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Mecanismos de defesa inespecífica Profª Drª. Maria Theresa Oliveira de Medeiros Albuquerque Sistema Imunológico Reação Inflamatória Febre Fagocitose Interferon Complemento (via alternativa) Linfócitos T Linfócitos B Anticorpos Imunidade Inespecífica Defesas Internas Inespecíficos = Inata • Reação Inflamatória • Febre • Fagocitose • Interferon • Complemento (via alternativa) Específicos • Inflamação Reação vascular e celular frente à presença de microrganismos invasores, irritantes inanimados ou a injúria. Mecanismos de resistência do hospedeiro DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) - Inflamação Atenção: Inflamação é um mecanismo de defesa contra diferentes agentes (não apenas microrganismos) Ex: Reação do organismo a um espinho. Após poucas horas, a área torna-se avermelhada, inchada, dolorosa e mais quente. Mecanismos de resistência do hospedeiro - DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) - Inflamação Inflamação Vermelhidão e calor – são causados por um aumento no fluxo sanguíneo a região injuriada (vasos sanguíneos que transportam o sangue para a área dilatam-se enquanto os que levam o sangue embora se contraem). Mecanismos de resistência do hospedeiro - DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) - Inflamação Mecanismos de resistência do hospedeiro - DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) - Inflamação Inchaço e dor – a permeabilidade do vaso aumenta o que permite fluídos e células sanguíneas chegarem ao local exato da injúria. Fluídos e células se concentrando no local, causam inchaço e a dor são consequências do aumento da pressão. Porque ocorre dilatação e aumento da permeabilidade dos vasos? Mecanismos de resistência do hospedeiro - DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) - Inflamação Células danificadas liberam substâncias químicas tóxicas (ex: histamina) que induzem a dilatação e aumento de permeabilidade dos vasos. Proteínas envolvidas na coagulação formam uma rede em torno do microrganismo para aprisioná-lo. Isso evita que o microrganismo se espalhe para outras partes do corpo. Mecanismos de resistência do hospedeiro - DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) - Inflamação Abscesso – coleção de pus. Próprio tecido lesionado, células inflamatórias, microrganismos vivos e mortos. Após todo esse processo, o tecido é reparado. Há substituição por tecido cicatrizante. Mecanismos de resistência do hospedeiro - DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) - Inflamação INÍCIO Tecido danificado ou invadido DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) – Inflamação - RESUMO RSPOSTA TECIDUAL (fatores químicos liberados) Vasodilatação e aumento permeabilidade dos vasos RESPOSTA LEUCOCITÁRIA Células fagocitárias englobam micróbios e tecidos danificados Coágulo e formação abscesso REPARO TECIDUAL Defesas Internas Inespecíficos • Reação Inflamatória • Febre • Fagocitose • Interferon • Complemento (via alternativa) Específicos - Aumento anormal da temperatura do corpo; - Causa mais frequente: infeccção por bactérias ou fungos; - Pode ser resultado de produtos elaborados pelos microrganismo ou pelas células do hospedeiro no curso da infecção; - Ocorre perda de apetite e dor de cabeça (dilatação dos vasos sanguíneos no cérebro). Mecanismos de resistência do hospedeiro - DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) - Febre FEBRE Mecanismos de resistência do hospedeiro - DEFESAS INTERNAS (inespecíficas) - Febre FEBRE - Aumenta a atividade das células fagocitárias e da indução das respostas inflamatórias e imune; - Bactérias que causam gonorréia e sífilis são mortas pela temperatura febril. Na maioria dos outros casos clínicos, as altas temperaturas necessárias para matar os microrganismos são raramente atingidas; - As pessoas tornam-se desorientadas e irracionais a temperatura corporal de 43,3ºC, e acima dessa temperatura, usualmente entram em coma. Defesas Internas Inespecíficos • Reação Inflamatória • Febre • Fagocitose • Interferon • Complemento (via alternativa) Específicos Células fagocíticas Células fagocíticas Fagócitos: do grego phagein (comer) e kytos (células) • São células da série branca do sangue (leucócitos); • Neutrófilos e macrófagos migram para área onde são “requeridos”; • Não somente realizam fagocitose como também são equipados com substâncias antimicrobianas. Reação inflamatória aguda – neutrófilos (principalmente). Reação inflamatória crônica – aumenta quantidade de macrófagos. Células fagocíticas Tempo é que define se a reação é aguda (curto) ou crônica (longo). Fagocitose e Diapedese Defesas Internas Inespecíficos • Reação Inflamatória • Febre • Fagocitose • Interferon • Complemento (via alternativa) Específicos • Substância natural com habilidade de inibir a replicação viral intracelular; • Proteína pequena produzida em resposta a infecção viral ou a RNAs estranhos; • A célula infectada produz interferon por poucas horas; • Cada tipo de célula, produz um tipo de interferon diferente (INF-a; INF-b ; INF-g). Interferon Interferon Defesas Internas Inespecíficos • Reação Inflamatória • Febre • Fagocitose • Interferon • Sistema complemento Específicos Complemento - grupo de aproximadamente 20 proteínas que COMPLEMENTAM certas reações mediadas por anticorpos. • Os componentes do sistema complemento, quando são ativados, reagem em sequencia => “efeito dominó”. Sistema Complemento Complemento O sistema complemento pode proteger o organismo de 3 maneiras: 1. Etapas iniciais estimulam a resposta inflamatória; 2. Etapas intermediárias liberam substâncias que atraem células fagocíticas; 3. Sistema complemento ativado causa lise de microrganismos invasores. Complemento Profª Drª. Maria Theresa Oliveira de Medeiros Albuquerque Defesas Internas Inespecíficos Específicos • Celular • Humoral Imunidade humoral – defesa contra patógenos nos fluídos do organismo Imunidade celular – defesa contra patógenos no interior das células Imunidade específica Qualquer substância que induz a resposta imune específica. Conceitos ANTÍGENO IMUNOGENICIDADE É a capacidade do organismo de gerar uma resposta imune específica. ANTIGENICIDADE Propriedade do antígeno em combinar-se com os produtos da resposta imune (ou seja, que o antígeno induziu a produção). Defesas Internas Inespecíficos Específicos • Celular • Humoral macrófago Célula apresentadora de antígeno (APC) Além da fagocitose, o macrófago também processa e apresenta o antígeno para os linfócitos. Imunidade Celular Defesas Internas Inespecíficos Específicos • Celular • Humoral Anticorpos São produzidos por plasmócitos (linfócitos B diferenciados). Imunidade Humoral LT citocinas LB plasmócito anticorpos Anticorpos são proteínas denominadas de imunoglobulinas ou Igs, que exercem várias atividades de acordo com o seu isotipo: IgG, IgM, IgA, IgD e IgE. Estes anticorpos realizam diversas funções como: opsoninas, ativadores de complemento, neutralizadores de substâncias tóxicas, aglutinação, neutralização de bactérias, etc... E o que são anticorpos? ANTICORPOS = IMUNOGLOBULINAS (Ig) Imunidade Humoral - Anticorpos Imunidade Humoral - Anticorpos Imunidade Humoral - Anticorpos IgM - Maior anticorpo. - Primeira classe de anticorpo a ser produzida em resposta a um antígeno (cerca de 4 dias após a imunização com o antígeno, atinge concentração máxima no 6º dia e decai). - Fixa complemento muito bem. - Não é transferida da mãe para o feto. Imunidade Humoral - Anticorpos IgG - Anticorpo mais comum. - Função neutralizar toxinas e vírus, e é uma opsonina. - Fixa complemento bem. - É transferida da mãe para o feto. - Produzida após IgM (máxima produção 10 a 14 dias). Imunidade Humoral - Anticorpos IgA - Além de estar presente no soro, é encontrada em secreções de mucosa (muco intestinal, colostro, saliva, lágrimas, fluido seminal). - Função de neutralizar toxinas, alérgenos, bactérias e vírus antes que possam entrar nas mucosas. - Principal componenteda proteína do leite materno. Imunidade Humoral - Anticorpos IgD - Função não é bem conhecida. - Encontrada em pequena quantidade (apenas 0,25% das proteínas do plasma) - Pode ser encontrada em membranas das células B, e nelas possui função de ativação desta célula. Imunidade Humoral - Anticorpos IgE - Anticorpo antialérgico (resposta de hipersensibilidade) - Encontrada em pequena quantidade no soro e na superfície de basófilos teciduais. - Função: produzir resposta aguda contra parasitas. Profª Drª. Maria Theresa Oliveira de Medeiros Albuquerque Memória Imunológica Maioria dos linfócitos: sobrevida muito curta => programados para morrer em poucos dias após terem saído da medula óssea ou do timo. Porém, se uma dessas células receber sinais indicando a presença de um imunógeno (antígeno que estimula uma resposta imune específica), ela poderá responder por meio de ativação, podendo realizar vários ciclos de divisão celular células-filhas em repouso = CÉLULAS DE MEMÓRIA (sobrevida de até vários anos). Memória Imunológica Resposta primária e secundária Células de memória Período de incubação: tempo que vai do contato com o microrganismo até o aparecimento dos sintomas. Janela imunológica: período que vai da infecção até a detecção de anticorpos específicos no sangue (Ex: HIV - de duas a doze semanas). Conceitos Profª Drª. Maria Theresa Oliveira de Medeiros Albuquerque Fonte: Ministério da Saúde. Disponível em: http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/vacinacao/vacine-se http://portalms.saude.gov.br/saude-de-a-z/vacinacao/vacine-se Soro x Vacina • Vacina: funciona como um alerta ao sistema imunológico, com microrganismos (antígenos) inativos ou atenuados, levando a produção de anticorpos => prevenção da doença => imunização ativa • Soro: funciona como um provedor momentâneo de anticorpos para o indivíduo, especialmente contra venenos => tratamento com neutralização rápida de toxinas => imunização passiva Componentes das Vacinas • Antígeno = microrganismo morto ou atenuado • Solvente = água (pode conter proteínas) • Conservantes, estabilizadores e antibióticos (dão estabilidade e evitam a infecção bacteriana) • Adjuvantes = compostos que aumentam a resposta imunológica (ex.: hidróxido de alumínio, óleos minerais) => aumentam a produção de Acs Imunização Ativa e Passiva Movimento Antivacina “Ganhou forças após um texto do médico britânico Andrew Wakefield, publicado em 1998 na revista cientifica The Lancet, que relacionou a vacina tríplice viral a casos de autismo em crianças. Em 2010, foi revelado que Wakefield havia forjado os dados da pesquisa, porém o estudo continua sendo uma bandeira para a defesa da não imunização”. Disponível em: http://codigo.inf.br/aun/saude/movimento-antivacina-como-surgiu-e-os-riscos-causados-a-populacao/ http://codigo.inf.br/aun/saude/movimento-antivacina-como-surgiu-e-os-riscos-causados-a-populacao/ “Quem não se vacina está mais vulnerável a ter contato com as doenças, ficando doente com mais frequência”, garante a médica Márcia Prates, responsável pelas vacinas na UBS Pedro Nunes. Disponível em: http://codigo.inf.br/aun/saude/movi mento-antivacina-como-surgiu-e- os-riscos-causados-a-populacao/ http://codigo.inf.br/aun/saude/movimento-antivacina-como-surgiu-e-os-riscos-causados-a-populacao/ Vacina