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medstransferencia.com.br CABEÇA E FACE Profª: Gabriela Mendes Messias COURO CABELUDO Couro Cabeludo - SCALP S- Skin/Pele C- Close subcutaneus tissue (Tela subcutânea densa) • Camada adiposa avascular • Camada membranácea vascular A- Aponeurotic e m. occipitofrontal (Gálea Aponeurótica) L- Loose subaporeutic tissue (Tecido subaponeurótico frouxo) • Permite deslizamento das camadas superiores • Veias emissárias P- Pericrânio Couro Cabeludo - SCALP Couro Cabeludo - SCALP Inervação N. Oftálmico (n. supratroclear e supraorbital) N. Maxilar (n. zigomáticotemporal) N. Mandibular (n. auriculotemporal) N. Occipital menor N. Occipital maior N. Occiptal terceiro Irrigação Arterial A. Oftálmica (a. supratroclear e supraorbital) A. Temporal Superficial A. Auricular Posterior A. Occiptal Couro Cabeludo - Irrigação Couro Cabeludo - inervação Couro Cabeludo - inervação Nn. Espinhais cervicais e plexo cervical FACE Músculos da Expressão Facial Inervação: Nervo Facial (VII) 1-Ventre Frontal do M. occiptofrontal 2-Orbicular do olho: orbital, palpebral e lacrimal. 3-Corrugador do supercílio 4-Nasal: parte transversa e alar 5-Prócero 6-Levantador do Lábio Superior e da asa do nariz 7-Zigomático Maior 8-Zigomático Menor 9-Risório 10-Orbicular da boca 11-Abaixador do ângulo da boca 12-Mentual 13-Platisma 14-Abaixador do lábio inferior 15 -Levantador do lábio superior 16- Bucinador *Boca possui mais músculos. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 1213 14 15 Músculos da Expressão Facial Inervação: Nervo Facial (VII) FAZEM A EXPRESSÃO FACIAL 1-Ventre Frontal do M. occiptofrontal 2-Orbicular do olho: orbital, palpebral e lacrimal. 3-Corrugador do supercílio 4-Nasal: parte transversa e alar 5-Prócero 6-Levantador do Lábio Superior e da asa do nariz 7-Zigomático Maior 8-Zigomático Menor 9-Risório 10-Orbicular da boca 11-Abaixador do ângulo da boca 12-Mentual 13-Platisma 14-Abaixador do lábio inferior 15 -Levantador do lábio superior 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 1213 14 15 A maioria dos músculos se fixa ao osso, fáscia ou pele e atua mediante a tração da pele N. Facial (n. VII) • Crânio: meato acústico interno e sai pelo forame estilomastóideo • Dá o n. auricular posterior: m. auricular posterior e ventre occiptal do occiptofrontal. • Entra na glândula parótida formando o PLEXO INTRAPAROTÍDEO dividindo em 5 ramos terminais: – TEMPORAL – ZIGOMÁTICO – BUCAL – MARGINAL DA MANDÍBULA: RA com a a. facial. – CERVICAL: para o m. platisma. N. Facial (n. VII) A. Facial 2-A. Labial Inferior 3-A. Labial Superior 4-A. Ramo nasal lateral 5-A. Angular (anastomosa-se com o ramo nasal dorsal e palpebral da a.oftálmica) Irrigação Arterial Superficial da Face 1 3 2 4 5 V. Facial • Satélite da a. facial. • Comunicações: plexo venoso pterigóideo e v. oftálmica superior • Se junta ao ramo anterior da v. retromandibular para drenar para a V.J.I V. retromandibular: • v. maxilar + v. temporal superficial. • Divide em 2 ramos • Ramo posterior se une a v. auricular posterior para formar a V. J. E • NERVO TRIGÊMIO (n. V) Gânglio de Gasser/trigeminal saem 3 ramos: – OFTÁLMICO (V1) – MAXILAR (V2) – MANDIBULAR (V3) Áreas de inervação Nn. Espinhais cervicais e plexo cervical Inervação Sensitiva da Face Nervo Oftálmico Nervo Maxilar Nervo Mandibular N. Supraorbital N. Supratroclear N. Infratroclear N. Nasal Externo N. Lacrimal N. Zigomaticotemporal N. Zigomaticofacial N. Infraorbital N. Auriculotemporal N. Bucal N. Mentual N. lingual Principais ramos cutãneos Inervação Sensitiva da Face Região Parotídica Região Parotídica Estruturas Internas 1-N. Facial 2-Aa. Temporal Superficial e Maxilar (A.C.E) 3. Veias temporal superficial e maxilar (v. retromandibular) 3-Ducto Parotídeo/Stenon: abertura no 2º dente molar maxilar Inervação N. Glossofaríngeo (parassimpático) N. auriculotemporal Glândulas salivares • Temporal • Masseter • Pterigóideo Lateral • Pterigóideo Medial Inervação: Raiz Motora do NC V via N. Mandibular Músculos da Mastigação Observação: Músculos da Mastigação Músculos da Mastigação Quem faz a depressão da mandíbula?? Dividida em: 1- Vestíbulo 2- Cavidade oral propriamente dita VESTÍBULO Fenda entre os dentes, gengiva, lábios e bochecha Comunica-se com exterior por meior da rima labial Cavidade Oral CAVIDADE ORAL PROPRIAMENTE DITA Teto: Palato Assoalho: Língua Comunica-se com a orofaringe posteriorme Óstio do ducto de Stenon Palato Palato Duro 2/3 • Palato ósseo: processos palatinos da maxila e lâminas horizontais dos palatinos • Túnica Mucosa Palatina: aderida ao osso • Rafe do palato: indica a fusão dos processos palatinos embrionários Palato Mole 1/3 • Véu palatino • Úvula • Não apresenta esqueleto ósseo Irrigação A. Palatina Maior (A. Palatina Descendente) Inervação • N.n. Palatinos maior e menor (forames palatinos maior e menor) • N. Nasopalatinos O palato forma o teto curvo da boca e o assoalho da cavidade nasal Arco Palatofaríngeo Arco Palatoglosso Tonsila Palatina FAUCES: espaço entre a cavidade oral e a faringe Limites: Sup: palato mole Inf: língua Lat: pilares da fauce ISTMO DAS FAUCES: espaço curto e estreito que comunica a cavidade própria da boca e a orofaringe Limites: Anterior: borda posterior do palato mole Posterior: crista faríngea Laterais: pregas palatofaríngeas Palato Músculos do Palato: Palato mole/Véu palatino M. Palatoglosso M. Palatofaríngeo M. da Úvula M. Levantador do Véu Palatino M. Tensor do Véu Palatino Inervação: PLEXO FARINGEO • Raiz craniana do acessório por meio do Plexo Faríngeo (NC XI) (Garner 4 ed; Moore 4 ed) • Ramo faríngeo do vago via Plexo Faríngeo (NC X) (Moore 7ª ed) EXCEÇÃO: Tensor do Véu palatino N. Mandibular Músculos do Palato- Palato mole/véu palatino Assoalho da Cavidade Oral: N. Milo – hióideo: n. V3 Componentes: Mm. Milo-hióideo e ventre anterior do digástrico... M. Milo- Hiódeo Ventre ant do digástrico Componentes: Mm. Milo-hióideo, ventre anterior do digástrico, genio-hióideo (plexo cervical - hipoglosso), genioglosso (NC XII) LÍNGUA Insere-se: • Hióide • Mandíbula • Processo Estilóide • Faringe É dividida em raiz, corpo e ápice Face superior (dorso) • Sulco terminal da língua • Forame cego Parte Oral • Sulco Mediano Parte Faríngica • Tonsilas Linguais • Prega Glossoepiglótica Mediana • Prega Glossoepiglótica Lateral • Valécula Superfície Inferior • Frênulo da Língua • Mucosa permeável • Óstio do ducto submandibular: Carúncula lingual Raiz: • Ausência de membrana mucosa • Acesso dos V.v. e N.n. Músculos da Língua M.m. Extrínsecos • M. Genioglosso • M. Hioglosso • M. Estiloglosso • M. Palatoglosso Ações: • Abaixa e protrai a língua • Abaixa e retrai a língua • Retrai e eleva a língua na deglutição • Eleva a parte posterior da língua Inervação: N. Hipoglosso (NC XII) Exceto: Palatoglosso- Plexo Faríngeo Músculos Intrínsecos 1-M. Longitudinal Sup. 2-M. Longitudinal Inf. 3-M. Transverso 4-M. Vertical Ações: Enrolam a língua (Dorso côncavo) (Dorso convexo) Estreita e alonga a língua Achata e alarga a língua Nervo Hipoglosso ( NC XII) 1 3 e 4 2 Músculos da Língua Inervação Sensitiva da Língua 2/3 anteriores: • Nervo Lingual (NC V3): sensibilidade • Nervo Corda do Tímpano (NC VII): sensibilidade gustatória 1/3 posteriores: • Nervo Glossofaríngeo (NC IX): sensibilidade e gustação • Nervo Vago (NC X): sensibilidade geral e gustação Pares cranianos da Gustação: VII, IX e X Inervação Sensitiva Cavidade Nasal e Seios Paranasais Cavidade Nasal (Limites Ósseos) • Das narinas até as coanas • Teto: Frontal e nasal (parte frontonasal); etmoidal (lâmina crivosa); esfenoidal • Assoalho: Processos palatinos da maxila e Lâminas horizontais dos palatinos • Parede Medial: Septo Nasal • Parede lateral: maxila, lacrimal, etmoide (conchas), concha nasal inferior, palatino, e lâmina medial do processo pterigoide.Cavidade Nasal (Limites Ósseos) Septo Nasal : limite medial • Vômer • Lâmina perpendicular do etmóide • Cartilagem do septo nasal Conchas e Meatos • CONCHA NASAL SUPERIOR – MEATO NASAL SUPERIOR • CONCHA NASAL MÉDIA – MEATO NASAL MÉDIO • CONCHA NASAL INFERIOR – MEATO NASAL INFERIOR Recessos e Aberturas • Meatos drenam os ossos pneumáticos (seios paranasais) MEATO NASAL SUPERIOR: • Cel. etmoidais posteriores • Seio esfenoidal pelo recesso esfenoetmoidal MEATO NASAL MÉDIO • Seio Maxilar • Seio Frontal • Células etmoidais anteriores e médias • (Bula etmoidal e Hiato semilunar) MEATO NASAL INFERIOR • Ducto Nasolacrimal Seios Paranasais • SEIO MAXILAR • SEIO FRONTAL • SEIO ETMOIDAL (células etmoidais) • SEIO ESFENOIDAL Seios Paranasais • SEIO MAXILAR • SEIO FRONTAL • SEIO ETMOIDAL (células etmoidais) • SEIO ESFENOIDAL Irrigação • A. Esfenopalatina (A. Maxilar) • A.a.Etmoidais Anterior e posterior (A. Oftálmica) • A.Palatina Maior (A. Maxilar) • A.Labial Superior e nasal lateral (A.facial) A. Esfenopalatina (A. Maxilar) A.a.Etmoidais Anterior e posterior (A. Oftálmica) A.Palatina Maior (A. Maxilar) A.Labial Superior (A.facial) Área de Kiesselbach Inervação NC I: n. olfatório NC V2= N.Nasopalatino N. Palatino maior NC V1= N.n. Etmoidais Anterior e Posterior Área OlfatóiaInervação:Área Olfatória EXERCÍCIOS Exercício Assinale a alternativa correta em relação aos meatos nasais: a) O meato superior recebe as aberturas do seio esfenoidal b) O meato médio recebe o forame esfenopalatino c) O meato superior recebe o ducto nasolacrimal d) O meato inferior recebe a abertura do grupo posterior das células etmoidais Exercício Assinale a alternativa correta em relação aos meatos nasais: a) O meato superior recebe as aberturas do seio esfenoidal b) O meato médio recebe o forame esfenopalatino c) O meato superior recebe o ducto nasolacrimal d) O meato inferior recebe a abertura do grupo posterior das células etmoidais Exercício Sobre a inervação da língua é CORRETO afirmar: a) O nervo corda do tímpano promove a motricidade da parte anterior da língua b) O nervo hipoglosso não tem função sensitiva na língua c) O nervo vago inerva sensitivamente o ápice da língua d) As proximidades da valécula são inervadas pelo nervo lingual Exercício Sobre a inervação da língua é CORRETO afirmar: a) O nervo corda do tímpano promove a motricidade da parte anterior da língua b) O nervo hipoglosso não tem função sensitiva na língua c) O nervo vago inerva sensitivamente o ápice da língua d) As proximidades da valécula são inervadas pelo nervo lingual Sobre o crânio, assinale a alternativa falsa: a) A fossa pterigopalatina comunica-se com a cavidade nasal através do forame esfenopalatino e com o palato através dos forames palatinos maiores e menores. b) O nervo do canal pterigóide, formado pela união dos nervos petroso maior e petroso menor, caminha desde o forame lácero até a fossa pterigopalatina. c) O gânglio pterigopalatino e o nervo maxilar são conteúdos da fossa pterigopalatina. d) O seio cavernoso apresenta cinco nervos em seu interior, sendo o nervo abducente relação íntima da artéria carótida interna no mesmo seio. e) A lâmina perpendicular do osso palatino forma o limite medial da fossa pterigopalatina. Sobre o crânio, assinale a alternativa falsa: a) A fossa pterigopalatina comunica-se com a cavidade nasal através do forame esfenopalatino e com o palato através dos forames palatinos maiores e menores. b) O nervo do canal pterigóide, formado pela união dos nervos petroso maior e petroso menor, caminha desde o forame lácero até a fossa pterigopalatina. c) O gânglio pterigopalatino e o nervo maxilar são conteúdos da fossa pterigopalatina. d) O seio cavernoso apresenta cinco nervos em seu interior, sendo o nervo abducente relação íntima da artéria carótida interna no mesmo seio. e) A lâmina perpendicular do osso palatino forma o limite medial da fossa pterigopalatina. Sobre o nariz é correto afirmar, exceto: a) O nariz externo é formado pelas cartilagens alares maiores, laterais e cartilagem do septo nasal, além dos dois ossos nasais. b) Uma densa anastomose arterial, conhecida como plexo de Kiesselbach, é encontrada na porção anterior do septo nasal, formada principalmente pelas artérias esfenopalatina, etmoidais anteriores, palatinas maiores, dentre outras. c)O osso etmóide forma grande parte do septo nasal, teto e parede lateral da cavidade nasal. d) Os seios maxilar e frontal drenam para o meato inferior. e) O seio esfenoidal drena para o recesso esfenoetmoidal, acima da concha nasal superior. Sobre o nariz é correto afirmar, exceto: a) O nariz externo é formado pelas cartilagens alares maiores, laterais e cartilagem do septo nasal, além dos dois ossos nasais. b) Uma densa anastomose arterial, conhecida como plexo de Kiesselbach, é encontrada na porção anterior do septo nasal, formada principalmente pelas artérias esfenopalatina, etmoidais anteriores, palatinas maiores, dentre outras. c)O osso etmóide forma grande parte do septo nasal, teto e parede lateral da cavidade nasal. d) Os seios maxilar e frontal drenam para o meato inferior. e) O seio esfenoidal drena para o recesso esfenoetmoidal, acima da concha nasal superior. Assinale a alternativa verdadeira: a) O músculo palatofaríngeo é inervado pelo nervo glossofaríngeo. b) A inervação sensitiva da língua para sensibulidade geral consiste no nervo trigêmio, nervo glossofaríngeo e nervo vago, de anterior para posterior . c) O istmo das fauces comunica a cavidade bucal com a nasofaringe, sendo limitado a cada lado pelos arcos palatofaríngeos. d) O anel linfático localiza-se na laringofaringe, sendo formado pelas tonsilas faríngicas do recesso piriforme. e) O vestíbulo da boca localiza-se no espaço entre os arcos palatoglosso e palatofaríngicos. Assinale a alternativa verdadeira: a) O músculo palatofaríngeo é inervado pelo nervo glossofaríngeo. b) A inervação sensitiva da língua para sensibulidade geral consiste no nervo trigêmio, nervo glossofaríngeo e nervo vago, de anterior para posterior . c) O istmo das fauces comunica a cavidade bucal com a nasofaringe, sendo limitado a cada lado pelos arcos palatofaríngeos. d) O anel linfático localiza-se na laringofaringe, sendo formado pelas tonsilas faríngicas do recesso piriforme. e) O vestíbulo da boca localiza-se no espaço entre os arcos palatoglosso e palatofaríngicos. Inervação Sensitiva Nervo Lingual (NC V) Nervo Corda do Tímpano (NC VII) Nervo Glossofaríngeo (NC IX) Nervo Vago (NC X) Nervo Hipoglosso ( NC XII) Pares cranianos da Gustação: VII, IX e X Sobre a mão, assinale a alternativa falsa: a) Todos os músculos da eminência hipotenar são inervados pelo ramo palmar profundo do nervo ulnar. b) O músculo adutor do polegar localiza-se no compartimento adutor da mão e é inervado pelo ramo recorrente do nervo mediano. c) O músculo flexor curto do polegar apresenta duas cabeças de origem, sendo uma superficial inervada pelo ramo recorrente motor do nervo mediano e outra cabeça profunda inervada pelo ramo palmar profundo do nervo ulnar. d) A sensibilidade dos um dedo e meio mediais da face palmar da mão normalmente é feita pelos ramos digitais palmares do ramo superficial do nervo ulnar. e) O nervo radial tem somente função sensitiva na mão. Sobre a mão, assinale a alternativa falsa: a) Todos os músculos da eminência hipotenar são inervados pelo ramo palmar profundo do nervo ulnar. b) O músculo adutor do polegar localiza-se no compartimento adutor da mão e é inervado pelo ramo recorrente do nervo mediano. c) O músculo flexor curto do polegar apresenta duas cabeças de origem, sendo uma superficial inervada pelo ramo recorrente motor do nervo mediano e outra cabeça profunda inervada pelo ramo palmar profundo do nervo ulnar. d) A sensibilidade dos um dedo e meio mediais da face palmar da mão normalmenteé feita pelos ramos digitais palmares do ramo superficial do nervo ulnar. e) O nervo radial tem somente função sensitiva na mão. Compõem a anastomose cruciforme em torno da colo do Fêmur, exceto: a) Artéria Glútea Superior b) Ramo transverso da artéria circunflexa femoral lateral. c) Ramo transverso da artéria circunflexa femoral medial. d) Primeiro ramo perfurante da artéria femoral profunda. e)Artéria Glútea Inferior. Compõem a anastomose cruciforme em torno da colo do Fêmur, exceto: a) Artéria Glútea Superior b) Ramo transverso da artéria circunflexa femoral lateral. c) Ramo transverso da artéria circunflexa femoral medial. d) Primeiro ramo perfurante da artéria femoral profunda. e)Artéria Glútea Inferior. Assinale a alternativa falsa: a) O pé apresenta quatro camadas musculares, sendo a camada mais profunda composta pelos músculos interósseos, três plantares e quatro dorsais. b) O nervo plantar lateral inerva os três lumbricais mais laterais e é ramo do nervo tibial, logo após a passagem deste pelo retináculo flexor (localizado atrás do maléolo medial). c)O hiato adutor é o final do canal dos adutores, sendo formado por uma grande abertura na parte medial da coxa, localizada entre as porções adutora e extensora do músculo adutor magno. d) O canal dos adutores tem como conteúdos os vasos poplíteos, o nervo safeno e o nervo para o músculo vasto medial. e) O compartimento posterior da perna é composto por sete músculos ao todo. Assinale a alternativa falsa: a) O pé apresenta quatro camadas musculares, sendo a camada mais profunda composta pelos músculos interósseos, três plantares e quatro dorsais. b) O nervo plantar lateral inerva os três lumbricais mais laterais e é ramo do nervo tibial, logo após a passagem deste pelo retináculo flexor (localizado atrás do maléolo medial). c)O hiato adutor é o final do canal dos adutores, sendo formado por uma grande abertura na parte medial da coxa, localizada entre as porções adutora e extensora do músculo adutor magno. d) O canal dos adutores tem como conteúdos os vasos poplíteos, o nervo safeno e o nervo para o músculo vasto medial. e) O compartimento posterior da perna é composto por sete músculos ao todo. Número do slide 1 COURO CABELUDO Couro Cabeludo - SCALP Couro Cabeludo - SCALP Couro Cabeludo - SCALP Couro Cabeludo - Irrigação Couro Cabeludo - inervação Couro Cabeludo - inervação Número do slide 9 FACE Músculos da Expressão Facial�Inervação: Nervo Facial (VII) Músculos da Expressão Facial�Inervação: Nervo Facial (VII) N. Facial (n. VII) N. Facial (n. VII) Irrigação Arterial Superficial da Face V. Facial Número do slide 17 Número do slide 18 Região Parotídica Região Parotídica� Glândulas salivares Número do slide 22 Número do slide 23 Número do slide 24 Número do slide 25 Número do slide 26 Número do slide 27 Cavidade Oral Número do slide 29 Palato Número do slide 31 Músculos do Palato: Palato mole/Véu palatino Número do slide 33 Músculos do Palato- Palato mole/véu palatino Assoalho da Cavidade Oral:� Número do slide 36 Número do slide 37 Número do slide 38 Número do slide 39 Músculos da Língua Músculos da Língua Inervação Sensitiva da Língua Inervação Sensitiva Cavidade Nasal e Seios Paranasais Cavidade Nasal (Limites Ósseos) Cavidade Nasal (Limites Ósseos) Conchas e Meatos Recessos e Aberturas Número do slide 49 Número do slide 50 Número do slide 51 Número do slide 52 Irrigação Área de Kiesselbach Inervação Área Olfatóia EXERCÍCIOS Exercício Exercício Exercício Exercício Número do slide 62 Número do slide 63 Número do slide 64 Número do slide 65 Número do slide 66 Número do slide 67 Número do slide 68 Número do slide 69 Número do slide 70 Inervação Sensitiva Número do slide 72 Número do slide 73 Número do slide 74 Número do slide 75 Número do slide 76 Número do slide 77 Número do slide 78
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