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Artrite Reumatóide Juvenil (Still) - Causa: - idiopática, - imunológico, - genético, - infeccioso - trauma - Quadro clínico: - dor e inflamação articular -artrite a mais de 6 semanas - fraqueza articular - postura em semiflexão - diminuição do espaço articular - febre diária a mais de duas semanas acima dos 39o C. -Manifestação Clínica: 1)Oligoarticular/Pauciarticular: até 4 articulações acometidas, principalmente joelho e tornozelo. -Precisa de avaliação oftamológica a cada 3/4meses devido ao risco de inflamação na úvea - febre intermitente 2)Poliarticular: 5 ou mais articulações 3)Sistêmico: apresenta febre alta, enxantema (erupção na pele), serosite (inflamação na pleura e pericárdio) aumento do fígado e baço. -Exames de imagem: -osteopenia -edemas nas partes moles - diminuição do espaço articular -erosão anquilosante -hipertrofia óssea -miocardite -assimetria nos MMII -micrognatia secundárias: côndilos mandibulares - Enxantemas: lesões maculares e maculo-papulares rosáceo- salmão de 2/6mm - de maneira evanescente=dissipar - são raras na face, palmas das mãos e planta dos pés. -Adenomegalias: aumento dos gâglios linfáticos - simétrico - locais: cervial, axilar, inguinais, espitroclear, e mesnteéricos -Tratamento: -AINH isolados -corticoides - hidroxicloroquina, sulfassalazina e metrotrexato -Fisioterapia: - fortalecimento mm - alongamento - aumentar ADM - termoterapia - proibido exercício de impacto - natação