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Questões para A2 de Cirurgia I 1) Com relação às complicações e aos cuidados pós-operatórios em cirurgia oral menor, é correto afirmar que: A) a aplicação de compressas de gelo na pele sobrejacente ao local da cirurgia não auxilia na redução do edema; B) a principal complicação que pode ocorrer após uma cirurgia oral é o sangramento excessivo; C) alimentos quentes e que exijam esforço mastigatório devem ser consumidos na primeira semana; D) a limitação de abertura de boca após a cirurgia é uma situação rara, e quando presente, é de difícil solução; E) na presença de qualquer desconforto ou de sangramento nos primeiros dias, a higiene oral deve ser suspensa. 2) Considere os parâmetros utilizados para justificar a permanência de um resto radicular fraturado no alvéolo dentário, julgue as afirmações em verdadeiro ou falso. ( ) O tamanho do resto radicular deve ser de no máximo 7mm para justificar a não remoção ( ) Se houver evidência de infecção deve ser o resto radicular deve ser removido ( ) Devemos analisar a proximidade com estruturas importantes, como o seio maxilar e canal mandibular, e relacionar risco x benefício ( ) Restos radiculares luxados tem pouca chance de causar infecção 3) Explique como você se comportaria diante de uma comunicação buco sinusal. 4) Sobre os aspectos clínicos e microscópicos do processo de reparo alveolar, assinale a alternativa INCORRETA A) O reparo alveolar tem a mesma sequência de respostas operacionais que acontecem em outras partes do organismo, apresentando algumas peculiaridades B) No primeiro dia pós extração o alvéolo está totalmente preenchido por coágulo sanguíneo em cuja superfície observa-se uma fina malha de fibrina. C) 24 dias após a extração, ainda não observa-se a união das bordas gengivais, separadas no ato da extração D) 64 dias após a extração há o preenchimento total do alvéolo por trabéculas ósseas (osso maduro) 5) O fórceps pode aplicar 5 movimentos principais para luxar os dentes e expandir o alvéolo ósseo. Explique detalhadamente cada movimento. 6) Quais nervos devem estar anestesiados para que os seguintes procedimentos sejam indolores: a) Exodontia do 24 e 26 b) Exodontia do 17 c) Exodontia do 44 d) Exodontia do 31 32 33 e 34 e) Exodontia do 45, 46 e 47 7) O que deve ser analisado, radiograficamente, em relação a dente a ser extraído? 8) Como acontece a evolução das infecções odontogênicas? Explique detalhadamente. 9) Sobre a Alveolite assinale a alternativa correta a) Se o paciente, 3 ou 4 dias apresentar sintomatologia dolorosa de caráter pulsátil e intenso deve-se receitar ibuprofeno 600mg de 12/12 hrs. Se a dor continuar após 10 dias, desconfia-se de alveolite. b) Quando há uma alveolite mandibular a dor irradia para órbita e região frontal c) Alveolite seca instala-se em alvéolos onde ocorre a degradação do coágulo sanguíneo e a neoformação conjuntiva não se efetua d) Para o tratamento local da alveolite, devemos preferir uma técnica anestésica terminal infiltrativa, e nunca bloqueios regionais, para maior controle da dor e) Na maioria dos casos, a antibioticoterapia não se faz necessária, quando há remoção da causa local 10) Na técnica de cirurgia complexa (aberta) é necessária a realização de retalhos cirúrgicos sobre esse assunto assinale a alternativa incorreta a) Incisões relaxantes só devem ser usadas quando necessário, em geral, as incisões em envelope fornecem a visualização adequada para a maioria das regiões b) O retalho do tipo trapezoidal baixo conta com 1 incisão intrasulcular + 1 incisão relaxante c) Preferencialmente, a primeira incisão relaxante, deve ser realizada na extremidade anterior do retalho d) Para prevenir necrose, a base do retalho deve ser 2x maior que a margem gengival livre e) Entre os objetivos do retalho, pode se citar, a melhora da visibilidade, e prevenção de lacerações dos tecidos 11) Faça um desenho dos seguintes retalhos e explique quantas e quais incisões são necessárias. a) Retalho do tipo envelope b) Retalho do tipo triangular baixo c) Retalho do tipo trapezoidal baixo 12) Paciente, 56 anos, necessita de extração do dente 46 e 47 por impossibilidade de tratamento restaurador, possui valva cardíaca e histórico de endocardite bacteriana, é hipertenso controlado e diabético tipo I. Faça uma receita contendo a medicação de escolha para esse paciente. Após responda, quais nervos devem ser anestesiados para que o procedimento seja indolor e qual a melhor técnica de escolha. Explique a classificação ASA do paciente. 13) Em quais casos, devemos encaminhar um paciente para um cirurgião bucomaxilofacial? 14) Em quais situações devemos realizar curetagem do alvéolo após exodontia? 15) O que é o efeito rebote da adrenalina? 16) Explique a técnica básica de sutura.