TICS 16 INTOLERÂNCIA A LACTOSE

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UNITPAC- CENTRO UNIVERSITÁRIO TOCANTINENSE PRESIDENTE ANTÔNIO 
CARLOS 
 
 
 
CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA 
MÓDULO: TICS TURMA: XLVI 
1º PERÍODO 
 
 
 
 
 
JOSÉ ANTONIO DE SOUSA NETO 
 
 
 
 
 
 
PROFESSORA: LILIAN CRISTIAN FERREIRA DOS SANTOS ROCHA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INTOLERÂNCIA A LACTOSE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Araguaína – TO 
2022 
Qual o motivo da diarreia que ocorre nos pacientes portadores de Intolerância à 
Lactose após o consumo de derivados do leite? Qual o motivo desta 
intolerância? Existe algum exame capaz de fazer o diagnóstico deste problema? 
 
A intolerância à lactose está presente em 65% da população mundial. A IL é uma 
síndrome a qual a pessoa apresenta sintomas gastrointestinais após o consumo de 
alimentos que contenham lactose. Lactose é um açúcar presente em grande 
quantidade no leite, quando quebrada por uma enzima a lactose gera a galactose e 
glicose. Em algumas pessoas há uma deficiência na produção da lactase, enzima que 
degrada a lactose. 
A lactose, o açúcar predominante presente no leite e laticínios, é decomposta 
pela enzima lactase, produzida por células do revestimento interno do intestino 
delgado. A lactase decompõe a lactose, um açúcar complexo, em seus dois 
compostos: glicose e galactose. Posteriormente, esses açúcares simples são 
absorvidos pela parede intestinal e entram na corrente sanguínea. Sem lactase, a 
lactose não pode ser digerida nem absorvida. A elevada concentração de lactose 
resultante drena líquido para o intestino delgado, provocando diarreia líquida. Em 
seguida, a lactose chega ao intestino grosso, onde é fermentada por bactérias, 
produzindo gases que causam flatulência, distensão e cólicas abdominais. 
Ocorre quando o intestino delgado não produz a quantidade suficiente da enzima 
responsável por digerir o leite (lactase). A lactase é responsável por transformar o 
açúcar em dois diferentes tipos dele: glicose e galactose, que são absorvidos na 
corrente sanguínea através do revestimento intestinal. Com isso, o composto se 
acumula no intestino e é fermentado pelas bactérias que vivem ali, provocando mal-
estar. No geral, o diagnóstico envolve a avaliação da história clínica do paciente, o 
exame físico e a busca completa da história do paciente como análise do seu histórico 
gestacional, alimentar bem como fatores desencadeantes, podendo ser sugerida a 
restrição de lactose da dieta para avaliação dos sintomas, servindo como diagnóstico 
terapêutico. Por este ser um teste subjetivo é necessário um teste confirmatório mais 
específico. 
Existem muitos métodos diagnóstico específicos e muito sensíveis, entretanto a 
maioria é invasivo e caro, sendo pouco acessível para a população geral. Vários 
métodos diretos e indiretos são utilizados, dentre os principais métodos estão: teste 
do pH fecal; pesquisa de substâncias redutoras nas fezes; teste de tolerância à 
lactose; teste de tolerância à lactose com etanol; teste respiratório com 14C-lactose; 
teste respiratório com 13C-lactose; teste de hidrogênio expirado e a Biópsia intestinal. 
O manejo da intolerância à lactose tem como principal recomendação uma dieta livre 
de laticínios, bem como outros alimentos que possam conter lactose, a qual em geral 
é seguida pelos intolerantes, sobretudo para evitar o desconforto gástrico que ocorre 
com à ingestão dos alimentos. 
 
RELAÇÃO TÉORICO – PRÁTICA 
 
A Intolerância à lactose é uma patologia em crescimento no âmbito mundial. A 
causa mais comum em adultos é a hipolactasia primária. A dor abdominal, diarreia e 
distensão abdominal foram os sintomas mais prevalentes na IL. O teste diagnóstico 
mais utilizado é o teste de hidrogênio expirado, considerado padrão ouro por alguns 
autores. O tratamento mais utilizado é a redução do consumo de lactose. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
 
DE ALMEIDA BARBOSA, Nathalia Emanuelle et al. Intolerância à lactose: revisão 
sistemática. Pará Research Medical Journal, v. 4, p. 1-10, 2020. 
 
DA SILVA, Marcos Vinicius Rodrigues; COELHO, Adônis. Causas, sintomas e 
diagnóstico da intolerância à lactose e alergia ao leite de vaca. Revista Saúde 
UniToledo, v. 3, n. 1, p. 11-19, 2019. 
 
DRAUZIO. Intolerância à lactose. Disponível em: https://drauziovarella.uol.com.br. 
Acesso em: 20 de maio de 2022. 
 
 
 
https://drauziovarella.uol.com.br/