Aula 6 - Planejamento Dietetico (1)

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Profª Lilian Uchoa Carneiro
PLANEJAMENTO DIETÉTICO
ARA0977 - NUTRIÇÃO E DIETÉTICA
O que vamos aprender hoje?
 Compreender as etapas para a elaboração do planejamento dietético;
 Desenvolver estratégias para atendimento das necessidades calóricas e nutricionais dos 
indivíduos;
 Elaborar o planejamento dietético pelo método de equivalentes.
Etapa 1 - Anamnese
Anamnese alimentar
Horário Alimento Medida caseira
8h Iogurte de morango Danone 1 pote
Bisnaguinha Panco 2 unidades
Requeijão light Vigor 1 colher sopa rasa
12h Arroz branco 1 escumadeira média
Feijão preto 1 concha pequena
Frango assado (sobrecoxa) 1 unidade grande
Farofa com linguiça 2 colheres sopa
Ice tea limão 1 copo de requeijão
16h Misto quente 1 unidade
Pão de forma 2 unidades
Queijo prato 1 fatia
Presunto 1 fatia
Margarina 2 pontas de faca
Ice tea limão 1 copo de requeijão
20h Biscoito cream cracker 3 unidades
22:15 Lasanha 4 queijos sadia ½ unidade
Ice tea limão 1 copo de requeijão
Qual análise eu consigo fazer com esses 
dados?
Horário Alimento Medida caseira gramas Kcal PTN CHO LIP Ca Fe Fibras Ref.
8h Iogurte de morango Danone 1 pote 100 112,2 3,4 17 3,4 123 0 0 Rótulo
Bisnaguinha Panco 2 unidades 5 224 6 32 8 0 0 0 Phillip, ST
Requeijão light Vigor 1 colher sopa rasa 15 27,2 1,8 0,92 1,8 84,99 0 0 Rótulo
12h Arroz branco 1 escumadeira M 85 103,5 1,97 21,65 1 10,58 TACO
Feijão preto 1 concha P 65 39,6 2,17 5,4 1 11,8 1,17 0,42 TACO
Frango assado (sobrecoxa) 1 unidade G 95 219,5 22,85 0,36 14,1 12,31 1,24 0,06 TACO
Farofa com linguiça 2 colheres sopa 30 120,2 0,07 23,5 2,087 5,84 0,42 0,19 TACO
Ice tea limão 1 copo requeijão 200 70,4 0,2 17,4 0 0 0 0 Rótulo
16h Misto quente 1 unidade
Pão de forma 2 unidades 50 170,5 4,82 34,4 1,52 0 0 0 Phillip, ST
Queijo prato 1 fatia 15 53,9 3,5 3,5 4 0 0 0 TACO
Presunto 1 fatia 15 23,0 2,55 2,5 1,43 0 0 0 TACO
Margarina 2 pontas de faca 4 24,2 0 0 2,69 0,2 0 TACO
Ice tea limão 1 copo requeijão 200 70,4 0,2 17,4 0 0 0 0 Rótulo
20h Biscoito cream cracker 3 unidades 27 120,1 2,73 18,5 3,89 5,4 0,59 0,68 TACO
22:15 Lasanha 4 queijos sadia ½ unidade 175 239,8 12,9 19,9 12 256 0,7 2,6 Rótulo
Ice tea limão 1 copo requeijão 200 70,4 0,2 17,4 0 0 0 0 Rótulo
Análise quantitativa da dieta
 Comparar o consumo alimentar habitual 
com as recomendações nutricionais
Etapa 2 – Diagnóstico Nutricional
 IMC = 62 / 1,69² = 21,7 kg/m² - Eutrofia (peso adequado/saudável)
 Mulher, 25 anos, apresentando peso adequado, sem patologias pregressas ou atuais.
Consumo alimentar inadequado em macro e micronutrientes, com elevado consumo
de alimentos ultraprocessados e baixo consumo de frutas e vegetais.
Etapa 3 – Conduta
 Planejamento dietético normocalórico, normoproteico, normoglicídico e
normolipídico, adequado em micronutrientes para sexo e faixa etária da paciente.
Etapa 4 – Planejamento
 GET = TMB x FA
 TMB = 14,818 x Kg + 486,6
 TMB = 14,818 x 62 +486,6
 TMB = 1405,3
 Fator atividade sedentária/ leve (1,40 – 1,69 (1,53) =1,4
 GET = 1405,3 x 1,4 = 1967,42 kcal
Etapa 4 – Planejamento
 GET = TMB x FA
 TMB = 14,818 x Kg + 486,6
 TMB = 14,818 x 62 +486,6
 TMB = 1405,3 (se retirar 10% = 1264,77)
 Fator atividade sedentária/ leve (1,40 – 1,69 (1,53) =1,4
 GET = 1405,3 x 1,4 = 1967,42 kcal
GET = 1264,77 x 1,4
GET = 1770,7 kcal
Etapa 4 – Planejamento
 VET = 1770,7 kcal
GET x VET
Planejamento do valor energético total 
da dieta
A estimativa do gasto, necessidade ou requerimento 
energético diário do indivíduo (GET, NET OU EER)
O Valor Energético Total (VET) da dieta
DETERMINA
Etapa 4 – Planejamento
 VET = 1770,7 kcal
Macronutriente %
Carboidrato 55
Proteína 15
Lipídios 30
Macronutriente %
Carboidrato 55 – 75
Lipídios 15 – 30 
Proteína 10 - 15
Etapa 4 – Planejamento
 Observar exame físico e bioquímico;
 Definir micronutrientes chave;
 Exemplo:
 Cálcio: mínimo 1000 mg máximo 2500 mg
 Ferro: mínimo 18 mg máximo 45 mg
 Fibras : mínimo 25 gramas
Etapa 5 – Montagem do cardápio
 Geralmente 6 refeições/dia:
 Café da manhã
 Colação
 Almoço
 Lanche da Tarde
 Jantar
 Ceia
Etapa 6 – Orientações Nutricionais
Exemplo: População feminina de 30 a 50 anos;
Massa corporal média: peso corporal de 55 Kg.
TMB = 8,126 x 55 + 845,6= 1293 Kcal 
Sedentário ou atividade leve:
VET = 1293x 1,53 = 1978,29kcal
Referência dos macronutrientes (WHO, 2003 – Ministério da Saúde, 2006): 
Carboidratos: 55-75% do VET 
Proteínas: 10-15% do VET 
Gorduras: 15-30% do VET
EXEMPLO:
VET= 1978,29kcal
Proteína= 13% do VET
Carboidrato= 62% do VET
Lipídios = 25% do VET
Macronutriente % Kcal g g/kg de peso
Proteína 13 257,17 64,29 1,16
Carboidrato 62 1226,53 306,63 5,57
Lipídios 25 494,57 54,95 0,99
Fracionamento das refeições – 4 a 6/dia
Analisar a composição química dos alimentos (tabelas e softwares).
Lista de alimentos + Composição em macronutrientes.
Adequação da dieta:
Variação aceitável de + ou – 5% do VET teórico 
(fórmula) e dos macronutrientes, em gramas, +/- 5g
Planejamento e adequação; VET = 1978,29 kcal +/- 5%
Macronutriente % Kcal g g/kg de peso
Proteína 13 257,17 64,29 1,16
Carboidrato 62 1226,53 306,63 5,57
Lipídios 25 494,57 54,95 0,99
Proteína
Proteína +5 14% 277,16 kcal 69,29 g
Proteína -5 11,98% 237,16 kcal 59,29 g
Carboidrato
Carboidrato +5 63% 1246,52 kcal 311,63 g
Carboidrato -5 61% 1206,52 kcal 301,63 g
Lipídios
Lipídios +5 27,27% 539,55 kcal 59,95 g
Lipídios -5 22,72% 449,55 kcal 49,95 g
Planejamento de 
dieta por 
equivalentes
Relação grupo – alimento fonte
Grupo de alimento Nutrientes
Cereais, massas, pães, tubérculos CHO, vitamina B1 (folato e ferro por 
fortificação da farinha de trigo)
Frutas, verduras e legumes Vitamina C, betacaroteno, folato, 
potássio e magnésio
Leguminosas PTN, selênio, manganês e fósforo
Leite e derivados PTN, vitamina D, B2, B12, cálcio e 
fósforo
Carnes, aves, pescados, e outros PTN, vitamina B2, B6, B12, niacina, 
biotina, zinco e cobre
Óleos e gorduras LIP, vitaminas E e K
Açúcares e doces CHO (sacarose) (<10% do VET)
Relação grupo – porção
 Porções são estabelecidas com base nas medidas usuais de consumo. Ou seja: na
quantidade de alimento em sua forma de consumo expressa em medidas
caseiras;
 Adoção da medida usual de consumo permite maior entendimento do indivíduo,
pois é o utilizado na prática alimentar do local.
Relação grupo – porção
 Qual a porção de:
 Mamão;
 Pão de forma integral;
 Leite integral
Tabela de 
composição 
de 
alimentos
Relação grupo – alimento fonte
Relação grupo – alimento fonte
1. Dieta deve se basear majoritariamente em alimentos in natura;
2. Verificar se a preparação não está incluída na lista de algum grupo;
3. Desagregar a preparação
Relação grupo – alimento fonte
1. Qual a porção usualmente consumida?
2. Com base nas porções estabelecidas pela
pirâmide, quantas porções de cada grupo
continha essa refeição/preparação?
3. Qual seria o VET estimado?
Planejamento de dietas por equivalente
Qual o objetivo?
1. Agilizar o planejamento em situações onde o indivíduo é saudável sem
necessidades especiais de nenhum nutriente;
2. Promover variabilidade do cardápio;
3. Facilitar a orientação nutricional.
Utilizando a pirâmide...
 Como elaborar uma dieta com 2000 kcal;
 Qual info falta?
Etapas 
 Informações e dados do cliente;
 Determinação do VET;
 Seleção das refeições;
 Planejamento e distribuição do VET.
Etapas 
 Seleção de alimentos e preparações;
 Conferir o planejamento em relação à apresentação;
 Utilizar listas de substituição para variedade;
 Estabelecer orientações nutricionais;
Mas, contempla tudo o que desejamos?
 Para cada grupo de alimentos podemos gerar uma lista de EQUIVALENTES em
valor calórico contemplando aqueles que desejamos incluir;
 Deve-se respeitar as similaridades em termos de composição em cada grupo.
Lista de Substituição
 Verificar quais grupos de alimentos quer que contenhasua lista;
 Identificar alimentos que irão compor cada grupo;
 Verificar a quantidade usualmente consumida de cada alimento e com base nela
registrar a sua composição centesimal.
Vamos exercitar?
A partir dos valores de energia e macronutrientes dos grupos alimentares 
calcule a distribuição percentual de macronutrientes nas dietas propostas para 
1200, 1600, 2000, 2800 kcal.
Vamos exercitar?