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Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 Reinventa Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 1 O Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou encefálico (AVE) pode ser isquêmico ou hemorrágico. Acerca dessa doença vascular, analise as afirmativas abaixo. 1) O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI), o mais comum, é causado pela falta de sangue em determinada área do cérebro, decorrente da obstrução de uma artéria. 2) Nos dois tipos de AVC, uma vez que o sangue, que contém nutrientes e oxigênio, não chega a determinadas áreas do cérebro, ocorre a perda das funções dos neurônios, causando os sinais e sintomas os quais dependerão da região do cérebro envolvida. 3) A escala de coma de Glasgow é um parâmetro de avalição dos pacientes que apresentam acidentes vasculares; nessa escala, a pontuação para abertura ocular espontânea é 2. 4) Na avaliação da resposta verbal através da escala de coma de Glasgow, o Técnico de Enfermagem pontuou com 3, o que corresponde ao paciente confuso. Estão corretas, apenas: a) 1, 2 e 3. b) 2 e 3. c) 3 e 4. d) 2 e 4. e) 1 e 2. A facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) é um método de intervenção composto de procedimentos básicos que podem ser utilizados pelo fisioterapeuta com o objetivo de auxiliar os pacientes a melhorar sua funcionalidade. Acerca desses procedimentos, julgue os itens a seguir. A aplicação terapêutica de resistência contrária à movimentação deve ser adequada tanto às condições do paciente quanto ao objetivo terapêutico, considerando-se a premissa de que, quando uma contração muscular é resistida, ocorre um aumento da resposta muscular. a) Certo. b) Errado. Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 1 A fisioterapia é empregada como tratamento adjunto aos medicamentos ou à cirurgia utilizada na Doença de Parkinson (DP). Sobre a intervenção fisioterapêutica na DP, é INCORRETO afirmar que: a) Compreende exercícios motores, treinamento de marcha (sem e com estímulos externos), treinamento das atividades diárias, terapia de relaxamento e exercícios respiratórios. b) Tem como meta educar o paciente e a família sobre os benefícios da terapia por exercícios. Devem ser avaliados os sintomas neurológicos, a habilidade para andar, a atividade da vida diária (AVD), a qualidade de vida (QV) e a integração psíquica. c) Tem como finalidade o treinamento para distúrbios primários, como rigidez, bradicinesia, distúrbio da marcha e equilíbrio e a melhora dos distúrbios secundários, como fraqueza muscular, restrição de movimentos e insuficiência cardiopulmonar. d) O treinamento da marcha é um dos objetivos principais da reabilitação na DP. Na tentativa de melhorar a marcha e evitar quedas, alguns fisioterapeutas utilizam, no treinamento da marcha, estímulos visuais colocados no solo. e) Inclui a terapia convencional e ocupacional, terapia com estímulos visuais, auditivos e somatosensitivos. Os estímulos facilitam os movimentos, o início e a continuação da marcha, o aumento do tamanho dos passos e a intensificação dos congelamentos. A mielomeningocele ou meningomielocele é frequentemente acompanhada de paraparesia, disfunção do intestino e da bexiga, alterações sensitivas no nível da lesão e hidrocefalia, necessitando de uma derivação ventrículo peritoneal. Essa alteração neurológica se deve ao: a) Fechamento do tubo neural, porção caudal, nas primeiras 4 semanas de vida intrauterina. b) Fechamento do tubo neural, porção rostral, na 8ª semana de vida intrauterina. c) Não fechamento do tubo neural, porção rostral, nas primeiras 4 semanas de vida intrauterina. d) Não fechamento do tubo neural, porção caudal, na 8ª semana de vida intrauterina. e) Não fechamento do tubo neural, porção caudal, nas primeiras 4 semanas de vida intrauterina. Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 1 O conhecimento das lesões traumáticas é de fundamental importância para a prática clínica do fisioterapeuta. O traumatismo crânioencefálico (TCE) é um dos tipos destas lesões que apresenta alta prevalência e incidência, gerando alto custo ao sistema de saúde nacional. As lesões intracranianas provenientes do TCE podem ser focais e difusas. Com relação às lesões intracranianas difusas é correto afirmar que: a) Na lesão axonal difusa existe extensa lesão de substância cinzenta. b) No ingurgitamento cerebral existe edema cerebral difuso acompanhado pelo aumento do volume dos ventrículos encefálicos. c) No edema cerebral existe aumento do volume cerebral secundário ao acúmulo de líquidos no parênquima cerebral. d) Na concussão cerebral ocorrem lesões agudas dentro de curto espaço de tempo com extensa lesão irreversível da substância branca cerebral. Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 2 Assinale a alternativa incorreta. Considerando a avaliação do recém-nascido (RN) imediatamente ao parto e o Apgar podemos afirmar que: a) RN com índice de Apgar de 6 ou menos após um minuto pode necessitar de tratamento de suporte mais agressivo. b) A avaliação do índice de Apgar é realizada dentro dos primeiros 5 minutos pós-parto e pode ser usada para direcionar esforços de ressuscitação. c) O Apgar é um sistema objetivo de pontuação usado para avaliar rapidamente o RN. d) RN com índice de Apgar de 7 pode necessitar de tratamento de suporte, como o oxigênio. e) O índice de Apgar pode ser influenciado pela idade gestacional. No que se refere às crianças que possuem Síndrome da Bexiga Hiperativa, quais são os procedimentos que a Fisioterapia deve almejar? a) Diminuir a atividade Beta adrenérgica, diminuir a atividade colinérgica e diminuir a liberação de substâncias opioides. b) Facilitar a atividade Beta adrenérgica, aumentar a atividade colinérgica e aumentar a liberação de substâncias opioides. c) Facilitar a atividade Beta adrenérgica, diminuir a atividade colinérgica e aumentar a liberação de substâncias opioides. d) Diminuir a atividade Beta adrenérgica, aumentar a atividade colinérgica e diminuir a liberação de substâncias opioides. e) Diminuir a atividade Beta adrenérgica, diminuir a atividade colinérgica e aumentar a liberação de substâncias opioides. Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 2 Com a confirmação dos primeiros casos de Zika Vírus (ZIKV) no Brasil, observou-se um aumento expressivo das notificações de recém-nascidos com microcefalia. O ZIKV é capaz de atravessar a barreira placentária, romper a barreira hematoencefálica e penetrar no Sistema Nervoso Central (SNC), promovendo alterações motoras e cognitivas, deficiência intelectual, paralisia cerebral, epilepsia, dificuldade de deglutição, anomalias dos sistemas visual e auditivo e distúrbios de comportamento. As sequelas dependem da gravidade da infecção e idade gestacional em que ocorreu a infecção da mãe, sendo que, quanto mais relevante a infecção e mais precoce a idade gestacional, mais preocupante serão as anomalias no SNC. Com relação ao programa fisioterapêutico de uma criança com microcefalia, assinale a alternativa correta. a)O estímulo precoce, principalmente no primeiro ano de vida, desenvolve e potencializa atividades do cérebro das crianças, por meio da neuroplasticidade, beneficiando seu lado intelectual, físico e afetivo. b) O treinamento muscular associado a resistência ao movimento e a estimulação vestibular são prejudiciais ao desenvolvimento motor das crianças e devem ser evitados no primeiro ano de vida. c) O tratamento selecionado tanto em crianças prematuras quanto a termas é indiferente. Ou seja, a maturação do sistema nervoso central independe do tipo de intervenção fisioterapêutica indicada d) Um ambiente enriquecido e desafiador é de suma importância ao microcefálico, porém, na reabilitação neurofuncional o treinamento não deve ser frequente a fim de que as mudanças neuroplásticas consolidem. Criança de 10 (dez) anos de idade chega ao hospital agitada, taquidispneica e taquicárdica. Depois de analisar a gasometria arterial, o pediatra de plantão faz o diagnóstico de Insuficiência Respiratória (IR) tipo I. Assinale a alternativa que indica o principal tratamento para esse tipo de problema: a) Nebulização com soro fisiológico. b) Ventilação mecânica invasiva no modo PSV. c) Oxigenoterapia. d) Nebulização com potássio BT6. e) Ventilação mecânica invasiva em modo controlado a pressão. Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 2 Na consulta fisioterapêutica em uma criança de idade pré-escolar, o fisioterapeuta observou pés planos hiperpronados, geno valgo assimétrico mais evidente à esquerda, marcha em rotação interna de quadril. Realizou-se teste de baropodometria e a avaliação postural com o protocolo do Software de Avaliação Postural (SAPO), considerando-se a criança com assimetria postural, utilizando-se o conceito de assimetria para diferenças igual ou superior a 10% ou 15% entre os parâmetros avaliados. A criança apresentava quedas frequentes ao caminhar e ao correr no ambiente doméstico e na creche. Durante as práticas psicomotoras na creche, procurava sempre estar próximo a um adulto, próximo aos cantos da sala e brincava sozinha. Analise as afirmativas abaixo quanto às metas de tratamento fisioterapêutico. 1. A prevenção de posturas que acentuem as assimetrias posturais pode ser buscada evitando a postura sentada sobre os calcanhares e/ou sentar em W por períodos prolongados. 2. O acompanhamento da postura e dos fatores ambientais que interferem na postura até a adolescência pode ser buscado, observando e corrigindo a postura ao dormir, evitando a rotação interna do quadril durante essa atividade e lembrando de utilizar colchão adequado para o peso da criança, além de travesseiro com altura correta para a idade. 3. Na promoção da interação da criança com o outro, a realização de circuitos psicomotores com obstáculo, saltar, andar de um pé só, andar sobre corda são indicadas como estratégias de integração entre os grupos. 4. A redução das quedas durante a marcha e a corrida é alcançada observando o calçado a fim de utilizar sandália ou sapato com flexibilidade e tamanho para a idade e permitir que a criança tenha experiência sensorial com os pés, andando na areia do parquinho ou descalça em terrenos irregulares. Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. a) São corretas apenas as afirmativas 2 e 3. b) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3. c) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4. d) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4. e) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4. Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 3 As lesões dos joelhos são frequentemente chegadas às clinicas de fisioterapia principalmente em jogadores de futebol. Os meniscos são locais de lesões comumente atingidos neste esporte. A lesão de menisco onde a articulação aparece bloqueada ou semi bloqueada é conhecida como lesão a) Em alça de balde. b) De bloqueio. c) De hipermobilidade. d) Do rotador. e) Em goteira. Foi solicitado a um paciente que ficasse na posição ortostática, e a avaliadora fez duas marcações na coluna deste, uma no ponto médio entre as espinhas ilíacas pósterosuperiores, localizadas na transição lombossacral, e a outra 10 cm acima desse ponto. Foi então solicitado ao paciente que fizesse uma flexão máxima da coluna, sem que ocorresse a flexão dos joelhos. Nesse momento, foi feita a mensuração da distância entre os dois pontos demarcados anteriormente. Em relação ao procedimento descrito, assinale a alternativa correta. a) Trata-se da mensuração da coluna lombar. Por meio da medida, pode-se verificar se uma alteração postural é reversível ou irreversível. b) O procedimento realizado chama-se método de Cobb. c) O procedimento é considerado normal quando a mensuração das distâncias entre os pontos for igual ou superior a 15 cm. d) A avaliação descrita não é mais utilizada para fins terapêuticos e foi substituída pelo banco de Wells. e) Trata-se de um teste para mensuração da flexibilidade dos músculos posteriores de coxa. Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 3 Durante a avaliação de pacientes com suspeita de síndromes radiculares lombares é importante identificar o comprometimento dos miótomos. A esse respeito, assinale a alternativa incorreta. a)O comprometimento de L3 manifesta-se pela fraqueza muscular de psoas e quadríceps. b) O comprometimento de L5 manifesta-se pelo comprometimento da bexiga e reto. c) O comprometimento de L2 manifesta-se pela fraqueza do psoas e adutores do quadril. d) O comprometimento de L4 manifesta-se pela fraqueza do tibial anterior e extensor do hálux. As amputações, tanto nos membros superiores como nos membros inferiores, podem ocorrer em vários níveis. Avalie o que se afirma sobre as amputações. I. As cirurgias fechadas representam a escolha inicial para casos de amputação traumática com possibilidade de contaminação. II. A dor fantasma, sentida no membro residual, é relativamente comum e pode durar por meses ou anos após a amputação. III. A massagem transversa na cicatriz do membro residual é indicada para a mobilização tecidual e para a redução da hipersensibilidade. IV. A amputação de Lisfranc corresponde à amputação através das articulações tarsometatarsais. Está correto apenas o que se afirma em: a) I e II. b) I e III. c) II e IV. d) III e IV. Impresso por Daniela Caires, E-mail daniela.mnc9@gmail.com para uso pessoal e privado. Este material pode ser protegido por direitos autorais e não pode ser reproduzido ou repassado para terceiros. 12/02/2024, 17:48:55 3 Um tipo órtese largamente utilizado em ambientes ocupacionais é tala removível de imobilização do punho. Embora comumente prescrita por um profissional, alguns pacientes fazem uso de forma aleatória, pegando emprestado, ou mesmo por terem guardado de tratamentos prévios, como nos casos de lesões de tecidos moles, espasmos musculares ou traumas. Assinale a alternativa correta em relação ao uso, à eficiência e à efetividade do referido dispositivo. a)É um recurso que pode proporcionar o alívio dos sintomas, porém há um bloqueio da ADM, o que diminui a ativação muscular e leva à perda do trofismo na região. Além disso, a menor mobilidade afeta a circulação do líquido sinovial e estimula a fibrose local. b) É um recurso considerado padrão-ouro para recuperação funcional nos casos de tenossinovite de punho e mão. c) Deve ser utilizada de forma preventiva para pessoas que trabalham com atividades manuais. d) É um excelente recurso para promover a cicatrização tecidual, pois impede a mobilidadelocal e promove o aumento da força muscular. e) Está indicada nos casos de síndrome do túnel do carpo, tenossinovite de De Quervain, epicondilites e fraturas do punho e antebraço em geral.