Projeto Camila

Metodologia

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UNOPAR

Joana Paula Lourenço

17/05/2024

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CONSELHO DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSÃO - CONSEPE
FORMULÁRIO DO PROJETO DE PESQUISA
Título do Projeto
Trauma dentário em dente decíduo
Grandes áreas do
Conhecimento (conforme cadastro Plataforma Brasil)
1. Ciências Exatas e da Terra ( )
3. Engenharia ( )
5. Ciências Agrárias ( )
7. Ciências Humanas ( )
9. Outros ( )
2. Ciências Biológicas ( )
4. Ciências da Saúde ( x )
6. Ciências Sociais Aplicadas ( )
8. Linguística, letras e artes ( )
Orientador

Co-orientador

Discente(s)
Camila Lourenço e Pâmela Luany
Título
Trauma dentário em dente decíduo
Resumo
O estrago causado por traumatismo dentário são consideradas situações de emergência, pois são acidentais. Suas consequências trazem impactos na qualidade de vida do paciente, resultando em sequelas que podem perdurar a vida toda do paciente traumatizado. O trauma na dentição decídua pode alterar características na dentição permanente tendo um resultado irreversível. Estima-se que aproximadamente um terço dos bebês e crianças do mundo já sofreram algum tipo de trauma em dentes decíduos. Para planejar medidas de prevenção, com o intuito de diminuir a crescente prevalência de trauma dentário é importante conhecer suas causas, os fatores predisponentes, faixa etária mais afetada, grupo de dentes mais acometidos. O objetivo desta revisão de literatura foi descrever a etiologia, epidemiologia, classificação das lesões com seus respectivos diagnósticos e tratamentos, avaliar as possíveis complicações tardias e discutir métodos de prevenção para o traumatismo dento alveolar em dente decíduos.
Palavras chave: Dente Decíduo. Traumatismos Dentários. Prevenção. Tratamento.
1 Introdução
O traumatismo dento-alveolar em crianças e adolescentes mostra alta prevalência, correspondendo a 17,5% dos atendimentos odontológicos, sendo mais comum em meninos (AZAMI-AGHDASH et al., 2015) tanto na dentição decídua quanto na dentição permanente, devido à participação mais ativa em jogos e esportes de contato (ANDREASEN; ANDREASEN, 2001). Estas lesões são consideradas um problema de saúde pública devido à sua frequência, impacto na produtividade econômica e na qualidade de vida do paciente envolvido (LAM, 2016).
Estudos relatam que lesões traumáticas e suas consequências podem exceder os danos causados por cárie e doença periodontal na população jovem (DIANGELIS et al., 2016). Estima-se que a prevalência global de trauma dentário é de 18,1% e que em países onde a prevalência de cárie diminuiu, os traumas são cada vez mais reconhecidos como uma das principais causas de perda dentária (ARHEIAM et al., 2019).
As lesões dentárias traumáticas são inesperadas, acidentais e requerem um atendimento de urgência, sendo o atendimento peculiar a cada experiência, trazendo desafios ao profissional e aos responsáveis pela criança (LAM, 2016). Situações com traumas dentários, por envolverem a face, tornam-se experiências dramáticas para o núcleo familiar e para as crianças.
Na maioria dos casos o primeiro atendimento é realizado por outro profissional de saúde que não o dentista, sendo comum o primeiro contato ser com uma clínica médica ou pronto-socorro, tal fato pode impactar em um prognóstico desfavorável para o elemento dentário (SANABE et al., 2010).
O cuidado imediato bem como a continuidade do tratamento odontológico são decisivos no prognóstico, assim o abandono do tratamento ou proservação pós trauma pode trazer consequências negativas para o paciente, como alteração de cor do dente acometido pelo trauma, sensibilidade/dor e perda dentária, situações que podem resultar em dificuldades no convívio social (SANABE et al., 2010).
2 Objetivos
Geral
Descrever a etiologia, epidemiologia, classificação das lesões com seus respectivos diagnósticos e tratamentos, avaliar as possíveis complicações tardias e discutir métodos de prevenção para o traumatismo dentoalveolar em dente decíduos.
Específicos
Conscientizar os estudantes sobre o melhor tratamento para pacientes que sofreram trauma dentário;
Analisar os tipos de trauma e suas possíveis causas;
Descrever estudo de caso sobre o trauma analisado.
3 Referencial Teórico
A estimativa de pessoas que sofreram algum tipo de traumatismo dentário no mundo é de um bilhão, sendo a maioria crianças e adolescentes (ARHEIAM et al., 2019). Lesões dentárias traumáticas são prevalentes desde a infância até a adolescência e podem ter um impacto sobre qualidade de vida, sendo um problema de saúde pública crescente no mundo inteiro. O tratamento costuma ser complexo e oneroso. Além dos custos imediatos, existem despesas com consultas de acompanhamento que podem ser necessárias por muitos anos após o trauma (FELDENS et al., 2010).
Lesões dentárias traumáticas podem resultar de impacto direto ou indireto (ZALECKIENE et al., 2014). Segundo Castillo Sánchez et al. (2019), a maior causa de traumatismo dentários em crianças foi queda da própria altura. A faixa etária mais acometida por lesões trauma na dentição decídua devido a queda da própria altura é de 12 a 36 meses. Tal fato pode ser explicado pelo período de desenvolvimento e de habilidades como coordenação motora e noção espacial (TEWARI; BANSAL; MATHUR, 2019).
Quando a criança começa a caminhar sozinha, o risco de trauma aumenta duas vezes mais do que a média. Nesta idade, a casa é o local onde ocorrem a maioria dos traumas (FLORES, 2002). Para evitar tais acidentes é necessária a compreensão dos fatores de risco e a partir disto promover hábitos e estilos de vida saudáveis a nível individual e coletivo, bem como a criação de ambientes seguros (FELDENS et al., 2016).
Apesar de a queda ser a causa mais prevalente para os traumas dentários em crianças, outros motivos estão frequentemente associados, como atividades esportivas, ciclismo, violência e acidentes de trânsito. (ZALECKIENE et al., 2014).
Algumas características anatômicas individuais podem ser fatores predisponentes para maior incidência de traumatismo dentário. Bastone et al. (2000) traz evidências que além de serem fatores predisponentes, a sobressaliências acentuada e a falta de vedamento labial, acentuam o dano nos tecidos adjacentes ao trauma dentário
4 Metodologia
A metodologia para este trabalho consiste em duas bases importantes: a pesquisa bibliográfica e a pesquisa quantitativa, baseado em estudo de caso.
A pesquisa bibliográfica é realizada a partir do levantamento de referências teóricas já analisadas e publicadas por meios escritos e eletrônicos, como livros, artigos científicos, páginas de web sites. É uma importante metodologia no âmbito da educação, a partir de conhecimentos já estudados, o pesquisador busca analisá-los para responder seu problema do objeto de estudar ou comprovar suas hipóteses, adquirindo novos conhecimentos sobre o assunto pesquisado.
Segundo Macedo (1994, p. 13), a pesquisa bibliográfica: “Trata-se do primeiro passo em qualquer tipo de pesquisa científica, com o fim de revisar a literatura existente e não redundar o tema de estudo ou experimentação”.
Desta forma para Lakatos e Marconi (2003, p. 183): “[...] a pesquisa bibliográfica não é mera repetição do que já foi dito ou escrito sobre certo assunto, mas propicia o exame de um tema sob novo enfoque ou abordagem, chegando a conclusões inovadoras”
A pesquisa quantitativa é um método de pesquisa social que utiliza a quantificação nas modalidades de coleta de informações e no seu tratamento, mediante técnicas estatísticas, tais como percentual, média, desvio-padrão, coeficiente de correlação, análise de regressão, entre outros.
Fonseca (2002, p. 20) diz:
Diferentemente da pesquisa qualitativa, os resultados da pesquisa quantitativa podem ser quantificados. Como as amostras geralmente são grandes e consideradas representativas da população, os resultados são tomados como se constituíssem um retrato real de toda a população alvo da pesquisa. A pesquisa quantitativa se centra na objetividade. Influenciada pelo positivismo, considera que a realidade só pode ser compreendidacom base na análise de dados brutos, recolhidos com o auxílio de instrumentos padronizados e neutros. A pesquisa quantitativa recorre à linguagem matemática para descrever as causas de um fenômeno, as relações entre variáveis, etc. A utilização conjunta da pesquisa qualitativa e quantitativa permite recolher mais informações do que se poderia conseguir isoladamente.
Estudos de caso são um método de pesquisa ampla sobre um assunto específico, permitindo aprofundar o conhecimento sobre ele e, assim, oferecer subsídios para novas investigações sobre a mesma temática.
5 Plano de Trabalho / Cronograma
ATIVIDADES
Lista de atividades*
1- Primeira consulta: Exame clínico IHOS Profilaxia Exames radiográficos dos elementos 55,64,75,85
2- Segunda consulta: Restauracao em resina composta no elemento 74 e aplicação de selante nos elementos 16,26,84
3- Terceira consulta: Remoção seletiva no elemento 64, 65, 85 e restauração com Riva
4- Quarta consulta: Remoção seletiva no elemento 75 e restauração com Riva
5- Quinta consulta: Remoção seletiva no elemento 55 e restauração com Riva
6- Sexta consulta: Extração dentária do elemento 53
CRONOGRAMA (Ago/XXXX a Jul/XXXX)
Atividade
ago
set
out
nov
dez
jan
fev
mar
abr
mai
jun
jul
1

6 Produto Esperado
O diagnóstico da lesão é a Alveólise ,uma patologia ósseo-gengival caracterizada pela exposição da raiz dentária na cavidade oral, em função da reabsorção da tábua óssea alveolar, a mesma encontra-se relacionada ao traumatismo dentário ou cárie dentária.
O conhecimento dos dados epidemiológicos sobre trauma dentário agrega valor às informações sobre saúde pública, pois fornece informações essenciais aos segmentos da ciência (GUEDES et al., 2010).
Os traumas dentários podem causar dor física e desconforto psicossocial. Além disso, podem sobrecarregar a família, pois exigem cuidados urgentes e complexo, além de acompanhamento a longo prazo (ARHEIAM et al., 2019).
Nas crianças, a queda da própria altura foi a razão mais prevalente de trauma nestes pacientes, sendo justificado pelo período de desenvolvimento de habilidades como coordenação motora (TEWARI; BANSAL; MATHUR, 2019).
Geralmente a primeira assistência frente ao trauma é realizada pelos familiares. Entretanto é de suma importância a avaliação odontológica para detectar alterações imediatas e estabelecer conduta, justifica-se assim a necessidade de capacitação e preparação destes profissionais para atender situações relacionadas às injurias traumáticas.
O diagnóstico precoce e a proservação são essenciais no prognóstico após trauma severo, especialmente após intrusão, avulsão ou fratura do processo alveolar, pois estas injúrias podem alterar o desenvolvimento do germe do dente sucessor (FLORES; ONETTO, 2019).
O desenvolvimento público da conscientização sobre trauma dentário depende de uma mensagem objetiva e motivadora para fazer leigos não ficarem apenas cientes de seu papel em ajudar em acidentes, mas também para que se sintam responsáveis por sua própria saúde (FELDENS et al., 2010).
7 Apoio Financeiro
O projeto tem apoio financeiro de algum órgão de fomento?
Empresas/Instituições beneficiadas/parceiras.
8 Materiais/Equipamentos Necessários
Quando necessário listar reagentes e ou equipamentos que serão utilizados no projeto. Os laboratórios possuem todos reagentes e equipamentos necessários? Caso não tenha o pesquisador irá submeter o projeto a outros órgãos financiadores para buscar auxilio para reagentes e equipamentos.
Os materiais utilizados são: Espelho clínico, pinça clínica, sonda exploradora, microbrosh, eviplac, algodão estéril, gaze estéril, pote dappen, pasta profilática, pedra pomes, escova de robson, taça de borracha, papel carbono, selante, ácido fosfórico, sistema adesivo, fotopolimerizador, caneta alta rotação, broca 1014, sugador, colher de dentina, cimento de ionômero de vidro, contra ângulo, espátula de resina, espátula número 142, anestésico tópico, tubete de anestésico, agulha curta, seringa carpule, fórceps infantil número 1, descolador molt infantil, resina composta.
9 Referências
ANDREASEN, J. O.; ANDREASEN, F. M. Fundamentos de traumatismo dental: guia de tratamento passo a passo. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2001.
ANDREASEN, J. O.; ANDREASEN, F. M. Texto e atlas colorido de traumatismo dental. Porto Alegre: Artmed, 2001.
ARHEIAM, A. A. et al. Prevalence and factors associated with traumatic dental injuries among schoolchildren in war-torn Libya. Dental Traumatology, 2019. DOI:10.1111/edt.12529.
AZAMI-AGHDASH, S. et al. Prevalence, etiology, and types of dental trauma in children and adolescents: Systematic review and meta-analysis. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran, v. 29, n. 1, p. 591–596, 2015.
CASTILLO SÁNCHEZ, L. D. et al. Types of traumatic dental injuries to the primary dentition and the surface against which they occurred. Revista Gaúcha de Odontologia, v. 67, p. 1-8, 2019.
DIANGELIS, A. J. et al. Guidelines for the management of traumatic dental injuries: 1. Fractures and luxations of permanent teeth. Pediatric Dentistry, v. 38, n. 6, p. 358–368, 2016.
FELDENS, C. A. et al. Risk factors for traumatic dental injuries in the primary dentition: concepts, interpretation, and evidence. Dental Traumatology, v. 32, p. 429-437, 2016.
FELDENS, C. A.; KRAMER, P. F. Traumatismos na dentição decídua: prevenção, diagnpostico e tratamento. 2. ed. São Paulo: Santos, 2013.
FELDENS, G. E. et al. Understanding school teacher’s knowledge regarding dental trauma: a basis for future interventions. Dental Traumatology, v. 26, p. 158–163, 2010.
FLORES, M. T. Traumatic injuries in the primary dentition. Dental Traumatology, v. 18, p 287–298, 2002.
LAM, R. Epidemiology and outcomes of traumatic dental injuries: A review of the literature. Australian Dental Journal, v. 61, p. 4–20, 2016. Supl. 1
FONSECA, João Jose Saraiva da. Metodologia da pesquisa científica. Fortaleza: UEC, 2002.
GUEDES, O. A. et al. A retrospective study of traumatic dental injuries in a Brazilian dental urgency service. Brazilian Dental Journal, v. 21, n. 2, p. 153–157, 2010.
MACEDO, N. D. Iniciação à pesquisa bibliográfica: guia do estudante para a fundamentação do trabalho de pesquisa. São Paulo, SP: Edições Loyola,1994.
MARCONI, M. de A. e LAKATOS, E. M. Técnicas de Pesquisa: pesquisa, planejamento e execução de pesquisas, amostragens e técnicas de pesquisa elaboração, análise e interpretação de dados. Revisada e ampliada. São Paulo, SP: Atlas, 1999.
SANABE, M. E. et al. Urgências em traumatismos dentários: classificação, características e procedimentos. Revista Paulista de Pediatria, v. 27, n. 4, p. 447– 451, 2010.
TEWARI, N.; BANSAL, K.; MATHUR, V. P. Dental Trauma in Children: A Quick Overview on Management. The Indian Journal of Pediatrics. v. 86, n. 11, p 1043– 1047, 2019.
TRAEBERT, J.; MARCON, K. B.; LACERDA, J. T. de. Prevalência de traumatismo dentário e fatores associados em escolares do município de Palhoça (SC) TT - Prevalence of traumatic dental injuries and associated factors in schoolchildren of Palhoça, Santa Catarina State. Ciência & saúde coletiva, v. 15, p. 1849–1855, 2010. Supl.1
ZALECKIENE, V. et al. Traumatic dental injuries: etiology, prevalence and possible outcomes. Stomatologija, Baltic Dental and Maxillofacial Journal, v. 16, p. 7-14, 2014.
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