Estudo dirigido renal

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ESCOLA DE SAÚDE
		 CURSO ENFERMAGEM
ESTUDO DIRIGIDO -SISTEMA RENAL
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1. Quais as funções do sistema renal? Explique cada uma delas. 
O rim é um órgão com função de secreção, reabsorção e filtragem de água, sais minerais, glicose, aminoácidos e resíduos nitrogenados. É o principal órgão do sistema urinário e excretor, desempenhando papel fundamental na homeostase dos organismos. Os rins são o principal órgão funcional do sistema renal. São essenciais nas funções de homeostase, como a regulação de eletrólitos, a manutenção pH sanguíneo e a regulação da pressão arterial através do equilíbrio de sal e água. Eles servem o corpo como um filtro natural do sangue e removem os resíduos que são excretados pela urina. O rim também é responsável ​​pela reabsorção de água, glicose e aminoácidos e manterão o equilíbrio dessas moléculas no corpo. Além disso, os rins produzem hormônios como calcitriol, eritropoietina e a enzima renina, envolvidos nos processos fisiológicos renais e hematológicos.
2. Identifique as partes que constituem o néfron e mostre em qual (is) parte(s) ocorre(m) o processo de filtração, reabsorção, secreção e excreção. Os néfrons dos rins estão envolvidos na regulação da água e de substâncias solúveis no sangue, filtrando, reabsorvendo o que é necessário e excretando o restante como urina. Sua função é vital para a homeostase do volume sanguíneo, pressão arterial e osmolaridade plasmática.
	
1- Glomérulo,
2- Arteríola eferente
3- Cápsula de Bowman
4- Tubo proximal,
5- Tubo coletor cortical
6- Tubo distal
7- Alça de Henle,
8- . Ducto coletor,
9- Capilares peritubulares,
10- Veia arqueada
11-  Artéria arqueada
12-  Arteríola aferente
13- Aparelho justaglomerular
3. Como os dois ramos da alça de Henle diferem na permeabilidade à água? O que torna possível esta diferença na permeabilidade? No ramo descendente da alça de Henle flui, por difusão simples, NaCl do exterior para o interior da alça, enquanto que a água, por osmose, flui em sentido contrário (do interior para o exterior da alça). No ramo.
4. A pressão de filtração depende da pressão hidrostática e é contrária à pressão coloidosmótica e à pressão do fluido capsular. Sabendo disso, como funciona o ciclo de filtração glomerular e como é realizada a TFG?
A taxa de filtração glomerular (TFG) é a medida da depuração de uma substância que é filtrada livremente pelos glomérulos e não sofre reabsorção ou secreção tubular, por isso é comumente usada como a medida padrão da avaliação da função renal. É um indicador importante para detecção, avaliação e tratamento da doença renal crônica (DRC) e, na prática clínica, a investigação de rotina ocorre através da determinação das concentrações de creatinina sérica, urinária e da cistatina C. Um marcador ideal para medir a TFG deve ter uma taxa de produção constante, ser livremente filtrada, não ser reabsorvida e nem secretada pelos túbulos renais e não ser metabolizada ou eliminada por vias extrarrenais.
5. O que ocorre com a pressão arterial capilar, a TFG e o fluxo sanguíneo renal quando a arteríola aferente dilata?
Quando há constrição da arteríola aferente, há uma diminuição do Fluxo Plasmático Renal, assim como da PCG e da TFG; Quando há contrição da arteríola eferente, o Fluxo Plasmático Renal decai, mas a PCG aumenta. A TFG eleva-se inicialmente, mas volta a cair, pois a queda da FPR predomina, e por conseqüência, diminui consigo a TFG. Outro importante ponto a se conhecer é o Fluxo Plasmático Renal (FPR), que é entendido como o volume de plasma que chega aos rins por unidade de tempo.
6. Identifique as partes que constituem o rim.
20- Estruturas vasculares e tubulares
18- túbulo contorneado distal
16- artéria mesentérica suoerior
15- artérias aciformes
17- túbulo coletor
11- Capsula
12-arteria arqueada
2- Calice Renal
5- Pelve renal
1- Cortex
6- ureter
7- bacinete
4- Veia renal
3- Arteria renal RENAL
21-Alça e Henle
10- pirâmide
19-Nefron
13-Medula 
14- pelve
8- abertura de um cálice renal menor
9-artéria interlobular
7. Quais mecanismos comportamentais estão envolvidos no balanço do sal e da água? O equilíbrio hídrico é mantido basicamente pelos rins, sangue e pulmões, com objetivo de manter a volemia, a composição iônica e o pH dos fluidos corporais, para que as reações do metabolismo possam ocorrer. A água e os solutos encontram-se em equilíbrio dinâmico através das membranas celulares e do endotélio vascular. O desequilíbrio na composição dos fluidos destes compartimentos pode ocorrer em diversas doenças.
8. De que maneira o líquido reabsorvido entra no capilar e por que a pressão hidrostática é muito menor nos capilares peritubulares do que nos glomérulos?
9. Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
 (F) O filtrado que deixa o túbulo proximal não tem a mesma osmolalidade do que o filtrado que entrou. 
 (F) Para qualquer substância que é livremente filtrada, mas não é reabsorvida nem secretada, sua depuração é igual à TFG.
(_) A maior parte do transporte renal é mediada por proteínas de membrana e exibe saturação, especificidade e competição. O transporte máximo (Tm) é a taxa de transporte na saturação.
(_) Uma vez que uma substância é filtrada para o interior do lúmen da cápsula de Bowman, ela começa a fazer parte do meio interno do corpo.
(_) As células da mácula densa não se modificam mediante á alterações no fluxo de fluido tubular.
(_) A reabsorção ocorre quando as células do túbulo proximal transportam solutos para fora do lúmen, determinando a reabsorção de água por difusão ativa.
10. Como funciona o manejo da glicose pelo néfron?