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18/03/2023, 16:30 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/6 Meus Simulados Teste seu conhecimento acumulado Disc.: NUTRIÇÃO EM GERIATRIA Aluno(a): MARINA ZANELLATTO BOAS 201907313461 Acertos: 10,0 de 10,0 18/03/2023 Acerto: 1,0 / 1,0 A equipe multidisciplinar tem um grande desa�o que é operacionalizar a terapia nutricional de forma positiva quanto à análise de custo/benefício. Para o planejamento da terapia nutricional, é importante que a equipe se organize e atue adequadamente. Sendo assim, marque a melhor sequência de intervenções e procedimentos. Então, primeiramente, deve-se: Aplicar/Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multipro�ssional/Identi�car características do diagnóstico e do plano de tratamento/De�nir qual será os processos de cuidados. De�nir qual será os processos de cuidados/Selecionar o diagnóstico/Aplicar/Organizar a equipe multipro�ssional/ Identi�car características do diagnóstico e do plano de tratamento. Identi�car características do diagnóstico e do plano de tratamento/Aplicar/ De�nir qual será os processos de cuidados/Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multipro�ssional. De�nir qual será os processos de cuidados/Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multipro�ssional/Aplicar/Identi�car características do diagnóstico e do plano de tratamento. Selecionar o diagnóstico/Organizar a equipe multipro�ssional/Identi�car características do diagnóstico e do plano de tratamento/De�nir qual será os processos de cuidados/Aplicar. Respondido em 18/03/2023 16:24:32 Explicação: Para que a terapia nutricional tenha sucesso, muitas etapas estão envolvidas e o grande desa�o da equipe é o de operacionalizar. Sendo assim, é de grande valia um planejamento da terapia nutricional com sequência de intervenções e procedimentos cuja 1ª etapa é selecionar o diagnóstico e a partir do diagnostico deve-se então montar a equipe com pro�ssionais especializados de acordo com o diagnóstico em questão. Após ter selecionado a equipe, é importante que a equipe consiga identi�car características do diagnóstico e do plano de tratamento para que a próxima etapa seja de�nir os processos de cuidados e �nalmente aplicar. Acerto: 1,0 / 1,0 A terapia nutricional é um conjunto de procedimentos terapêuticos e deve ser realizada em pacientes em home care, cujo objetivo é: Recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral ou parenteral. Manter o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral. Manter ou recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral ou parenteral. Recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral. Questão1 a Questão2 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); 18/03/2023, 16:30 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/6 Manter ou recuperar o estado nutricional do paciente através da nutrição enteral. Respondido em 18/03/2023 16:25:30 Explicação: A manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente fazem parte dos objetivos da terapia nutricional, que envolve tanto a terapia enteral quanto a parenteral, tendo suas indicações individuais. Acerto: 1,0 / 1,0 Os telômeros são estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA, localizadas nas extremidades dos cromossomos, com a função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos. TEIXEIRA, I. N. D. O.; GUARIENTO, M. E. Biologia do envelhecimento: teorias, mecanismos e perspectivas. Ciência & Saúde Coletiva, v. 15, n. 6, p. 2845¿2857, set. 2010. Em relação as teorias do envelhecimento, qual resposta de�ne melhor a teoria dos telômeros? O tamanho do telômero expressa a velocidade do envelhecimento. Está relacionado intimamente com a genética. Relação estreita com o relógio biológico. Relaciona com a quantidade de alimentos consumidos. Quanto menor o tamanho do telômero menor a taxa de envelhecimento. Respondido em 18/03/2023 16:26:58 Explicação: Entre as diversas teorias do envelhecimento celular, existe a teoria dos telômeros. De�nidos como estruturas constituídas de uma sequência repetida de DNA localizadas nas extremidades dos cromossomos, os telômeros possuem função de preservar a integridade dos genomas e evitar a fusão com outros cromossomos. Segundo essa teoria a velocidade do envelhecimento in�uencia com o tamanho do telômero. Acerto: 1,0 / 1,0 Entre os maiores problemas de saúde pública no país atualmente, a maioria está relacionada com o estado nutricional. O envelhecimento populacional é uma realidade e traz grandes desa�os, especialmente para o setor de saúde. Visto o papel da nutrição na modulação do processo do envelhecimento, na etiologia de doenças e declínios funcionais associados com a idade, a avaliação e o monitoramento nutricional de idosos são necessários para uma assistência adequada e para o planejamento de ações de promoção da saúde. TAVARES, E. L. et al. Avaliação nutricional de idosos: desa�os da atualidade. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 18, n. 3, p. 643¿650, set. 2015. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma das razões pelas quais os idosos são considerados um grupo nutricionalmente vulnerável. As alterações biopsicossociais que ocorrem naturalmente no envelhecimento. Alterações na parte intestinal que são comuns no processo do envelhecimento. O idoso não deve ser considerado um grupo de risco para perda de peso. Alterações intelectuais. Presença de úlcera de pressão. Respondido em 18/03/2023 16:27:33 Questão3 a Questão4 a 18/03/2023, 16:30 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/6 Explicação: Todo o processo de envelhecimento traz consigo muitas alterações que contribuem para o aumento da probabilidade para alteração do estado nutricional do idoso. Essas alterações biopsicossociais ocorrem no processo natural do envelhecimento acarretando essa vulnerabilidade, como o isolamento social, tristeza por perda de entes queridos, depressão, dentre outros. Acerto: 1,0 / 1,0 (PREF DE SÃO JOAO DA SERRA/PI - 2012 - adaptada) Na população idosa a de�ciência desse nutriente é causada primariamente pela má absorção dos alimentos fontes e anemia perniciosa, outros fatores predisponentes que também podem levar à de�ciência desse nutriente é a atro�a gástrica e ingestão crônica de antiácidos. O texto acima se que se refere a um nutriente, marque a alternativa que indica esse nutriente. Ácido ascórbico. Ribo�avina. Tiamina. Vitamina B12. Niacina. Respondido em 18/03/2023 16:28:01 Explicação: A absorção da vitamina B12 (cobalamina) pode ter sua absorção prejudicada pela menor absorção da proteína ligante de vitamina B12 devido ao meio menos ácido do estômago do idoso , visto que o idoso apresenta menor produção de ácido clorídrico. Acerto: 1,0 / 1,0 (Prefeitura de Água Branca - 2013 - Nutricionista) Qual é a recomendação nutricional mais indicada no caso de indivíduos portadores de HIV/AIDS? Fornecer 0,8 a 1,2g de proteínas/kg de peso ao dia. Fornecer 0,8 a 1,2g de proteínas/kg de peso ao dia e triglicerídeos de cadeia média (TCM para indivíduos que apresentem má absorção ou diarreia). Fornecer 0,8 a 1g de proteínas/kg de peso ao dia e 40 a 50kcal do peso corporal atual. Fornecer 1,6 a 1,8g de proteína/kg de peso ao dia de TCM para indivíduos que apresentem má absorção ou diarreia. Fornecer 1,4 a 1,6g de proteína/kg de peso ao dia e TCM associados ao ácido graxo ômega 3 para melhorar a função imunológica. Respondido em 18/03/2023 16:29:45 Explicação: Indica-se dieta hiperproteica com 1,6 a 1,8g de proteína/kg/dia com TCM para facilitar a absorção, diminuir a quantidade de movimentos intestinais e sintomas abdominais. As outras respostas estão erradas visto que a necessidade de proteínas para esse paciente é aumentada ¿ dieta hiperproteica ¿ e o paciente apresenta má absorção, levando à diarreia, sendo de suma importância o uso de triglicerídeos decadeia média. Questão5 a Questão6 a 18/03/2023, 16:30 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/6 Acerto: 1,0 / 1,0 Analise as a�rmativas abaixo em relação à avaliação do estado nutricional em idosos (Concurso para Prefeitura de Caxambu do Sul - SC, 2019). 1. A medida da circunferência da panturrilha inferior a 41cm é preditor de redução da massa muscular e capacidade funcional. 2. A altura do joelho é um dos métodos de estimativa de altura mais utilizados em idosos, visto que a medida em membro inferior não é afetada pela diminuição das dimensões ósseas. 3. A Mini Avaliação Nutricional (MAN®) é uma ferramenta de risco nutricional desenvolvida especi�camente para identi�car o risco de desnutrição em idosos e validada para o uso em todos os níveis de atenção à saúde. 4. A circunferência da cintura não é uma medida adequada para avaliar risco de doenças metabólicas em idosos, visto a redistribuição de gordura corporal que ocorre nessa fase da vida. 5. Métodos retrospectivos de avaliação do consumo alimentar, como o uso de diários alimentares, são aconselhados para idosos, visto que exigem menos da capacidade de memória. Assinale a alternativa que indica todas as a�rmativas corretas. É correta apenas a a�rmativa 3. São corretas apenas as a�rmativas 2, 3 e 5. São corretas apenas as a�rmativas 2 e 4. São corretas apenas as a�rmativas 2 e 3. São corretas apenas as a�rmativas 3 e 5. Respondido em 18/03/2023 16:20:08 Explicação: A resposta certa é: São corretas apenas as a�rmativas 2 e 4. Acerto: 1,0 / 1,0 A avaliação do estado nutricional do idoso é considerada complexa em razão da in�uência de uma série de fatores, os quais necessitam ser investigados, detalhadamente, visando a um diagnóstico nutricional acurado que possibilite intervenção nutricional adequada. Alterações �siológicas, processos patológicos crônicos e situações individuais que ocorrem com o envelhecimento geralmente interferem no estado nutricional do indivíduo. Portanto, impõem-se à associação de indicadores nutricionais e à utilização de padrões de referência os mais especí�cos possíveis para a realização de tal avaliação. Sobre esse assunto, marque a alternativa INCORRETA (Concurso para Prefeitura de Jaíba-MG, 2019). A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes especí�cos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa. A aferição da estatura do idoso pode ser difícil devido às alterações posturais. Nesses casos, pode-se utilizar outros métodos, como altura estimada segundo a altura do joelho ou a medida da envergadura. A Mini Avaliação nutricional (MAN) pode identi�car a desnutrição ou o risco de desnutrição em pacientes com idade maior ou igual a 60 anos. A albumina é considerada um bom marcador do estado nutricional do idoso, principalmente, naqueles hospitalizados em que as medidas antropométricas se tornam de difícil execução devido à imobilidade e à dor. A medição de Proteína C Reativa pode ser útil na investigação de sarcopenia. Respondido em 18/03/2023 16:22:13 Questão7 a Questão8 a 18/03/2023, 16:30 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/6 Explicação: A respopsta certa é: A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes especí�cos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa. Acerto: 1,0 / 1,0 (Concurso IFTO, 2016 - adaptada) O envelhecimento é um processo natural com diversas alterações clínicas, antropométricas e bioquímicas. Em relação ao planejamento dietético para o grupo Idoso, assinale a alternativa correta. Os idosos são mais propensos a desenvolverem de�ciências vitamínicas e minerais, o que justi�ca o indiscriminado uso de suplementos vitamínicos e minerais. Alterações �siológicas do envelhecimento sugerem necessidade de menor ingestão de cálcio. As mudanças �siológicas do envelhecimento não alteram a absorção de vitaminas e minerais e, portanto, não in�uenciam as necessidades nutricionais desses nutrientes. O planejamento dietético para o idoso é idêntico ao do adulto, não sendo necessárias modi�cações de acordo com as características do envelhecimento. Os idosos devem ser estimulados quanto à ingestão de líquidos, mesmo sem sentir sede, para evitar a desidratação. Respondido em 18/03/2023 16:23:04 Explicação: O processo natural de envelhecimento com diversas alterações clínicas, antropométricas e bioquímicas já ressaltam, por si só, maiores cuidados especí�cos aos idosos em relação a adultos sadios. Uma das alterações mais marcantes é a perda hídrica em geral, cerca de 10-15%, muito em virtude da diminuição de massa muscular esquelética. O estímulo constante a euhidratação deve ser tarefa imprescindível do cuidado nutricional. Acerto: 1,0 / 1,0 (Prefeitura de Tenório/PB/ 2020 - adaptada) A Brazilian society of Parenteral and Enteral Nutrition (BRASPEN, 2019) elaborou a diretriz de terapia nutricional no envelhecimento. BRASPEN. Sociedade Brasileira de Nutrição Enteral e Parenteral. Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Envelhecimento. 3º suplemento Diretrizes, 2019. De acordo com a diretriz, marque a alternativa que apresenta as necessidades energéticas para idosos. Deve ser de 25 a 35 Kcal por kg de peso corporal ao dia. Deve ser de 30 a 40 Kcal por kg de peso corporal ao dia. Deve ser de 20 a 30 Kcal por kg de peso corporal ao dia. Deve ser de 25 a 30 Kcal por kg de peso corporal ao dia. Deve ser de 30 a 35 Kcal por kg de peso corporal ao dia. Respondido em 18/03/2023 16:23:52 Questão9 a Questão10 a 18/03/2023, 16:30 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/6 Explicação: A BRASPEN estabeleceu objetivamente, em 2019, recomendação energética de 30-35 Kcal/kg/dia para idosos.