Diferenças entre Atendimento em Saúde

Prévia do material em texto

Exercício
 avalie sua aprendizagem
O ambiente de atendimento em uma instituição de saúde apresenta características diferentes de um
setting terapêutico de um consultório particular. Identi�que abaixo algumas dessas diferenças: 
PSICOTERAPIA BREVE
Lupa  
 
ARA1291_201001369521_TEMAS
Aluno: MARIA GABRIELA SILVA ROSA Matr.: 201001369521
Disc.: PSICOTERAPIA BRE  2024.1 (G) / EX
Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua
avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma.
Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
5486PRINCIPAIS USOS DA PSICOTERAPIA BREVE
 
1.
Interrupção da sessão por enfermeiros e médicos, e atendimento em quartos coletivos quando
necessário.
Os atendimentos só podem ocorrer na presença de um familiar.
O paciente é obrigado a aceitar o atendimento psicológico e pode resistir a este movimento.
Pacientes menores de idade não podem receber atendimento psicológico em hospitais.
O psicólogo em uma instituição de saúde atende a dois pacientes com casos distintos ao mesmo
tempo.
Data Resp.: 18/05/2024 09:19:05
Explicação:
Um atendimento em uma instituição de saúde não consegue proporcionar as mesmas condições de
um setting terapêutico em consultório particular. Interrupções para medicações, alimentação e
higiene podem ocorrer no meio de uma sessão, além disso o paciente pode não ter solicitado por
atendimento psicológico, o que exige sensibilidade por parte do pro�ssional. Atendimentos podem
ocorrer em quartos coletivos, e em todos os casos, o psicólogo deve zelar pelo sigilo e discreção na sua
atuação. Vale ressaltar que menores de idade podem receber apoio psicológico em instituições de
saúde
18/05/2024, 09:31 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/7
javascript:voltar();
javascript:voltar();
javascript:voltar();
javascript:voltar();
javascript:diminui();
javascript:diminui();
javascript:aumenta();
javascript:aumenta();
Uma instituição de saúde conta com pro�ssionais de diversas áreas de atuação além da saúde, além de
um conjunto de regras e normas que regem o seu funcionamento. Neste contexto, qual deve ser a
conduta do psicólogo dentro de uma instituição? 
Malan é um teórico de psicoterapia breve e conhecido por desencorajar a associação livre psicanalítica.
Sugerindo mais a atenção seletiva do que a atenção �utuante proposta por Freud. Divergentemente
com os psicanalistas freudianos, Malan defendeu que ao longo de todo o processo breve o terapeuta
deve utilizar:
 
2.
Denunciar a direção da instituição qualquer situação, na sua avaliação,  que esteja sendo
prejudicial ao paciente.
Procurar sobrepor as necessidades de atendimento psicológico do paciente frente aos outros
pro�ssionais garantindo assim o bem estar do paciente.
Ter habilidade para lidar com discordâncias com outros pro�ssionais, procurando manter o diálogo
com os membros da equipe para auxiliar o paciente.
Respeitar as normas mas atuar de forma isolada de forma a não ter o seu trabalho prejudicado por
interferências de outros pro�ssionais.
Acatar todas as orientações mesmo que não concorde, evitando assim punições.
Data Resp.: 18/05/2024 09:20:57
Explicação:
Ao iniciar o trabalho em uma instituição de saúde é importante observar que já existirão regras e
normas que conduzem o andamento da instituição, que já foram pensadas para o seu funcionamento.
Independente de total concordância com as regras existentes, o psicólogo deve ter a habilidade de se
adequar não só as normas de funcionamento como também a relação entre a equipe multidisciplinar,
que muitas das vezes poderá ser bene�ciada pelo cuidado do psicóogo da equipe. Estar em harmonia
com a instituição e com os outros pro�ssionais favorece a atuação do psicológo no sentido de mitigar
sofrimento causado pela doença e internação do paciente. Atuar de forma isolada e con�ituosa
tenderá a não contribuir para este �m.       
5483AS PSICOTERAPIAS BREVES COMO ABORDAGEM PSICOTERÁPICA
 
3.
Do mecanismo de defesa
Da resistência
Da associação restritiva
Da reestruturação cognitiva
Da interpretação
Data Resp.: 18/05/2024 09:22:29
Explicação:
Malan acentuou a necessidade de interpretar a transferência profundamente, rebatendo a ideia de
que ela poderia fomentar dependência. Pelo contrário, entende que a interpretação deve ser feita
desde o início e com frequência. Reestruturação cognitiva é uma intervenção da terapia cognitiva.
Mecanismo de defesa e resistência são conceitos fundamentalmente psicanalíticos. Já associação
restritiva é um conceito inexistente.
 
4.
18/05/2024, 09:31 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/7
O trabalho da psicoterapia breve se concentra na resolução do con�ito focal. Esse é o critério de alta
terapêutica nessa modalidade. Sendo evidente que resultados ainda mais signi�cativos poderiam ser
obtidos se o processo abrangesse também o con�ito nuclear, no caso de processos mais longos. Con�ito
focal e nuclear se referem a questões, respectivamente:
A psicoterapia fenomenológico-existencial baseia-se no método fenomenológico hermenêutico
explicitado em Ser e tempo como ¿deixar e fazer ver por si mesmo aquilo que se mostra tal como se
mostra a partir de si mesmo¿ (Heidegger, 1927/2007, p. 74). Desse modo, o terapeuta procura
compreender o existir especí�co de cada paciente tal como ele se mostra, o qual é sempre situado na
totalidade signi�cativa que corresponde ao mundo desse paciente. Psicoterapia focal: psicoterapia
breve fenomenológica existencial. CARDINALLI, Ida Elizabeth Cardinalli. Psic. Rev. São Paulo, volume
29, n. 1, 157-175, 2020.
 
No contexto das aplicações da psicoterapia breve de base fenomenológica-existencial, cuja
psicodinâmica é suposta adaptativa aos estímulos da realidade, avalie cada sentença quanto a ser
verdadeira (V) ou falsa (F).
 
(  ) O tratamento fenomenológico-existencial breve se caracteriza por entender que o homem é
separado do objeto. O objeto que o afeta distingue-se da essência com que o homem absorve o efeito.
(  ) Cabe ao terapeuta encontrar meios para separar a experiência, enquanto fenômeno, da
representação mental do fenômeno para promover o Dasein.
(  ) O tempo requerido seguirá orientado pelo objetivo de revelar e desvelar-se sem modi�car os
conceitos e valores que levaram a uma manifestação incompatível com a experiencia do fenômeno que
deu origem ao trauma.
 
Assinale a opção que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Cognitivas e comportamentais
Atuais e históricas
Pessoais e sociais
Internas e externas
Pessoais e familiares
Data Resp.: 18/05/2024 09:23:14
Explicação:
Con�ito focal se refere às experiências atuais de sofrimento. Enquanto con�ito nuclear corresponde
às experiências mais profundas e históricas. Os demais critérios (pessoal, social, interno, externo,
familiar, cognição e comportamento) não correspondem aqui; são termos aleatórios
5484FUNDAMENTOS DA PSICOTERAPIA BREVE
 
5.
V - F - F.
V - V - F.
F - F - V.
V - F - V.
F - V - V.
Data Resp.: 18/05/2024 09:24:40
18/05/2024, 09:31 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/7
Segundo a psicoterapia breve de base fenomenológico-existencial, a existência é vista como a evolução
da pessoa durante seu tempo de vida. A vida é entendida como um �uxo onde as manifestações do
comportamento latente, dá conta da expressão da essência através do comportamento observável.
 Dentro desse enfoque, avalie as a�rmações.
 
I. Para Heidegger, a existência é ser no tempo.
II. O futuro está eternizado e representa o que a pessoa foi. Não muda mais.
III. O processo terapêutico fenomenológico-existencial visa a correção das falhas de interpretação do
real que levaram ao sofrimento.
 
É correto o que se a�rma em:
Considere as lacunas como lugar de escolha das palavras corretas para que o argumento �nal seja
verdadeiro.Após selecionar cuidadosamente cada palavra, escolha a opção que apresenta as lacunas
corretamente preenchida.
 
(  ) - Numa avaliação inicial é comum que o paciente nos traga suas a�ições e é possível avaliar se estas
são dirigidas a fatos da relação dele com o mundo.
(   ) -  É sempre possível saber se um paciente é capaz de bem interpretar o real ou se ele apresenta erros
no processamento cognitivo da informação.
(   ) - Erros cognitivos nem sempre são más escolhas. Eles decorrem dos automatismos desenvolvidos e
disponíveis no inconsciente cognitivo para enfrentar problemas no tempo presente.
Explicação:
A terapia fenomenológica-existencial implica necessariamente na modi�cação dos conceitos, valores
e representações mentais sobre a experiencia, sobre o fenômeno a �m de conhecer e servir de base
para enfrentar novos impactos da realidade objetiva.
 
6.
I, II e III.
II e III, apenas.
I, apenas.
I e III, apenas.
II, apenas.
Data Resp.: 18/05/2024 09:26:24
Explicação:
Como a existência é ser no tempo. O passado está eternizado e representa o que a pessoa foi. Não
muda mais. Então, o que muda é o entendimento sobre o ocorrido, e uma correção das falhas que
levaram ao sofrimento.  A a�rmativa II é falsa. As a�rmativas I e III são verdadeiras.
5485PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO EM PSICOTERAPIA BREVE
 
7.
18/05/2024, 09:31 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/7
Considere as lacunas como lugar de escolha das palavras corretas para que o argumento �nal seja
verdadeiro. Após selecionar cuidadosamente cada palavra, escolha a opção que apresenta as lacunas
corretamente preenchida.
 
(  ) - Cabe ao psicólogo a guarda dos registros relativos ao plano de intervenção e sua execução nos
registros das sessões.
(   ) - Testes, entrevistas, psicodramas e outras técnicas aplicáveis são de interesse do paciente mas deva
em ser mantidas em sigilo pelo psicólogo, exceto quando for o caso de terceiros solicitarem. Neste caso,
o psicólogo apresentará um laudo ou relatório dos testes.
 
(   ) - Apenas nos casos em que há requisitos legais, orientações jurídicas de pacientes em con�ito com a
lei, deverá o psicólogo se acautelar e informar no contrato quais métodos, técnicas e quais testes
escolheu para aplicar em apoio ao processo psicoterapêutico.
V-V-F.
V-F-V.
F-F-V.
V-F-F.
F-V-V.
Data Resp.: 18/05/2024 09:27:08
Explicação:
Erros cognitivos promovem a manutenção das disfuncionalidades. Desse modo, di�cultam a
�exibilização cognitiva e a adaptação do comportamento à realidade em que o sujeito vive.
Ao longo do processo terapêutico, o terapeuta é capaz de perceber se o sujeito está em condições de
ressigni�car sua visão de mundo, descrita como disfuncional no momento da entrevista inicial.
 
8.
Apenas a a�rmativa I é verdadeira.
Apenas a a�rmativa II é verdadeira.
Apenas as a�rmativas II e III são verdadeiras.
São verdadeiras ambas I e II e a a�rmativa III é falsa.
Apenas as a�rmativas I e III são verdadeiras.
Data Resp.: 18/05/2024 09:30:23
18/05/2024, 09:31 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/7
De uma forma geral, a indicação para a psicoterapia Breve requer um bom nível de motivação por parte
do paciente e uma capacidade do terapeuta de focalização diante do caso clínico. Havendo estas duas
condições, como pode-se entender o atendimento em Psicoterapia Breve de casos psiquiátricos
crônicos?
A indicação para o tratamento em Psicoterapia Breve segue critérios técnicos a serem observados pelo
terapeuta em sua avaliação inicial do caso. Com o que estes critérios se relacionam e devem ser
avaliados pelo terapeuta?
Explicação:
A guarda de documentos  é de responsabilidade do psicólogo. Qualquer informação para terceiros
deverá ser restrita ao solicitado, para �ns de esclarecimento ao solicitante sobre a evolução
terapêutica e seu prognóstico. Nos termos do Código de Ética do psicólogo a guarda deve ser mantida
por no mínimo cinco anos e a forma de descarte deve seguir um protocolo de�nido.
A questão do acesso de terceiros, impacta a obrigação de sigilo. Deve ser alvo de escrutínio apurado.
Portanto, não se faz necessário, nem se recomenda registrar no contrato terapêutico detalhes que
podem impactar o sigilo. O contrato é um instrumento que poderá alcançar domínios fora do setting
terapêutico em caso de litígio ou discordâncias que geram demandas judiciais entre as partes.
Como se trata de um contrato entre as partes para a realização de um processo terapêutico, no
contrato devem constar normas e acordos, como valores e prazos e critérios para regular o bom
andamento do plano de intervenção. O documento plano de intervenção, mantido sob sigilo entre as
partes, é o documento adequado para registro das estratégias de resolução de problemas, metas a
cumprir e resultados a alcançar.
5487QUESTÕES ÉTICAS NA PSICOTERAPIA BREVE
 
9.
Nestas condições o atendimento poderá ser indicado em pacientes que não estejam em fase aguda
de sua condição psiquiátrica
O atendimento poderá ocorrer desde que seja dentro de instituição de saúde
Não poderá ocorrer caso o paciente seja menor de idade
A Psicoterapia Breve pode ser útil em episódios de fuga da realidade por parte do paciente
Em nenhuma hipótese casos psiquiátricos crônicos podem ser atendidos em Psicoterapia Breve
Data Resp.: 18/05/2024 09:30:59
Explicação:
Quando observamos um bom nível de motivação por parte do paciente e uma capacidade do
terapeuta em focalizar o problema dentro do cenário clínico apresentado, admitimos a possibilidade
de atendimento em Psicoterapia Breve de pacientes com quadros psiquiátricos crônicos desde que
estes não estejam em fase aguda. Importante relembrar que em Psicoterapia Breve menores de idade
podem ser atendidos e pacientes em estado psicótico não são indicados
 
10.
O critério único a ser observado é se o pro�ssional se encontra em condições pessoais de atender o
caso apresentado
Se relacionam com as características da abordagem adotada pelo terapeuta, que poderá alterá-la
em caso de necessidade
Se relacionam com o grau de consciência do problema por parte do paciente, pois toda abordagem
considerada breve tem é apta a atender todas as demandas
18/05/2024, 09:31 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/7
Se relacionam com as características técnicas da abordagem terapêutica, características do
terapeuta e condição psicológica do paciente
Se relacionam com o grau de motivação do paciente e disponibilidade de tempo do terapeuta
Data Resp.: 18/05/2024 09:32:11
Explicação:
Os critérios de indicação para a Psicoterapia Breve se relacionam com as características da
abordagem adotada, condições pessoais e técnicas do terapeuta e características do paciente como o
grau de consciência do problema, recursos cognitivos e o vínculo formado com o terapeuta
    Não Respondida      Não Gravada     Gravada
Exercício inciado em 18/05/2024 09:15:36.
18/05/2024, 09:31 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 7/7