Exames Microbiológicos

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CURSO DE GRADUAÇÃO BACHARELADO EM ENFERMAGEM 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tailândia-PA 
2020 
Andreia Paiva Maciel Barros 
Caroline dos Santos Silva 
Débora de Jesus Araújo Cardoso 
Graziela Mota Nascimento 
Leonildo Alves Lima 
Luciana Louseiro 
Oscarina Mendonça de Lima e Lima 
Renata da Silva Santiago 
Regiane Silva Dos Santos 
Rosangela Barros dos Santos 
 
 
 
 
EXAMES MICROBIOLÓGICOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tailândia-PA 
2020 
Trabalho solicitado como requisito 
avaliativo parcial da disciplina Bases 
Diagnósticas ministrado pelo professor 
especialista em Enfermagem Ronaldo 
Bentes Batista. 
SUMÁRIO 
 
 
INTRODUÇÃO 
Exames para diagnósticos microbiológicos realizados em laboratórios de 
Microbiologia, desempenham cada vez mais um papel fundamental para o 
controle de infecções, sejam elas causadas por vírus, bactérias, fungos, 
protozoários, formas infectantes de helmintos ou organismos atípicos, tais como 
as rickettsíase, mico plasmas, clamídias introdução de novas metodologias na 
prática laboratorial nas últimas décadas, a expansão da lista de patógenos 
nosocômios relevantes e o crescente cenário de microrganismos 
multirresistentes tem tornado a área ampla e complexa. No entanto deve-se 
ressaltar que um laboratório de microbiologia altamente equipado e capacitado, 
com pessoal especializado, pouco contribuirá para o diagnóstico de uma doença 
infecciosa se não houver qualidade durante todo o processo de seleção, coleta 
e transporte do espécime biológico. 
Vários sistemas para isolamento e identificação de microrganismos 
estão disponíveis, tanto automatizados, semiautomatizados ou manuais e 
podem ser utilizados de acordo com as necessidades individuais de cada 
laboratório, além de métodos imunológicos e moleculares. 
 
 
DESENVOLVIMENTO 
Exame microbiológico 
Os microrganismos são agentes infecciosos que causam diversas 
doenças, são caracterizados como patógenos, se multiplicando e assim 
consequentemente causando lesões teciduais, ocorrendo assim o que 
conhecemos como os processos infecciosos. 
A cultura do sangue é um dos exames bacteriológicos mais importantes, 
porque o achado de um microrganismo é geralmente bastante significativo. 
Sabe-se que a partir do sangue as bactérias podem atingir qualquer sítio do 
organismo, produzindo o que se chama de focos infecciosos, podendo agravar 
o quadro clinico e até mesmo levar a óbito. As bactérias responsáveis pela 
infecção podem ser identificadas pela realização da hemocultura e são úteis no 
diagnóstico etiológico e na escolha da terapia. Devido ao fato de numerosos 
casos de invasão da corrente sanguínea serem provocados por organismo da 
flora endógena do paciente ou do ambiente hospitalar, é importante a 
diferenciação entre uma hemocultura positiva e uma contaminada. 
Ter conhecimento sobre o processo infeccioso, isso ajudará a 
determinar o tempo ideal para que a coleta seja realizada. 
Sempre que possível, colher a amostra antes que o paciente comece a 
fazer o uso de antibióticos para tratar a infecção. 
Recolher somente a quantidade adequada, o que permitirá uma análise 
microbiológica completa. 
Quando um determinado procedimento, exigir o uso de swabs, os 
mesmos deverão ser encaminhados ao laboratório em solução salina e também 
deverão ter o seu algodão confeccionado. 
 A origem da amostra deve ser informada para que os meios de cultura 
sejam selecionados. 
Ao ser encaminhado para o laboratório, o frasco que contém a amostra 
deve ser adequadamente identificado, contendo o nome completo, leito, data, 
hora e registro do paciente, também é necessário que tenha o nome do 
profissional que realizou a coleta. 
Devemos nos atentar que os materiais que estão sendo encaminhados 
para o laboratório, contem microrganismos vivos e por consequente se 
multiplicam ou se degradam rapidamente e caso isso acorra, seja durante a 
coleta ou no transporte ao laboratório, os resultados não serão representativos. 
 Hemocultura 
A hemocultura é um exame microbiológico que pesquisa as bactéria no 
sangue através do uso de meios de cultura específicos, por meio deste exame 
podemos identificar uma bactéria especifica causadora de uma determinada 
patologia, dando-nos base para selecionar o melhor tratamento. 
As infecções sanguíneas são umas das mais frequentes no ambiente 
hospitalar, essas infecções aumentam a predominância de bactérias o que 
ocasiona diversos fatores, como o aumento a susceptibilidade dos pacientes em 
relação as infecções e o surgimento de novos patógenos na corrente sanguínea, 
os procedimentos invasivos também aumentam as probabilidades de uma 
possível infecção como por exemplo o uso dos cateteres intravasculares. 
As bactérias que causam patologias na corrente sanguínea se 
classificam em quatro tipos: 
Bacteremia transitória: é bastante comum e de rápida manifestação, 
suas manifestações variam de minutos a pouquíssimas horas, geralmente ocorre 
após a um procedimento em que um tecido infectado é manipulado, como por 
exemplo, cistoscopia, cateterização, abortamento e entre outros. 
Bacteremia intermitente: este tipo de infecção se manifesta em 
intervalos variáveis, possuindo como agente o mesmo microrganismo, 
frequentemente se manifesta em episódios de febre, apresentando origem 
indeterminada, os casos clínicos que manifestam esse tipo de infecção, 
geralmente são, pneumonia, abscessos intracavitários e outros. 
Bacteremia contínua: caracterizada das endocardites, além de outras 
infecções endovasculares. 
Bacteremia de escape: ocorre ainda quando o paciente está realizando 
o tratamento por meio do uso de antibióticos, quando as manifestações da 
infecção acontecem no início da terapia, geralmente isso se dá porque a 
dosagem do medicamento se tornou insuficiente, já os episódios que ocorrem 
tardiamente, acontecem pela drenagem inapropriada no foco infeccioso. 
Cuidados na fase pré-analítica 
As bactérias chegam a corrente sanguínea em torno de 60 segundos 
antes de o paciente apresentar febre, portanto deve-se obter amostras 
simultaneamente, entretanto devemos nos atentar ao método antisséptico da 
pele e o volume sanguíneo que foi coletado, pois tais caracteres influenciam 
diretamente na identificação do patógeno, por isso, a medida padrão para o 
volume do sangue que deve ser retirado em adultos é de 20 a 30 ml e em 
crianças de 1 a 5 ml, os métodos assépticos que devem ser seguidos são, a 
lavagem correta das mãos, a utilização de luvas e o uso de materiais estéreis, a 
identificação que deve estar anexada ao frasco do paciente, uma boa escolha 
da veia de acesso que deverá ser puncionada, entre outros aspectos que 
garantem um bom procedimento. Devemos ter em mente que a coleta do sangue 
arterial, assim também como a coleta direta do cateter central não são indicados, 
obtemos um mercado vasto em variedades que nos permitem escolher o tipo 
adequado do frasco para a hemocultura, estes variam desde frascos apropriados 
para bactérias aeróbicas, anaeróbicas e entre outras, o que permite uma boa 
representatividade do resultado do exame. 
Fase pós-analítica 
A hemocultura é considerado um dos exames mais importantes para 
detectar possíveis infecções, geralmente um paciente que apresenta sinais 
positivos para possíveis infecções, manifesta sintomas como, febre, calafrios, 
alterações de consciência entre outros, entretanto por vezes o resultado é 
inesperado, onde o paciente possui uma determinada infecção assintomática, 
onde este individuo é considerado um contaminante. 
Urocultura 
É um exame laboratorial realizado com urina em que complementa o 
diagnóstico de infecção urinaria causada por bactérias, possui grande 
importância em determinadas situações, como por exemplo, quando um 
antibiótico utilizado não consegue combater a infeção, em mulheres gestantes, 
entre outros casos, a urina recomendada para esse exame é a primeiraurina do 
dia, pois esta permanece por mais tempo na bexiga, entretanto deve-se atentar 
para que não haja a contaminação da mesma, a coleta pode ser realizada tanto 
pelo jato médio ou pelo cateter uretral. 
 
CONCLUSÃO 
Portanto, concluímos que os exames microbiológicos possuem extrema 
importância na detecção de microrganismos que causam patologias e 
consequentemente agravam o quadro clinico de um paciente, sua coleta, assim 
também como seu transporte devem ser manuseados com destreza e 
conhecimento para que sejam evitadas falhas grotescas que ocasionarão um 
falso diagnóstico. Por isso as organizações de saúde nos disponibilizam de 
métodos eficazes que atuam desde a coleta até a sua entrega ao laboratório as 
quais garantem um excelente resultado, esses métodos deverão ser conhecidos 
pelo profissional afim de garantir sucesso clínico, para que, assim, sejam 
tomadas medidas preventivas e clínicas, garantindo um bom prognóstico. 
 
ANEXOS 
 
 
Referência Bibliográfica 
 
http://www.parasitologiaclinica.ufsc.br/index.php/info/conteudo/diagnostico/helm
intoses-protozooses/parasitologico-fezes/ 
 
http://www.infoescola.com/exames-medicos/urinalise/ 
 
http://www.laboratoriocenterlab.com.br/exames/microbiologia/ 
 
https://www.google.com/search?q=Hemocultura&sxsrf=ALeKk02TZNDhDfOoD
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57#imgrc=9KMd7lXuZS7YjM 
 
 
 
 
http://www.laboratoriocenterlab.com.br/exames/microbiologia/
https://www.google.com/search?q=Hemocultura&sxsrf=ALeKk02TZNDhDfOoDcw8vGG5rxJCyQOJjg:1589311786109&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwii1Mrjh6_pAhWfGbkGHfEGBCYQ_AUoAXoECBIQAw&biw=1600&bih=757#imgrc=9KMd7lXuZS7YjM
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