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MAPAS MENTAIS E QUESTÕES MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA MAPAS MENTAIS E QUESTÕES MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA MONITORES: M.Amélia Firmeza, Mirella Vieira, Natasha Tavares e Vladimir Pierre MONITORES: M.Amélia Firmeza, Mirella Vieira, Natasha Tavares e Vladimir Pierre ORIENTADORA: JULIANA PAIVAORIENTADORA: JULIANA PAIVA Sumário Introdução………………………………………...............…..2 Objetivo….……………………………………...............……..3 Mapa mental Helmintos e Artrópodes..……………….....…….4 Mapa mental Cárie e Antibiograma………...…..............…….5 Questões Microbiologia/Parasitologia ………................6 á 24 Referências………………………….…………...............….26 Gabarito…..………………………….…………...............….25 Introdução A produção técnica desenvolvida pelos monitores Amélia Firmeza, Mirella Vieira, Natasha Tavares e Vladimir Pierre juntamente com a professora orientadora Juliana Paiva foi a elaboração de Mapas mentais e Questões estilo ENADE, o qual aborda alguns conteúdos da disciplina de Microbiologia e Parasitologia do curso de Odontologia do Centro Universitário Christus, dentre os assuntos escolhidos foram: Helmintos, Protozoários, Artrópodes, Vírus, Fungos, Defesa inespecífica do hospedeiro, Biofilme dental, Cárie, Doença periodontal, Anatomia Funcional das células, Mecanismos microbianos de patogenicidade, Coloração de gram, Antibiograma, Crescimento Microbiano, Aquisição da microflora oral e Infecções maiores da cavidade oral. 2 Objetivo Os mapas mentais visam um maior direcionamento para os alunos, o qual contempla alguns conteúdos abordados na disciplina. É um diagrama simples usado para organizar ideias, pensamentos ou conceitos e entender como eles se relacionam. O objetivo principal desse material é potencializar a capacidade do cérebro de armazenar conhecimento e elaborar raciocínio lógico, já as questões estilo Enade é uma ferramenta valiosa para consolidar o aprendizado, identificar áreas de melhoria e desenvolver habilidades cognitivas importantes. 3 4 5 Com relação à curva de crescimento pode-se afirmar que: (I) A fase lag é 2/2 uma fase de adaptação do micro-organismo, com baixa taxa de crescimento; (II) Na fase exponencial é atingida a máxima taxa de crescimento; (III) A fase de morte só é percebida quando tem-se a quantificação dos micro-organismos viáveis, observando um declínio desse número; (IV) A densidade ótica é amplamente utilizada para construir a curva de crescimento, sendo possível observar a fase de morte quando é utilizada; (V) Na fase estacionária, a taxa de crescimento e a taxa de morte são iguais. 6 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 01 - Questão estilo Enade a) As afirmativas I e III estão incorretas. b) As afirmativas II e IV estão incorretas. c) Somente a afirmativa IV está incorreta. d) Somente a afirmativa V está incorreta. e) Todas as afirmativas estão corretas. 02 - Questão estilo Enade Normalmente, as bactérias são encontradas na natureza em biofilmes. Em relação a esse tipo de colônia, assinale a alternativa correta: a) Os microrganismos em um biofilme são menos resistentes aos microbicidas. b) Apenas existem microrganismos de uma mesma espécie presentes em um biofilme. c) Biofilmes podem ser encontrados na superfície de um dente ou em uma pedra. d) A transferência de informação genética entre os microrganismos é dificultada em um biofilme. e) Nenhuma das alternativas. Julgue as afirmativas a seguir: I- O meio de cultura diferenciais é utilizado para detectar a presença de um determinado microrganismo de interesse, favorecendo o seu crescimento e impedindo que outros indesejáveis se desenvolvam. II- O meio de cultura seletivo é possível identificar uma colônia desejável, diferenciando-a das demais em uma placa. III- Meios de enriquecimento pode ser considerado um meio seletivo, por fornecer as condições necessárias para o desenvolvimento de uma bactéria específica. IV - Com o método do esgotamento em placa é possível obter culturas. 7 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 03 - Questão estilo Enade a) Todas as alternativas estão corretas b) As alternativas I e Ill estão incorretas c) As alternativas Il e IV estão corretas d) As alternativas l e ll estão incorretas e) Todas as alternativas estão incorretas 04 - Questão estilo Enade A aquisição da microbiota na cavidade bucal, inicialmente, trata-se de contaminação passiva, principalmente a partir da mãe, mas também de pessoas próximas ao bebê. Entretanto qual é a principal forma de aquisição da microflora oral em recém-nascidos e lactentes? a) Contato com superfícies ambientais. b) Transmissão vertical durante o parto. c) ingestão de alimentos sólidos. d) Herança genética dos pais. e) Nenhuma das alternativas. O biofilme dental, também conhecido como placa bacteriana, desempenha um papel fundamental no desenvolvimento da cárie dentária, pois quando os açúcares da dieta são consumidos, as bactérias presentes no biofilme utilizam esses açúcares como fonte de energia, produzindo ácidos como subproduto. Qual alternativa indica corretamente a forma de contribuição do biofilme para a formação da cárie dentária. 8 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 05 - Questão estilo Enade a) Protege os dentes contra bactérias cariogênicas. b) Facilita a remineralização do esmalte prematuro. c) Produz ácidos que desmineralizam o esmalte danificado. d) Não tem relação com a formação de cáries dentárias. e) Liberação e recarga de flúor. 06 - Questão estilo Enade A pericoronarite é um processo infeccioso da mucosa gengival em torno de um dente parcialmente irrompido, ou seja trata-se de um quadro inflamatório ou infeccioso que acomete pacientes que possuem dentes semi-inclusos. Sabendo disso quais são os sintomas mais comuns da pericoronarite? a) Dor, inchaço e mau hálito b) Sensibilidade ao frio e calor c) Sangramento gengival e dor de cabeça d) Formigamento na língua e dificuldade de deglutição e) Nenhum desses sintomas A angina de Ludwig é considerada uma emergência médica devido ao risco de obstrução das vias aéreas e disseminação da infecção. Geralmente, essa ocorrência resulta de uma infecção dentária não tratada ou de uma lesão na boca que permite que as bactérias se espalhem para os espaços profundos do pescoço. Sabendo disso marque a alternativa que indica o seu tratamento correto. 9 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 07 - Questão estilo Enade a) O tratamento é feito somente com uso de antibióticos como a Azitromicina de 500mg. b) Drenagem cirúrgica da área afetada, juntamente com antibióticos. c) Terapia de oxigênio com associação de corticóides como a dexametasona. d) O tratamento de Angina de Ludwig consiste apenas em cirurgia de emergência. e) O tratamento é feito com terapia fotodinâmica. 08 - Questão estilo Enade A alveolite se caracteriza como uma infecção do alvéolo que ocorre depois de extrair um dente, sem formar um coágulo sanguíneo ou se desloca e gera a infecção. Qual dos itens abaixo não indica uma das causas da Alveolite. a) Esforço excessivo pós operatório b) Dificuldade na hora da extração c) Ato tabagista antes e pós cirúrgico d) complicação anestésica e) todos os itens estão corretos Paciente F.T.S, sexo masculino, 42 anos, diabético compensado e hipertenso, compareceu ao consultório odontológico com queixa de muita dor, mau halito e relatou sentir gosto de pus, apos a retirada do dente 22 na clinica com um cirurgião dentista. Com base nos estudos relacionados à infecções bacterianas orofaciais, assinale a alternativa correta: 10 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 09 - Questão estilo Enade a) O paciente teve um quadro de Pericoronarite após a exodontia. b) O paciente teve um quadro de Angina de Ludwig. c) O paciente teve um quadro de Alveolite Úmida. d) O paciente teve um quadro de Alveolite Seca. e) O paciente teve um quadro de sialodenite. 10 - Questão estilo Enade Celulite freqüentemente originada de infecção dentária, embora incomum, é ainda uma ameaça peloseu risco iminente de obstrução de vias aéreas: a) Angina de Ludwig b) Celulite de Ludwig c) Osteoma de Ludwig d) Odontoma de Ludwig e) Osteosarcoma 11 A imunidade se refere aos mecanismos que nosso corpo apresenta para garantir proteção contra agentes que podem causar danos a ele. A imunidade é garantida graças ao nosso sistema imunológico ou imune, o qual é formado por moléculas, células, tecidos e órgãos que atuam de maneira conjunta para garantir nossa proteção. Sobre os diversos mecanismos de defesa inespecífico do corpo humano, assinale as alternativas corretas: I. A defesa inespecífica é a primeira a ser ativada através dos fagócitos e permite excluir o agente agressor sem que haja dano tecidual na maioria das vezes. II. A defesa inespecífica é a primeira atividade e sempre é iniciada por células do nosso sistema imune pela imunidade adquirida. III. O nosso sistema imune é formado pela imunidade inata e adquirida, sendo a imunidade inata formado por: pele, mucosas e células fagocitárias como neutrófilos e eosinófilos. E a imunidade adquirida formada por: linfócitos T e B e por anticorpos como IGE e IGG. a-) I, apenas b-) II, apenas c-) III, apenas d-) I e III e-) I, II e III 11- Questão estilo Enade A pele desempenha um papel importante na proteção do nosso corpo, o papel mais importante da pele é o fato de ser a primeira linha de defesa do nosso corpo. Ela protege e ajuda a manter o corpo humano saudável devido a manutenção do equilíbrio de fluidos corporais. Sobre as linhas de defesa do nosso corpo, assinale abaixo o item verdadeiro. I. A pele possui três linhas de defesa, sendo a primeira a pele, mucosa e suas secreções, a flora normal do trato gastrointestinal, saliva, pelos, suor, oleosidade, lisozimas, muco, hcl, são alguns exemplos. II. A segunda linha de defesa do sistema imune está composta por por células fagocitárias como neutrófilos, basófilos, linfocítos e lisozimas. III. A Terceira linha da imunidade é formada apenas por linfocítos e anticorpos, fazendo a resistência inespecífica. a-) I, apenas b-) II, apena c-) III, apenas d-) I e III e-) I, II e III 12- Questão estilo Enade 12 A esquistossomose é uma doença conhecida popularmente pelo nome de barriga d'água, uma vez que provoca ascite, um aumento anormal de líquidos na cavidade abdominal. Ela é causada por um trematódeo. Seu ciclo de vida é bastante complexo, entretanto, ainda existem áreas endêmicas desta doença no norte e nordeste do país, sobre a doença citada no texto acima, responda corretamente: “A esquistossomose está presente em vários locais, no Brasil, a doença possui o agente etiológico S.mansoni, no Japão a doença é apresentada pelo agente etiológico S.Japonicum, o mesmo possui uma forma bem mais agravante.” PORQUE “ O agente etiológico S.japonicum possui mais tropismo pelas veias mesentéricas superiores, no fígado, sendo mais próximo de órgãos vitais, como o pulmão, coração e cérebro.” A. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. E. As asserções I e II são proposições falsas. 13 - Questão estilo Enade O saneamento básico e a educação sanitária são essenciais para a promoção da saúde e/ou prevenção contra uma série de doenças, especialmente as parasitárias. Assinale a alternativa correta sobre teníase e cisticercose: A-) proglótide é a estrutura anterior das tênias utilizada para fixação à parede intestinal. B-)Os porcos são os hospedeiros definitivos da Taenia solium. C-) O homem pode desenvolver teníase a partir da ingestão de verduras contaminadas com ovos de Taenia sp. D-) Os bovinos podem desenvolver cisticercose a partir da ingestão de ovos de Taenia saginata. E-) A larva da tênia recebe o nome de miracídio, desenvolve-se a partir do ovo e transforma-se em cisticerco. 14 - Questão estilo Enade 13 15-)O antibiograma é um teste que oferece como resultado padrões de resistência ou susceptibilidade de uma bactéria específica a vários antimicrobianos. Os resultados do antibiograma são interpretados e usados para tomar decisões sobre tratamento. Observe a imagem abaixo: Analisando a imagem abaixo, qual melhor antibiótico para determinado microorganismo?? A-) 1 B-) 2 C-) 4 D-) 6 E-) 8 16-) “O teste mais usado na rotina laboratorial em hospitais é o da difusão do antimicrobiano. Nessa técnica, uma suspensão padronizada do organismo em teste é espalhada na superfície do meio de cultura. O antimicrobiano, impregnado em um disco de papel de filtro, é colocado sobre o meio de cultura inoculado com a bactéria. A interpretação da susceptibilidade se baseia na medida do halo de inibição do crescimento bacteriano formado ao redor do disco. É importante notar que microrganismos que apresentarem resistência in vitro também serão resistentes in vivo. Por outro lado, microrganismos apresentando sensibilidade in vitro podem ser resistentes in vivo.” O texto acima, está citando qual exame? A-) Hemograma B-) Hemocultura C-) Antibiograma D-) Creatinina E-) Reação de cadeia em polimerase 14 17-) A cárie é uma doença infecto-contagiosa, de caráter crônico e multifatorial. Sabe-se da indispensabilidade de microrganismos na superfície dental para que tenhamos o desenvolvimento da doença cárie, porém só a presença deles não é o bastante. Fatores como higiene, hábitos alimentares, colonização bacteriana, composição da saliva, entre outros, influenciam o metabolismo das bactérias sobre os dentes, modulando a atividade da cárie. Sobre os microorganismos envolvidos na doença cárie, assinale as alternativas corretas. I-Até a década de 60, os Lactobacilos eram tidos como os principais agentes etiológicos associados à cárie. II- O desenvolvimento da cárie somente ocorre na presença de microrganismos na superfície dental, contudo, a simples presença destes não é suficiente para o desenvolvimento da doença. III- As bactérias orais também apresentam a capacidade de estocar carboidratos como polissacarídeos intracelulares como o glicogênio, oque não é levado em consideração na patogenicidade da doença. IV- Na área profunda da lesão cariosa há predomínio de bastonetes Gram positivos, tais como: Lactobacillus, Eubacterium, Propionibacterium observando-se um menor número de S. mutans e bactérias Gram negativas. a-) I, apenas b-) II, apenas c-) I, II e III d-) I, II e IV e-) IV, apenas 15 18-) Após a descoberta por Clarke em 1924, o S. mutans permaneceu por aproximadamente 35 anos praticamente ignorado, até que em 1960 foi “redescoberto” por Fitzgerald e Keyes. A partir daí a sua correlação com a doença cárie tem sido extensivamente estudada, indicando ser esta bactéria o principal agente etiológico da cárie. Sobre os aspectos microbiologicos envolvidos na patogenese na doença cárie, assinale o item correto: A-) Existem sete espécies que estão incluídas no grupo estreptococcus mutans: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. rattus, S. ferus, S. macacae, S. downei, sendo apenas esses microorganismos envolvidos na doença. B-) Os microorganismos envolvidos na cárie são diversos, incluindo os estreptococcus do grupo mutans, lactobacilos e etc. Somente esses microorganismos estão envolvidos na formação da doença. C-) As bactérias colonizam superfícies que não descamam (dentes, materiais restauradores, acrílicos). Portanto, só colonizam a cavidade bucal após a erupção dos dentes e em pacientes desdentados. D-) Apesar do S. mutans ser um constituinte minoritário no biofilme (2 a 7%), ele é considerado o principal agente etiológico pelo seu grande potencial cariogênico. E-) Todas as afirmativas estão corretas. 16 19-) “Devido à elevada prevalência e incidência, as doenças periodontais vêm sendo consideradas de enorme problema na Saúde Pública. Na cavidade bucal humana encontramos diversos sítios ecológicos, oque torna este ecossistema distinto de outras áreas do corpo, devido à presença de dentes, mucosas, saliva e fluído gengival. Assim, é observada uma comunidade microbiana bastante complexa, com aproximadamente 700 espécies bacterianas (Kolenbrander et al., 2010).” Sobre a comunidade microbiana envolvida na doença periodontal, assinale as alternativas. I- Estão associadas à patogênese das doenças periodontais, entre elas, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenica, Prevotella nigrescens, A. actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia, entre outro M.O. II- A gengivite constitui a forma mais comum de inflamação gengival, e é considerada reversível. O reestabelecimento da saúde gengival ocorre após a remoção mecânica do biofilme dental e higiene oral, por isso não possui envolvimento microbiano nessa fase da doença. III- A doença periodontal envolve diversos aspectos, como hábitos de higiene oral, composição da microbiota oral e susceptibilidade do hospedeiro. a-) I, apenas b-) II, apenas c-) I, II e III d-) I e II e-) I e III 20-)Assinale a alternativa incorreta com relação à doença periodontal: a) Geralmente a doença periodontal inicia-se com a gengivite b) A doença periodontal pode ter início na infância ou adolescência. c) As bolsas periodontais podem ser medidas através da sonda periodontal d) A periodontite tem um excelente prognóstico se tratada precocemente, mas pode causar sérios danos à dentição se o tratamento for tardio. e) O tratamento da doença periodontal consiste, basicamente, na intervenção cirúrgica. Em relação à infecção fúngica mais comum na cavidade oral, qual é o agente etiológico da candidíase oral? a) Aspergillus spp. b) Candida albicans. c) Cryptococcus neoformans. d) Histoplasma capsulatum. e) Paracoccidioides spp. 17 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 21 - Questão estilo Enade 22 - Questão estilo Enade Qual é o principal sintoma associado à candidíase oral em pacientes odontológicos? a) Dor aguda na gengiva. b) Halitose persistente. c) Presença de placas brancas removíveis na mucosa oral. d) Sangramento excessivo durante a escovação dos dentes. e) Formigamento e inchaço. 23 - Questão estilo Enade Qual é a principal medida de controle para prevenir infestações por piolhos em ambientes com grande circulação de pessoas, como escolas e creches? a) Uso frequente de repelentes de insetos. b) Limpeza e higienização regular dos ambientes e objetos pessoais. c) Administração de vacinas contra piolhos. d) Utilização de armadilhas de captura de insetos. e) Nenhuma das alternativas 24 - Questão estilo Enade Entre as opções a seguir, qual é um exemplo de artrópode comumente encontrado em ambientes domésticos que pode causar alergias e asma em algumas pessoas? a) Pulga. b) Carrapato. c) Ácaro. d) Piolho. e) Aranha. Qual das seguintes características é comum a todos os artrópodes? a) Presença de esqueleto interno. b) Corpo segmentado e apêndices articulados. c) Respiração por brânquias. d) Desenvolvimento direto. e) Nenhuma das alternativas. 18 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 25 - Questão estilo Enade 26 - Questão estilo Enade Qual é o principal mecanismo de transmissão da doença de Chagas, causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi? a) Contato com fezes infectadas. b) Ingestão de água contaminada. c) Picada de mosquitos vetores. d) Transmissão sexual. e) Ingestão de carne mal passada. 27 - Questão estilo Enade Qual é a principal característica dos protozoários? a) São organismos multicelulares. b) Possuem parede celular rígida. c) São capazes de realizar fotossíntese. d) São unicelulares eucariontes. e) são triblásticos e Acelomado. 28 - Questão estilo Enade Como os protozoários do gênero Plasmodium, responsáveis pela malária, são transmitidos aos seres humanos? a) Pelo consumo de carne crua contaminada. b) Pela picada de mosquitos infectados do gênero Anopheles. c) Pela ingestão de água contaminada. d) Pelo contato com fezes de animais infectados. e) Pela ingestão de cistos contaminados. Sobre o tratamento da miíase oral, qual das alternativas abaixo indica o melhor tratamento: A) O tratamento é feito somente por meio do uso de antibióticos. B) O tratamento é feito com bochechos e deglutição de nistatina. C) O tratamento é feito por meio de remoção mecânica das larvas e associação da ivermectina oral. D) Não existe tratamento específico para a miíase oral. E) O tratamento é feito com pomadas analgésicas e anti-inflamatórias. 19 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 29 - Questão estilo Enade 30 - Questão estilo Enade Qual é a função principal da saliva na distribuição da microflora oral? a) Neutralizar o pH da cavidade oral. b) Transportar bactérias da garganta para os dentes. c) Promover a adesão de bactérias à superfície dos dentes. d) Inibir o crescimento de bactérias patogênicas. e) Nenhuma das alternativas. A microbiota de infecção da polpa e periápice é diversa. Com base em seus estudos, julgue as alternativas a seguir: I- A infecção secundária conta com menor diversidade de espécies bacterianas. II- Apenas a microbiota da infecção primária é relacionada a falha no tratamento endodôntico. III- A infecção primária tem predomínio de bactérias anaeróbias facultativas e estritas. IV- A infecç primária é caracterizada por ser poli microbiana. V- E. faecalis é uma bactéria e não está que não está relacionada com falha no tratamento endodôntico. Está correto os itens: a) I, apenas. b) I, III e IV. c) I e III. d) III e IV. e) Todas as alternativas. 20 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 31- Questão estilo Enade 32- Questão estilo Enade Quando um microorganismo atinge a polpa, a mesma sofre agressão que facilita a colonização e multiplicação destes. Sobre os estágios sequenciais de infecção da polpa e do periápice, assinale a alternativa correta. a) 1- Invasão tecidual; 2- Adesão e colonização da polpa; 3- Indução de prejuízos diretos/indiretos aos tecidos b) 1- Adesão e colonização da polpa; 2- Invasão tecidual; 3- Indução de prejuízos diretos/indiretos aos tecidos; 4- Sobreviencia no interior do meios c) 1- Adesão e colonização da polpa; 2- Invasão tecidual d) 1- Adesão e colonização da polpa; 2- Invasão tecidual; 3- Sobrevivência no interior do meio; 4- Indução de prejuízos diretos/indiretos aos tecidos e) É na fase de adesão e colonização da polpa que os Microorganismo se nutrem e escapam dos mecanismos de defesa A angina de Ludwig é um tipo de infecção bacteriana que pode afetar estruturas importantes da mandíbula do paciente e seu pescoço fazendo com que o mesmo necessite de cuidados médicos imediatos para evitar que a infecção atinja a corrente sanguínea e se espalhe para outras estruturas. Sobre o diagnóstico e tratamento da Angina de Ludwig, podemos afirmar: a) Aumento de volume na região submandibular e sublingual são frequentemente observados nos casos de Angina de Ludwig. b) A Angina de Ludwig não possui origem odontogênica, pois classicamente é uma celulite que tem origem de processos infecciosos na faringe. c) O trismo, limitação da abertura, não é frequentemente associado ou observado em casos de Angina de Ludwig. d) A infecção tem origem polimicrobiana, sendo o principal microorganismo associado os Estreptococos do grupo mutans. e) O tratamento da Angina de Ludwig é prescrição de antiinflamatórios e analgésicos. 21 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 33- Questão estilo Enade 34- Questão estilo Enade As bactérias possuem diferentes formas, modo de vida, podendo viver solitárias ou em colônia. Podemos classificar as bactérias de acordo com seu tamanho e forma. Marque a alternativa que contém apenas formas de bactérias: a) Espirilos, radiolários e bacilos. b) Bacilos, cocos e flagelados. c) Flagelados, ciliados e sarcodineos. d) Espirilos, bacilos e flagelados. e) Cocos, espirilos e bacilos. 35- Questão estilo Enade Sobre a parede celular presente nas células procariontes,analise as alternativas e assinale os itens corretos: I- A parede celular não é alvo de antibióticos. II- A parede celular das gram-negativas contém ácido teicóico. III- A parede celular possui função de prevenir a ruptura da célula bacteriana. IV- A parede celular desempenha um papel de barreira seletiva, impedindo a entrada de certas substâncias na célula. É constituída de fosfolipídios e proteínas. V- A gram negativa libera endotoxinas a partir da membrana externa, estrutura presente apenas na gram negativa. Esta correto o que se afirma em: a) I e II. b) I, II e III. c) III, apenas. d) III e V. e) III, IV e V. Paciente J.S.T, compareceu a clinica odontológica da unichristus com queixa de dor após extração dentária. Durante a anamnese, foi informado que a extração ocorreu 3 dias antes e o mesmo também relatou mal hálito. Sobre a cirurgia, o paciente relatou que trans operatório foi bastante demorado, e que o próprio dentista havia afirmado que a cirurgia tinha sido "complicada" e por isso o paciente devia fazer uso de antibiótico. Apesar da prescrição, o paciente não tomou a medicação prescrita pelo dentista. O mesmo era fumante e diabético. No exame clínico foi observado a seguinte situação: Sobre o caso exposto, é correto o que se afirma em: a) O caso exposto acima trata-se de uma alveolite seca, e nesse caso o dentista deve realizar para fins de tratamento uma curetagem vigorosa do local, para eliminar qualquer tipo de MOs presente. b) dor intensa apresentada pelo paciente é esperada pós extração dentária. Nesse caso, o dentista deve realizar apenas a prescrição de analgésicos. c) O caso exposto trata-se de uma alveolite, e dentre os fatores predisponentes dessa alteração encontram-se descritos no caso o possível trauma excessivo ocorrido durante a extração e o histórico de tabagismo do paciente. d) A prescrição de antibióticos foi inadequada, devendo ser feita apenas em casos de celulites, como na Angina de Ludwig. e) O tratamento correto para o caso do paciente, seria prescrição de analgésicos e antibióticoterapia. 22 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 36- Questão estilo Enade 37- Questão estilo Enade Sobre as estruturas internas à parede celular presente nas células procariontes e suas funções, assinale a alternativa correta. a) Os flagelos não auxiliam na locomoção da célula bacteriana. b) As fímbrias possuem função relacionada a proteção.. c) Nucleoide é a região onde está localizado o material genético dos organismos procariontes, e é envolto por uma membrana. d) A membrana citoplasmática funcionará apenas como uma barreira seletiva, que controla o que entra e) O endósporo possui várias camadas de proteção, o que o torna mais resistente aos métodos de desinfecção. 23 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 38- Questão estilo Enade 39- Questão estilo Enade Durante o tratamento endodôntico, é de responsabilidade do cirurgião dentista sempre esclarecer contratempos que podem ocorrer durante o procedimento. Bem como, ocorrer a falha do mesmo e haver necessidade de retratamento endodôntico. Sabe-se que a microbiota endodontia é bem variada e que dependente da infecção pode haver a presença de diversos microorganismo no meio. Com base nisso, marque a alternativa que descreve a bactéria relacionada a falha do tratamento endodôntico. a) S. Pyogenes b) S. Mutants c) T. Dentocola d) E. Faecalis e) P. Gingivalis O aluno João do 4º semestre de odontologia, realizou o seu primeiro procedimento odontológico na clínica 1. João descreveu todo o passo a passo do procedimento em seu portifolio e todas as etapas de biossegurança utilizadas antes, durante e após o procedimento. Dessa forma, o aluno escreveu: Lavagem das mãos com sabonete antisséptico.1. limpeza da cadeira odontológica e bancadas com álcool gel 70%.2. Utilizar equipamentos de proteção individual.3. Abrir cuidadosamente os materiais do grau cirúrgico esterilizados na autoclave.4. Abrir cuidadosamente a embala contendo seringa descartável.5. Descartar os materiais perfurocortantes no descarpack. 6. sobre o passo a passo de João, podemos afirmar: a) A medida de controle do item 1 trata-se dé uma medida de desinfecção b) A medida de controle do item 2 trata-se de uma medida de degermação c) A etapa 1 do passo a passo de João não é necessária, pois o procedimento é realizado com luvas. d) A medida de controle do item 4 é considerada um método de desinfecção, já que elimina apenas microorganismo na forma vegetativa. e) A medida de controle do item 5 pode ter sido esterilizada por raios gama ou óxido de etileno. 24 Questões de Microbiologia aplicadas à Odontologia 40- Questão estilo Enade A principal defesa contra microrganismos é realizada pelo sistema imunológico, representado didaticamente pelos mecanismos específicos e não específicos que atuam de modo sincronizado e defendem o indivíduo contra infecções. Sobre os mecanismos de defesa do hospedeiro, assinale a única assertiva correta. a) Adefesa específica do hospedeiro refere-se às defesas do corpo que não identificam o agente agressor. b) A febre faz parte da segunda linha de defesa e trata-se de uma defesa local contra o agente agressor. c)A pele é porta de entrada para microorganismos, contudo por ter céluas coesas, ser um epitélio estratificado e queratinizado, trata-se de uma defesa do hospedeiro. d) flora bacteriana normal, em equilíbrio não é capaz de impedir a colonização de microorganismos externos e) Lisozina e ácido cloridnco são excmplos de barreiras físicas que removem os microorganismos das superfícies. 25 Gabarito 01. C) 02. C) 03. C) 04. B) 05. C) 06. A) 07. B) 08. D) 09. C) 10. A) 11. D) 12. A) 13. A) 14. D) 15. D) 16. C) 17. D) 18. D) 19. E) 20. E) 21. B) 22. C) 23. B) 24. C) 25. B) 26. A) 27. D) 28. B) 29. C) 30. C) 31. B) 32. D) 33. A) 34. E) 35. D) 36. E) 37. C) 38. D) 39. E) 40. C) Referências FERREIRA, M. U. Parasitologia contemporânea. 1° ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012. TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, C. L. Microbiologia. 10. ed. Rio de janeiro: Artmed, 2012 26 MARSH, P.; MARTIN, M. V. Microbiologia Oral. 4. ed. São Paulo: Santos, 2005.