente da disciplina Psiquiatria e Saúde Mental do curso de Medicina da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde de Juiz de Fora – Suprema – Orientador. Palavras-chave: Pregabalina; Transtorno de Ansiedade Generalizada; Tratamento Introdução A pregabalina é um anticonvulsivante GABAérgico que provavelmente atua por meio da modulação dos canais de cálcio dependentes de voltagem pré-sinápticos e, ao aumentar o influxo de íons de cálcio através desses canais, reduz a liberação de neurotransmissores excitatórios. Foi demonstrado que a disfunção GABA pode desempenhar um papel em diversos transtornos de ansiedade. No Transtorno de ansiedade Generalizada (TAG), há evidências de redução da função do receptor de benzodiazepínico no sistema GABA e os medicamentos que atuam no sistema GABA têm se mostrado eficazes no tratamento do TAG. Objetivo Investigar o uso de pregabalina no tratamento de pacientes com TAG. Métodos No mês de junho de 2021, foram analisados Ensaios Clínicos Controlados e Randomizados publicados em inglês, dos últimos 10 anos, em humanos, tendo como referência a base de dados National Library of Medicine (MedLine). A busca fundamentou-se em consulta ao MeSH, utilizando os descritores: Treatment, Pregabalin, Generalized anxiety disorder. Dois revisores independentes selecionaram estudos com base nos títulos, excluindo aqueles não relacionados ao tema. Posteriormente, os resumos desses títulos foram analisados para identificar aqueles que atendiam aos critérios de inclusão. Após análise dos resumos, foram selecionados os artigos relevantes. Resultados Inicialmente, foram encontrados 10 artigos. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, nove foram selecionados, dos quais, um foi excluído após a leitura, e apenas oito compuseram o escopo e análise final. De acordo com as evidências científicas, o tratamento adjuvante com pregabalina, em comparação com placebo, resultou na ocorrência de quatro eventos adversos emergentes do tratamento (causalidade total) com uma incidência de pelo menos 3%, sendo esses, tontura (11,7 vs. 5,7%), cefaléia (9,4 vs. 4,0%), sonolência (8,3 vs. 3,4%) e sedação (3,9 vs. 4,0%). A adição de pregabalina ao tratamento se mostrou segura, porém, houve uma taxa de abandono em combinação com um possível efeito adverso, tornando-a uma escolha problemática, mesmo na presença de pequenos benefícios para a sintomatologia ansiosa e depressiva. Alguns dos resultados sugerem que o custo de aquisição do medicamento é um fator importante na determinação da eficácia de custo de tratamentos farmacológicos para TAG. Os resultados do ensaio clínico aberto de 12 meses mostraram que a pregabalina foi bem tolerada no tratamento de longo prazo de TAG e outros transtornos de ansiedade. Conclusão O uso da pregabalina no tratamento do Transtorno de Ansiedade Generalizada mostrou-se útil na redução dos sintomas ansiosos, porém a presença de fatores desfavoráveis ao seu uso estatisticamente comprovados, tornam a sua utilização, uma escolha individualizada. Referências BALDWIN, David et al . Does early improvement predict endpoint response in patients with generalized anxiety disorder (GAD) treated with pregabalin or venlafaxine XR? European Neuropsychopharmacology: The Journal of Neuropsychopharmacology, Southampton, v.22, n.2. DOI: 10.1016/j.euroneuro.2011.07.005. BOSNJAK, Cvjetkovic et al . 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