Aula 3 Primeiros socorros

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AULA 3 – ؙVERIFICAÇÃO DAS CONDIÇÕES GERAIS
DA VÍTIMA DE ACIDENTE OU DO ENFERMO
Introdução
Caro colega pro�ssional de segurança pública, nas aulas anteriores, você estudou sobre os
perigos presentes na cena de um acidente e como gerenciar seus riscos. Também conheceu
os tipos de colisões automobilísticas mais frequentes e as lesões decorrentes de acordo com
o tipo de colisão.
Agora, você irá estudar como efetuar a abordagem de um vitimado de forma correta,
mantendo as funções vitais e evitando o agravamento de lesões. Como, hipoteticamente, você
já chamou os recursos adicionais, deverá, agora, aproximar-se da vítima a �m de veri�car
quais as suas necessidades.
3.1 EPI BÁSICO PARA SOCORRO ÀS VÍTIMAS
Figura 78: Luvas de procedimentos, máscara facial e óculos de segurança
Fonte: do conteudista; SCD/EaD/Segen.
Antes de iniciar o atendimento do acidente e o socorro às vítimas, no entanto, você deverá
tomar as precauções universais, que são medidas de proteção contra agentes biológicos. O
equipamento de proteção individual (EPI) básico para efetuar o socorro a uma vítima que
apresente trauma com sangramentos é a luva de procedimentos.
As luvas de procedimentos são itens de segurança indispensáveis para o condutor de veículo
de emergência. Além disso, para uma melhor proteção contra �uídos corporais, você deve
usar, ainda, máscara facial e óculos de segurança.
O uso da máscara de proteção facial se torna ainda mais importante dentro do contexto de
uma pandemia causada por um agente transmissível por gotículas de saliva, como é o caso
da Covid-19, a doença causada pelo vírus SARS-Cov2.
NOÇÕES DE PRIMEIROS SOCORROS, RESPEITO AO MEIO AMBIENTE E CONVÍVIO SOCIAL
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Conforme o Site do Ministério da Saúde, as recomendações de prevenção à Covid-19 são as
seguintes:
Veja a seguir medidas não farmacológicas na prevenção da infecção pelo vírus da covid-19,
indicadas pelo Ministério da Saúde (BRASIL, 2021):
0:000:00 / 0:00/ 0:00
Caro colega pro�ssional de segurança pública, em relação
à pandemia de Covid-19, você deve procurar por fontes de
informação con�áveis, haja vista que existem muitos
boatos e informações inúteis sendo disseminadas.
I II III I
Lave com frequência as mãos até a altura dos punhos, com água e
sabão, ou então higienize com álcool em gel 70%. Essa frequência
deve ser ampliada quando estiver em algum ambiente público
(ambientes de trabalho, prédios e instalações comerciais etc.),
quando utilizar estrutura de transporte público ou tocar superfícies e
objetos de uso compartilhado;
Distanciamento social:
Higienização das mãos:
Etiqueta respiratória:
Uso de máscaras em serviços de saúde:
Uso de máscaras na população em geral:
O uso de máscara facial, incluindo as de tecido, é fortemente recomendado para toda a
população em ambientes coletivos, em especial no transporte público e em eventos e
reuniões, como forma de proteção individual, reduzindo o risco potencial de exposição do
vírus especialmente de indivíduos assintomáticos.
Ouça o áudio.
Saiba mais:
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3.2 ABC DA VIDA PARA SUPORTE BÁSICO DE VIDA (SBV) —
EXAME PRIMÁRIO
Para uma correta e segura abordagem, você irá efetuar o atendimento da vítima em uma
sequência que, tecnicamente, chama-se de protocolo. Esse atendimento inicial é chamado de
exame primário, ou ABC da vida para suporte básico de vida (SBV), e é executado na seguinte
ordem:
Figura 79: Ordem do ABC da vida para suporte básico de vida (SBV)
Fonte: do conteudista; SCD/EaD/Segen.
Além do atendimento envolvendo os aspectos acima, faz-se necessário controlar a cervical.
Estude, a seguir, cada um deles!
A — Abertura das vias aéreas
A abertura das vias aéreas é o primeiro passo essencial na assistência e no tratamento de
uma pessoa, pois permite a entrada de ar nos pulmões, para ser levado pelo sangue até os
órgãos vitais.
Uma das técnicas utilizadas para abertura das vias aéreas em vítimas de trauma é a técnica
de tração da mandíbula.
Para execução da técnica de tração manual da mandíbula siga os seguintes passos:
As máscaras não devem ser usadas por crianças menores de 2 anos ou pessoas que
tenham di�culdade para respirar, estejam inconscientes, incapacitadas ou que tenham
di�culdade de remover a máscara sem ajuda. Recomenda-se lavar as mãos antes de
colocar a máscara, colocando-a sobre o nariz e a boca, prendendo-a sob o queixo.
A pessoa deve ajustar a máscara confortavelmente pelas laterais do rosto, e certi�car-se
que consegue respirar normalmente. As máscaras não devem ser colocadas em volta do
pescoço ou na testa, e ao tocá-la, deve-se lavar as mãos com água e sabão ou álcool em
gel 70% para desinfecção. Para pessoas sintomáticas recomenda-se o uso de máscaras
cirúrgicas como controle da fonte.
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Figura 80: Técnica de tração da mandíbula
Fonte: Polícia Rodoviária Federal.
II III IV
Efetue a manobra, puxando a mandíbula, como mostra a �gura
abaixo.
IMPORTANTE!
Use este método sempre que a vítima apresentar
suspeita de lesão cervical;
Outros passos são inúteis se você não mantiver as vias
aéreas permeáveis;
Se você for leigo em primeiros socorros, trate todas as
vítimas de trauma como portadoras de lesão cervical.
Assista ao vídeo abaixo e con�ra outros métodos de
abertura de vias aéreas:
Saiba mais:
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B — Respiração
Figura 81: Passos VOS (Ver-Ouvir-Sentir)
Fonte: do conteudista; SCD/EaD/Segen.
Dependendo da intensidade da respiração, é possível veri�car simplesmente contando os
movimentos respiratórios.
Figura 82: Avaliação da respiração
Fonte: https://c.pxhere.com/photos/
A ausência de respiração requer manobras de reanimação cardiopulmonar imediatas. As
diretrizes para reanimação cardiopulmonar foram recentemente alteradas pela AHA (American
Heart Association).
Abertura da Via AéreaAbertura da Via Aérea
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https://c.pxhere.com/photos/d9/1e/first_aid_first_aid_kid_check_breathing_airway_management-814601.jpg!s
https://www.youtube.com/watch?v=SOcy3S73W7Y
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C — Circulação
Após constatar que a vítima respira, você deverá veri�car a circulação. Nessa etapa, siga os
seguintes passos:
Estude a seguir sobre cada um deles.
Veri�que o pulso carotídeo
Com seus dedos médio e indicador, sinta a artéria carótida no pescoço da vítima. Se não
houver pulso, inicie a Reanimação Cardiopulmonar (RCP) imediatamente.
Se você é leigo e nunca fez RCP, faça apenas compressões. Comprima forte no centro do
peito, no mínimo 100 compressões por minuto, sem efetuar respiração boca a boca.
Figura 83: Pulso Carotídeo
Fonte: Polícia Rodoviária Federal.
Para conhecer as novas diretrizes da AHA para
reanimação cardiopulmonar, leia atentamente o texto
Destaques das diretrizes de RCP e ACE - AHA 2020, da
American Heart Association, disponibilizado como
material complementar.
I II III
Veri�que evidências de hemorragia interna.
Saiba mais:
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Com suas mãos devidamente protegidas por luvas, apalpe as costas do vitimado, olhando as
mãos a cada apalpada a �m de identi�car sangramentos. Na parte visível, levante as roupas
ou corte se for necessário.
Figura 84: Veri�cação de hemorragias externas
Fonte: Polícia Rodoviária Federal.
Veri�que evidências de hemorragia interna
Não há muito o que fazer quanto a hemorragias internas fora do ambiente hospitalar; no
entanto, sua identi�cação indica que a vítima deve ser transportada imediatamente a um
hospital.
A veri�cação dos seguintes sinais vitais pode dar uma indicação da presença de hemorragia
interna:
Pulso radial: Com os dedos indicador e médio apalpe o pulso radial. Valores acima de100
batimentos por minuto podem indicar estado de choque;
Figura 85: Pulso radial (valores normais de pulso radial estão entre 60 e 100 minutos batimentos por minuto)
Fonte: https://enfermagemmaisamorsemfavor.wordpress.com
Respiração: Veri�que e conte a respiração da vítima. Valores acima de 20 respirações por
minuto também são um indício de choque;
Temperatura: Uma pele fria e úmida signi�ca que a vítima está perdendo sangue e,
consequentemente, calor corporal.
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https://enfermagemmaisamorsemfavor.wordpress.com/tag/pressao-arterial/
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D — Desabilitado (avaliação neurológica)
Após executar o ABC, você pode veri�car o estado neurológico da vítima por meio de algumas
perguntas, num processo chamado Escala de Coma de Glasgow (ECG).
E — Exposição
Com cuidado, retire as roupas da vítima a �m de veri�car possíveis lesões, pois roupas
espessas podem mascarar uma hemorragia grave.
CONTROLE DA CERVICAL
Ao abordar a vítima, mantenha a coluna cervical imobilizada. Se estiver só, peça ajuda a outra
pessoa. A imobilização manual deve ser mantida até que a equipe de socorro chegue para
substituí-lo.
Figura 86: Controle da cervical
Fonte: Polícia Rodoviária Federal.
Acesse o link abaixo para conhecer sobre a ECG, leia o
texto Escala de Coma de Glasgow: Con�ra:
https://pt.wikipedia.org/wiki/Escala_de_coma_de_Glasgo
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IMPORTANTE!
Ao retirar a roupa de uma pessoa vitimada seja discreto e
retire somente o necessário ao atendimento. Aja com
ética e discrição.
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Saiba mais:
NOÇÕES DE PRIMEIROS SOCORROS, RESPEITO AO MEIO AMBIENTE E CONVÍVIO SOCIAL
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https://pt.wikipedia.org/wiki/Escala_de_coma_de_Glasgow
https://pt.wikipedia.org/wiki/Escala_de_coma_de_Glasgow
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