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Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:888412) Peso da Avaliação 1,50 Prova 72272477 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 3/1 Canceladas 6 Nota 9,00 Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. Para um correto tratamento da anafilaxia, é preciso de forma eficiente avaliar os riscos, identificar e evitar os fatores desencadeantes assim como tratar as comorbidades. A conduta do profissional de saúde deve visar à realização de uma rápida avaliação e então intervenção do A B C do suporte básico de vida. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A permeabilidade da via aérea pode estar gravemente comprometida, a equipe deve estar preparada para garantir e estabelecer a patência da via aérea seja por reposicionamento da cabeça e pescoço ou intubação onde o profissional mais habilitado deverá realizar o procedimento. ( ) Manter o paciente em posição supina, com os membros superiores elevados para obter melhor acesso venosos para a infusão de fármacos e fluidos. ( ) Manter ventilação e oxigenação de acordo com a necessidade e/ou grau da dificuldade respiratória da melhor forma (de preferência com máscara com reservatório, não reinalante). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B V - V - F. C V - V - V. D F - V - F. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 Conforme Santos (2020), o diagnóstico da alergia depende da obtenção da história minuciosa sobre mudança e hábitos alimentares, de meio ambiente, atividades físicas e de exame físico detalhado. Os sinais e sintomas podem variar de moderados a intensos, podendo ser um diferencial para interpretar o grau de acometimento. Sabendo disso, assinale a alternativa CORRETA que descreve características da anafilaxia: Fonte: SANTOS, Dionei Alves dos. Primeiros Socorros. Indaial: UNIASSELVI, 2020. A Com instalação rápida, o diagnóstico e tratamento quando feito de forma tardia tende a não ameaçar a vida e melhorar o quadro do paciente. B Caracteriza-se pela presença de máculas ou placas eritematosas, isoladas ou disseminadas, altamente pruriginosas que podem ser acompanhadas de sensação de dor ou queimação. C É mais grave que a urticária, porque pode comprometer a via respiratória, provocando obstrução aguda. D Os sintomas surgem entre 5-10 minutos após a exposição ao fator desencadeante, podendo ocorrer algumas horas após. Entre 1 e 30% dos indivíduos pode experimentar um segundo surto, cuja intensidade está relacionada ao primeiro. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. De acordo com Santos (2020), o termo hipertermia se caracteriza pela elevação da temperatura do corpo quando o organismo produz e/ou absorve mais calor do que consegue dissipar. Apesar de trazer um importante prejuízo ao corpo humano, do ponto de vista funcional, a hipertermia é utilizada como forma de tratamento médico para determinadas doenças, através de sua indução por meio de medicamentos ou utilização de dispositivos médicos. Sobre a hipertermia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) No tratamento de casos de hipertermia, para reduzir a temperatura mais rapidamente, pode-se utilizar colchões para indução da hipotermia ou recipiente com gelo. O uso de compressas com álcool é de eficácia constatada. ( ) Assim como os pacientes febris, os hipertérmicos têm benefícios com agentes antipiréticos com atividade central, como a dipirona, ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno, sendo recomendado o uso destes medicamentos. 2 3 ( ) Quadros de hipertermia podem ser influenciados pelo calor excessivo do ambiente ou também pela dissipação prejudicada de calor, como no uso de muitas roupas, por exemplo. ( ) Hipertermia e febre apresentam condições fisiológicas iguais e, em todos os casos, é sempre difícil diferenciá-los clinicamente. ( ) O abuso e a abstinência de álcool também estão relacionadas ao quadro de hipertermia, especialmente o delirium tremens. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: SANTOS, Dionei Alves dos. Primeiros Socorros. Indaial: UNIASSELVI, 2020. A F - F - F - V - F. B V - F - V - F - V. C F - V - F - F - F. D V - V - V - V- V. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. A insuficiência respiratória aguda (IRpA) pode ser classificada em dois tipos, baseando-se nos mecanismos de hipoxia e hipercapnia. Classificada do tipo I ou hipoxêmica, quando: PaO2 < 50 – 60 mmHg, e tipo II ou hipercápnica, quando: PaCO2 > 50 – 60 mmHg. Sobre a IRpA, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É descrito como a incapacidade do sistema respiratório em realizar as demandas metabólicas necessárias de suporte de oxigênio para todo o organismo. ( ) O tratamento específico da IRpA é padronizado, independendo da etiologia (causa). ( ) O principal fator para reversão de um quadro de insuficiência respiratória é o reconhecimento e então correção da sua causa base. 4 ( ) Exames como a gasometria arterial e radiografia do toráx são, em muitos casos, suficientes para apontar o diagnóstico de uma IRpA. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - V. B F - V - F - F. C F - F - V - V. D V - V - F - F. O aumento do trabalho respiratório com uso de musculaturas acessórias à respiração, alterações no nível de consciência, cianose, taquipneia e respiração paradoxal são alguns dos sinais de desconforto respiratório que levam à suspeita do diagnóstico de insuficiência respiratória. Para confirmação do caso o diagnóstico é basicamente clínico e confirmado pela oximetria de pulso ou gasometria. Sobre os dois métodos de confirmação do diagnóstico de insuficiência respiratória, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A oximetria de pulso é um tipo de exame clínico laboratorial que quantifica as taxas de concentração de oxigênio e dióxido de carbono circulante em amostra de sangue arterial. ( ) Má perfusão periférica, artefato de movimentação, presença de esmalte de unhas, ambientes com baixa temperatura, dispositivo incompatível com a anatomia do paciente e excesso de luminosidade no ambiente são alguns dos fatores que interferem na medição e leitura dos oxímetros de pulso. ( ) Gasometria arterial é um recurso muito útil por não ser invasivo, oferecendo resultados imediatos e contínuos. ( ) A acurácia da oximetria de pulso é muito boa quando a saturação de hemoglobina está acima de 70%, não sendo tão confiável abaixo desse nível. ( ) A gasometria arterial permite a avaliação da ventilação alveolar pela mensuração do CO2 e do estado metabólico pela mensuração do pH. Revisar Conteúdo do Livro 5 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V - F. B V - V - V - F - F. C V - F - F - V - F. D F - V - F - V - V. A reação alérgica é uma síndrome clínica que tem suas primeiras manifestações clínicas iniciadas em questões de segundos a minutos após a exposição ao alérgeno. Relacionado à reação alérgica, temos a anafilaxia ou choque anafilático, um processo alérgico que pode se apresentar em variados graus. Sobre o choque anafilático ou anafilaxia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os sintomas se estabelecem em cerca de minutos a horas depois do contato com o alérgeno e o envolvimento cutâneo é considerado o mais comum, sendo que as lesões da pele podem ser chamadas tecnicamente de erupções cutâneas ou lesões urticariformes. ( ) Conhecida como uma manifestação clínica sistêmica potencialmente grave, desencadeada por reações mediadas pela imunoglobulina A (IgA), sem a necessidade de uma exposição prévia ao agente sensibilizador. ( ) Sendo a anafilaxia uma reação de hipersensibilidade aguda potencialmente fatal, as primeiras fases ou reações representadas por suas manifestações, ocorremem decorrência da ação de diversos mediadores químicos que são liberados como estratégia de defesa no organismo humano. ( ) A anafilaxia, inicialmente, afeta pelo menos dois sistemas a incluir a pele e mucosas com cerca de 80 a 90% dos casos e o sistema respiratório com taxas de 70% dos casos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - V. B V - V - V - V. 6 C F - F - F - F. D V - F - V - V. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. Queimadura é toda lesão provocada pelo contato com agentes térmicos, químicos, elétricos, radioativos e até com o contato com algumas plantas e animais, causando danos a diversos tecidos do corpo, desde os mais superficiais até os mais profundos. Com relação aos efeitos fisiológicos que a corrente elétrica externa produz no organismo humano, analise as sentenças a seguir: I- A tetanização é um fenômeno decorrente da contração muscular produzida por impulsos elétricos sucessivos, mantendo a musculatura em contração completa. II- Fibrilação atrial trata-se de um fenômeno onde as contrações tornam-se descoordenadas, ineficazes e muito rápidas nos ventrículos. III- Parada cardiorrespiratória decorrente dos surtos de corrente elétrica que passam pelo corpo humano com elevada intensidade em curtos períodos. IV- Queimaduras devido ao calor, produzido pelo efeito Joule, durante a passagem de corrente elétrica pelo corpo. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II, III e IV estão corretas. B As sentenças I e II estão corretas. C As sentenças II e IV estão corretas. D As sentenças I, III e IV estão corretas. 7 A energia elétrica apesar de imprescindível nos dias de hoje, é muito perigosa e pode provocar graves acidentes. Apesar disso, muitas pessoas ainda desconhecem à necessidade de atenção ao manusear fios desencapados ou deixar tomadas de energia sem proteção. Durante um choque elétrico, a passagem da corrente pelo corpo é determinada por estruturas que foram lesionadas e danificadas, sendo um parâmetro importante para a pessoa que prestará os primeiros cuidados à vítima do trauma. Após esse contexto e sabendo que as lesões ocasionadas pela passagem da corrente pelo corpo apresentam um ponto de entrada e saída, assinale a alternativa CORRETA que melhor descreve os termos adequados para os pontos de entrada e saída, respectivamente: A Ponto terra forte local que obteve contato com a fonte de energia e ponto matriz onde a corrente finaliza seu percurso pelo corpo humano, sendo, então, descarregado. B Ponto forte, local onde a vítima recebe a energia elétrica, sendo mais comum no topo da cabeça e nas mãos e ponto terral, local onde ocorreu a saída da descarga elétrica. C Ponto fonte, local que obteve contato com a fonte de energia podendo ser qualquer parte do corpo humano, mas mais comum ser a cabeça e a mão e ponto terra, local onde ocorreu a saída da descarga elétrica, é mais comum ser o pé. D Via inicial, local onde a vítima teve contato com a corrente elétrica, podendo ser qualquer parte do corpo e via final, local de saída da corrente elétrica, mais comum nas extremidades do corpo. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. De acordo com Santos (2020), a temperatura corporal é o resultado do equilíbrio entre a produção e a dissipação do calor. Para que ocorra tal equilíbrio, o hipotálamo recebe informações sobre a mudança de temperatura corporal, proveniente de termorreceptores periféricos e de próprios termorreceptores. De acordo com a informação recebida o hipotálamo anterior ou posterior assume o papel da termorregulação. Sobre a elevação da temperatura corporal, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A febre é definida como a elevação da temperatura corporal, mesmo após o ajuste realizado no termostato no hipotálamo, excedendo a variação normal ao longo do dia. ( ) Durante a febre, o organismo mantêm a vasodilatação periférica, para assim produzir calor, como consequência o indivíduo possui calafrios e aumento da atividade metabólica. 8 Revisar Conteúdo do Livro 9 ( ) A hipertermia ocorre quando há falência dos mecanismos periféricos em corrigir o aumento da temperatura corporal, podendo ser causada por exemplo, pela produção metabólica exagerada de calor corpóreo devido ao calor excessivo do ambiente ou pela dissipação prejudicada de calor. ( ) Para o tratamento de hipertermia, recomenda-se resfriar o organismo do indivíduo por medidas físicas como a utilização de compressas frias na região do pescoço e das axilas, por exemplo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: SANTOS, Dionei Alves dos. Primeiros Socorros. Indaial: UNIASSELVI, 2020. A V - V - F - F. B V - F - V - V. C V - V - V - V. D F - V - V - F. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. “Espanha registra 500 mortes por onda de calor, uma das piores na história do país. País é um dos mais afetados pela onda de calor que atinge a Europa, uma das piores da história do continente. Mortes são provocadas por incêndios e hipertermia e já passaram de 1.500 no continente só este ano” (PRESSE, 2022). Ainda na reportagem “De acordo com Pricila Currie, paramédica brasileira que atua em Londres, as maiores ocorrências envolvendo o calor são de pessoas desmaiando, desidratadas e com insolação”. Neste último ano a Europa enfrentou uma forte onda de calor que quebrou recordes históricos e levantou um alerta para o continente sobre o perigo de “morte por hipertermia”. Com relação à hipertermia e à hipertermia maligna, analise as sentenças a seguir: I- A hipertermia maligna (HM), também conhecida por hiperpirexia maligna, é uma potencial desordem farmacogenética letal que afeta indivíduos geneticamente predispostos. II- A hipertermia é a elevação da temperatura corpórea que ocorre por aumento da temperatura-alvo. III- A hipertermia também pode estar presente frente a uma resposta fisiológica ao exercício intenso. 10 IV- Assim como os pacientes febris, os hipertérmicos têm benefício com agentes antipiréticos com atividade central (exemplos: dipirona, ácido acetilsalicílico, paracetamol ou ibuprofeno). V- A hipertermia é caracterizada pela falência dos mecanismos periféricos em corrigir (ajustar) o aumento da temperatura corporal, podendo ser causada pela produção metabólica exagerada e/ou excessiva de calor corpóreo, influenciada pelo calor excessivo do ambiente ou pela dissipação prejudicada de calor (uso de muitas roupas, por exemplo). Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: PRESSE. France. Espanha registra 500 mortes por onda de calor, uma das piores na história do país. G1, 20 jul. 2022. Disponível em: https://g1.globo.com/mundo/noticia/2022/07/20/espanha- registra-500-mortes-por-onda-de-calor-que-agravou-incendios-na-europa.ghtml. Acesso em: 24 nov. 2022. A As sentenças II e IV estão corretas. B As sentenças I, II e V estão corretas. C Somente a sentença I está correta. D As sentenças I, III e V estão corretas. Revisar Conteúdo do Livro Imprimir