Aula 8 Microbiota, patogenicidade e virulência

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11/2/2016
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MICROBIOLOGIA
Aula 8: Microbiota, patogenicidade e virulência 
Microbiologia
AULA 8: MICROBIOTA, PATOGENICIDADE E VIRULÊNCIA
Conteúdo desta aula
PATOGENICIDADE 
X 
VIRULÊNCIA
1
MECANISMOS DE 
PATOGENICIDADE
2
FATORES DE 
VIRULÊNCIA
3
MICROBIOTA 
RESIDENTE
4
MICROBIOTA 
TRANSITÓRIA
5
PRÓXIMOS 
PASSOS
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Patogenicidade x virulência
PATOGENICIDADE VIRULÊNCIA
Um organismo é patogênico 
quando, ao entrar em um 
organismo, causa sinais e sintomas 
clínicos.
Portanto....
... patogenicidade é a capacidade 
do microrganismos em causar 
doença em um hospedeiro.
Quanto maior a capacidade de um 
microrganismo em causar casos 
graves, mais virulento ele é.
Portanto...
... virulência é a capacidade de um 
microrganismo ser mais agressivo 
e causar maior número de casos 
graves e óbitos.
Denomina-se infecção à presença de um microrganismo ou parasita em um organismo hospedeiro
e depende de fatores relacionados à patogenicidade e à virulência do agente etiológico.
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AULA 8: MICROBIOTA, PATOGENICIDADE E VIRULÊNCIA
Infecção x colonização
Nem sempre a presença de um microrganismo no organismo humano significa doença.
O controle de contaminação é importante para evitar infecção.
CONTAMINAÇÃO
COLONIZAÇÃO
INFECÇÃO
Presença e crescimento de microrganismos em superfícies
do corpo, sem causar doença.
Presença e multiplicação de microrganismos com invasão à
sítios do corpo e manifestação de doença ou não.
Presença transitória de microrganismos em superfícies, sem
invasão de tecidos do corpo.
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AULA 8: MICROBIOTA, PATOGENICIDADE E VIRULÊNCIA
Mecanismos de Patogenicidade
Os mecanismos de patogenicidade iniciam quando o microrganismo consegue transpassar as
barreiras físicas e químicas do organismo, causando infecção.
Nem todas as infecções obedecem a todas as etapas do mecanismo de patogenicidade.
ENTRADA DO PATÓGENO
FIXAÇÃO TECIDUAL
MULTIPLICAÇÃO
DANOS AO HOSPEDEIRO
DISSEMINAÇÃO
A infecção pode resultar em quadro
agudo ou inaparente.
Alguns microrganismos possuem
mecanismos de escape e burlam as
defesas imunológicas, levando à
infecção persistente (crônica ou
latente).
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AULA 8: MICROBIOTA, PATOGENICIDADE E VIRULÊNCIA
Mecanismos de Patogenicidade
ENTRADA DO PATÓGENO
FIXAÇÃO TECIDUAL
MULTIPLICAÇÃO
DANOS AO HOSPEDEIRO
DISSEMINAÇÃO
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Bacteremia x sepse x choque séptico
• Bacteremia → presença de bactérias na corrente sanguínea por forma direta (entrada direta) ou
secundária (hematogênica ou linfática).
• Sepse → a partir de uma bacteremia, bactérias invadem 
órgãos, promovendo um quadro inflamatório sistêmico 
(dispersão de microrganismos). A sepse difusa, que acomete 
múltiplos órgãos, com disfunção orgânica, é classificada como 
sepse grave. 
• Septicemia → termo menos usado. Infecção sistêmica 
resultante da multiplicação de patógenos no sangue.
• Choque séptico → choque circulatório causado pela presença 
de bactérias no sangue (sepse grave) em função da 
diminuição da pressão sanguínea. Há redução da função dos 
órgãos, aumentando a probabilidade de óbito por falência 
múltipla dos órgãos.
http://www.jcnet.com.br/banco_imagem/images/sa%C3%BAde/Uremia.jpg
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Fatores de virulência
Os fatores de virulência são estruturas ou substâncias produzidas por microrganismos, que
aumentam sua capacidade de danos.
Cada espécie bacteriana apresenta fatores de virulência específicos, entre eles:
FATORES DE VIRULÊNCIA BACTERIANA
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/bacteriologia/images/adhesinas.jpg
TOXINAS
Podem ser endotoxinas 
ou exotoxinas que 
aumentam os danos ao 
hospedeiro.
ADESINAS
Estruturas bacterianas 
que facilitam a adesão à 
superfícies.
INVASINAS
Provocam alterações no 
citoesqueleto da célula-
alvo e protegem o 
microrganismo das 
defesas imunológicas do 
hospedeiro.
https://pt.wikipedia.org/wiki/Transfer%C3%AAncia_horizontal_de_genes#/media/File:E_coli_at_10000x.jpg
BIOFILME
Crescimento de 
bactérias aderidas a
superfícies, formando 
um agregado, 
conferindo auto-
proteção e colonização.
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Fatores de virulência
ADESINAS
São moléculas responsáveis pela aderência a superfícies 
celulares específicas
1. Pilus simples (fímbria)
Escherichia coli (aderência ao epitélio urinário)
2. Camada limosa
Staphylococcus epidermidis (aderência a cateteres)
Streptococcus mutans (aderência ao esmalte do dente)
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Fatores de virulência
TOXINAS
EXOTOXINA ENDOTOXINA
• Produzidas por bactérias Gram-positivas e
Gram-negativas, dependendo da espécie.
• São polipeptídeos produzidos dentro da
bactéria e secretados
• A maioria é destruída rapidamente a 60ºC.
• Apenas bactérias Gram-negativas
possuem na sua parede celular.
• São lipopolissacarídeos
• São liberadas e têm efeito quando a
bactéria morre ou quando há quebras na
parede celular.
• Estável a 100ºC por 1h.
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Fatores de virulência
TOXINAS
Lipopolissacarídeo =
lipídeo A + polissacarídeos (Antígeno O)
Efeitos mais importantes:
• Febre
• Hipotensão
• Choque
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Fatores de virulência
EVASÃO DAS DEFESAS IMUNOLÓGICAS
Cápsula →→→→ impede a fagocitose
Inibição da fusão fagossomo-lisossomo (fago-lisossomo)
→ evita a ação de enzimas lisossomais.
Escape do fagossomo → rompimento da membrana do
fagossomo ausência de enzimas lisossomais no
citoplasma.
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Fatores de virulência
ENZIMAS
Hialuronidase →→→→ degrada ácido hialurônico, permitindo a 
disseminação da bactéria pelo tecido subcutâneo.
Fibrinolisina (quinase) →→→→ degrada coágulo que isolaria 
patógenos e limitaria a infecção, permitindo a 
disseminação.
Coagulase →→→→ forma coágulo a partir do fibrinogênio, 
protegendo a bactéria contra a fagocitose
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AULA 8: MICROBIOTA, PATOGENICIDADE E VIRULÊNCIA
Microbiota
Os microrganismos que habitam um corpo 
constituem a microbiota. 
A microbiota pode ser residente ou 
transitória.
A presença de microrganismos pode 
caracterizar quadro benéfico ou que traga 
riscos para o organismo. 
O uso de antibióticos, antimicóticos ou 
antiparasitários pode alterar a microbiota
normal e trazer problemas para o 
organismo. 
http://i2.wp.com/asaudesimples.files.wordpress.com/2014/05/gutbtra.jpg
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Microbiota residente
A microbiota residente também é chamada de microbiota anfibiôntica normal, microbiota
normal, microbiota indígena, microbiota autóctone ou “flora” normal.
http://4.bp.blogspot.com/-
imWdz7nRsk0/U6iUEWr6AnI/AAAAAAAABqc/1S4gSL7z24w/s1600/Microbiota+intestinal.jpg
É caracterizada por bactérias, fungos e/ou
protozoários que estão, habitualmente, no organismo
e, primariamente, não causam danos ao organismo.
A microbiota normal produz substâncias importantes
para o organismo, impede a colonização por outros
microrganismos patogênicos, degradam produtos
tóxicos etc.
Um microrganismo da microbiota normal pode se
comportar como oportunista, em condições de
desequilíbrio do hospedeiro, e causar doença.
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AULA 8: MICROBIOTA, PATOGENICIDADE E VIRULÊNCIAPrincipais microbiotas
• A microbiota intestinal é formada por bactérias
diversas. Estas protegem de colonização de outras
bactérias patogênicas, fazem a síntese de vitaminas
B e K, degradam toxinas, produzem bacteriocinas
(atuam contra patógenos) etc.
MICROBIOTA
P
EL
E
UROGENITAL
INTESTINAL
R
ESP
IR
A
TÓ
R
IO
• A microbiota da pele alberga uma gama de microrganismos que, em geral, não são patogênicos.
Porém, lesões na continuidade da pele (corte, arranhão etc.) promovem a invasão destes.
• A microbiota do trato respiratório apresenta
diversidade de microrganismos, como bactérias e
fungos que podem acometer boca, nariz, faringe,
até os pulmões.
• A microbiota vaginal é composta por lactobacilos
(Bacilos de Döderlein). Estes mantêm o pH vaginal
e impedem a colonização por outras bactérias.
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Microbiologia
AULA 8: MICROBIOTA, PATOGENICIDADE E VIRULÊNCIA
Principais microbiotas
http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2014/01/desequilibrio-na-flora-intestinal-ou-vaginal-da-
sintomas-veja-como-evitar.html
Microbiologia
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Microbiota transitória
A microbiota transitória também é chamada de microbiota alóctone ou microbiota exógena.
Os microrganismos que colonizam o corpo por pouco
tempo fazem parte da microbiota transitória e, em geral,
são adquiridos por contato direto ou indireto, como por
fômites.
Em algumas situações, bactérias da microbiota
transitória podem causar doença ao terem acesso e
invadir o organismo.
As mãos, no dia a dia, adquirem a maior gama de
microrganismos transitórios. Por este motivo, a
higienização das mãos é essencial.
http://beneditasaudavel.com.br/wp-content/uploads/2013/12/germs-on-hands-150x150.jpg
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Assuntos da próxima aula:
1. Sujidade X contaminação;
2. Assepsias;
3. Processos de validação 
assépticos;
4. Infecções hospitalares;
5. Preparo de conservação de 
alimentos.