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ARTICULAÇÃO GLENO-UMERAL (ARTICULAÇÃO DO OMBRO) Classificação A articulação do ombro é uma articulação sinovial do tipo esferóide que permite grande amplitude de movimentos; sua mobilidade, porém, a torna a articulação relativamente instável. Superfícies articulares da Articulação do Ombro Cabeça do úmero (convexa), grande e redonda se cavidade glenoidal da escápula (côncava), que é relativamente rasa, mas o lábio glenoidal, uma estrutura fribocartilagínea e anular, aprofundam ligeiramente, mas de modo eficaz, essa cavidade. As duas superfícies articulares são cobertas por cartilagem hialina. Ligamentos da Articulação do Ombro Ligamentos Glenoumerais (Superior, Médio e Inferior): São três faixas fibrosas, evidentes apenas na face interna da cápsula, que reforçam a parte anterior da cápsula articular. São três: Ligamento Glenoumeral Superior Ligamento Glenoumeral Médio Ligamento Glenoumeral Inferior Ligamento Córaco-umeral: è uma faixa larga e forte que vai da base do processo coracoíde ate a face anterior do tubérculo maior do úmero. Ligamento Transverso do úmero: É uma faixa fibrosa larga que segue mais ou menos obliquamente do tubérculo maior até o tubérculo menor do úmero, transpondo o sulco intertubercular. Movimentos da Articulação do Ombro A articulação do ombro tem mais liberdade de movimento do que qualquer outra articulação do corpo. Essa liberdade resulta da frouxidão de sua cápsula articular e do grande tamanho da cabeça do úmero em comparação com o pequeno tamanho da cavidade glenoidal. A articulação do ombro permite movimentos ao redor de três eixos, possibilitando: Flexão Extensão Abdução Adução Rotação Lateral Rotação Medial Circundação ARTICULAÇÃO DO COTOVELO Classificação A articulação do cotovelo, e uma articulação sinovial do tipo gínglimo, esta situada 2-3 cm inferior aos epicôndilos do úmero. Superfícies articulares da Articulação do Cotovelo A tróclea do úmero, que tem forma de carretel, e o capítulo do úmero, esferóide, articulam-se com a incisura troclear da ulna e a fórvea articular da cabeça do rádio e côndilo do úmero. Ligamentos da Articulação do Cotovelo Ligamento Colateral Radial: Lateral, semelhante a um leque, estende-se a partir do epicôndilo lateral do úmero e funde-se distalmente ao ligamento anular do rádio. Ligamento Colateral Ulnar: Medial e triangular, estende-se do epicôndilo medial do úmero até o processo coronoide e olecrano da ulna. Consiste em três faixas: Faixa Anterior: semelhante a um cordão e é mais forte. Faixa Posterior: semelhante a um leque e é mais fraca. Faixa Obliqua: delgada aprofunda a cavidade para a tróclea do úmero. Movimentos Articulares do Cotovelo A articulação do cotovelo faz movimentos de: Flexão Extensão ARTICULAÇÃO DO PUNHO Classificação A articulação do punho é uma articulação sinovial do tipo condiloide (elipsóide). A posição aproximada da articulação é indicada por uma linha que une os processos estilóides do rádio e da ulna, ou pela prega proximal do punho. Superfícies articulares da Articulação do Punho A ulna não tem participação direta na articulação do punho. A extremidade distal do rádio e o disco da articulação do punho distal articulam-se com a fileira proximal de ossos carpais, com exceção do osso pisiforme. Ligamentos da Articulação do Punho Ligamentos Radiocarpais Palmares: seguem do rádio até as duas fileiras de ossos carpais, são fortes e direcionados de modo que a Mao acompanhe o rádio durante a supinação do antebraço. Ligamentos Radiocarpais Dorsais: assumem a mesma direção, de tal modo que a mão acompanha o rádio durante a pronação do antebraço. Ligamento Colateral Ulnar: está fixado ao processo estilóide da ulna e ao osso piramidal. Ligamento Colateral Radial: fixado ao processo nestiloide do rádio e ao osso escafóide. Movimentos da Articulação do Punho Os movimentos da articulação do punho podem ser aumentados por movimentos menores suplementares nas articulações do carpo e mediocarpais. Os movimentos são: Flexão Extensão Abdução Adução Circundação ARTICULAÇÃO DO QUADRIL Classificação A articulação QUADRIL é a conexão entre o membro inferior e o cíngulo do membro inferior. É uma articulação sinovial do tipo esferóide multiaxial forte e estável. A articulação do quadril destina-se a garantir estabilidade em uma grande amplitude de movimentos. Depois da articulação do ombro, é a mais móvel de todas as articulações do corpo. Superfícies articulares da Articulação do Quadril A cabeça redonda do fêmur articula-se com o acetábulo. A cabeça do fêmur forma cerca de dois terços de uma esfera, toda a cabeça é coberta por cartilagem articular, que é mais espessa nas áreas de sustentação de peso. O acetábulo, é uma cavidade hemisférica na face lateral do osso do quadril, é formado pela fusão de três partes ósseas. Ligamentos da Articulação do Quadril Ligamento Íliofemoral: em forma de Y, que se fixa à espinha ilíaca anteroinferior e ao limbo do acetábulo na parte proximal e à linha intertrocanterérica na parte distal, a mais forte do corpo, limita a rotação lateral do fêmur. Ligamento Pubofemoral: origina-se da crista obturatória do púbis, segue em sentido lateral e inferior e se une a camada fibrosa da cápsula articular, impede a abdução da articulação do quadril. Ligamento Isquiofemoral: origina-se da parte isquiática do limbo do acetábulo, o mais fraco dos três ligamentos. Ligamento da Cabeça do Fêmur: da fórvea da cabeça do fêmur até a incisura do acetábulo, é intracapsular e serve como passagem dos vasos. Ligamento Transverso do Acetábulo: completa a face semilunar do acetábulo. Movimentos da Articulação do Quadril Os movimentos do quadril são: Flexão Extensão Abdução Adução Rotação Medial Rotação Lateral Circundação ARTICULAÇÃO DO JOELHO Classificação A articulação do joelho é nossa maior articulação e a mais superficial. É basicamente uma articulação sinovial do tipo gínglimo. Embora a articulação do joelho seja bem construída, e comum o comprometimento de sua função quando é hiperestendida (por exemplo, em esportes de contato, como o hóquei) Superfícies articulares da Articulação do Joelho As superfícies articulares do joelho são caracterizadas pelas grandes dimensões e formatos incongruentes. A articulação do joelho é formada por três articulações. As faces articulares das duas articulações femortibiais ( laterais e mediais) são os côndilos laterais e mediais do fêmur e da tíbiaa. Já a face articular da articulação femoropatelar intermediaria são face patela do fêmur e a face articular da patela. Ligamentos da Articulação do Joelho Capsulares Ligamentos: Capsulares: Ligamento da Patela: da patela pra tuberosidade da tíbia. O tendão do músculo quadríceps também faz parte do ligamento (eles se juntam). Retináculos medial e lateral: vai até os côndilos tibiais. É a projeção de duas cabeças do quadríceps, o vasto medial e o vasto lateral. Ligamentos Colaterais medial: o medial vem do epicôndilo medial do fêmur até o menisco medial. Une-se ao menisco. Ligamento poplíteo arqueado: Posteriormente. Ele vai “de baixo pra cima”. Da cabeça da fíbula para a porção superomedial da cápsula Ligamento poplíteo oblíquo: Posteriormente também. Vai de próximo ao tendão do músculo semimembranáceo até a porção súperolateral da cápsula. Extracapsulares Extracapsulares: Colateral lateral: vem do epicôndilo lateral até a cabeça da fíbula. É classificado não articular porque separando ele da capsula tem o músculo poplíteo, passando por baixo do ligamento. Intrarticulares IntrARTICULARes: Ligamento transverso do joelho: anteriormente. Liga os dois meniscos. Ligamento meniscofemoral posterior: vai do menisco lateral ao côndilo femoral medial. Ligamento meniscofemoral anterior Extrarticulares ExtrARTICULARes: Ligamento cruzado anterior: LCA. Da área intercondilar anterior para a face medial do côndilo femoral lateral. Ligamento cruzado posterior:LCP. Da área intercondilar posterior para a face lateral do côndilo femoral medial. Movimentos da Articulação do Joelho Os movimentos da articulação do joelho são: Flexão Extensão Rotação Medial Rotação Lateral ARTICULAÇÃO DO TORNOZELO Classificação A articulação é uma articulação sinovial do tipo gínglimo. Está localizada entre as extremidades distais da tíbia e da fíbula e a parte superior do tálus. Superfícies articulares da Articulação do Tornozelo As extremidades distais da tíbia e da fíbula (junto com a parte transversal inferior do ligamento tibiofibular posterior). A tróclea é a face articular superior arredondada do tálus, A face medial do maléolo lateral articula-se com a face lateral do tálus, A tíbia articula-se com o tálus em dois lugares: A face inferior forma o teto do encaixe maleolar, transferindo o peso do corpo para o tálus. O maléolo medial articula-se com a face medial do tálus. Ligamentos da Articulação do Tornozelo Ligamento Colateral Lateral do Tornozelo: É uma estrutura composta formada por três ligamentos completamente separados: Ligamento Talofibular Anterior Ligamento Talofibular Posterior Ligamento Calcaneofibulae Ligamento Colateral Medial do Tornozelo: grande e forte, cuja fixação proximal e o maléolo medial e distalmente ao tálus, calcâneo e navicular através de quatro partes adjacentes e continuas: Parte tibionavicular Parte tibiocalcânea Partes tibiotalares anterior e posterior Movimentos da Articulação do Tornozelo Os principais movimentos da articulação do tornozelo são: Dorsiflexão do tornozelo Flexão plantar do tornozelo REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS MOORE, L. KEITH, ARTHUR F. Anatomia Orientada para a Clínica. 6ªEdição, Ed. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2012.
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