Avaliação I - Individual

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885624)
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Prova 73336330
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 6/2
Canceladas 2
Nota 8,00
A observação física inicial do recém-nascido deve ser feita de forma cuidadosa e com respeito. Nesse 
sentido, o profissional deverá manter a comunicação com o recém-nascido e com o acompanhante. O 
Ministério da Saúde (BRASIL, 2014) frisa que o exame físico deverá ser realizado após algumas 
horas de vida, antes do recém-nascido completar 12 horas de preferência, e reforça a presença dos 
pais neste momento e a relação entre o profissional da saúde e a família. Sobre o exame físico do 
recém-nascido, analise as sentenças a seguir:
I- Sistema sensitivo: é a observação da coloração da pele e das suas características (descamação ou 
falta de gordura subcutânea como indicador da maturidade).
II- Sistema neurológico: é a avaliação da atividade global, validando o movimento das extremidades 
e a sua simetria, verificação do tônus muscular, dos reflexos de sucção, rotação, moro, preensão, 
palpação da fontanela anterior e posterior.
III- Sistema geniturinário: é a observação das características sexuais externas do recém-nascido e 
qualquer anomalia da genitália e verificação da perfuração do ânus.
IV- Sistema gastrointestinal: é a observação das características do abdome e a ausência de anomalias, 
auscultação dos sonos intestinais e verificação do número de vãos do cordão umbilical.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção à Saúde do Recém-Nascido. Guia para os 
profissionais de saúde. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde, 2014. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_v1.pdf. Acesso em: 10 
jul. 2022.
A As sentenças I e IV estão corretas.
B As sentenças I, II e III estão corretas.
C As sentenças I e III estão corretas.
D As sentenças II, III e IV estão corretas.
Segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal do Ministério da Saúde (BRASIL, 
2017), a vigilância do bem-estar materno-fetal também se dá pela avaliação da ausculta cardíaca fetal 
com o sonar doppler ou com o aparelho de Pinard. A monitorização da vitalidade fetal é um dos 
cuidados principais nas salas de parto para garantir a saúde do feto.
Sobre a assistência ao parto normal, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) É recomendada a cardiotocografia contínua durante todo o período do trabalho de parto em 
gestantes de alto e baixo risco.
( ) O parâmetro normal para a frequência cardíaca fetal é de 110 a 160 bpm, alguns sinais de 
aceleração são positivos, porém sinais de desacelerações devem ser observados com alerta.
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( ) A ausculta cardíaca fetal pode ser vista de 30 em 30 minutos no período expulsivo, conforme as 
recomendações.
( ) A avaliação do bem-estar fetal durante o trabalho de parto deve ser realizada de forma adequada 
para garantir uma assistência de qualidade.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Nacional de assistência ao trabalho de parto. 
Brasília: Ministério da Saúde, 2017.
A F - V - F - V
B V - V - V - F
C V - F - F - V
D F - F - V - V
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
É importante salientar que partos instrumentados podem acontecer devido a intercorrências 
obstétricas e distocias do parto, quando estas não são resolvidas por outros meios, sem necessidade de 
instrumentos, como fórceps, extrator a vácuo (ventosa obstétrica) e episiotomia (corte no períneo). A 
atualização de estudos acerca do uso dessas intervenções instrumentais vem crescendo, mostrando 
técnicas novas e também indicações baseadas em evidências científicas para a uso de tais 
instrumentos.
Sobre o parto instrumentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O fórceps é um instrumento com dois ramos, há o lado direito e esquerdo do fórceps, formado por 
uma colher que se adapta à cabeça do bebê e ao canal do parto, e o cabo para o médico poder 
manipular. Os dois ramos ligam-se como uma articulação pelo cabo.
PORQUE
II- O uso do fórceps foi devidamente assegurado após estudos iniciais que mostravam a segurança do 
seu uso, quando há a presença de uma equipe treinada para a realização destes partos e um obstetra 
com mãos treinadas para uso desse instrumento nos casos de período expulsivo prolongado e 
exaustão materna, risco materno-fetal ou sofrimento fetal.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s. d.]. Disponível 
em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023.
A A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
B As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da
primeira.
C As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da
primeira.
D A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
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O abortamento, também conhecido como aborto espontâneo, é a interrupção natural e involuntária da 
gravidez antes que o feto tenha a capacidade de sobreviver fora do útero. As causas do abortamento 
podem variar e nem sempre são identificadas. Alguns fatores de risco incluem idade materna 
avançada, histórico prévio de abortamento, anomalias genéticas, distúrbios hormonais, doenças 
crônicas maternas, infecções e anomalias uterinas. Existem diferentes tipos de abortamento, que 
podem ser classificados de acordo com a idade gestacional e as características clínicas.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o tipo de abortamento que pode ser causado por 
manipulações inadequadas na cavidade uterina:
A Abortamento em curso/inevitável.
B Abortamento infectado ou séptico.
C Abortamento completo.
D Abortamento retido.
As gestantes que chegam ao setor devem primeiramente serem avaliadas, passando pela triagem 
obstétrica e verificando a queixa, para após isso o profissional responsável do plantão realizar a 
conduta necessária. Conhecido também como acolhimento do paciente, é na triagem que o 
enfermeiro ouve as queixas da mulher, respeitando a Política Nacional da Humanização. Sobre o 
acolhimento das gestantes, analise as sentenças a seguir:
I- O momento do acolhimento é essencial para a mulher/casal que procuram a instituição, muitas 
vezes com maior frequência do que deveria, devido a dúvidas e queixas, que poderiam ter sido 
explicadas e informadas com mais clareza.
II- A classificação de risco não deve ser associada a este acolhimento, visto que o atendimento por 
ordem de chegada é assertivo nos casos em que há priorização de urgências clínicas.
III- É importante o aperfeiçoamento do trabalho em equipe, sem a integração e sem a 
complementaridade das atividades exercidas pelas categorias que atuam nos serviços que assistem 
aos partos.
IV- O acolhimento tem também um objetivo especial de criação de vínculo entre o enfermeiro e o 
casal. O depósito de confiança no profissional da saúde faz com que esta mulher se sinta mais 
protagonista da gestação e do parto
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: BARROS, S. C. P. et al. Cuidado da enfermagem durante o trabalho de parto. Revista 
científica de enfermagem, São Paulo, v. 12, n. 37, p. 176-185, 2022. Disponível em: 
https://recien.com.br/index.php/Recien/article/view/592. Acesso em: 17 maio 2023.
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças I e IV estão corretas.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.
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O corte no períneo, segundo Graça (2017), é consideradouma lesão perineal de 2º grau, sendo 
realizada com o intuito de facilitar o segundo período do trabalho de parto e melhorar o desfecho 
materno-fetal. No entanto, é importante salientar que esse procedimento durante muitos anos foi 
realizado de forma rotineira, sem indicação clínica para tal. Atualmente, a Organização Mundial da 
Saúde (OMS, 2018) orienta que tal procedimento não seja realizado dessa forma, considerando os 
riscos que ele traz principalmente durante a recuperação da mulher. Salienta-se, ainda, que esta não é 
uma prática baseada em evidências científicas.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a denominação do procedimento cirúrgico de corte 
no períneo:
 
Fonte: GRAÇA, L. Medicina materno fetal. 5. ed. Lisboa: Lidel, 2017.
 
A Apendicectomia.
B Colecistectomia.
C Episiotomia.
D Colonoscopia.
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
Habitualmente deve ser percebida a presença dos reflexos do recém- nascido. Os reflexos primitivos 
trazem informações importantes de como está a saúde desse bebê, se tratando de uma resposta motora 
involuntária a um estímulo externo. A palavra “primitivo” é devido a esses reflexos estarem presentes 
desde antes do nascimento do bebê, permanecendo até os 6 meses de vida (BRASIL, 2014). Não há a 
necessidade de avaliar todos esses reflexos no exame físico, porém, como enfermeiro do centro 
obstétrico, é importante saber da existência deles para perceber se o RN segue em bom estado de 
saúde na sala de parto. Sobre os reflexos do recém-nascido, associe os itens, utilizando o código a 
seguir:
I- Reflexo de Sucção.
II- Reflexo de Voracidade.
III- Reflexo de Preensão.
( ) Se manifesta geralmente quando algo chega perto da boca do bebê, ou do lado, o recém- nascido 
procura para o mesmo sentido.
( ) Se manifesta quando é realizada uma pressão na palma da mão e abaixo dos dedos dos pés.
( ) Se manifesta quando os lábios da criança são tocados por alguma coisa e então ocorre 
movimentos de sucção dos lábios e da língua do recém-nascido.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção à Saúde do Recém-Nascido. Guia para os 
profissionais de saúde. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde, 2014. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_v1.pdf. Acesso em: 10 
jul. 2022.
A III - I - II.
B II - III - I.
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C I - II - III.
D I - III - II.
A fisiologia do útero envolve uma série de processos complexos que ocorrem durante diferentes fases 
do ciclo menstrual, gravidez, trabalho de parto e pós-parto. O útero é um órgão muscular oco 
localizado na pelve feminina e desempenha papéis essenciais na reprodução e no parto. Durante o 
trabalho de parto, o útero desempenha um papel central nas contrações rítmicas e coordenadas, que 
permitem a dilatação do colo do útero, a descida do feto pelo canal de parto e a expulsão do bebê. 
Durante a gestação e o parto, o útero passa por diferentes fases fisiológicas que são essenciais para o 
desenvolvimento do feto e o processo de nascimento. Essas fases são conhecidas como fases uterinas 
e podem ser divididas.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a descrição da fase “1” desse processo:
A A fase 1 corresponde à fase ativa do trabalho de parto.
B A fase 1 é a fase em que acontece a involução uterina.
C
A fase 1 é a de preparação para o parto, um conjunto de fatores mecânicos, endócrinos e
parácrinos que prepara o tecido muscular liso do útero e do tecido conjuntivo do colo para
aumento progressivo da capacidade contráctil uterina e da distensibilidade do colo.
D A fase 1 corresponde à maior parte da gravidez, o corpo do útero permanece em quiescência e é
pouco reativo aos estímulos contrácteis. O colo se mantém formado e fechado.
São os primeiros minutos do nascimento que decidem a vida de um recém-nascido. É um momento 
determinante para a avaliação imediata após o nascimento e de analisar a necessidade de uma 
reanimação neonatal, por isso a importância da capacitação de toda a equipe. Neste cenário, o 
enfermeiro tem grande responsabilidade para o sucesso da reanimação do bebê, reduzindo assim as 
taxas de mortalidade neonatal relacionadas a esses tipos de eventos em sala de parto. Diante de 
alguns dados da Sociedade Brasileira de Pediatria (2022), sobre a reanimação neonatal, analise as 
sentenças a seguir:
I- No nascimento, cerca de dois recém-nascidos em cada 10 não choram ou não respiram.
II- No nascimento, cerca de um recém-nascido em cada 10 precisa de ventilação com pressão 
positiva.
III- No nascimento, cerca de sete em cada 100 requerem intubação traqueal.
IV- No nascimento, cerca de 20 recém-nascidos em cada 1.000 necessitam de reanimação avançada.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Profilaxia da oftalmia neonatal por 
transmissão vertical. 2020. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/22851d-
DC-Profilaxia_da_Oftalmia_Neonatal_TransmVert.pdf. Acesso em: 20 jul. 2022.
A Somente a sentença III está correta.
B Somente a sentença I está correta.
C As sentenças III e IV estão corretas.
D As sentenças I e II estão corretas.
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Segundo a Política Nacional da Humanização (PNH) do Ministério da Saúde e as recomendações da 
Organização Mundial da Saúde (OMS), para uma vivência positiva de parto, é necessária a 
humanização na assistência ao parto, que tem como proposta principal o respeito à tríade e seus 
desejos para o momento do parto e nascimento, além da promoção do trabalho em equipe, tornando o 
cuidado multidisciplinar.
Sobre a humanização do parto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O resgate à autonomia da mulher é um fator determinante da humanização do parto, e esse fator 
deve ser trabalhado por todos os profissionais que trabalham diretamente e indiretamente com o 
processo de parturição.
( ) O enfermeiro não necessita estar atento às queixas da parturiente sempre, visto que isto não é um 
fator importante para a avaliação de possíveis riscos e intervenções.
( ) A escuta ativa deve ser promovida por todos os profissionais, tanto médicos quanto enfermeiros, 
para promover maior segurança e conforto ao casal.
( ) Médico obstetra, anestesista, pediatra, enfermeiro generalista, enfermeiro obstetra e técnico de 
enfermagem são os profissionais em linha direta com a assistência ao parto. Fisioterapeuta, 
nutricionista, psicólogo e as doulas seguem de forma indireta, tornando a assistência do parto mais 
humana e multidisciplinar
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: POSSATI, A. B. et al. Humanização do parto: significados e percepções de enfermeiras. Esc. 
Anna Nery, v. 21, n. 4, 2017. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/ean/a/VVsfXjcBCgnXBYVNf7m68XS/?lang=pt#. Acesso em: 18 maio 2023.
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