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1 QUADRO CLÍNICO DAS NEOPLASIAS PULMONARES INTRODUÇÃO: ➔ Na maioria dos casos são assintomáticos ➔ Tosse ➔ Perda de peso ➔ Dispneia ➔ Dor torácica ➔ Hemoptise ➔ A apresentação normalmente é conforme a localização da neoplasia ou a metástase ➔ Síndromes Paraneoplásicas em até 10 a 30% dos casos SÍNDROME DA VEIA CAVA SUPERIOR: ➔ Consiste na compressão da veia cava pelo tumor ➔ Ocorre normalmente no carcinoma de pequenas células e no espinocelular, por serem mais centrais ➔ O paciente se apresenta com: ➢ Aumento da circulação colateral ➢ Edema de face ➢ Dor torácica ➢ Dispneia ➔ Tratamento: ➢ Stent na veia cava ➢ Radioterapia ➢ Não pode infundir volume no membro superior desse paciente SÍNDROME DE PANCOAST (TUMOR DO SULCO SUPERIOR): ➔ Ocorre compressão do plexo braquial, comprimindo o 8º nervo cervical, 1º e 2º nervos torácicos, levando a uma dor no ombro com radiação ulnar para o braço ➔ Mais comum no carcinoma espinocelular ➔ Tratamento: ➢ Radioterapia ➢ Quimioterapia ➢ Cirurgia eventualmente SÍNDROME DE CLAUDE BERNAR-HORNER: ➔ Ocorre por compressão do sulco superior, levando a uma paralisia simpática dos gânglios estrelados ➔ Esse paciente vai ter: ➢ Ptose ➢ Miose ➢ Anidrose ➢ As manifestações são do mesmo lado do tumor
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