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�siologi� d� Cerebel� a) Sensação de desequilíbrio, tontura. b) Lesão no cerebelo. c) Verminiana (núcleo fastigial) responsável pelo equilíbrio do paciente. - Sistema nervoso supra segmentar: cerebelo + cérebro. - Córtex de substância cinzenta envolvendo um centro de substância branca. - Na substância branca encontra-se o centro medular do cérebro e o corpo medular do cerebelo. - Na substância cinzenta encontram-se os núcleos da base do cérebro e os núcleos centrais do cerebelo. Vermis: parte medial que divide o cerebelo em hemisférios cerebelares. - Folhas cerebelares: série de giros finos e rasos que ocorrem transversalmente. Lobo anterior e lobo posterior são divididos em Fissura Primária. Lobo floculonodular e lobo posterior são divididos em Fissura Póstero Lateral. Pedúnculos cerebelares: constituem por fibras nervosas que transmitem aferências e eferências ao cerebelo. - Pedúnculo cerebelar superior: referências. (mesencéfalo) - Pedúnculo cerebelar inferior: eferência e aferência. (bulbo) - Pedúnculo cerebelar médio: aferência. (ponte) ** Os núcleos cerebelares centrais se comunicam através do pedúnculo cerebelar superior. (Eferência) ** Por Aferência se comunicam através do pedúnculo médio e inferior, chegam às células de Purkinje por meio das fibras trepadeiras e musgosas. - O núcleo emboliforme e o globoso formam o interpósito, com semelhanças fisiológicas. Citoarquitetura do córtex cerebelar - Formada por minúsculos neurônios excitatórios (glutamato e aspartato) > células granulares > camada granular. - Célula de Purkinje: maior neurônio do córtex cerebelar > ação inibitória (gabaérgica). Recebem aferências excitatórias das células granulares da camada molecular. Emitem eferências inibitórias aos núcleos profundos do cerebelo. - Camada molecular: células em sexto e estreladas. - Células de Purkinje. - Camada granular: possuem células granulares (excitatórias) e células de golgi (inibitórias). - As fibras das trepadeiras vem do núcleo olivar inferior, entrando pelo pedúnculo cerebelar inferior. (Aspartato) - As fibras musgosas vem de vários lugares diferentes, como núcleos pontinos através do pedúnculo cerebelar médio (principalmente), bem como pelo núcleos do bulbo pelo pedúnculo cerebelar inferior. (Glutamato) - As células em sexto faz a inibição das células de Purkinje desbloqueando a neurotransmissão. Conexões extrínsecas do cerebelo Divisão Funcional - Arquicerebelo (vestibulocerebelo): sistema vestibular > verminiana > lóbulo flóculo nodular > núcleo fastigial (EQUILÍBRIO). - Paleocerebelo (espinocerebelo - lobo anterior): medula > paravermiana > núcleo interpósito (TÔNUS MUSCULAR E PROPRIOCEPÇÃO) Dorsal: Anterior: Cuneocerebelar: - Neocerebelo (cerebrocerebelo - lobo posterior): cérebro > cerebelo > núcleo denteado. (MOTRICIDADE FINA E APRENDIZADO). Tronco cerebral: núcleo olivar inferior Tronco cerebral: núcleos vestibulares Tronco cerebral: formação reticular Tronco cerebral: núcleo rubro Tronco cerebral: núcleos pontinos profundos Conexões Extrínsecas do Cerebelo - As vias aferentes cerebelares são feitas pelas fibras mucosas e trepadeiras. - Cerebrocerebelo: no córtex associativo é feito pelos núcleos pontinos, nos receptores somatossensoriais (membros) e córtex motor são feitos pelos núcleos espinocerebelares e pontinos. - Espinocerebelo: receptores somatossensoriais (tronco), informações visuais e auditivas são feitas pelos núcleos espinocerebelares. - Vestibulocerebelar: receptores somatossensoriais (pescoço), informações dos labirintos e visuais são feitos pelos núcleos vestibulares. - As vias eferentes cerebelares são feitas pelas fibras de Purkinje para os núcleos centrais cerebelares, de onde sai as fibras eferentes. Correlações Anatomoclínicas - Ataxia: incoordenação dos movimentos. - Perda do equilíbrio - Diminuição do tônus da musculatura esquelética (hipotonia).