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Centro Universitário de Santa Fé do Sul Maicon Douglas Rodrigues Vitor Leonardo Furlan Borges Exercício físico no controle da Aterosclerose Santa Fé do Sul - SP 2020 Maicon Douglas Rodrigues Vitor Leonardo Furlan Borges Exercicio físico no controle da Aterosclerose Trabalho de conclusão de curso, apresentado ao curso de Pós Graduação em Treinamento Desportivo do Centro Universitário de Santa Fé do Sul, para obtenção do título de especialista em Treinamento Técnico Desportivo. Área de concentração: Movimento humano e saúde. Orientadora: Fabiano Santa Fé do Sul – SP 2020 Maicon Douglas Rodrigues Vitor Leonardo Furlan Borges Exercício físico no controle da Aterosclerose Trabalho de conclusão de curso, apresentado ao curso de Pós Graduação em Treinamento Técnico Desportivo do Centro Universitário de Santa Fé do Sul, para obtenção do título de especialista em Treinamento Técnico Desportivo. Área de concentração: Movimento humano e saúde. Aprovados em: 2020 _____________________________________________ Examinador 1 _____________________________________________ Examinador 2 _____________________________________________ Examinador 3 Exercício físico no controle da Aterosclerose RODRIGUES, Maicon Douglas1 BORGES, Vitor Leonardo Furlan2 TIOSSI, Fabiano Martin3 RESUMO A aterosclerose é uma patologia inflamatória crônica que possui causa multifatorial. Acomete a camada íntima de artérias de médio e grande calibre e possui característica a resposta à agressão endotelial. Sendo assim as doenças cardiovasculares se tornaram as doenças que mais causam mortes no mundo. Alguns fatores ajudam na prevenção, controle e combate dessa doença. Dentre as opções de tratamento para tal patologia destaca-se o exercício físico. Desta maneira qual seria a importância e os benefícios do exercício físico no combate e controle desta doença? Diante destes fatos o presente estudo tem como objetivo abordar os benefícios do exercício físico no controle, combate e prevenção da aterosclerose. Trata-se de uma revisão literária de caráter descritivo qualitativo, utilizando livros de acervo pessoal, revistas eletrônicas e artigos disponíveis online no formato pdf, na base de dados Scielo e Lilacs, no idioma português datados de 2002 a 2019. Pode se concluir que a pratica regular de exercício físico realizado de maneira correta e orientado por um profissional capacitado, previne, controla e combate a aterosclerose, proporcionando uma melhor qualidade de vida para os indivíduos. Palavras-chave: Aterosclerose, Exercício Físico, Treinamento Desportivo 1 Graduado em Fisioterapia, Especialista em Fisiologia do Exercício, Centro Universitário de Santa Fé do Sul – SP, UNIFUNEC, e-mail: maicon_ncp@hotmail.com. 2 Graduado em Fisioterapia, Centro Universitário de Santa Fé do Sul – SP, UNIFUNEC, e-mail: Vitorfurlan48@gmail.com. 3 Orientador. Docente do Centro Universitário de Santa Fé do Sul – SP, UNIFUNEC, e-mail: fmartintiossi@yahoo.com.br 5 1 PROBLEMATIZACAO A aterosclerose é compreendida como um processo patológico inflamatória crônico que possui causa multifatorial. A doença acomete a camada íntima de artérias de médio e grande calibre e possui característica a resposta à agressão endotelial. Sucintamente pode-se descrevê-la como o estágio inicial de doenças cardiovasculares. Para Benetti, Rebelo, Carvalho (2000, p. 59) ‘‘A aterosclerose é a doença humana de maior incidência, comprometendo, na civilização contemporânea, a grande maioria dos corações, em graus variáveis.’’ Por conta disso, pode-se dizer que seu desenvolvimento é progressivo e a preocupação em maior grau se dá quando ocorre obstrução arterial de 75% do calibre de uma artéria. Côrrea-Camacho, Dias-Melicio, Soares (2006, p. 41) afirmam que: ‘‘A aterosclerose primariamente afeta artérias elásticas como a aorta, a carótida e as ilíacas, mas também pode comprometer as grandes e médias como a coronária e as poplíteas.’’ Segundo dados da OPAS (2017) a maior causa de mortes no cenário mundial se dá por doenças cardiovasculares. Estima-se que cerca de 17,7 milhões de pessoas faleceram em decorrência da doença no ano de 2015. A aterosclerose contribui esmagadoramente para uma taxa de mortalidade - cerca da metade ou mais de todas as mortes - e morbidade, no mundo ocidental, que ultrapassa a de qualquer outra doença. Sendo de distribuição mundial, atingindo proporções epidemiológicas nas sociedades economicamente desenvolvidas (GARCIA YM, et al., 2000) Dessa maneira, pode-se dizer que os fatores relacionados com a aterosclerose e com a taxa de mortalidade da mesma tornaram-se de impacto social significativo de modo que, a comunidade cientifica procura, sobretudo, estudos que revelem não só as possíveis causas da aterosclerose, mas também e, por consequência, métodos eficazes que possam combater seus efeitos e mesmo prevenir o acometimento da doença. Os principais fatores que podem ser apontados como causas da doença bem como sua progressão estão relacionadas com o tabagismo, a dieta inadequada e a falta de atividade física. 6 Destarte, um dos mais atuais e crescentes debates na problemática da prevenção de modo geral da aterosclerose é a prática de atividade física, que não só auxilia e influencia a saúde das pessoas em geral, mas nos casos de combate de efeitos da aterosclerose. Dessa forma, há de se questionar e realizar um estudo conciso sobre o assunto: Quais são os benefícios da atividade física no controle e combate da aterosclerose? De que forma pode-se trabalhar exatamente com a atividade física no combate a progressão da doença? Quais modalidades de exercício físico se apresentam como capazes de diminuição dos efeitos da doença? 2 JUSTIFICATIVA Como apontado anteriormente, e de acordo com dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), a aterosclerose no cenário mundial é a principal causa de doenças cardiovasculares, que por consequência é a primeira causa de mortes no mundo. A tendência no cenário brasileiro também é grande, e dessa forma, a contribuição para a taxa de mortalidade é significativa, tanto que a comunidade científica tem se dedicado a trazer um debate quanto a existência de métodos que possam mostrar-se eficazes no combate à doença. Um exemplo disso se dá no debate de quais efeitos a prática regular de exercícios físicos traz como forma de decréscimo na incidência de doenças cardiovasculares. Diversos autores já apontaram em seus estudos e práticas que a eficaz prática da atividade física traz diversos resultados no combate a doença. Martelli (2014) por exemplo explana que muitas pesquisas demonstram os resultados do exercício físico na prevenção do processo aterogênico. Para Teodoro et. al (2010) o treinamento físico em pacientes com a doença, é capaz de melhorar tanto a função endotelial, quanto a capacidade física e o surgimento de vasos colaterais. Ainda conforme os autores, a intensidade da atividade física é o fator decisivo e central. Dessa forma, é necessário entender quais os benefícios para a saúde do paciente com aterosclerose a atividade física podem trazer, e dessa forma debater de maneira clara quais são essas atividades físicas. 7 A pesquisa, portanto, se justifica pela possibilidade de demonstrar as diversas formas que uma atividade física pode contribuir para combater o crescimento da aterosclerose, tanto alinhado com outras formas de mudança de estilo e vida depacientes quanto pela prática da atividade por si só, visto que a ciência avança cada dia mais em estudos voltados para a área e a contribuição do estudo se faz imprescindível. 3 OBJETIVOS 3.1 Objetivo Geral O objetivo geral do estudo está pautado em investigar quais os resultados a prática de exercícios físicos trazem no combate e controle da aterosclerose e se são de fato eficazes. 3.2 Objetivos Específicos • Descobrir quais exercícios físicos favorecem no controle da aterosclerose • Identificar fatores gerais que auxiliam no combate da aterosclerose • Analisar recursos que colaboram na luta contra aterosclerose 4 HIPOTESES O treinamento físico traz efeitos comprovadamente positivos no tratamento de doenças provocadas pela aterosclerose, tanto em fase de prevenção como em decréscimo progressivo da doença já em grau de desenvolvimento. Os exercícios físicos trabalham ativamente na função vascular melhorando a qualidade de vida dos pacientes com a doença, diminuindo dores, aumentando a capacidade física e capaz de reduzir significativamente a mortalidade. A prática de exercício físico aeróbico é altamente aconselhável por ser visto como um grande fator de contribuição para prevenção da aterosclerose, dependendo de uma boa frequência da prática do exercício. 8 5 METODOLOGIA A metodologia empregada no estudo será a descritiva qualitativa, com ampla revisão literária. Para tal, será utilizada a pesquisa bibliográfica, apoiando-se em revistas eletrônicas, periódicos, livros de acervo pessoal e artigos disponíveis online com bom embasamento teórico que possam contribuir com o estudo aprofundado acerca do assunto da aterosclerose. 6 CRONOGRAMA DE ATIVIDADES PERIODO DE EXECUCAO DO PROJETO - 2020 PROCEDIMENTOS Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Levantamento bibliográfico x x Leituras prévias x x Delimitação do Tema x Leituras complementares x x x Elaboração do pré- projeto X X Redação e correção do 1º Capítulo x X Redação e correção 2º capítulo x X Redação e correção do 3º capítulo x X Defesa/apresentação X 9 REFERÊNCIAS BENETTI, Magnus; REBELO, Fabiana Pereira Vecchio; CARVALHO, Tales de. Regressäo da aterosclerose coronariana. Rev. bras. ativ. fís. saúde; 5(3): 58-75, jul.- set. 2000. Disponível em: < https://rbafs.org.br/RBAFS/article/view/1014/1175> Acesso em: 3 de Maio de 2020. CÔRREA-CAMACHO, Camila R.; DIAS-MELICIO, Luciane A; SOARES, Angela M.V.C. Aterosclerose, uma resposta inflamatória. Arq. Ciênc. Saúde, 14:14-48, 2007. Disponível em: <http://repositorio-racs.famerp.br/racs_ol/vol-14-1/ID205.pdf> Acesso em: 10 de Maio de 2020. FERNANDES, Silvio Anderson Toledo et. al Efeitos do exercício físico no processo inflamatório da aterogênese. Brasília Med, Brasil, v48, n2, p163, junho 2011. Disponível em: <https://s3-sa-east- 1.amazonaws.com/publisher.gn1.com.br/rbm.org.br/pdf/v48n2a07.pdf> Acesso em 22 de maio 2020. GARCIA YM, et al. Fatores de Risco para Aterosclerose em uma População Idosa Ambulatorial na Cidade de São Paulo. Arq Bras Cardiol, volume 74 (nº 3), 181-188, 2000. MARTELLI, A; Aspectos fisiopatológicos da aterosclerose e a atividade física regular como método não farmacológico no seu controle. Revista saúde e desenvolvimento humano, Brasil, v2, n1, p41, maio 2014. Disponível em <https://svr- net15.unilasalle.edu.br/index.php/saude_desenvolvimento/article/view/1519/1098> Acesso em 20 de Abril 2020. OPAS - Organização Pan-Americana da Saúde. Doenças cardiovasculares. Brasília (DF); 2017. Disponível em: < https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5253:doen cas-cardiovasculares&Itemid=1096> Acesso em: 28 de Abril de 2020. SANTOS, Maria Cristina Batista et. al. Hábitos e perfil sócioeconômico dos pacientes com doença aterosclerótica no Brasil. Arco -Arquivos Centro-Oeste de Cardiologia. 2011 dez;(5):34-41. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/revista_ESCS_v22_n3_a07_habitos_perfil_s ocioeconomico.pdf > Acesso em: 27 de Abril de 2020 SILVA, Alexandre Sérgion; ZANESCO, Angelina. Exercício físico, receptores β- adrenérgicos e resposta vascular, jornal vascular brasileiro, brasil, porto alegre, v9, n2, jun 2010. Disponível em <https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1677- 54492010000200007&script=sci_arttext> Acesso em 05 de maio 2020. TEODORO, Bruno Gonzaga et al. A influência da intensidade do exercício físico aeróbio no processo aterosclerótico. Rev Bras Med Esporte, Niterói, v. 16, n. 5, p. 382-387, Oct. 2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1517- 86922010000500013&lng=en&nrm=iso>. 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