Questionário de Terapia Cognitivo-Comportamental

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Questionário de Terapia Cognitivo-Comportamental
O que é a Terapia Cognitivo-Comportamental? 
É um processo estruturado de intervenções voltadas a modificar as interações humanas problemáticas a partir de modificações nas atividades cognitivas, emotivas, comportamentais e ambientais. 
Em que se baseia a Terapia Cognitivo-Comportamental?
Nos princípios a Ciência do Comportamento, ou seja, entende que nossas interações atuais derivam de processos de interações contínuos que modelaram ou estabeleceram o que pensamos, sentimos e fazemos.
Por que a Terapia Cognitivo-Comportamental utiliza uma linguagem própria, distinta da Ciência do Comportamento?
Para tornar acessível ao público leigo um caminho ao autoconhecimento, possibilidade de entender, observar e explicar o próprio funcionametno, e ao autocontrole, possibilidade de intervir nos determinantes da própria conduta e modificá-la.
Quais as proposições fundamentais da Terapia Cognitivo-Comportamental?
A Terapia Cognitivo-Comportamental estabelece que pensamentos, sentimentos e comportamentos, por terem sido adquiridos simultaneamente durante o histórico de interações, estão relacionados, podem ser identificados e modificados e mudanças em qualquer um deles podem afetar os outros reciprocamente.
Quando as interações humanas são consideradas patológicas na Terapia Cognitivo-Comportamental? Que critérios caracterizam a psicopatologia?
Os critérios de patologia não dizem respeita a maioria da população, concepção de certo ou errado arbitrado por uma agência (religião, governo ou ciência). Uma interação é considerada psicopatológica quando as conseqüências de uma ação se tornam prejudiciais ao indivíduo e/ou outras pessoas.
A que se refere o termo Cognição?
São todas as formas de pensamento que uma pessoa pode ter.
Que tipos de pensamentos uma pessoa pode ter?
2 tipos: primeiro, as regras, que são concepções que guias nossas interpretações dos eventos e nossas ações derivadas das instruções recebidas dos membros de nossa comunidade ou das descrições que fazemos das nossas próprias experiências e observações. Segundo, as resoluções de problemas ou raciocínios, que são ações e conseqüências emitidas privadamente durante a tomada de decisão, derivadas do nosso histórico de modelagens, variabilidade comportamental, conseqüências e observações.
Que cognições são tratadas na Terapia Cognitivo-Comportamental? 
Todas, mas com ênfase nas regras, que na Terapia Cognitivo-Comportamental são identificadas como Pensamentos Automáticos e Crenças.
Quando uma cognição deve ser modificada na Terapia Cognitivo-Comportamental?
Quando apresentam Distorções Cognitivas e Estilo Atributivo Pessimista.
O que são Distorções Cognitivas?
São formas de avaliar as experiências fortemente apoiadas na história pessoal de aprendizados aversivos que desconsideram os dados imediatos da situação e levam a sofrimento emocional, comportamento-consequências problemáticas e prejuízo interpessoal.
O que é um Estilo Atributivo Pessimista?
Uma tendência a interpretar certos tipos de situações de uma maneira negativa, permanente, abrangente (generalizada) e personalizada (determinadas por atributos pessoais internos defeituosos), sem evidência, que contrasta com interpretações realistas que são baseadas em evidências, provisórias, específicas e determinadas por múltiplos fatores.
O que são Pensamentos Automáticos?
São as avaliações, interpretações, significados que damos às experiências imediatas. Estas podem ser disfuncionais, quando distorcidas, ou funcionais, quando acuradas.
Dê exemplos de Pensamentos Automáticos Funcionais e Disfuncionais.
Um chefe pede para o funcionário (que desenvolveu um projeto) para fazer uma apresentação aos diretores e esse pensa: “Não vou saber explicar o projeto”, “vão me questionar, verão que não sei e ficarei mal visto” (disfuncionais). Ou pensa: “Vou estruturar a apresentação e mesmo um pouco nervoso por falar aos meus superiores, me sairei bem”, “se algo do meu projeto for questionado e não estiver adequado, posso melhorá-lo e reapresentar uma nova proposta” (funcionais).
O que são Crenças?
São convicções que desenvolvemos ao longo da vida. 
Quais são as Crenças trabalhadas na Terapia Cognitivo-Comportamental?
As Centrais e as Intermediárias.
O que são Crenças Centrais?
São as concepções que desenvolvemos sobre nós mesmos (visão de si), sobre os outros (visão de pessoas) e sobre o futuro (visão de futuro), para diferentes situações, experiências e interações. Essa tríplice visão interligada é chamada de Tríade Cognitiva.
Dê exemplos de Crenças Centrais funcionais e disfuncionais.
Sou capaz/incapaz, sou burro/inteligente, sou atraente/feio, sou interessante/desinteressante, sou forte e autonomo/fraco e dependente (visões de si). As pessoas são acolhedora/rejeitam, os outros são legai/maltratam, as pessoas são iguais a mim/melhores do que eu (visões de pessoas). Um dia terei uma família/nunca terei alguém e serei só, se eu trabalhar duro vou me dar bem na vida/não adianta, vou fracassar (visões de futuro).
Como as Crenças Centrais se desenvolvem?
A partir das interações ao longo da vida com pessoas significativas que deveriam prover nossas necessidades emocionais. Quando essas são negligenciadas ou tentativas de atendê-las são punidas, desenvolvemos Crenças distorcidas e disfuncionais.
Quais são as necessidades emocionais que devem ser bem atendidas para que Crenças quanto a capacidade pessoal e habilidades para provê-las sejam desenvolvidas?
Amor/Afeto – receber compreensão, carinho, atenção, compartilhar sentimentos.
Valorização/Reconhecimento – ser elogiado por desempenhos adequados, melhorias sutis no desempenho e novas habilidades, ser exigido gradualmente e ter as dificuldades superadas.
Cuidado/Proteção – receber higiene, alimentação, segurança dos adultos, apoio nas dificuldades e enfrentamento de riscos.
Autonomia/Independência – explorar coisas sozinho, poder fazer escolhas, deslocar-se, lidar com as conseqüências dos próprios atos.
Limites Adequados – ter regras claras, rotina, supervisão, obrigações, disciplina através de métodos não agressivos, mas firmes e eficazes.
O que são Crenças Intermediárias?
São orientações e estratégias de como atuar em diversas circunstâncias para obter certos benefícios ou evitar certos danos. Quando nossas Crenças Centrais são disfuncionais, funcionam como mecanismos de defesa através da evitação (das conseqüências temidas, situação/interação ou não atendimento às necessidades) ou compensação (da auto-imagem, da necessidade emocional ou da conseqüência temida). 
Quais são as Crenças intermediárias?
As Atitudes/Valores, que expressam o que é importante para o indivíduo na situação/interação, em termos de necessidade, auto-imagem ou conseqüência.
As Regras, que são normas de conduta a adotar para atender às Atitudes/Valores.
As Suposições, condições do tipo “se..., então...” que articulas as Regras e as Atitudes. 
Dê exemplos de Crenças Intermediárias.
“O importante é ser reconhecido”, “é fundamental ser querido pelas pessoas”, “é terrível ser abandonado” (atitudes/valores). “Tenho que fazer as coisas com perfeição”, “devo agradar as pessoas” (regras). “Se eu fizer um trabalho perfeito, então serei valorizado”, “se eu agradar as pessoas, elas me gostarão de mim e não me abandonarão” (suposições).
Quais são os princípios que orientam a prática da Terapia Cognitivo-Comportamental?
As atividades cognitivas, emotivas e comportamentais foram Aprendida, estão Relacionadas, podem ser Identificadas e Modificadas, afetando-se reciprocamente.
A Terapia Cognitivo-Comportamental baseia-se em uma Conceituação Diagnóstica do Cliente e de seus Problemas.
A Terapia Cognitivo-Comportamental requer uma Relação Terapêutica Colaborativa de Segurança e Confiança.
A Terapia Cognitivo-Comportamental utiliza uma Variedade de Técnicas para modificar cognições, emoções, comportamentos e eventos ambientais.
A Terapia Cognitivo-Comportamental é Educativa.
A Terapia Cognitivo-Comportamentalrequer Participação Ativa do cliente e terapeuta.
A Terapia Cognitivo-Comportamental Inicialmente Enfatiza o Presente.
A Terapia Cognitivo-Comportamental é Focalizada em Problemas e Orientada em Metas.
A Terapia Cognitivo-Comportamental prevê um Tempo de Duração Limitada.
A Terapia Cognitivo-Comportamental emprega Sessões Estruturadas.
Explique o princípio de que “A Terapia Cognitivo-Comportamental baseia-se em uma Conceituação Diagnóstica do Cliente e de seus Problemas”.
Existem dois tipos de diagnósticos: o topográfico ou psiquiátrico, que é meramente descritivo dos comportamentos, sua freqüência, duração e classificatório em categorias. E o funcional ou psicológico, que estabelece relações contextuais e conseqüências históricas e atuais, sendo explicativo da aquisição e manutenção do funcionamento cognitivo e comportamental. Este permite estabelecer metas e desenvolver programas de intervenções. 
Explique o princípio de que “A Terapia Cognitivo-Comportamental requer uma Relação Terapêutica Colaborativa de Segurança e Confiança”.
Empirismo Colaborativo é o nome dado à característica da relação em que o cliente e o terapeuta trabalham em parceria para identificar problemas, cognições, examinar dados, evidências e testar hipótese na busca por soluções. Isso requer que o cliente se sinta seguro de que não será criticado ou julgado ao se expor, sendo necessário que o terapeuta demonstre gentileza, empatia, compreensão e acolhimento e reforce com atenção e reconhecimento sua auto-exposição. Também é necessário que o cliente veja o terapeuta como competente, sendo necessário que este explique claramente princípios psicológicos, comportamentos e técnicas, conduzindo-as habilidosamente. A relação solidamente estabelecida permite ainda que o cliente exiba com o terapeuta comportamentos-problemas típicos de outras relações pessoais, sendo possível o confronto empático e modificações ali mesmo. 
Explique o princípio de que “A Terapia Cognitivo-Comportamental utiliza uma Variedade de Técnicas”.
As técnicas visam modificar as cognições distorcidas, respostas emocionais intensas ou inapropriadas, déficits ou excessos comportamentais e manipular o ambiente para tornar provável ou inibir ações. A TCC se torna integrativa ao incorporar técnicas de outras abordagens (gestalt, psicodrama, ACP) que atendam a esses objetivos, provendo explicações cientificamente aceitáveis (não mentalistas ou simbólicas) de porque funcionam. 
Explique o princípio de que “A Terapia Cognitivo-Comportamental é Educativa”.
É um modelo em que o terapeuta explica princípios ao cliente para que este os utilize para observar-se e ensina técnicas para que este produza as próprias mudanças no dia a dia, até não mais necessitar da supervisão profissional.
Explique o princípio de que “A Terapia Cognitivo-Comportamental requer Participação Ativa do cliente e terapeuta”.
O terapeuta é ativo explicando princípios e técnicas, aplicando e variando procedimentos, conduzindo e acompanhando dramatizações, enfrentamentos e treinos. O cliente é ativo participando das intervenções, exercitando as técnicas e realizando as tarefas propostas.
Explique o princípio de que “A Terapia Cognitivo-Comportamental Inicialmente Enfatiza o Presente”.
Ao ensinar a identificar e reestruturar cognições, autorregular emoções e desenvolver habilidades para manejo, enfrentamento de situações difíceis e obter conseqüências gratificantes, os clientes já obtêm melhoras nos seus sintomas e qualidade de vida. Mas mudanças significativas nas crenças podem requere ativar, ressignificar e reparar lembranças de eventos afetivos históricos.
Explique o princípio de que “A Terapia Cognitivo-Comportamental é Focalizada em Problemas e Orientada em Metas”.
No início da terapia são identificadas as queixas em termos comportamentais e estabelecidas metas de aquisição e substituição de comportamentos, que através de uma linha de base permite avaliar o progresso a medida que essa diecresce.
Explique o princípio de que “A Terapia Cognitivo-Comportamental prevê um Tempo de Duração Limitada”.
É limitada ao alcance de objetivos. Tão logo tenham sido alcançados, a terapia vai sendo espaçada até a alta. 
Explique o princípio de que “A Terapia Cognitivo-Comportamental emprega Sessões Estruturadas”.
Seguir uma estrutura durante a sessão permite uma melhor compreensão e adesão ao tratamento. Esta é composta por: fazer uma verificação do humor, fazer uma ponte com a última sessão, revisar a tarefa de casa, identificar temas para a sessão, trabalhar os temas identificados, prescrever novas tarefas, fazer um resumo da sessão e pedir feedback ao cliente.