Prévia do material em texto
Disciplina: Bioquímica Lílian Márcia Dias Docente Universitária Biomédica, crbm 5242 Esp. Acupunturista ABA/ Microbiologista AACES Docência no ensino superior UNIFCV/ Citologia Clínica UNYLEYA Mestranda em Bioquímica e Biologia Molecular UFAL Disfunções metabólicas DISFUNÇÕES METABOLICAS Anormalidade em qualquer situação seja ela familiar, social, escolar, no trabalho, entre outras. Anomalia no funcionamento de qualquer todo organicamente estruturado (de um órgão, de uma glândula, de um aparelho, etc.). O que é Disfunção O que é Metabolismo Metabolismo (do grego metabolismos, μεταβολισμός, que significa "mudança", troca ) é o conjunto de transformações que as substâncias químicas sofrem no interior dos organismos vivos. O que é DIABETES? É uma doença em que há aumento da glicemia. A glicose vem principalmente dos alimentos, mas também é produzida pelo corpo. Diabetes tipo 1 TIPOS Pré-diabetes Diabetes tipo 2 Diabetes Gestacional SINTOMAS D 1 Fome frequente Nervosismo Mudanças de humor Fraqueza , fadiga Perda de peso Sede constante Náusea e vômito Vontade de urinar diversas vezes D 2 Infecções frequentes Formigamento nos pés e furúnculos Dificuldade na cicatrização de feridas Alteração visual DIAGNÓSTICO 1 - Glicemia de jejum - 2 - Hemoglobina glicada(HbA1c) 3 - Curva glicêmica - A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda como critério de diagnóstico de diabetes mellitus as seguintes condições: Hemoglobina glicada maior que 6,5% Sintomas de urina e sede intensas, perda de peso apesar de ingestão alimentar, com glicemia fora do jejum maior que 200mg/dl Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dl em pelo menos duas amostras em dias diferentes 4,5% e 5,7% abaixo de 7% 5,7% e 6,4% maior ou igual a 6,5% 65 a 99 maior que 200 mg/dl TRATAMENTO TRATAMENTO Cuidado com os pés Local de administração de insulina Macrossomia fetal Lipodistrofia Efeito da fallta de insulina Arteriosclerose POSSIVEIS COMPLICAÇÕES Neuropatia diabética infecções Fatores de risco Antecedente familiar Idade maior de 45 anos Estilo de vida pouco saudável, como sedentarismo, dieta inadequada e obesidade Sobrepeso Hipertensão arterial (“pressão alta”) Colesterol maior que o normal PROGNÓSTICO Realizar exame diário dos pés para evitar o aparecimento de lesões Manter uma alimentação saudável Utilizar os medicamentos prescritos Praticar atividades físicas Manter um bom controle da glicemia, seguindo corretamente as orientações médicas PREVENÇÃO Manter o peso normal Controlar a pressão arterial Evitar medicamentos que potencialmente possam agredir o pâncreas Praticar atividade física regular Cuidado na Administração de Insulina 1º - Não deve massajar a zona do corpo em que vai administrar, 5º - A insulina bifásica/de mistura, por ser turva deve ser homogeneizada antes da utilização 6º - A aplicação deve ser realizada com a caneta/agulha num ângulo de 90º 4º - Não deve limpar a zona de aplicação com álcool 3º - A insulina a uso deve estar à temp. ambiente (abaixo de 25ºc) 2º - Deve aplicar numa zona tipo abdómen 7º - A espessura da agulha deve ser tida em conta: 8º - Deve ir realizando uma rotação dos locais de aplicação, com um espaçamento de 3cm (3 dedos) entre locais, para evitar lipohipertrofias - 12 mm (indivíduos obesos/com excesso de gordura localizada no abdómen ou coxas) - 8mm (indivíduo com peso não excessivo, sem gordura excessiva no abdómen ou coxa) - 5mm (criança ou indivíduo bastante magro) 9º - Deve ter a certeza que entendeu todos os ensinamentos que lhe foram transmitidos pela equipe 10º - Deve verificar ou solicitar verificação do funcionamento/estado de conservação da caneta, podendo "cheirá-la" para se aperceber de alguma fuga de insulina devido a fissuras geradas por queda ou uso inadequado. Dia mundial do DIABETES 14 de Novembro É possíver VIVER BEM com diabetes! Dosagem de Íons em Soluções A dosagem de íons em soluções pode ser realizada por diversos métodos, tais como fotometria de chama, eletrodo íon-seletivo (ISE), colorimetria ou titulometria. A fotometria de chama, em particular, é um método espectro químico que se baseia na medida da intensidade da radiação emitida pelo átomo em estudo quando sua solução é nebulizada em uma chama. Este método é frequentemente utilizado para dosagem de íons como sódio e potássio. 22 Métodos de Dosagem de Íons Fotometria de Chama A fotometria de chama é um método espectro químico que mede a intensidade da radiação emitida por átomos nebulizados em uma chama. Amplamente utilizada para dosagem de íons como o sódio e o potássio. Eletrodo Íon-Seletivo O método utiliza um eletrodo específico para o íon alvo, permitindo uma medição mais direta e precisa da concentração do íon na solução. Colorimetria e Titulometria A colorimetria se baseia na mudança de cor para determinar a concentração de um íon. Já a titulometria envolve reações químicas de neutralização para a dosagem de íons. 23 Importância dos Íons na Bioquímica 1 Participação em Processos Metabólicos Os íons participam de inúmeros processos bioquímicos essenciais para o bom funcionamento orgânico. 2 Principais Íons Orgânicos Destacam-se o sódio (Na+), potássio (K+), cloreto (Cl-), cálcio (Ca2+), fósforo (P) e magnésio (Mg2+). 3 Sódio e seu Papel no Organismo O sódio é o principal íon extracelular e desempenha um papel crucial na distribuição normal da água no corpo. 24 Distúrbios Relacionados aos Íons Hiponatremia Quando os níveis de sódio (Na) estão abaixo de 135 mEq/L. Pode ser causada por diversos fatores, incluindo diminuição da ingestão de sódio e perda renal por uso de diuréticos. Hipernatremia Caracteriza-se pela presença de níveis elevados de sódio (Na) no sangue, acima de 145 mEq/L. Raramente encontrada, suas causas podem incluir ingestão insuficiente de água e administração inadequada de solutos hipertônicos. 25 Significado dos Íons no Metabolismo Na+ Distribuição da água K+ Regulação do equilíbrio hídrico Ca2+ Importância nos processos de coagulação sanguínea 26 Adaptação dos Íons em Diferentes Ambientes Ambientes Aquáticos Os íons possuem adaptações essenciais para a sobrevivência em ambientes aquáticos como rios de água doce e recifes de coral. Estabilidade Iônica A estabilidade iônica é fundamental para a adaptação em diferentes habitats aquáticos, influenciando na osmorregulação dos organismos. 27 Comportamento dos Íons em Diferentes Contextos Composição Química Os íons estão envolvidos em complexas reações e interações químicas que influenciam diretamente em diversos contextos biológicos. Interdependência Metabólica Existe uma intricada interdependência metabólica entre diferentes íons, influenciando na homeostase e no funcionamento geral do organismo. 28 Utilidade dos Íons na Prática Clínica 1 Diagnóstico de Distúrbios A dosagem e monitoramento dos íons desempenham um papel crucial no diagnóstico e tratamento de distúrbios metabólicos e eletrolíticos. 2 Terapia Intravenosa A administração controlada de soluções iônicas é utilizada em terapias intravenosas para reequilibrar os níveis de íons no organismo. 29 Importância dos Íons no Organismo A composição iônica desempenha um papel fundamental no funcionamento adequado do organismo. Os principais íons, potássio, cálcio, fósforo e cloretos, desempenham funções vitais que vão desde a manutenção da neutralidade elétrica até o suporte para importantes processos metabólicos e enzimáticos. 30 Potássio: Importância e Distúrbios 1 Importância do Potássio O potássio é crucial para a manutenção do equilíbrio hídrico e da condutibilidade da membrana, sendo essencial para as funções enzimáticas e metabólicas. 2 Hipopotassemia e Hiperpotassemia A hipopotassemia, caracterizada por níveis abaixo de 3,5 mE/L, e a hiperpotassemia, indicando níveis acima de5,5 mEq/L, podem resultar de diversas condições clínicas. 31 Cloretos no Equilíbrio Iônico Papel Clínico Os cloretos desempenham um papel vital na manutenção do equilíbrio iônico, atuando em conjunto com o sódio para manter a neutralidade elétrica no ambiente extracelular. Distúrbios de Cloretos Desde a hipocloremia, com níveis abaixo de 97 mEq/L, até a hipercloremia, indicando valores acima de 106 mEq/L, os distúrbios de cloretos podem ser um reflexo de diversas condições clínicas. 32 Importância do Cálcio no Organismo 1 Vitalidade Muscular e Óssea O cálcio desempenha um papel vital na função muscular, na coagulação sanguínea e na formação óssea, sendo essencial para a saúde geral do organismo. 2 Hipocalcemia e Hipercalcemia Os distúrbios de cálcio, indicados por níveis abaixo de 8,6 mg (hipocalcemia) ou acima de 10,5 mg/dl (hipercalcemia), podem ter implicações severas para a saúde óssea e geral. 33 Papel do Fósforo no Metabolismo Celular Formação Óssea O fósforo desempenha um papel crucial na formação óssea, sendo fundamental para a manutenção da saúde e integridade dos ossos. Inter-relação com o Cálcio O equilíbrio entre fósforo e cálcio desempenha um papel crítico na homeostase do organismo, afetando diretamente a saúde óssea e o metabolismo energético. 34 Equilíbrio Iônico: Considerações Clínicas 1 Identificação de Distúrbios Reconhecer e interpretar os distúrbios iônicos é essencial para o diagnóstico e tratamento eficaz de diversas condições clínicas. 2 Tratamento e Manejo O gerenciamento de desequilíbrios iônicos requer uma abordagem multifacetada, visando corrigir as causas subjacentes e manter a homeostase do organismo. 3 Impacto na Saúde Geral Os distúrbios iônicos podem ter implicações significativas para a saúde cardiovascular, neuromuscular e sistêmica como um todo. 35 Monitoramento e Interpretação Clínica 3 Indicadores Laboratoriais 5 Parâmetros de Referência 36 Abordagem Terapêutica Intervenções Farmacológicas Em certos casos, a correção dos distúrbios iônicos pode exigir intervenções farmacológicas específicas. Modificações Dietéticas A adaptação da dieta pode desempenhar um papel crucial na correção e prevenção de distúrbios iônicos. Monitoramento Contínuo A monitorização regular e contínua é essencial para avaliar a eficácia das intervenções terapêuticas adotadas. 37 Magnésio: Importância na Saúde O magnésio é um íon intracelular fundamental para diversas funções no corpo humano. Sua concentração plasmática normal situa-se entre 1,9-2,5 mg/dL. Além de estar envolvido na atividade enzimática, o magnésio desempenha papéis essenciais na condução nervosa, contração muscular e função neuromuscular. Vale ressaltar que os níveis de magnésio, cálcio e potássio estão interligados, de modo que a redução de um deles pode afetar os outros. 38 Funções do Magnésio Condução Nervosa O magnésio desempenha um papel vital na regulação da transmissão nervosa, auxiliando na propagação adequada dos impulsos nervosos. Sua presença é fundamental para a integridade e eficácia do sistema nervoso. Contração Muscular Além da transmissão nervosa, o magnésio está envolvido na regulação da contração muscular. Sua deficiência pode levar a problemas musculares e interferir no desempenho físico. Atividade Enzimática Participando de numerosos processos enzimáticos, o magnésio é essencial para a produção de energia e o metabolismo celular, impactando diretamente na saúde e no funcionamento do organismo. 39 Desequilíbrio e Saúde 1 Relação com Cálcio e Potássio Como os níveis de magnésio, cálcio e potássio estão intimamente interligados, o desequilíbrio em um destes elementos pode impactar negativamente a saúde dos ossos, a função do sistema nervoso e a atividade muscular. 2 Impacto no Metabolismo Alterações nos níveis de magnésio podem afetar o metabolismo energético, levando a fadiga, fraqueza e até problemas cardíacos. Manter uma concentração adequada é crucial para a saúde metabólica. 40 Importância na Nutrição Alimentos Ricos em Magnésio Vegetais de folhas verdes, nozes, sementes e grãos integrais são boas fontes de magnésio, tornando-se essenciais para uma alimentação equilibrada e saudável. Suplementação Consciente Em casos de deficiência, a suplementação de magnésio pode ser recomendada, porém, sempre sob orientação médica para evitar excessos, que podem impactar adversamente a saúde. 41 Diagnóstico e Tratamento 1 Sintomas e Avaliação Através de exames laboratoriais e avaliação clínica, os médicos podem diagnosticar deficiências ou excessos de magnésio, levando em consideração os sintomas apresentados pelo paciente. 2 Abordagem Terapêutica O tratamento para desequilíbrios de magnésio pode envolver ajustes na alimentação, recomendação de suplementos e, em casos mais graves, intervenções médicas para reestabelecer os níveis ideais. 42 Grupos de Risco e Prevenção Grupos Vulneráveis Indivíduos com condições de saúde específicas, como diabetes, doenças renais ou alcoolismo, podem ter maior propensão a desequilíbrios de magnésio e necessitam de atenção especial. Estratégias Preventivas Adotar uma dieta balanceada, evitar hábitos prejudiciais e buscar orientação médica são estratégias essenciais para prevenir desequilíbrios de magnésio e manter a saúde em dia. 43 Impactos em Patologias Doenças Relacionadas Desajustes nos níveis de magnésio podem estar associados a condições como hipertensão, diabetes e osteoporose, impactando negativamente a evolução e tratamento dessas patologias. Importância da Monitoração Para pacientes com doenças crônicas, a monitoração regular dos níveis de magnésio é fundamental para prevenir complicações e garantir uma abordagem terapêutica mais eficaz. 44 Orientações de Profissionais 1 Consulte um Especialista Em caso de sintomas ou dúvidas, buscar orientação médica é essencial para avaliação individualizada e definição das melhores condutas. 2 Segurança na Suplementação Quando recomendada, a suplementação de magnésio deve ser realizada com supervisão profissional para garantir sua eficácia e segurança. 3 Adesão ao Tratamento Cumprir as orientações médicas e manter hábitos saudáveis são fundamentais para garantir a recuperação e manutenção adequada dos níveis de magnésio. 45 image1.png image2.jpg image3.jpeg image4.jpeg image5.jpeg image6.jpeg image7.jpeg image15.png image16.jpeg image8.jpeg image9.jpeg image10.jpeg image11.jpeg image12.gif image13.jpeg image14.jpeg image17.png image18.png image19.png image20.png image21.png image22.png image23.jpeg image24.jpeg image25.jpeg image26.jpeg image27.jpeg image28.jpeg image29.jpeg image30.jpeg image31.jpeg image32.jpeg image33.jpeg image34.jpeg image35.jpeg image36.jpeg image37.jpeg image38.png image39.png image40.png image41.png image42.png image43.png image44.png image45.png image46.png image47.png image48.png image49.png image50.png image51.png image52.png image53.png image54.png image55.png