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e-Tec Brasil27 Aula 4 – ABC no Atendimento de Emergência Nesta aula, você vai conhecer e aprender a utilizar o aten- dimento de reanimação e ventilação pulmonar no paciente sem respiração. Vai aprender também a verificar e reani- mar o paciente sem batimento cardíaco. Verificamos na aula anterior que na etapa “A” - a primeira avaliação, ou seja, no ALERTA - verifica-se se a vítima responde a estímulos. Isto é, vamos definir se a pessoa perdeu mesmo a consciência ou não. Podemos também definir o “A” como Vias aéreas, trata-se do Fôlego da vida e sem este não sobrevivemos. Sem oxigênio não existe vida, lembre-se a vítima não poder ficar por mais de 2 minutos sem oxigênio no cérebro. Cada minuto perdido para o atendimento de uma pessoa em estado de emergência significa 10% a menos de chance que ela terá de sobreviver. O segundo ponto importante a ser verificado é a respiração. 4.1 B de “Breathing” Figura 4.1: Verificando a respiração Fonte: http://portal.ua.pt B de “Breathing” = “Respiração” = “Boca a Boca” ou “Boca-Máscara”. Na ausência de movimentos respiratórios, verificado no item 3.1(ver, sentir e ouvir), deve se fazer duas respirações boca a boca lentas, mantendo a cabeça inclinada para permitir a entrada e saída do ar. Estas duas respirações iniciais são chamadas de respirações de resgate e têm como objetivo verificar se existe passagem livre de ar para dentro dos pulmões. Ao realizar esta manobra, deve-se observar se existe expansão do tórax, isto é, se os pulmões se enchem de ar. A manobra de Ressuscitação Pulmonar - respiração boca a boca só é realiza- da em algumas situações de atendimento de emergência como em caso de afogamentos, como veremos na aula 25. Medicina do Trabalho e Primeiros Socorrose-Tec Brasil 28 Figura 4.2: Boca a Boca Fonte: http://portal.ua.pt Para uma respiração “boca a boca” ser eficiente deve-se: • Usar o polegar e o dedo indicador da mão que estava sobre a testa da vítima para fechar o nariz e impedir que o ar assoprado escape. • Manter sempre a inclinação da cabeça para traz e a elevação do queixo. • Inspirar profundamente (encher o peito de ar). • Colocar a boca sobre a boca da vítima de forma a cobri-la completamente. • Soprar o ar inspirado lentamente para dentro da vítima verificando se o peito da vítima se movimenta. • Quando o peito tiver levantado, devemos tirar a boca da boca da vítima. • Observar se o peito desce, liberando o ar que assopramos para dentro de seus pulmões. Leia o texto sobre: A Sequência de Procedimentos de Reanimação – ABC, no site: http://www.inf.furb. br/sias/sos/textos/parada_ cardiorrespiratoria.htm para complemento do estudo Outra técnica possível, desde que disponha do equipamento adequado, é a “Boca-Máscara”. Nesta situação, utilizamos uma máscara confeccionada em material transparente para permitir a observação de vômitos e a prote- ção de quem faz o atendimento. Deve ser aplicada firmemente sobre a face da vítima cobrindo tanto a boca como o nariz. e-Tec BrasilAula 4 - ABC no Atendimento de Emergência 29 As principais vantagens desta técnica são: ► eliminar o contato direto com a boca e ou nariz da vítima; ► tornar possível a administração de oxigênio suplementar, pois possui uma entrada para esta finalidade; ► eliminar a exposição ao ar expirado se a máscara possuir uma válvula unidirecional; ► fornecer respiração e quantidade de oxigênio eficaz e adequado; ► ser de fácil utilização. Resumo Nesta aula, você aprendeu a manobra da ventilação boca a boca por meio da ventilação pulmonar, sabendo que é definido como o “B” no atendimento de emergência. Também conheceu a manobra de atendimento e as vanta- gens da utilização dessa técnica. Atividades de aprendizagem 1. Assista ao vídeo sobre SBV – Suporte Básico de Vida em http://www. youtube.com/watch?v=381PlwXz0zc&feature=related e descreva os passos do atendimento de ressuscitação. 2. Entre no site: http://www.inf.furb.br/sias/sos/textos/parada_cardiorrespiratoria.htm e descreva 05 causas de parada cardiorrespiratórias.
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