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NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES ACETILCISTEÍNA - Cêtussin ®; - Fluimucil ®; - Tirocular ® (uso oftálmico: frasco conta gotas); - Comp. Oral (revestidos) - Comp. Oral (efervescentes) - Solução injetável (IV ou para nebulização) - Granulado para solução oral - Solução IV; - Colírio (frasco conta-gotas) ESPECTORANTES A Acetilcisteína é um expetorante/ mucolítico. Atua sobre a viscosidade e a estrutura do muco, facilitando a sua remoção. -Indicado para: bronquite, enfisema pulmonar, broncopneumonia * (pode ser usado também em gotas para insuficiência lacrimal /colírio; e para intoxicações por paracetamol: sol. injetável ampola Fluimucil 3ml ou Fluimucil a 20% sol. inj. 10ml) Broncoconstrição, náuseas, vómitos, diarreias, estomatite rinorreia, cefaleias, zumbidos, urticária, angioedema, arrepios e febre Úlcera péptica; Insuficiência renal; Precaução de uso em doentes asmáticos; *(atenção ao uso simultâneo de Nitroglicerina, já que ambos acarretam: hipotensão e cefaleias) *(Devido à incompatibilidade química com alguns antibióticos recomenda-se o seu uso por separado) ACICLOVIR - Divicil ®; - Cicloviral®(MSRM); - Zovirax ®; - Zov 800 (MSRM) ®; - Briclofar ®; - Cicloviral ®; - Hermix-sofex ® - Oral - Uso tópico (pomada/ gel) - Intravenosa ANTIVÍRICOS - Profilaxia e tratamento das infeções devidas a Hérpes simplex. Incluindo o herpes genital (primário e recidivante. - Tratamento das infeções devidas ao vírus Varicella-Zozter. Náuseas, vómitos diarreia, erupções cutâneas, astenia, cefaleias, tonturas, vertigens. Reações inflamatórias após administração IV - Gravidez e aleitamento; - Reduzir a posologia em doentes com insuficiência renal grave. - Manter hidratação adequada (principalmente quando administradas dosagens elevadas via intravenosa. ÁCIDO ACETILSALICÍLICO - Aspirina ®; - Cartia®; - Toldex retard ®; - Tromalyt ® - Comp. Oral (revestidos) - Comp. Oral (efervescentes) - Granulado para solução oral ANALGÉSICOS E ANTIPIRÉTICOS ANTICOAGULANTES E ANTITROMBÓTICOS (antiagregante plaquetário) Dor ligeira ou moderada; pirexia; profilaxia secundária de acidentes cardiovasculares isquémicos (profilaxia do tromboembolismo arterial-EAM, AVC e angina instável) Irritação gástrica; perda de sangue gastrintestinal assintomática, azia, dispepsia, dor epigástrica, gastrite, hemorragia gastrintestinal (conjuntival ou outra), Asma, aumento do tempo de hemorragias; rashes; broncospasmos Hipertensão não controlada, gravidez, aleitamento, insuficiência renal, crianças e adolescentes (risco de síndrome de Reye) *(evitar o seu uso juntamente com outros AINE’s) *com uso simultâneo de corticoesteróides aumenta o risco de hemorragia gastrintestinal e ulceração; *o ácido acetilsalicílico reduz a excreção do metotrexato, e da acetazolamida * o efeito do ácido acetilsalicílico é potencializado quando administrado juntamente com metoclopramida e domperidona. ÁCIDO FÓLICO - Acfol ®; - Folicil ®; - Folidex ® -Comp. Oral - Sol. Intravenosa, intramuscular ou subcutânea (sob a forma de um sal sódico) ANTIANÉMICOS (medicamentos para tratamento das anemias megaloblásticas) - Aporte vitamínico do complexo B (B9). - Usado em carências de vitamina B12, é um nutriente que mantem a saúde cerebral (previne depressão); fortalece o sistema imunológico, previne anemia (por formação de células sanguíneas); controla a ação do vitiligo; - Indicado na gravidez para prevenção dos defeitos no tubo neural; nas perdas hemolíticas crónicas (exp. Hemodiálise); alcoolismo; síndromes de malabsorção -Raramente: anorexia, náuseas, distensão abdominal, flatulência e gosto amargo (formula oral) - raramente foi referida febre, e/ou hipersensibilidade (incluindo anafilaxia fatal após injeção) Não deve ser administrado de forma isolada numa anemia megaloblástica de causa não identificada (pode precipitar a neuropatia) a menos que seja administrada em associação com vitamina B12. *(Em administrações injetáveis, deve administrar-se uma dose-teste pelo menos 1h antes da dose terapêutica e ter disponibilidade de controlo da anafilaxia) ÁCIDO VALPROICO - Dekapine ®; - Diplexil ®; - Xarope (oral) - Granulado (oral) - Comp. Revestidos (oral) - Cápsulas libertação prolongada (oral) ANTIEPILÍTEPTICOS E ANTICONVULSIONANTES -Epilepsia (tem ação sobre o humor nas psicoses maníaco-depressivas e pode ser útil na profilaxia da enxaqueca - Hepatoxicidade (principalmente em crianças com menos de 2 anos; nos que tomam mais de um antiepilético; em alterações metabólicas congénitas; epilepsias graves ou lesões cerebrais orgânicas) a função hepática deve ser avaliada antes do início da medicação e posteriormente a intervalos curtos durante os primeiros 6 meses - Náuseas, vómitos, trombocitopenia - Doença hepática ou disfunção hepática significativa - Hipersensibilidade ao fármaco ALFACALCIDOL - Ethalpha ® - Gotas orais (frasco conta-gotas) - cápsulas sólidas (oral) MEDICAMENTOS QUE ATUAM NO OSSO E NO METABOLISMO DO CÁLCIO -Nas situações que se manifestem por carência de vitamina D; (ajuda a fixar o cálcio e prevenir lesões ósseas; trata osteoporose) - Osteodistrofia renal; - Hipoparatiroidismo; - Raquitismo Sintomas de hipervitaminose (anorexia, náuseas, vómitos, diarreia, perda de peso, poliúria, sede, suores, vertigens, aumento das concentrações de cálcio e fosfatos no sangue e na urina - Hipersensibilidade às vitaminas do grupo D; - Hipercalcémia; - Hipercalciúria; - Calcificação metastásica; - Gravidez e aleitamento. * em doentes que tomam digitálicos e doentes com insuficiência renal deve-se monitorizar o cálcio sérico ALOPURINOL - Uriprim®; - Zurim ®; - Zyloric ® - Comp. Blister (oral) MEDICAMENTOS USADOS PARA O TRATAMENTO DA GOTA - Profilaxia da gota e litíase renal - Exantemas; - Vasculites; - Hepatite, nefrite intersticial; - Alterações da visão e do paladar; - Parestesias; - Neuropatia; - Alterações hematológicas (leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, anemia aplástica) - Recomenda-se a ingestão adequada de líquidos; - Reduzir posologia na insuficiência renal NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES ALPRAZOLAM - Xanax ® - Comp. Blister (oral) - Comp. De libertação modificada (oral) PSICOFÁRMACOS (Ansiolíticos, sedativos e hipnóticos) É uma benzodiazepina, usado no tratamento de: - Ansiedade e sintomas ansiosos; - Ataques de pânico; - indução ou manutenção do sono. - sonolência, incoordenação motora, alteração da memória a curto prazo, depressão, vertigens, obstipação, diarreia, vómitos, alterações do apetite, alterações visuais, irregularidades cardiovasculares. - Uso contraindicado em idosos (ou uso com precaução --» doses menores que no adulto jovem) pois podem desencadear reações paradoxais; - Usar com precaução em doentes com miastenia gravis ou IR grave (necessidade de redução da dose); Contraindicado na apneia do sono. AMOXICILINA - Amplamox ®; - Cipamox ®; - Clamoxyl ®; - Flemoxin solutab ®; - Moxadent ®; - Oraminax ®; - Cipamox ® - Comp. revestidos (oral) - Intramuscular; - Intravenosa; - Pó para suspensão oral; - Comprimidos dispersíveis (oral); - Cápsulas blister (oral);ANTIBACTERIANOS Penicilina de largo espectro (bactérias gram + e grande nº. De gram - ); Profilaxia da endocardite bacteriana, tratamento de infeções respiratórias; exacerbações da bronquite crónica e otites (por estreptococos ou haemophilus); infeções urinárias e gonorreia; infeções da pele e tecidos moles * a amoxicilina é melhor absorvida que a ampicilina quando administrada per-ós e não se altera com os alimentos) Náuseas, vómitos, diarreia, erupções cutâneas, choque anafilático Historial de hipersensibilidade às penicilinas (Reduzir a posologia a doentes com insuficiência renal) AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO - Augmentin ®; - Augmentin duo ®; - Betamox plus ®; - Clavamox ®; - Forcid Solutab ®; - Penilan ® -Xarope (sol. Oral) - Pó para suspensão oral; - Comprimidos dispersíveis (oral); - Comp. revestidos (oral) - Intravenosa; ANTIBACTERIANOS -Infeções respiratórias, (H. Influenzae, resistentes à ampicilina/ amoxicilina, particularmente em doentes com DPOC) bronquite crónica, otite média, sinusite; - infeções urinárias por salmonella, gonorreia - Náuseas, vómitos, diarreia (Maior com doses mais elevadas de ácido clavulâmico), - Erupções cutâneas; - Língua negra e disfunção hepática Historial de hipersensibilidade às penicilinas (Reduzir a posologia a doentes com insuficiência renal) APIXABANO Eliquis 2,5 mg ® - Comp. Revestidos (oral) ANTICOAGULANTES E ANTITROMBÓTICOS - Prevenção de acontecimentos tromboembólicos venosos (em doentes que foram submetidos a artroplastia eletiva da anca ou joelho); - Prevenção de acidente vascular cerebral e embolismo sistémico em doentes com fibrilhação auricular com um ou mais fatores de risco (tais como AVCl ou acidente isquémico transitório prévios; idade ≥ 75 anos; hipertensão; diabetes mellitus; insuficiência cardíaca sintomática) - Tratamento de trombose venosa profunda e embolia pulmonar - Pode levar a um risco aumentado de hemorragia de qualquer órgão com anemia consecutiva; - Ocasionalmente podem surgir necroses cutâneas, cor arroxeada dos dedos dos pés, alopécia, náuseas, diarreia e icterícia - Devido ao maior risco de hemorragia, o tratamento concomitante com quaisquer outros anticoagulantes é contraindicado; - A utilização concomitante de Apixabano com fármacos antiagregantes plaquetários aumenta o risco de hemorragia; - Deve-se ter precaução se os doentes estão a ser tratados concomitantemente com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), incluindo o ácido acetilsalicílico; - Não está recomendado em doentes com afeção hepática grave e com precaução nas afeções hepáticas ligeiras ou moderadas; - Apixabano não é recomendado durante a gravidez. BACITRACINA -Bacitracina Labesfal ® - pomada para aplicação tópica MEDICAMENTOS USADOS EM AFEÇÕES CUTÂNEAS ANTI-INFECIOSOS/ ANTIBACTERIANOS - Indicada no tratamento de feridas superficiais provocadas por organismos suscetíveis. (afeções cutâneas, anti-infecioso de aplicação na pele) - Em combinação com outros antibióticos, a Bacitracina é utilizada no tratamento de eczemas infetados. - Alterações da pele e tecidos subcutâneos Raros (>1/10 000, <1/1000) - Hipersensibilidade alérgica, reações anafiláticas - A Bacitracina Labesfal é para "USO EXTERNO" A pomada de Bacitracina não deve ser aplicada no globo ocular nem no canal auditivo externo se houver perfuração do tímpano; - Não existem referências a situações de sobredosagem; - A Bacitracina não é recomendada durante a gravidez nem durante o aleitamento. BETAMETASONA - Betnovate ®; - Celesdepot ®; - Celestone ®; - Cilestoderme ®; - Diprofos Depot ® - Diprosone ®; - Soluderme ® - Susp. Injetável; - sol. Oral (líquido oral) CORTICOESTERÓIDES - Controlo de doenças inflamatórias e alérgicas; - Edema cerebral; Hiperplasia adrenal; - processos inflamatórios no globo ocular e ouvidos - Debilidade muscular, osteoporose; - No SNC: alterações no comportamento; - Tratamentos prolongados provocam atrofia adrenal; - a suspensão abrupta da medicação pode desencadear uma insuficiência aguda suprarrenal, hipotensão e morte, pelo que a retirada tem de ser feita gradual (podendo acarretar: febre, mialgias artralgias, rinite, conjuntivite e perda de peso); - Alterações digestivas, euforia, insónia… - As contraindicações absolutas ou relativas dos corticoesteróides são a hipertensão, a ICC, a IR, osteoporose, epilepsia mal controlada, úlcera gastroduodenal, a tuberculose e as infeções virais ou micóticas; - Nos diabéticos, devido ás suas ações metabólicas (por diminuírem a tolerância à glucose e a sensibilidade à insulina), só devem usar-se em caso de absoluta necessidade (o mesmo deve ser considerado durante a gravidez) BIOFLAVONÓIDES - Daflon ® - Comp. Revestidos (oral) VENOTRÓPICOS - Protetor vascular utilizado no tratamento da insuficiência venosa (pernas pesadas, dor, cansaço, edemas, tratamento de crises hemorroidárias) - Perturbações gastrintestinais - Hipersensibilidade aos seus constituintes NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES BISACODILO - Dulcolax ®; - Moderlax ®; - Bekunis ® - Comp. Revestidos (oral); - Saquetas bebíveis (oral) - supositório (retal) MODIFICADORES DA MOBILIDADE GASTRINTESTINAL - Promove defecação (laxante) - usado também para preparação de exames endoscópicos ou radiológicos, cirurgia gastrintestinal - Os doentes devem ser alertados para evitarem a “escalada posológica” que é frequente, dado que após a defecação determinada por laxante, podem decorrer vários dias sem nova defecação por se ter verificado esvaziamento maciço do cólon - Não deve ser usado em crianças e grávidas (a não ser com precauções especiais) - não indicado a utentes com obstrução ou perfuração do íleo, colite ulcerosa, doença de Crohn. BISOPROLOL - Bisoprolol MG ®; - Concor ® - Comp. Revestidos (oral) - Comp. Blister (oral) ANTI-HIPERTENSORES - Control da hipertensão arterial; - Tratamento da angina de peito e certas perturbações do ritmo cardíaco - Hipertiroidismo; - Cardiomiopatia hipertrófica; - Certas formas de trémulo; - em alguns casos na prevenção da enxaqueca - Bradicardia sinusal, bloqueios auriculoventriculares, tonturas, agravamento de insuficiência cardíaca, náuseas, vómitos, alterações do transito intestinal, dores abdominais, depressão, insónia, alucinações; - Broncospasmos, hipertrigliceridemia, diminuição do colesterol HDL, hiperglicémia, aumento do cálcio ionizado, hipercaliémia, astenia, alterações visuais, parestesias, agravamento das crises hipoglicémicas e da psoríase - São contra-indicações ao seu uso as seguintes situações: Bradicardia sinusal clinicamente revelante, bloqueios auriculoventriculares, doença do nó sinusal, perturbações graves da circulação periférica, choque, acidose metabólica, insuficiência cardíaca descompensada, hipersensibilidade ao fármaco, asma brônquica e DPOC; - uso com precaução ou evitar uso na gravidez e lactação BROMETO DE IPATRÓPIO - Atrovent ® - Sol. Para inalação/ nebulização ANTIASMÁTICOS E BRONCODILATADORES - Broncodilatador para tratamento prolongado da DPOC; - Bronquite crónica; - Enfisema pulmonar; Tratamento de asma que não responde aos antagonistas adrenérgicos; - em inalação é eficaz no alívio da rinorreia associada à constipação e à rinite (alérgica e não alérgica) - Secura da boca; - Retenção urinária; - Obstipação-- hipersensibilidade ao ipatrópio, atropina e derivados; - Glaucoma de ângulo fechado; - Hipertrofia prostática; - Obstrução do colo da bexiga; - Gravidez e aleitamento BROMETO DE IPATRÓPIO + SALBUTAMOL - Combivent ® - Sol. Para inalação/ nebulização ANTIASMÁTICOS E BRONCODILATADORES - Broncodilatador para tratamento prolongado da DPOC; - Bronquite crónica; - Enfisema pulmonar; Tratamento de asma que não responde aos antagonistas adrenérgicos; - em inalação é eficaz no alívio da rinorreia associada à constipação e à rinite (alérgica e não alérgica) - Secura da boca; - Retenção urinária; - Obstipação -- hipersensibilidade ao ipatrópio, atropina e derivados; - Glaucoma de ângulo fechado; - Hipertrofia prostática; - Obstrução do colo da bexiga; - Gravidez e aleitamento BUDESUNIDA - Aeromax nasal ®; - Budenofalk ®; - Entocort ®; - Miflonide ®; - Pulmicort nasal®; - Turbohaler ® - Sol. Para inalação/ nebulização ANTI-INFLAMAÓRIOS GLUCOCORTICÓIDES - Facilita o controlo rápido dos sintomas e previne a deterioração da função pulmonar; - No tratamento da asma, pela sua ação anti- inflamatória ao nível da mucosa brônquica; - Contribui para a redução do edema e da secreção de muco nas vias aéreas por ser broncodilatador por via indireta; - A budesunida é usada como fármaco de 1ª. Linha no tratamento da rinite alérgica sazonal ou permanente da criança e do adulto na rinite não alérgica, vasomotora - Por via inalatória: faringite, disfonia, candidíase oral (geralmente com altas doses); - Ligeiro aumento de risco de glaucoma e cataratas - Hipersensibilidade ao fármaco, tuberculose ou outra patologia infeciosa; - Mal asmático e outros episódios agudos de asma (Se usado isoladamente); - Os corticoesteróides são indutores da osteoporose e podem ter ação supressora ao nível da atividade endócrina das supraremais quando usada em altas doses, e por período de tempo prolongado, mesmo por via inalatória BUTILESCOPOLAMINA - Buscopam ® - Comp. Revestidos (oral) - Intramuscular; - Intravenosa; - Supositório blister (retal) ANTIESPASMÓDICO - Estados espmódicos gastrintesnais; - Cólicas biliares; - Usado em endoscopias onde os espasmos podem ser um problema -Boca seca, perturbações da acomodação, taquicardia, tonturas, retenção urinária, reações alérgicas (raramente tomando a forma de choque anafilático) - Gravidez, lactação. Glaucoma, hipertrofia prostática, miasténia gravis, megacólon; - Por possível perturbação da acomodação, aconselha-se a não conduzir automóveis ou máquinas durante a administração. CABONTATO DE SEVELAMERO - Renvela 800 mg ® - Comp. Ver. por película (oral) CORRETIVOS DAS ALTERAÇÕES HIDROELETROLÍTICAS FIXADORES DE FÓSFORO O carbonato de sevelâmero é indicado para o controle do fósforo sérico em pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) sob diálise (a fazer hemodiálise ou diálise peritoneal) já que em pacientes sob diálise diminui a incidência de episódios de hipercalcemia em relação aos pacientes em tratamento com cálcio; Liga-se ao fosfato dos alimentos nas vias digestivas e assim reduz os níveis de fósforo no sangue. - controlo da hiperfosfatémia em doentes adultos; - controlo da hiperfosfatémia em doentes adultos com doença renal crónica que não estão em diálise, com níveis séricos de fósforo > 1,78 mmol/l. - Vómitos, obstipação / diarreia, dor abdominal superior, náuseas, indigestão, flatulência; - Prurido, erupções cutâneas, - Hipersensibilidade ao fármaco - Não deve ser ingerido com o estômago vazio - Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com Hipofosfatémia ou obstrução intestinal. - Não usar em menores de 18 anos, doentes com patologia gastrintestinal, ou quando não seja possível vigiar as concentrações plasmáticas de potássio, cloro, cálcio, bem como fosfatos. NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES CARBOXIMALTOSE FÉRRICA Ferinject ® Sol. Inj. Ou pó para perfusão SANGUE ANTIANÉMICO COMPOSTOS DE FERRO Profilaxia e correção das anomalias eritropoéticas devidas ao défice de ferro ( em casos de eritropoiese deficitária e anemia microcítica e hipocrómica) -Cefaleias, tonturas, parestesias; - Hipotensão, rubor facial, náuseas; - Dor abdominal, alterações do trânsito intestinal; - Prurido, urticária, mialgias, reação no local de administração - 1º. Trimestre de gravidez (porque pode influenciar o desenvolvimento do esqueleto do feto, já que o fármaco atravessa a placenta): - Crianças menores de 14 anos; - Anemia não atribuída a défice de ferro; - Em sobrecarga de ferro; - Hipersensibilidade ao medicamento (podendo levar à necessidade de ressuscitação cardiopulmonar) - Administrar com precaução na insuficiência hepática; - o ferro via Per-ós, só deverá ser administrado 5 dias após a última injeção CARVEDILOL - Dilbloc ®; - Comp. Revestidos (oral); - Comp. Blister (oral) ANTI-HIPERTENSORES - Control da hipertensão arterial; - Tratamento da angina de peito e certas perturbações do ritmo cardíaco - Hipertiroidismo; - Cardiomiopatia hipertrófica; - Certas formas de trémulo; - em alguns casos na prevenção da enxaqueca - Bradicardia sinusal, bloqueios auriculoventriculares, tonturas, agravamento de insuficiência cardíaca, náuseas, vómitos, alterações do transito intestinal, dores abdominais, depressão, insónia, alucinações; - Broncospasmos, hipertrigliceridemia, diminuição do colesterol HDL, hiperglicémia, aumento do cálcio ionizado, hipercaliémia, astenia, alterações visuais, parestesias, agravamento das crises hipoglicémicas e da psoríase - Leucopenia, trombocitopenia e diminuição da secreção lacrimal São contra-indicações ao seu uso as seguintes situações: Bradicardia sinusal clinicamente revelante, bloqueios auriculoventriculares, doença do nó sinusal, perturbações graves da circulação periférica, choque, acidose metabólica, insuficiência cardíaca descompensada, hipersensibilidade ao fármaco, asma brônquica e DPOC; - uso com precaução ou evitar uso na gravidez e lactação CEFTRIAXONA - Ceftriaxona MG ®; - Ceftriaxona Sandoz ®; - Rocephin ®; - Pó e solvente. Para sol. Inj. (IM ou IV) ANTIBACTERIANOS - Está indicada no tratamento das infeções causadas por microrganismos sensíveis à Ceftriaxona, tais como: - Sepsis; - Meningite; - Infeções abdominais (peritonite, infeções das vias biliares e do trato gastrointestinal); - Infeções ósseas, articulares, dos tecidos moles, pele e feridas; - Infeções em doentes imunodeprimidos; - Infeções renais e das vias urinárias; - Infeções das vias respiratórias inferiores, em particular pneumonia; - Infeções do ouvido, nariz e garganta; - Infeções genitais (incluindo Infeções gonocócicas); - Borreliose de Lyme disseminada (etapas inicial e tardias da doença) - Náuseas, vómitos, diarreia, erupções cutâneas, - Não administrar este medicamento em caso de hipersensibilidade ao fármaco e á lidocaína; - Nos doentes com alergia às penicilinas (atenção a possibilidade de reações alérgicas cruzadas). - Contra-Indicado em doentes com hipersensibilidade conhecida aos antibióticos beta-lactâmicos; - Os recém-nascidos com Hiperbilirrubinémia e os recém-nascidos prematuros não devem ser tratados com Ceftriaxona (A Ceftriaxona pode deslocar a bilirrubina do seu local de ligação à albumina sérica, havendo a possibilidade de se desenvolver encefalopatia pela bilirrubina; - Ascontra-indicações da lidocaína devem ser excluídas antes da injeção intramuscular da Ceftriaxona, quando a lidocaína é utilizada como solvente; - Estão contra-indicadas injeções intramusculares deste medicamento em -crianças com idade inferior a2 anos, durante a gravidez e aleitamento. CETOROLAC - Acular ®; - Elipa ® - colírio (solução oftálmica) ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTERÓIDES - Profilaxia da miose e da inflamação resultante da cirurgia ocular; - Edema macular cistoide; - Usado como anti-inflamatório isoladamente ou combinado com corticoesteróides; - Alívio de conjuntivite alérgica sazonal - não se conhecem para esta forma de administração - não se conhecem para esta forma de administração CIPROFLOXACINA - Ciproxina Bayer ®; - Nivoflox ® - Sol. Inj. (Intravenoso); - Susp. Oral (frasco); - Susp. Oral (saqueta); - Comp. revest. por película (oral); - Comp. revest. blister (oral); - Caps. blister (oral); ANTIBACTERIANOS QUINOLONAS - Infeções do trato respiratório; - Infeções do ouvido ou sinusais, de longa duração ou recorrentes; - Infeções do trato urinário; - Infeções dos testículos; - Infeções dos órgãos genitais da mulher - Infeções do trato gastrointestinal e infeções intra-abdominais; - Infeções da pele e dos tecidos moles; - Infeções dos ossos e das articulações; - No tratamento de infeções em doentes com uma contagem de glóbulos brancos muito baixa (neutropenia); - Na prevenção de infeções em doentes com uma contagem de glóbulos brancos muito baixa (neutropenia); - Infeções pulmonares e brônquicas em crianças e adolescentes com fibrose cística; - Infeções complicadas do trato urinário, incluindo infeções que tenham atingido os rins (pielonefrite); - Exposição a antraz por inalação - Náuseas, vómitos, diarreia, erupções cutâneas; - Prurido, artralgias, mialgias, rabdomiólise; - Tendinites (uni e bilaterais); - Leucopenia, trombocitopenia, hematúria; - Alterações do sono, confusão mental, convulsões, alucinações e depressões; - Fototoxicidade; - Detioração da função renal (cristalúria), e da função hepática (hepatite fulminante muito raramente) - este medicamento é suscetível de induzir o prolongamento do intervalo QT (risco baixo) - Alergia à substância ativa, a outros medicamentos do tipo quinolona ou a qualquer outro dos componentes de Ciprofloxacina; - Contraindicado com administração em simultâneo de tizanidina; - Gravidez e aleitamento; - Doentes com epilepsia e /ou história de doença convulsiva; - Doentes com historia de tendinites; - Em situações de hipocaliémia e Hipocalcémia e / ou alterações do ritmo cardíaco; - Doentes com síndrome de QT longo (congénito ou adquirido) ou com administração de medicamentos que induzam o prolongamento do intervalo QT; - Ajustar as posologias em doentes com insuficiência renal - Doentes com insuficiência hepática NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES CITICOLINA - Hipercol ®; - Somazina ®; - Startonyl ®; - Trausan ® - Susp. Oral (frasco); - Sol. Inj. (Intravenoso); OUTROS MEDICAMENTOS COM AÇÃO NO SNC - Citicolina é um medicamento usado para a doença de Alzheimer e outros tipos de demência, aumenta a produção da dopamina e é um ativador do estado de alerta (com um efeito importante na resposta cortical direta); - Usado em: - Sequelas de lesões cerebrais vasculares ou traumáticas. - Perda de memória relacionada à idade, doença de Parkinson; - Manifestações neurológicas da insuficiência vascular cerebral incluindo perturbações psíquicas e diminuição do rendimento intelectual (arteriosclerose cerebral ou involução senil; - Perturbações da memória, atenção e concentração, alterações do comportamento, perda da espontaneidade, desorientação espacial, vertigens e transtornos da fala). Em pediatria: encefalopatias, atraso psicomotor ou perturbações do comportamento. - Agitação psicomotora; - Perturbações digestivas; - Hipotensão; - Insónia; - Cefaleias; - Diarreia; - Náuseas; - Visão turva; - Dores no peito. - Não administrar este medicamento se: - O doente tem alergia (hipersensibilidade) à substância ativa ou a qualquer outro componente de Somazina, solução oral. - O doente sofrer de hipertonia do sistema nervoso parassimpático. Tomar especial cuidado nas seguintes situações: - Em crianças com epilepsia administrar com precaução; - Em doentes com hipertensão intracraniana não ultrapassar a dose de 1200 mg/dia. - Se o doente sofrer de asma, especialmente se for alérgico ao ácido acetilsalicílico. - Potencia o efeito da L-Dopa; - Pode ser tomada com alimentos; - Gravidez; - É necessária prudência na mulher que amamenta porque não há dados sobre a passagem da Citicolina para o leite materno e, portanto, sobre a sua ação no lactente. CLARITROMICINA - Klacid ® - Granulado para susp. Oral; - Comp. Blister (oral) - Comp. De libertação modificada (oral) ANTIBACTERIANOS - Infeções respiratórias; - Infeções da pele e tecidos moles; - Tratamento da úlcera péptica (erradicação do H. Pylori); - Em associação com outros antimicrobianos e inibidores da secreção gástrica - Este medicamento contém óleo de rícino hidrogenado como excipiente, podendo provocar: mal-estar gástrico e diarreia - Com mais frequência náuseas, vómitos, alteração no paladar, dor abdominal, erupções, flatulência, cefaleias, obstipação, problemas auditivos - A claritromicina é contraindicada para o uso por pacientes com conhecida hipersensibilidade aos antibióticos macrolídeos e a qualquer componente da fórmula. - A administração concomitante de claritromicina com astemizol, cisaprida, pimozida e terfenadina está contraindicada, pois pode resultar em prolongamento QT e arritmias cardíacas incluindo taquicardia ventricular, fibrilação ventricular e torsades de pointes. - Não deve ser indicada para pacientes com hipocalemia (risco de prolongamento do intervalo QT); - Não deve ser usada em utentes que sofrem de insuficiência hepática grave em combinação com insuficiência renal. CLONAZEPAM - Rivotril ® - Comp. frasco (oral) - Sol. Gotas. Frasco conta gotas (oral) ANTIEPILÍTEPTICOS E ANTICONVULSIONANTES - Epilepsia, estado de mal epilético; - crises mioclónicas e atónicas (síndrome de Drop). - Fadiga (cansaço, abatimento), sonolência, cansaço, diminuição da tonicidade e fraqueza muscular, vertigens, - Atordoamento, intolerância à luz, falta de controlo dos músculos e diminuição da capacidade de reação. - alergia (hipersensibilidade) às benzodiazepinas ou a qualquer componente deste Medicamento; - insuficiência renal grave ou insuficiência hepática grave; - Apneia do sono, insuficiência pulmonar crónica ou compromisso da função renal ou hepática. (Nestes casos a dose deve ser reduzida). CLOPIDOGREL - Plavix ® - Comp. Blister (oral); - Comp. Revestidos (oral) ANTICOAGULANTES E ANTITROMBÓTICOS (Antiagregante plaquetário) Está indicado na prevenção de acidentes aterotrombóticos em doença isquémica (sem elevação do segmento ST); prevenção de AVC isquémico e oclusão de artérias periféricas. Combinado com acido acetilsalicílico (aspirina), pode ser usado no enfarte agudo do miocárdio (com elevação do segmento ST); Pode constituir alternativa á aspirina quando esta está contraindicada - Equimoses, hemorragias, náuseas, diarreias - Com consumo prolongado: aumento dos líquidos sanguíneos, neutropenia e trombocitopenia ou agranulocitose; Os efeitos adversosdo Clopidogrel são potenciados pelos anticoagulantes, corticoesteróides e AINE’s (pelo que não deve ser administrado em simultâneo com nenhum fármaco destes grupos - Não administrar em hemorragia ativa; - Evitar administrar nos primeiros dias após EAM e AVC isquémico; - Não associar ao acido acetilsalicílico, anticoagulantes e corticoesteróides; - Se não se desejar obter efeito antiplaquetário, o uso do Clopidogrel deve ser interrompido 7 dias antes de cirurgias eletivas. - Contraindicado na gravidez e aleitamento. DIAZEPAM - Bialzepam ®; - Metamidol ®; - Stesolid ®; - Uniselid ®; - Valium ® - Sol. Inj. Intramuscular; - Sol. Inj. Intravenosa; - Susp. Oral frasco; - Cápsulas blister (oral); - Comp. Blister (oral); - Cápsulas libert. Prolong. (oral); - Sol. Retal (cânula retal) PSICOFÁRMACOS - Ansiedade e sintomas ansiosos; - Relaxante muscular; - Anticonvulsionante - Sonolência, incoordenação motora, alteração da memória a curto prazo, depressão; - Vertigens, obstipação, diarreia, vómitos, alterações do apetite, alterações visuais, irregularidades cardiovasculares. - Uso contraindicado em idosos (ou uso com precaução --» doses menores que no adulto jovem) pois podem desencadear reações paradoxais; - Usar com precaução em doentes com miastenia gravis ou IR grave (necessidade de redução da dose); Contraindicado na apneia do sono. DICLOFENAC - Voltaren ®; Flector tissugel ®; Cataflam ®; - Dagesil ®; - Diclospay ®; - Dofen ®; Fenil-V ®; - Flameril ®; Olfen ®; - Painex ®; - Sol. Inj. (Intramuscular); - Comp. Dispersíveis Blister (oral); - Comp. Revestidos (oral) - Cápsulas moles (oral); - Comp. gastroresistentes (oral); - Comp. libert. Prolong. (oral); - Cápsulas libert. Prolong. (oral); - Supositório blister (retal) - Sup. fita termossoldada (retal) - Pomada/gel bisnaga (uso cutâneo) ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTERÓIDES - Dor e inflamação em doenças reumáticas e outras afeções músculo-esqueléticas; - Dor ligeira a moderada - Náuseas, dispepsia, diarreia; - Raras: úlceras, hemorragias digestivas; - De incidência variável: reações de hipersensibilidade, toxicidade renal e hepática. - Hipersensibilidade (alergia) ao diclofenac; - Não deve ser administrado em utentes com úlcera péptica ativa; - Hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico (aspirina), pois pode agravar a insuficiência renal, a insuf. Cardíaca, bem como dificultar o controlo da pressão arterial em utentes hipertensos; - Gravidez e aleitamento NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES DIGOXINA - Lanoxin ®; - Lanitop ® - Comp. Blister (oral); - Sol. Inj. (Sub cutânea) - Sol. Inj. Intravenosa; APARELHO CARDIOVASCULAR CARDIOTÓNICOS - Fibrilhação e flutter auriculares; - Reduzem a taquiarritmia supraventricular associada à insuficiência cardíaca melhorando a capacidade dinâmica do coração - Náuseas, vómitos, anorexia diarreia; - Nevralgias, cefaleias, tonturas, sonolência, desorientação e alucinações; - Ginecomastia, e diminuição da síntese de gonadotrofinas; - sugestivas de intoxicação: Diplopia, escotomas e discromatopsia; - Bradicardia sinusal, bloqueios auriculoventriculares, extrassístoles supraventriculares e ventriculares - Contraindicado no síndrome de Wolff-Parkinson- White, na taquicardia ventricular, nos bloqueios auriculoventriculares de 2º e 3º graus; - Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e ainda em situações de hipercalcémia e hipocaliemia significativas. DINITRATO DE ISOSSORBIDA - Flindiz retard ® - Comp. Blister (oral); - Cápsulas libert. Prolong. (oral); - Pensos transdérmicos (uso na pele) VASODILATADORES ANTIANGINOSOS - Angina de peito; - Como adjuvante em insuficiência cardíaca; - Edema agudo do pulmão - Cefaleias, tonturas, hipotensão postural, exantema - os pensos transdérmicos podem provocar irritação local - Choque ENOXAPARINA - Lovenox ® - Sol. Inj. – seringa pré cheia- …(subcutânea) ANTICOAGULANTES E ANTITROMBÓTICOS funciona de duas maneiras. 1. Evita que os coágulos sanguíneos existentes fiquem maiores. Isto ajuda o seu corpo a destruí-los e impede que lhe causem danos; 2. Impede a formação de coágulos sanguíneos no seu sangue; - Tratar os coágulos sanguíneos que existem no seu sangue; - Parar a formação de coágulos sanguíneos no seu sangue nas seguintes situações: - Antes e após uma cirurgia - Quando tem uma doença aguda que implique um período de mobilidade limitada - Quando tem angina instável (uma condição que se verifica quando não chega sangue suficiente ao seu coração); - Após um ataque cardíaco; - Parar a formação de coágulos sanguíneos nos tubos da sua máquina de diálise (utilizado para pessoas com problemas renais graves). - Pode ocorrer um evento hemorrágico que não pare por si só, ou apresentar sinais de hemorragia excessiva (fraqueza fora do normal, cansaço, palidez, tonturas, dores de cabeça ou edema inexplicável como: edema dos lábios, face, garganta ou língua) - Erupções cutâneas, problemas de deglutição ou de respiração, ; - Alergia (hipersensibilidade) à enoxaparina sódica ou a qualquer outro componente deste medicamento; - Alergia à heparina ou a outras heparinas de baixo peso molecular; - Se tiver uma hemorragia grave ou uma condição com risco elevado de hemorragia (como as úlceras do estômago, cirurgia recente ao cérebro e aos olhos), incluindo acidente vascular cerebral (AVC) recente; - Não deve ser utilizado alternadamente com outros medicamentos que pertencem ao grupo das heparinas de baixo peso molecular; ENTACAPONA - Comtan ® - Comp. revest. por película (oral) ANTIEPILÍTEPTICOS E ANTICONVULSIONANTES - Como adjuvante da terapêutica com levodopa em utentes com doença de Parkinson e “wearing-off” - Náuseas, vómitos, dor abdominal, diarreia, obstipação; - Alteração da cor da urina; - Boca seca, discinesias; - Alguns casos de anemia; - Em casos raros: elevação das enzimas hepáticas. - Gravidez e aleitamento; - Disfunção hepática; - Feocromocitoma; ESCITALOPRAM - Cipralex ® - Sol. Gotas. Frasco conta gotas (oral); - Comp. revest. por película (oral) PSICOFÁRMACOS - Depressão, ansiedade generalizada; - Perturbações do pânico com ou sem ...agorafobia. - Náuseas, vómitos; - Anafilaxia, xerostomia; - Ansiedade e irritabilidade; - Disfunção sexual; - Convulsões; Não administrar em fase maníaca, alterações hepáticas graves, doença cardíaca e epilepsia; - Gravidez e aleitamento - Recentemente o Escitalopram foi associado a um aumento do risco de suicídio pelo que essa eventualidade deve ser considerada e deve ser instituída vigilância apropriada ao utente. ESPIRONOLACTONA - Aldactone ® - Comp. Blister (oral); - Comp. revest. (oral); ANTI-HIPERTENSORES DIURÉTICOS - A espironolactona, reduz o excesso de líquido no organismo ao aumentar a secreção urinária. Distingue-se de muitos outros diuréticos pelo facto de nenhum potássio ser perdido na urina; - Este medicamento é utilizado para o tratamento de: tensão arterial elevada ou insuficiência cardíaca, como tratamento complementar em doentes que não respondem adequadamente a outros tratamentos; - Edemas relacionados com doença renal e hepática, quando outros tratamentos não foram eficazes; - Hiperaldosteronismo primário (atividade excessiva da secreção hormonal de aldosterona pelas glândulas adrenais - Hipercaliémia; - Hiponatrémia; - Reaçõesgastrintestinais; - Parestesias; - Rash cutâneo, prurido, cefaleias, confusão mental, apatia e tonturas. - Contraindicada em situações de hipercaliémia e insuficiência renal grave; - Gravidez NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES FENITOÍNA - Hidantina ® - Comp. Revestidos –blister- (oral) ANTIEPILÍTEPTICOS E ANTICONVULSIONANTES - Na epilepsia (crises parciais e crises tónico- clónicas); - Nevralgia do trigémeo - Hirsutismo; - Hiperplasia gengival; - Disfunção hepática; - Síndrome semelhante ao Lupus eritematoso - Gravidez; - Disfunção hepática; - Porfíria FINASTERIDA - Proscar ® - Comp. revest. por película (oral); - Comp. Revestidos –blister- (oral); OUTROS MEDICAMENTOS USADOS EM DISFUNÇÕES GENITURINÁRIAS - Hiperplasia benigna da próstata; - Alopécia androgénica -Inibição da líbido; - Ginecomastia; - disfunção eréctil e diminuição do volume de ejaculação - Excluir a existência de uma patologia maligna uma vez que a Finasterida pode reduzir os valores de marcadores do cancro da próstata em 50%; - Desaconselhada a manipulação da Finasterida a gravidas e mulheres em idade fértil; - Como é excretado pelo sémen, é recomendável o uso de preservativo durante o tratamento com Finasterida. FITOMENADIONA - Fitomenadiona - Sol. Inj. Intravenosa; ANTIHEMORRÁGICOS HOMOESTÁTICOS - Hemorragias por excesso de dosagem de anti vitamínicos K; - Profilaxia da doença hemorrágica do RN pela dieta pobre, na nutrição parenteral e na uremia - A injeção IV deve ser lenta porque a infusão rápida pode induzir: - Dispneia; - Dor torácica; - Morte; - Deve reduzir-se a dosagem em idosos e insuficientes hepáticos; - Gravidez; - Contraindicada em casos de hipersensibilidade aos análogos da vitamina K, insuficiência hepática grave ou avançada, infarto do miocárdio, hemorragia cerebral. FLUCLOXACILINA Floxapen ® - Pó para suspensão oral; - Pó e solv. p/ Sol. Inj. (Intramuscular); - Pó e solv. p/ Sol. Inj (Intravenosa); - Cápsulas blister (oral); ANTIBACTERIANOS PENICILINAS ISOXAZOLILPENINCILINAS - A Flucloxacilina é um antibiótico de largo espectro indicada em: - Tratamento de infeções causadas por organismos sensíveis (Streptococcus e Staphylococcus): - Infeções da pele, por ex.: furunculose, carbúnculo, abcesso, impetigo; - Infeções dos tecidos moles subcutâneos, celulite, linfagite; - Feridas traumáticas, cirúrgicas e de queimaduras; - Artrite, osteíte, osteomielite; - Otite externa; - Infeções do trato respiratório inferior (abcesso pulmonar, pneumonia, Broncopneumonia); - Infeções do trato respiratório superior (tonsilite, sinusite, faringite) - Empiema (como parte do regime combinado) em conjugação com drenagem; - Meningite (estafilocócica) - Trato urinário e genital, Intestino delgado e cólon; - Profilaxia na cirurgia cardiovascular (próteses valvulares e próteses arteriais) e cirurgia ortopédica (artroplastia, osteossíntese e artrotomia) pelo potencial patogénico dominante dos estafilococos durante estes procedimentos cirúrgicos. - Muito raramente podem ocorrer neutropenia (diminuição do número de neutrófilos no sangue), incluindo agranulocitose e trombocitopenia (diminuição do número de plaquetas no sangue). Estes efeitos são reversíveis quando o tratamento é interrompido; - Raramente pode também ocorrer eosinofilia (aumento do número de eosinófilos no sangue); - Muito raramente podem ocorrer choque anafilático e edema angioneurótico. Se ocorrer alguma reação de hipersensibilidade, o tratamento deve ser descontinuado; - Também muito raramente, podem ocorrer distúrbios neurológicos com convulsões em doentes com insuficiência renal; - Muito raramente desenvolvem-se reações de artralgia e mialgia mais de 48 horas após o início do tratamento; * Outros efeitos secundários (frequência desconhecida): - Reações cutâneas graves; - Erupção cutânea avermelhada escamosa com bolhas e pequenos altos sob a pele (pustulose exantematosa). - Hipersensibilidade à Flucloxacilina ou a qualquer outro componente do fármaco; - História prévia de icterícia ou disfunção hepática associada à Flucloxacilina; - Existe um risco de anomalias no sangue e fluidos (acidose metabólica com hiato aniónico aumentado) que ocorrem quando há um aumento da acidez do plasma, quando a Flucloxacilina é usada com o paracetamol, em particular em determinados grupos de doentes em risco, (por ex. doentes com a função renal gravemente comprometida, sepsia ou malnutrição), especialmente quando são utilizadas as doses diárias máximas de paracetamol. A acidose metabólica com hiato aniónico aumentado é uma doença grave que necessita de tratamento urgente - Tomar Flucloxacilina com alimentos e bebidas; - As cápsulas devem ser administradas uma hora antes das refeições. (deglutindo-as inteiras com água, sem mastigar); - a utilização de Flucloxacilina durante a gravidez não é suficiente para avaliar a sua segurança; * Pode ser utilizado durante a amamentação, uma vez que é eliminado em quantidades muito baixas no leite materno. (O único risco para o bebé é o de reação alérgica). FLUCONAZOL - Diflucan ® - Pó para suspensão oral( frasco); - Cápsulas blister (oral); - Sol. p/ perfusão frasco p/ injetáveis (Intravenosa); ANTIFÚNGICOS - Utilizado para tratar infeções causadas por fungos e pode também ser utilizado para prevenir a candidíase; - Meningite criptocócica (infeção fúngica no cérebro) - Coccidioidomicose (doença no sistema broncopulmonar); - Infeções causadas por Cândida presentes na circulação sanguínea e outros órgãos (ex. coração, pulmões) ou trato urinário; - Candidíase das mucosas – infeção ao redor da boca, garganta e lesão bucal provocada por prótese dentária; - Candidíase genital - infeção da vagina ou pénis; - Infeções da pele (ex. pé de atleta, micose, infeção da virilha, infeção na unha); Profilaxia das infeções fúngicas em doentes imunodeprimidos. - Náuseas; - Epigastralgias; - Flatulência; - Diarreia; -Raramente podem ocorrer: Erupções cutâneas e alteração das enzimas hepáticas; - Gravidez; - Aleitamento; - Disfunção hepática; * Reduzir a dosagem em doentes com insuficiência renal NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES FLUOXETINA - Fluanxol ® - Sol. Oral frasco; - Cápsulas blister (oral); PSICOFÁRMACOS - Depressão; - Bulimia nervosa; - Doença obsessiva-compulsiva - Alterações gastrintestinais (náuseas, vómitos, dispepsia, alterações do trânsito intestinal, anorexia e perda de peso); - Anafilaxia, xerostomia, ansiedade e irritabilidade; - Disfunção sexual; - Convulsões Não administrar em fase maníaca, alterações hepáticas graves, doença cardíaca e epilepsia; - Gravidez e aleitamento - Recentemente o Escitalopram foi associado a um aumento do risco de suicídio pelo que essa eventualidade deve ser considerada e deve ser instituída vigilância apropriada ao utente. FUROSEMIDA - Lasix ® - Comp. Blister (oral); - Comp. fita termossoldada (oral); - Cápsulas libert. Prolong. (oral); ANTI-HIPERTENSORES DIURÉTICOS - Diurético da ansa; - A Furosemida está indicada na remoção de edema causado por insuficiência cardíaca (nomeadamente edema pulmonar), e por doenças hepáticas ou renais, em outros tipos de edemasmais ligeiros e refratários ao tratamento com tiazidas; - Situações de oligúria (em caso de insuficiência renal aguda ou crónica); - no tratamento urgente de hipercalcémia (já que promove excreção urinária de cálcio). - Depleção e desequilíbrios eletrolíticos que causam hipocaliemia (aumento da excreção de cálcio e alcalose hipoclorémica); - Cefaleias, hipotensão, sede, fadiga, oligúria, arritmias, perturbações gastrintestinais e cãibras; - Pode causar hiperglicémia, glicosúria e hiperuricemia com risco de precipitação de ataques de gota; - Menos frequentes: Rash cutâneo e reações de fotossensibilidade e surdez (se doses elevadas). - Os diuréticos da ansa devem ser usados com precaução em doentes com hiperplasia da próstata (risco de retenção urinária aguda); - Estão contraindicados em caso de falência renal causada por fármacos nefrotóxicos ou hepotóxicos e em casos de insuficiência renal associada a coma hepático GABAPENTINA - Neurontin ® - Cápsulas blister (oral); - Comp. rev. p/ película- blister- (oral); ANTIEPILÍTEPTICOS E ANTICONVULSIONANTES - Como terapêutica adjuvante no tratamento das crises parciais com ou sem generalização em adultos; - Dor neuropática - Sonolência; - Fadiga; - Tonturas, ataxia, nistagmo, rinite; - Diplopia, ambliopia, tremores - Em doentes com insuficiência renal. GENTAMICINA Gentocil ® - Sol. Inj. Ampola; - Pomada oftálmica- bisnaga; - Colírio sol. Frasco conta gotas ANTIBACTERIANOS AMINOGLICOSÍDEOS - Tratamento de infeções graves causadas por bacilos gram-negativos aeróbios, particularmente as enterobactérias e P. aeruginosa, entre eles a citar: - Pseudomonas aeruginosa; - Proteus Sp (indol positivos e indol negativos); - Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter; - Serratia sp, Citrobacter e Staphylococcus sp (coagulase positivos e coagulase negativos); - Eficaz na Sepsis bacteriana do recém- nascido, septicemia bacteriana e infeções bacterianas graves do S.N.C. (meningites), infeções bacterianas graves do trato urinário, respiratório ou gastrointestinal (inclusive peritonites), pele osso e tecidos; - Pode-se considerar a Gentamicina como terapêutica inicial em infeções em que se suspeita ou se tenha confirmado que são causadas por microrganismos gram- negativos. - Nefrotoxicidade (geralmente reversível); - Ototoxicidade (geralmente irreversível); - Bloqueio neuromuscular; Outros efeitos indesejáveis igualmente descritos, possivelmente relacionados com a gentamicina, são: - Depressão respiratória; - Letargia; - Confusão; - Depressão; - Alterações visuais; - Redução do apetite, perda de peso; - Hipotensão, hipertensão; - Erupção cutânea; - Urticária; - Edema laríngeo; - Reações anafiláticas; - Febre, cefaleias; - Púrpura; - Fibrose pulmonar; - Alopecia; - Dor articular; - Hepatomegalia transitória e esplenomegalia. - Hipersensibilidade à gentamicina ou a qualquer outro componente do fármaco; - Miasténia gravis ou parkinsonismo (este fármaco pode agravar a debilidade muscular); - Gravidez; - Deve-se evitar o uso simultâneo de gentamicina e diuréticos potentes, como o ácido etacrínico ou Furosemida, já que alguns diuréticos podem provocar ototoxicidade por si mesmo. Além disso, os diuréticos administrados intravenosamente podem aumentar a toxicidade do aminoglicosídeo alterando a concentração do antibiótico; - Deve-se evitar o uso concomitante ou sequencial (sistémico ou tópico), de outros fármacos potencialmente neurotóxicos e/ou nefrotóxicos, tais como cisplatina, cefaloridina, canamicina, amicacina, neomicina, polimixina B, colistina, estreptomicina, tobramicina, vancomicina e viomicina. *ajustar a posologia e monitorizar as concentrações séricas nos doentes com insuficiência renal, incluindo o doente idoso; * Os doentes devem estar bem hidratados durante o tratamento. GLICASIDA - Diamicron ® - Comp. libert. modificada. blister (oral); - Comp. libert. Prolong. blister (oral); - Comp. blister (oral); - Comp. Revest. blister (oral); INSULINAS, ANTIDIABÉTICOS ORAIS E GLUCAGOM. - A Gliclazida está indicada na diabetes não insulino-dependente (de tipo 2), no adulto, quando o regime alimentar, o exercício físico e a redução ponderal não são, por si sós, suficientes para controlar a glicemia. Este medicamento pode provocar hipoglicemias (suores, fome intensa, tremores, palidez, perturbações visuais, indisposição, anomalias de comportamento. Neste caso deve ingerir imediatamente açúcar ou um alimento açucarado e advertir o médico; - Manifestações cutâneas: urticária, prurido, erupções cutâneas; -perturbações digestivas: dores abdominais, náuseas, vómitos, diarreia, peso na zona do estômago, obstipação, hepatite; - Alterações biológicas ao nível do fígado e do sangue - Hipersensibilidade (alergia) à Gliclazida, às sulfunilureias, às sulfamidas, ou a qualquer outro componente de Gliclazida Mer -Diabetes tipo 1; -Pré-coma e coma diabético, cetoacidose diabética; -Insuficiência renal ou hepática grave: nestas situações recomenda-se o recurso à insulina; - Hipoglicemia; - Este medicamento está contraindicado durante o período de aleitamento (Em caso de gravidez, o tratamento da diabetes recorre necessariamente à insulina); NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES HALOPERIDOL - Haldol ®; - Haldol decanoato ® - Sol. Oral frasco; - Comp. Blister (oral); - Sol. Inj. (Intramuscular); PSICOFÁRMACOS - O haloperidol é um fármaco com ação a nível de uma substância neurotransmissora (Dopamina). - O haloperidol bloqueia os recetores existentes no organismo para a dopamina, reduzindo assim o efeito transmissor da dopamina e produzindo consequentemente um efeito antipsicótico. - Alterações gastrintestinais (náuseas, vómitos, dispepsia, alterações do trânsito intestinal, anorexia e perda de peso); - Anafilaxia, xerostomia, ansiedade e irritabilidade; - Disfunção sexual; - Convulsões - Alergia (hipersensibilidade) ao haloperidol, aos fármacos que contenham butirofenona ou a qualquer outro componente deste medicamento; - Doenças clinicamente significativas (ex. enfarte agudo do miocárdio recente, insuficiência cardíaca descompensada, arritmias tratadas com fármacos antiarrítmicos das classes IA e III); - Prolongamento do intervalo QT; - Se tem história de arritmias ventriculares ou torsades de pointes; - Bradicardia; - Hipocalemia não corrigida; - Associado com outros fármacos que possam originar um prolongamento do intervalo QT; - Gravidez ou amamentação; - Crianças de idade inferior a 3 anos não devem ser tratadas com haloperidol HIDROCORTISONA - Medrol ®; - Depo-Medrol ®; - Solu-Medrol ®; - Hidalone ®; - Hydrocortone ®; - Lactisona ®; - Pandermil ®; - Colifoam ®; - Comp. Blister (oral); - Creme bisnaga (uso tópico na pele); - Pomada bisnaga (uso tópico na pele); - Pó e solvente. Para sol. Inj. (IM ou IV); - Espuma rectal; GLUCOCORTICOIDES - Insuficiência supra-renal aguda e bissuprarrenalectomia; - Choque em que se verifique ou suspeite de insuficiência da supra-renal - Anafilaxia aguda; Como terapêutica adjuvante nas seguintes situações: - Asma brônquica ou estados de mal asmático - Terapêutica paliativa de situações avançadas de neoplasias - Reações tranfusionais; - Neurologia: edema cerebral, encefalites e certas meningites agudas - Pediatria:síndrome neurotóxica, hiperplasia congénita das supra-renais com perda de sal (síndrome de Debré-Fibiger) - Forma maligna de doenças infeciosas - Edema agudo do pulmão de origem tóxica. - Retenção sódica, retenção hídrica, insuficiência cardíaca congestiva nos indivíduos predispostos, perda de potássio, alcalose hipocaliémica, hipertensão arterial; - Fraqueza muscular, miopatia cortisónica, amiotrofia, compressão vertebral, necrose asséptica das cabeças femural e numeral, fratura patológica dos ossos longos, osteoporose, artropatia; - Úlcera péptica com risco de hemorragia e de perfuração, pancreatite, edema abdominal, esofagite ulcerosa, náuseas; - Problemas de cicatrização, adelgaçamento e fragilização da pele, hipersudação, outras reações cutâneas tais como dermatite, alérgica, urticária; - Hipertensão intracraniana com edema papilar (pseudotumor cerebral) que surge habitualmente após o tratamento; - Convulsões, vertigens, cefaleias, hipersensibilidade; - Desaceleração do crescimento na criança, inibição secundária da reatividade hipofiso-supra-renal, sobretudo em caso de stress; - Catarata capsular posterior, aumento da pressão intraocular, glaucoma, exoftalmia; - Híper ou hipopigmentação, atrofia cutânea ou subcutânea, abcesso asséptico, reações anafiláticas, hipo ou hipertensão, perturbações do ritmo cardíaco e (ou) colapsos cardiovasculares. - Infeções por vírus neurotrópicos (varicela, zona, queratite herpética); - Vacinação durante o período em que decorre a corticoterapia, em especial a vacinação da varíola; - Estados psicóticos agudos; - Doença de Cushing; - Úlceras gastroduodenais e cirurgia digestiva recente para anastomose; - Hipertensão arterial - Insuficiência renal crónica evolutiva - Diabetes mellitus insulino-dependente - Gravidez em curso - Infeções fúngicas sistémicas. HIDROXIZINA - Atarax ® - Xarope frasco (oral); - Comp. rev. p/ película- blister- (oral); MEDICAÇÃO ANTIALÉRGICA ANTI-HISTAMÍNICOS SEDATIVOS - Usado no prurido das alergias cutâneas e como ansiolítico, sedativo, hipnótico e antiemético A injeção IM provoca dor no local da injeção; - reações paradoxais com excitação - Como para os anti-histamínicos em geral, não se deve administrar por via endovenosa (possibilidade de hemólise) - Como ansiolítico usar apenas em adultos; - Reduzir a posologia nos doentes com insuficiência renal; - Gravidez; - Aleitamento IDEBENONA - Cerestabon ®; - Amizal ®; - Idecortex ® - Comp. rev. blister (oral); OUTROS MEDICAMENTIOS COM AÇÃO NO SNC MEDICAMENTOS UTILIZADOS NO TRATAMENTO DA DEMÊNCIA DE ALZHEIMER - A Idebenona pertence ao grupo dos medicamentos utilizados no tratamento sintomático das alterações das funções cognitivas. - Está indicado no tratamento da hipobulia, alterações afetivas e logopatia, associadas às sequelas de enfarte cerebral, hemorragia cerebral e arteriosclerose cerebral. - Náuseas, vómitos, anorexia, epigastralgias, diarreia, agitação psicomotora, tremores, convulsões, estados confusionais, alucinações, insónia ou sonolência; - Elevação das transacionases; - Eritrocitopenia e leucocitopenia; - Elevação do colesterol, dos triglicéridos ou da ureia - Alergia (hipersensibilidade) à Idebenona ou a qualquer outro componente deste medicamento; - Não são necessários cuidados especiais com Idecortex; - Não é aconselhável a utilização de Idecortex durante a gravidez, uma vez que ainda não foi estabelecida a sua inocuidade durante esse período; - Idecortex pode influenciar a capacidade de condução e utilização de máquinas. NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES IBERSARTAN Aprovel ® - Comp. blister (oral); - Comp. rev. p/ película blister (oral); ANTI-HIPERTENSORES ANTAGONISTAS DOS RECETORES DA ANGIOTENSINA - Irbesartan Aristo pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como antagonistas dos recetores da angiotensina-II. - Para tratar a pressão arterial elevada (hipertensão essencial) - Para proteger os rins nos doentes com pressão arterial elevada, diabetes do tipo 2 e evidência laboratorial de insuficiência dos rins. - Foram descritos frequentemente níveis de potássio aumentados aos doentes com: pressão arterial elevada, diabetes do tipo 2, e em doenças renais; - Tonturas, mal-estar/vómitos, fadiga; - Valores da enzima creatina cinase aumentados; - Tonturas quando se passa da posição deitada ou sentada para a posição de pé, pressão arterial baixa quando se passa da posição deitada ou sentada para a posição de pé, dor nas articulações ou músculos e níveis de hemoglobina diminuídos; Pouco frequentes: - Ritmo cardíaco rápido, rubor, tosse, diarreia, indigestão/pirose, disfunção sexual e dor torácica; - Cefaleias, alteração do paladar, zumbidos, cãibras musculares, dor nas articulações e músculos; - Função hepática alterada, níveis sanguíneos de potássio aumentados; - Redução do número de plaquetas e inflamação dos vasos sanguíneos pequenos afetando principalmente a pele (vasculite leucocitoclásica). - Alergia (hipersensibilidade) à substância ativa ou a qualquer outro componente de Irbesartan; - Não administrar a partir do segundo trimestre de gravidez; LACTULOSE - Colsanac ®; - Duphalac ®; - Laevolac ® - Xarope frasco (oral); - Xarope saqueta (oral) MODIFICADORES DA MOTILIDADE GASTRINTESTINAL - A Lactulose é um laxante que torna as fezes mais moles e fáceis de defecar ao introduzir água nos intestinos. (Não é absorvido para o Organismo). - É utilizado para: - Tratar os sintomas de obstipação - Tratar uma doença hepática específica (encefalopatia porto-sistémica) - A utilização incorreta do produto pode provocar diarreia e distúrbios do equilíbrio eletrolítico; - A Lactulose pode aumentar a perda de potássio induzida por outros fármacos (p. ex. tiazidas, esteroides e anfotericina B); - O uso concomitante de glicosídeos cardíacos pode aumentar o efeito dos glicosídeos devido à insuficiência de potássio. - Com o aumento da dose, verifica-se uma diminuição do valor do pH no cólon; - Flatulência, (especialmente durante os primeiros dias. Este sintoma desaparece, normalmente, ao fim de alguns dias);. - Quando é tomada uma dose superior à recomendada, pode ocorrer diarreia ou dor Abdominal; - Náuseas - Vómitos - Alergia (hipersensibilidade) a qualquer dos componentes da Lactulose; - Galactosemia (um distúrbio genético grave que impede a digestão da galactose) - Doença intestinal inflamatória aguda (como doença de Crohn ou colite ulcerativa), obstrução intestinal (para além da obstipação normal), perfuração ou risco de perfuração digestiva, dor abdominal indeterminada; - Interromper o tratamento se houver sintomas como meteorismo ou edema abdominal após utilizar o medicamento LEVETIRACETAM - Keppra ® - Sol. Oral frasco; - Comp. rev. p/ película- blister- (oral); ANTIEPILÍTEPTICOS E ANTICONVULSIONANTES - Medicamento usado para tratar crises de epilepsia; - Isoladamente em doentes com idade superior a 16 anos com epilepsia diagnosticada recentemente, para tratar crises parciais com ou sem generalização secundária. - Em doentes que estão já a tomar outro medicamento antiepilético (terapêutica adjuvante) para tratar: crises parciais, com ou sem generalização, em adultos, crianças e bebés com idade superior a 6 meses; - Crises mioclónicas em doentes comidade superior a 12 anos com Epilepsia Mioclónica Juvenil; - Crises generalizadas tónico-clónicas primárias em doentes com mais de 12 anos de idade com epilepsia idiopática generalizada. - Sonolência, cansaço e tonturas poderão ser mais comuns no início do tratamento ou durante o aumento da dose. Estes efeitos devem, contudo, diminuir ao longo do tempo; - Nasofaringite; - Diminuição do número de plaquetas; - Anorexia, aumento de peso, agitação, depressão, labilidade emocional/variações de humor, hostilidade ou agressividade, insónia, nervosismo, irritabilidade; - Alterações da personalidade, perturbações do pensamento, incapacidade de concentração; - Tonturas, convulsão, cefaleias, - Hipercinésia, ataxia, tremor, amnésia, alterações do equilíbrio, falta de concentração, esquecimento; - Visão dupla/desfocada; - Vertigem, tosse dor abdominal, náuseas, diarreia, vómitos, erupção da pele, eczema, prurido, mialgia - Hipersensibilidade ao levetiracetam; - Administrar com precaução em idosos e insuficientes renais; - Se se verificar aumento na gravidade das crises epiléticas (aumento do número); - O levetiracetam foi associado a um aumento do risco de suicídio pelo que essa eventualidade deve ser considerada e deve ser instituída vigilância apropriada ao utente; - Não é recomendada a utilização de Levetiracetam durante a gravidez e em mulheres em idade fértil que não estejam a utilizar nenhum método contracetivo a menos que claramente necessário; - Levetiracetam revelou efeitos indesejáveis na reprodução, quando utilizado em doses mais elevadas; - Não se deve conduzir ou utilizar máquinas durante a terapêutica por induzir sonolência NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES LEVODOPA + CARDIDOPA + ENTACAPONA - Stalevo ® - Comp. rev. p/película - frasco- (oral) ANTIPARKINSÓNOCOS - Medicamento dopaminérgico, utilizado para tratar a doença de Parkinson, a qual é causada pela falta de uma substância química, chamada dopamina no sistema nervoso. Estes comprimidos ajudam a restabelecer o nível de dopamina e a reduzir os sinais e sintomas da doença. - Reação alérgica, (os sinais podem incluir urticária, prurido, erupção cutânea, edema do rosto, lábios, língua ou garganta. Isso pode causar dificuldade em respirar ou engolir). - Problemas mentais incluindo depressão, sentimentos suicidas, paranoia, redução do conhecimento; - Sudorese, frequência cardíaca rápida, elevação da temperatura corporal, rigidez muscular e coma; - Incapacidade de resistir ao impulso de executar 1 ação que pode ser prejudicial (impulso para jogar excessivamente, Alteração ou aumento do interesse e de comportamentos sexuais, Compras e gastos excessivos - Compulsão alimentar); - Espasmos musculares, agitação ou outros movimentos bruscos e indesejáveis do corpo, contorcer as pálpebras e dificuldade em abrir o olho e mal-estar generalizado; - Bradicardia, palpitações, lipotimias vertigens, tonturas, perda de apetite, vómitos, sonolência - Alergia (hipersensibilidade) às substâncias ativas ou a qualquer outro componente deste medicamento; - Cancro da pele ou lesões/ manchas suspeitas; - Se o utente tiver "glaucoma de ângulo estreito" que pode causar um súbito aumento da pressão no olho; - Problemas cardíacos graves - Não administrar a menores de 18 anos; - Histórico de convulsões; - Úlcera duodenal / péptica ou úlcera; - Ataque cardíaco anterior, batimento cardíaco irregular, circulação ou problemas respiratórios; - Patologias renais, hepáticas ou disfunções hormonais; - Sinais de depressão / outros problemas mentais - Se for a ser submetido a uma cirurgia; LEVOFLOXACINA - Oftaquix ®; - Tavanic ®; - Pó e solvente. Para sol. Inj. (IV); - Comp. rev. p/película blister (oral); - ANTIBACTERIANOS QUINOLONAS - Eficaz contra uma quantidade bastante grande de bactérias gram-negativas, aquelas que são patogênicas, com maior virulência e mais resistentes aos antibióticos. Com isso, muitas vezes, a Levofloxacina é prescrita para uma ampla série de infeções, em que o agente causador é desconhecido. É indicado especialmente para: - Tratar infeções geradas por bactérias causadas por agentes sensíveis; - Infeções que ocorrem no trato respiratório, tanto inferior quanto superior (sinusite, pneumonia adquirida na comunidade e exacerbações agudas de bronquite crônica); - Infeções do tecido subcutâneo e da pele, sejam elas complicadas ou não (erisipela, celulite, furunculose, abscessos e impetigo); - Infeções do trato urinário (pielonefrite aguda); - Distúrbios psiquiátricos, como insônia; - Distúrbios do sistema nervoso, como tonturas e dores de cabeça; - Distúrbios respiratórios, como dispneia; - Distúrbios gastrointestinais, como dores abdominais, náuseas, vômitos e diarreias; - Distúrbios do tecido subcutâneo e da pele, como erupções cutâneas e pruridos. - Em casos raros: podem causar dor e inflamação nos tendões, particularmente em doentes idosos ou em doentes que tomem corticosteroides (cortisona e fármacos semelhantes). - Hipersensibilidade ou alergia a sua composição, a outros agentes antimicrobianos que são derivados das quinolonas ou a qualquer outro componente que esteja presente na sua fórmula; - Não conduzir ou manusear máquinas porque, podem ocorrer alguns efeitos secundários como tonturas, sonolência, perturbações visuais, que podem perturbar a capacidade de concentração e reação. - Deve reduzir-se a posologia em doentes com insuficiência renal. LOPERAMIDA - Imodium ®; - Imodium Rapid ®; - Loride ® - Comp. Orodispersível Blister (oral); - Caps. fita termossoldada (oral); - Cápsulas Blister (oral); -- Comp. rev. - blister- (oral); - Comp. Blister (oral); MODIFICADORES DA MOTILIDADE GASTRINTESTINAL OBSTIPANTES Este medicamento torna as fezes sólidas e menos frequentes. - Loperamida é utilizada no tratamento da diarreia aguda (diarreia repentina) e crónica (diarreia de longa duração) e após ileostomia (operação cirúrgica com remoção de parte do intestino). - Edema da face, lábios, boca, língua, garganta ou extremidades; - Dispneia, disfagia (estes podem ser sinais de reações anafiláticas) - Erupção bulhosa, urticária, prurido; - Necrólise epidérmica tóxica (Se tal ocorrer, interromper a administração deste medicamento e avisar o médico; - Cefaleias, tonturas, obstipação, flatulência; - Náuseas; - dor e desconforto abdominal; - boca seca Este medicamento está contraindicado nas seguintes situações: - Hipersensibilidade ao cloridrato de Loperamida ao a qualquer outro componente deste medicamento; - Desinteria aguda (sangue nas fezes ou / e febre elevada); - Colite ulcerosa ou colite pseudomembranosa como resultante do uso de antibióticos; - Obstipação, abdómen distendido ou qualquer outra situação em que exista diminuição do funcionamento do intestino; - Crianças com menos de 2 anos. NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES LORAZEPAM - Ansilor ®; - Lorenin ®; - Lordesal ® - Sol. Inj. (Intramuscular); - Comp. Blister (oral); - Comp. frasco (oral); PSICOFÁRMACOS ANSIOLÍTICOS SEDATIVOS E HIPNÓTICOS BENZODIAZEPINAS - Tratamento da ansiedade (sensação de mal- estar psíquico) ou alívio dos sintomas da ansiedade, por curtos períodos; - Tratamento da insóniadevido à ansiedade; - Sedação, sonolência, confusão emocional, capacidade de reação diminuída, fadiga, tonturas, fraqueza muscular, astenia (enfraquecimento do estado geral), ataxia (má coordenação dos movimentos) e alterações oculares (ex. visão dupla); - Ocasionalmente foram referidos: náuseas, obstipação, alteração da líbido, impotência, anorgasmia (disfunção sexual), reações alérgicas cutâneas ou alopécia - Hipersensibilidade ao lorazepam, a qualquer outro excipiente deste medicamento ou qualquer outra benzodiazepina; - Insuficiência renal grave; - Insuficiência hepática grave; - Apneia do sono; - Miastenia gravis (perturbação neurológica grave caracterizada por fraqueza muscular excessiva); - Glaucoma de ângulo fechado (afeção ocular caracterizada pelo aumento considerável da pressão intra-ocular); - Depressão; - Antecedentes de alcoolismo ou toxicodependência; - Utentes menores de 18 anos, idosos ou utentes debilitados; - Condução e/ou uso de máquinas: o lorazepam pode interferir com as atividades que requerem alerta. Se o sono for insuficiente, há maior probabilidade de diminuição da capacidade de reação. LOSARTAN - Coozar®; - Lortaan ®; - Aratis Farbio ®; - Decara ® - Pó e veic. p/ susp. Oral- saqueta; - Comp. rev. p/película blister (oral); - Comp. rev. p/ blister (oral); ANTI-HIPERTENSORES ANTAGONISTAS DOS RECETORES DA ANGIOTENSINA - Losartan pertence a 1 grupo de fármacos conhecidos como antagonistas dos recetores de angiotensina II. Esta é uma substância produzida no organismo que se liga aos recetores nos vasos sanguíneos, causando o seu estreitamento. (Esta situação resulta num aumento da pressão arterial). Losartan previne a ligação da angiotensina II a estes recetores, causando o relaxamento dos vasos sanguíneos, o que por sua vez diminui a pressão arterial e retarda o agravamento da função renal em doentes com pressão arterial elevada e diabetes tipo 2; - É utilizado para tratar doentes com pressão arterial elevada (hipertensão) em adultos e em crianças e adolescentes dos 6-18 anos de idade; - No tratamento da insuficiência cardíaca, o Losartan é frequentemente associado a um diurético e/ou digitálico e/ou um bloqueador beta. . - Erupção na pele, comichão, edema da face, lábios, boca ou garganta, que pode causar dificuldade a engolir ou a respirar; - tonturas, hipotensão; - Efeitos ortostáticos relacionados com a dose tais como diminuição da pressão arterial após se levantar de posição deitada ou sentada; - Debilidade, cansaço, hipoglicemia, excesso de potássio no sangue (hipercaliémia), - Alterações na função renal incluindo insuficiência renal; - Diminuição do número de glóbulos vermelhos (anemia); - Aumento da ureia no sangue, da creatinina e do potássio séricos em doentes com insuficiência cardíaca; Pouco frequentes: sonolência, cefaleia, distúrbios do sono, palpitações, angina de peito, dispneia, dor abdominal, obstipação, diarreia, náuseas, vómitos, erupção cutânea com comichão (urticária), prurido, edemas localizados, tosse. - Não administrar se hipersensibilidade ao Losartan ou a qualquer outro componente deste medicamento (antecedentes de angioedema a qualquer IECA; - Estenose da artéria renal (bilateral ou unilateral em doentes com rim único); - Na insuficiência renal - Gravidez e lactação MELPERONA (CLORIDRATO) Bunil ® - Comp. revestidos - frasco- (oral) PSICOFÁRMACOS ANTIPSICÓTICOS - Esquizofrenia aguda e crónica; -Síndrome de abstinência alcoólica; - Distúrbios de comportamento relacionados com atrasos mentais; - Neuroses ansiosas com sintomas de agitação, inquietação e tensão; - Estados confusionais, ansiedade, agitação e inquietação noturna, especialmente no doente idoso. - Febre elevada, rigidez muscular invulgar e fraqueza dos membros inferiores, sobretudo se acompanhada por suores abundantes e aumento do ritmo cardíaco; - Efeitos secundários muito raros: - Palpitações cardíacas, arritmias, ataque cardíaco, espasmo facial, esgares e movimentos peculiares da língua, alteração do estado de consciência. Pode ocorrer síndrome de “Stevens Johnson” (condição cutânea com grave empolamento e sangramento nos lábios, olhos, boca, nariz e genitais) e morte súbita. - Hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer outro componente deste medicamento; - Em situação de insuficiência hepática. - Em situações de intoxicação aguda por sedativos. - Em situações de colapso circulatório. - Em caso de alteração ou depressão do sistema nervoso associada a qualquer causa (ex.: intoxicação com álcool, barbitúricos ou opiáceos). - Em caso de coma. - Em caso de doenças do sangue. - Em caso de feocromocitoma. - a Melperona tem efeitos tranquilizantes e, por conseguinte, pode interferir com a condução de veículos e a utilização de máquinas. NOME DO FÁRMACO OUTROS NOMES COMERCIALIZADOS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO: GRUPO TERAPÊUTICO INDICAÇÕES TERAPÊUTICAS REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES METADONA (CLORIDRATO DE) Misyo ® - Concentrado para solução oral (Solução azul clara) SISTEMA NERVOSO CENTRAL OUTROS MEDICAMENTOS COM AÇÃO NO SNC MEDICAMENTOS PARA TRATAMENTO DA DEPENDÊNCIA DE DROGAS - Terapêutica de substituição para manutenção da dependência de opioides em adultos, (em conjunto com tratamento médico, social e psicológico adequado) - Náuseas e vómitos; - Depressão respiratória, apneia, choque e paragem cardíaca; - Foi notificada trombocitopenia reversível em doentes dependentes de opiáceos com hepatite crónica; - Retenção de líquidos; - Euforia, alucinações; - Disforia, agitação, insónia, desorientação, diminuição da libido; - Sedação, Visão turva, miose, olhos secos; - Cefaleias, síncope, vertigens; - Erupção cutânea transitória, sudorese, Fadiga, sonolência, Aumento de peso - Hipersensibilidade à substância ativa, benzoatos ou a qualquer um dos excipientes; - Ataque agudo de asma; - Alcoolismo agudo; - Administração concomitante com inibidores da monoaminoxidase (MAO) ou entre as 2 semanas de interrupção do tratamento com eles; - Ausência de dependência de substâncias opioides; - Indivíduos com intervalo de prolongamento QT, incluindo síndrome congénito do QT longo; - Como com outros analgésicos opioides, este produto não deve ser administrado a doentes com insuficiência hepática grave (pois pode precipitar a encefalopatia porto sistémica em doentes com insuficiência hepática grave). - A metadona tem uma grande influência sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas, durante e após o tratamento, pois pode causar sonolência e reduzir o estado de alerta. METAMISOL MAGNÉSIO - Nolotil ®; - Dolocalma ® - Sol. Inj. (Intramuscular); - Sol. Inj. (Intravenosa); - Cápsulas blister (oral); ANALGÉSICOS E ANTIPIRÉTICOS - Dor moderada a grave - Agranulocitose, leucopenia, trombocitopenia, reações de hipersensibilidade com choque - Alterações renais com oligúria ou anúria, proteinúria e nefrite intersticial - Asma, porfiria, deficiência em desidrogenase do fosfato de glucose METFORMINA - Glucophage ®; - Risidon ®; - Stagid ® - Pó p/ susp. Oral- saqueta; - Comp. rev. p/película blister (oral); - Comp. Blister (oral); INSULINAS, ANTIDIABÉTICOS ORAIS E GLUCAGOM - Nos diabéticos obesos como terapêutica de 1ª linha; - Quando tenha havido falha terapêutica das sulfonilureias; - Como adjuvante do tratamento com sulfonilureias ou em associação com insulina - Anorexia, náuseas, vómitos, diarreia; - Produz reduzida incidência
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