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Painel / Meus cursos / FAR0143 / Conhecendo a disciplina de Toxicologia / Prova 1 Iniciado em terça, 9 mar 2021, 20:44 Estado Finalizada Concluída em terça, 9 mar 2021, 21:47 Tempo empregado 1 hora 3 minutos Avaliar 6,35 de um máximo de 10,00(64%) Questão 1 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,25 Marque a alternativa correta: I- A epóxido hidrolase catalisa a cis-adição de água em epóxidos derivados de alcenos e arenos. II- Microssoma hepático é basicamente o retículo endoplasmático liso “fragmentado”. III- As reações de hidrólise podem ocorrer em todo o organismo, incluindo a circulação. IV- Epóxidos são muito radioativos por isso ao quebrarem formam radical. V- As enzimas álcool desidrogenase e aldeído desidrogenase são classificadas como microssomais, assim como a CYP. a. V,F,V,F,V b. F,V,F,V,F c. F,V,V,F,F d. F,V,V,V,F e. V,F,V,F,V Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: F,V,V,F,F https://aprender3.unb.br/my/ https://aprender3.unb.br/course/view.php?id=1258 https://aprender3.unb.br/course/view.php?id=1258#section-0 https://aprender3.unb.br/mod/quiz/view.php?id=317690 Questão 2 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,25 Questão 3 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Sobre os tipos de membranas, marque a alternativa incorreta: a. A barreira hematoencefálica possui uma barreira fisicoquímica com proteínas responsáveis por remover boa parte dos xenobióticos do meio intracelular. b. Os capilares possuem fenestras maiores que diversos xenobióticos, permitindo sua passagem independente da lipossolubilidade. c. As membranas celulares são permeáveis a diversos xenobióticos, de acordo com a lipossolubilidade deles. d. O tecido endotelial vascular da barreira hematoencefálica possui fenestras pequenas, que permitem a passagem de compostos lipofílicos. Sua resposta está incorreta. A resposta correta é: O tecido endotelial vascular da barreira hematoencefálica possui fenestras pequenas, que permitem a passagem de compostos lipofílicos. Assinale a alternativa correta: I- A variabilidade individual indica que a mesma dose de uma substância pode causar efeitos diferentes em pessoas diferentes. II- Quanto menor o índice terapêutico, maior a segurança do medicamento. III- Fatores cinéticos podem determinar diferentes respostas a doses iguais do toxicante. IV- Fatores dinâmicos determinam diferentes concentrações de toxicante no alvo. V- A margem de segurança é a diferença entre efeito adverso e efeito terapêutico. a. V,F,V,V,F b. F,V,V,V,F c. V,F,V,F,F II- quanto maior o índice terapêutico, maior a segurança. IV- Fatores cinéticos determinam diferentes concentrações de toxicante no alvo. V- Margem de segurança é a distância entre a DTox50% (Ou DL50%) e DE50%. Dose, não efeito. d. V,F,V,V,V e. F,V,F,F,F Sua resposta está correta. A resposta correta é: V,F,V,F,F Questão 4 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,25 Questão 5 Completo Atingiu 0,30 de 1,00 Epóxidos são produtos obtidos com frequência no processo de biotransformação de alcenos e arenos via CYP. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Verdadeiro'. Por que o benzopireno pode ser problemático para o organismo? Explique com base no seu metabolismo. O benzopireno é um composto químico muito carcinogênico e mutagênico. Ele reage com nosso DNA e interfere na reprodução celular. Epóxidos podem ser formados em regiões do benzopireno e serem biotransformados normalmente pela epóxido hidrolase. Porém, se for formado um epóxido na região da baía (C9-10, C11,12), a epóxido hidrolase não vai ser capaz de hidrolisar o benzopireno, já que não consegue se ligar de maneira adequada. Esse epóxido não sendo metabolizado, vai ser capaz de se ligar covalentemente ao DNA, podendo mudar o 12º códon do oncogene Hras, levando a um tumor. Comentário: Questão 6 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Questão 7 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Questão 8 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,25 Sobre a CYP, assinale o item CORRETO: a. A fração proteica da CYP é a responsável pela afinidade com o xenobiótico. b. A adição de oxigênio no xenobiótico leva a formação de metabólito normalmente menos reativo. c. A oxidação de xenobióticos prepara estes para as reações de fase I. d. Nas reações de oxidação de xenobióticos sempre é transferido um H do meio para o xenobiótico. Sua resposta está correta. A resposta correta é: A fração proteica da CYP é a responsável pela afinidade com o xenobiótico. Uma preocupação constante que se deve ter em relação a administração de fármacos é sua interação com as CYPs, para que não haja interferência no metabolismo de um deles. Um exemplo é a coadministração de norfloxacino e carbamazepina, um inibidor e um indutor da CYP, respectivamente. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Verdadeiro'. Uma das principais reações pela qual a CYP é responsável é a epoxidação. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Verdadeiro'. Questão 9 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Analise as assertivas abaixo e escolha a única alternativa que indica, na ordem, se a frase é Certa (V) ou Errada (F): a) Todos os xenobióticos são metabolizados pela CYP. b) A CYP metaboliza apenas xenobióticos. c) É correto usar a nomenclatura CYP P450. d) Só são possíveis reações de hidroxilação e alquilação quando se trata da metabolização de xenobióticos. e) O xenobiótico pode ser transformado tanto em um metabólito inativo quanto em um metabólito ativo. Escolha uma opção: a. F - F - V - F - V b. F - F - V - F - V c. F - F - F - F - V d. F - V - F - V - F e. F - F - F - V - V Sua resposta está correta. A resposta correta é: F - F - F - F - V Questão 10 Completo Atingiu 0,70 de 1,00 Analise a reação abaixo, catalizada pela CYP. É a biotransformação do antipsicótico clozapina. Informe os nomes das reações explicitadas. Sugira um nome coloquial para os metabólitos A e B 1 reação - desmetilação formando norclozapina 2 reação - oxidação Reação que forma A - N-desalquilação (N-desmetilação) Reação que forma B - N-Oxidação Possíveis nomes coloquiais: Clozapina-N-óxido; Clozapina-N-oxidada; nomes bem semelhantes a isso. Comentário: Questão 11 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Questão 12 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,25 A extensão da lesão, geralmente, é inversamente proporcional à concentração do agente tóxico. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Falso'. A toxicodinâmica não depende da toxicocinética. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Falso'. Questão 13 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Questão 14 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,25 A anilina (fenilamina) é um composto orgânico muito utilizado em indústrias químicas de corantes, explosivos e vernizes, entre outros. A exposição ocupacional aguda a vapores que contêm anilina pode gerar quadros de meta-hemoglobinemia (MetHb) acentuada. Quando os valores de MetHb são superiores a 60%, podem ocorrer perda de sentidos, convulsões, coma e morte. Acerca da MetHb associada à exposição à anilina, assinale a alternativa correta. a. A MetHb é caracterizada pela metilação do anel protoporfirínico da molécula de hemoglobina, alterando sua afinidade pelas moléculas de oxigênio e dióxido de carbono. b. A alteração da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio que ocorre na MetHb é devida à conversão do átomo de ferro presente na hemoglobina, de Fe2+ (normal) para Fe3+ (quando exposta à anilina). c. A anilina e seus metabólitos oriundos da biotransformação induzida pelo citocromo P450 ligam-se diretamente aos carbonos do anel protoporfirínico da hemoglobina, impedindo que essa heme-proteína consiga transportar o oxigênio para os tecidos. d. A formação de MetHb induzida pela anilina impede a hemólise natural a que os eritrócitos estão sujeitos após seu período de vida útil de aproximadamente 120 dias. Esse fenômeno leva a aumento do volume de células vermelhas circulantes precárias, sem função. Sua resposta está correta. Produtos químicos,como a anilina, podem oxidar Fe (II) na hemoglobina a Fe (III), gerando metemoglobinemia. A metemoglobina (MetHb) não é capaz de se ligar e transportar oxigênio. Além disso, a presença de MetHb em um dos tetrâmero de hemoglobina tem efeitos alostéricos que aumentam a afinidade da oxiemoglobina pelo oxigênio, desfavorecendo a entrega de O2 para os tecidos, o que leva a um quadro de cianose. A resposta correta é: A alteração da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio que ocorre na MetHb é devida à conversão do átomo de ferro presente na hemoglobina, de Fe2+ (normal) para Fe3+ (quando exposta à anilina). Assinale a alternativa que NÃO representa um efeito tóxico causado por xenobiótico que gera perturbação na homeostase do cálcio: a. esgotamento das reservas de energia por inibição da síntese de ATP. b. ativação de enzimas hidrolíticas, como proteases e fosfolipases. c. diminuição das espécies reativas de oxigênio (ROS) e espécies reativas de nitrogênio (RNS). d. disfunção dos microfilamentos e ruptura da célula. Sua resposta está incorreta. Certos xenobióticos induzem a elevação dos níveis citoplasmáticos de Ca2 +, promovendo o influxo de Ca2 + para dentro ou inibindo o efluxo de Ca2 + do citoplasma. A elevação sustentada do Ca2 + intracelular é prejudicial porque pode resultar em (1) esgotamento das reservas de energia, (2) disfunção dos microfilamentos, (3) ativação de enzimas hidrolíticas e (4) geração de ROS e RNS. A resposta correta é: diminuição das espécies reativas de oxigênio (ROS) e espécies reativas de nitrogênio (RNS). Questão 15 Completo Atingiu 0,70 de 1,00 Com relação ao paracetamol, responda: a) Qual a importância da glutationa no metabolismo deste fármaco? b) Por que acetilcisteína é utilizada nos casos de intoxicação grave? c) Por que etilistas crônicos devem evitar utilizar este medicamento? a) A glutationa é importante pois ajuda na desintoxicação do paracetamol, onde forma conjugados atóxico de cisteína e ácido mercaptúrico. b) Porque é um precursor de glutationa, no fígado, que diminui os níveis dos metabólitos tóxicos do parecetamol. c) Porque já tem uma sobre carga das enzimas hepáticas pelo uso excessivo do álcool. Como o paracetamol é também metabolizado pelo fígado, pode haver uma sobre carga, por isso deve ser evitado. a) O efeito tóxico causado pelo uso do paracetamol ocorre devido à ação de um metabólito gerado pela CYP2E1 (enzima do citocromo P450), o N-acetil-p-benzoquinoneimina (NAPQI). Em doses terapêuticas, este metabólito é conjugado e detoxificado pela glutationa hepática (antioxidante). Em caso de superdosagem, quando os estoques de glutationa estão depletados, inicia o processo de dano hepático. b) O antídoto, N-Acetilcisteína (NAC), repõe os estoques de glutationa hepática, aumentando a conjugação desta substância ao NAPQI e sua consequente destoxificação. c) O metabolismo do etanol pode ser feito pelas enzimas álcool desidrogenase (ADH), catalase e CYP2E1. Essa última é o principal componente do sistema microssomal hepático de oxidação do etanol e de diversos medicamentos, incluindo o paracetamol. Em etilistas crônicos, ocorre a indução da CYP2E1, aumentando sua atividade de conversão do paracetamol em composto reativo (NAPQI); além também de resultar em depleção dos níveis de glutationa hepática, impossibilitando a sua capacidade de desintoxicar o organismo pelo excesso de NAPQI. Nestas circunstâncias, hepatotoxicidade pelo paracetamol pode ocorrer até em menores doses. Comentário: Questão 16 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,25 Questão 17 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Questão 18 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Acerca dos agentes que podem propiciar a alteração em células humanas levando ao câncer, escolha a alternativa que indica quais são os três principais causadores desse quadro, em termos epidemiológicos: a. Alimentação, Radiações e tabaco b. Alimentação, tabaco e infecções c. Alimentação, exposição excessiva ao sol e tabaco d. Exposição excessiva ao sol, infecção e comportamento sexual e. Hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, polifenóis e glicosídeos cianogênicos Sua resposta está incorreta. Reposta correta: Alimentação, tabaco e infecções. A resposta correta é: Alimentação, tabaco e infecções O mecanismo hipotético da promoção de tumores do fenobarbital é a falha na inibição da proliferação celular Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Falso'. Proto-oncogenes são genes que expressam proteínas que estimulam a progressão do ciclo celular. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Verdadeiro'. Questão 19 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Questão 20 Completo Atingiu 0,40 de 1,00 Carcinógenos podem ser classificados como "genotóxicos" ou "não genotóxicos", sendo os primeiros responsáveis por inibir a apoptose ou aumentar ciclos mitóticos. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Falso'. Porque a proteína P53 é denominada "guardiã do genoma"? Explique em detalhes o que acontece, fisiologicamente e bioquimicamente, quando o gene que codifica essa proteína sofre mutação. Porque ela tem a capacidade de prevenir o acúmulo de alterações genéticas. Essa tarefa é efetuada mediante a parada do ciclo celular com a finalidade de evitar a replicação de DNA danificado e consequente proliferação celular desordenada. Outro mecanismo de supressão do desenvolvimento tumoral está ligado à habilidade da p53 em eliminar células aberrantes por iniciar o processo de apoptose ou morte celular programada. A presença de mutação no gene P53 também desencadeia aumento da oncoproteína p53, que é mais estável do que o tipo selvagem encontrado nas células normais. Esta estabilidade se deve à maior meia-vida de proteínas de conformação alterada, as quais acumulam-se no núcleo das células neoplásicas, podendo ser detectadas por métodos imuno-histoquímicos .6 Comentário: Questão 21 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Questão 22 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Apesar de os casos registrados de intoxicação humana serem uniformemente distribuídos em relação ao sexo biológico, há mais registro de óbitos do sexo masculino. Isto se deve pelo fato de os homens escolherem métodos mais definitivos, como os agrotóxicos. Obs: De acordo com o SINITOX - Fiocruz Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Verdadeiro'. Acidentes com animais peçonhentos são responsáveis por uma parcela razoável dos óbitos notificados, sendo altamente letais (com taxa de letalidade atrás de agrotóxicos somente). Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Falso'. Questão 23 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Questão 24 Correto Atingiu 0,25 de 0,25 Julgue os itens a seguir sobre epidemiologia das intoxicações: I - Erros médicos podem levar a quadros de intoxicações gravíssimas II - Crianças de 1 a 4 anos lideram juntamente com idosos 70 + os casos de intoxicação III - Os óbitos por intoxicação aguda são muito comuns na população de um modo geral IV - Dentre as causas envolvidas com as intoxicações exógenas, o suicídio é a circunstância que mais leva a óbito no Brasil a. Somente III e IV estão corretas b. Somente I e IV estão corretas II - Idosos +70 não lideram casos de intoxicação. III - Óbitos por intoxicação crônica são mais comuns do que por intoxicação aguda c. Há 3 alternativas corretas d. Somente I e III estão corretas e. Somente I e II estão corretas f. Todas as alternativas estão corretas g. Somente II e IV estão corretas h. Há 3 alternativas falsas Sua resposta está correta. A resposta correta é: Somente I e IV estão corretas As faixas etárias mais acometidas por intoxicações graves e agudas relatadas aos CIATox são aquelas entre 1 e 4 anos e 20 e 29 anos. Obs: De acordo com o SINITOX - Fiocruz Escolha uma opção: Verdadeiro Falso A resposta correta é 'Verdadeiro'. Questão 25 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Relacione o comércio varejista de medicamentos no Brasil com as taxas de intoxicações por esses agentes.No comercio varejista a venda de medicamentos isentos de prescrição é de venda livre e portanto, todos tem livre acesso por isso, no Brasil, há mais intoxicações por medicamentos do que por agrotóxicos. Isso se dá pelo uso excessivo e inadequado de medicamentos pela automedicação. Além disso, há muita propaganda excessiva acerca desses medicamentos. Citar a "empurroterapia" nas farmácias, o aumento de acesso de crianças a esses medicamentos comprados e deixados em casa (farmacinha caseira - aumento das intoxicações acidentais), a fácil disponibilidade para uma tentativa de suicídio no caso de adolescentes e adultos. Comentário: Seguir para... Prova 2 ► https://aprender3.unb.br/mod/quiz/view.php?id=339967&forceview=1
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