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1 Histologia do Sistema Respiratório Sistema Respiratório 2 Histologia do Sistema Respiratório É constituído pelos pulmões e um sistema de tubos que comunicam os pulmões com o meio exterior Sua principal função é proporcionar meios para a troca de gases respiratórios entre o organismo e o ambiente ( O2 e CO2 ) O sistema respiratório é dividido em 2 porções: ◦ Porção condutora: fossas nasais, nasofaringe, laringe, traqueia, brônquios e bronquíolos (terminais) ◦ Porção respiratória (trocas de gases): bronquíolos respiratórios, ductos alveolares e alvéolos Fossas nasais ou cavidade nasal As fossas nasais, também conhecidas como cavidades nasais, são duas cavidades paralelas que vão das narinas até à NASOfaringe e estão separadas uma da outra por uma parede cartilaginosa, terminando na faringe. No teto das fossas nasais existem células sensoriais, responsáveis pelo sentido do olfato. https://pt.wikipedia.org/wiki/Narina https://pt.wikipedia.org/wiki/Faringe https://pt.wikipedia.org/wiki/Tecido_cartilaginoso https://pt.wikipedia.org/wiki/Olfato 3 Histologia do Sistema Respiratório O bronquíolo respiratório é um tubo curto com estrutura semelhante à do bronquíolo terminal – diferença importante: presença de muitas expansões saculiformes de paredes muito delgadas (alvéolos - trocas de gases); o numero de alvéolos abrindo-se no bronquíolo respiratório vai aumentando, ate q a parede passa a ser constituída apenas de alvéolos, e o tubo passa a ser chamado de ducto alveolar; Os dutos alveolares terminam em aglomerados de alvéolos chamados sacos alveolares A maior parte do parênquima pulmonar é constituída por alvéolos Epitélio Respiratório A maior parte da porção condutora é revestida por epitélio pseudoestratificado colunar ciliado, denominado epitélio respiratório O epitélio respiratório típico consiste em 5 tipos celulares: ◦ Célula colunar ciliada ◦ Células caliciformes ◦ Células em escova ◦ Células basais ◦ Células granulares 4 Histologia do Sistema Respiratório Celula colunar ciliada é a mais abundante – cada uma possui cerca de 300 cílios na superfície apical e embaixo dos corpúsculos basais do cílios há numerosas mitocôndrias que fornecem ATP para os batimentos ciliares 2º lugar: cels caliciformes – secretoras de muco. Sua parte apical contem numerosos grânulos de mucinogênio (glicoproteína – grandes proteinas glicosiladas) que, quando liberados por exocitose, se combinam com a água para formar uma secreção viscosa chamada muco Demais cels colunares: céls em escova (brush cells) devido aos numerosos microvilos presentes em suas superfícies apicais; na sua base existem terminações nervosas aferentes, sendo essas cels consideradas RECEPTORES SENSORIAIS Células basais: pequenas e arredondadas , tbm apoiadas na LB, mas que não se estendem ate a superfície livre do epitélio. São células tronco que se multiplicam continuamente por mitose e originam os demais tipos celulares do epitélio respiratório Célula granular: parece a células basal mas possui numerosos grânulos (são células endócrinas atuando na regulação do sistema como um todo). Todas as cels do epitélio respiratório apoiam-se na LB 5 Histologia do Sistema Respiratório Célula granular Célula em escova 6 Histologia do Sistema Respiratório Celula colunar ciliada é a mais abundante – cada uma possui cerca de 300 cílios na superfície apical e embaixo dos corpúsculos basais do cílios há numerosas mitocôndrias que fornecem ATP para os batimentos ciliares Céls caliciformes: secretoras de muco MUCOSA RESPIRATÓRIA DO RATO (ME) Figura de baixo: acúmulos de muco sobre cels caliciformes (setas finas) celulas em escova (setas largas) As demais cels colunares são conhecidas como cels em escova (brush cells) devido aos numerosos microvilos presentes em suas superfícies apicais. Na base das cels em escova existem terminações nervosas aferentes, e essas cels são consideradas receptores sensoriais – conferem sensibilidade A mucosa da porção condutora é rica em linfócitos, nódulos linfáticos, plasmocitos e macrófagos 7 Histologia do Sistema Respiratório PORÇÃO CONDUTORA: Fossas Nasais As fossas nasais estão divididas em 3 regiões: vestíbulo, região respiratória e região olfatória Vestíbulo: ◦ Porção mais anterior e dilatada das fossas nasais ◦ Rostralmente: epitélio estratificado pavimentoso queratinizado; mais espesso ◦ Parte média: epitélio não queratinizado e mais delgado Cavidades nasais Rostral: Em direção ao rosto. Rstralmente o vestíbulo esta revestido por um epitélio EPQ relativamente espesso Região respiratória: ◦ Compreende a maior parte das fossas nasais ◦ A mucosa dessa região é recoberta pelo epitélio respiratório, com muitas células caliciformes ◦ O muco produzido pelas células caliciformes e por glândulas mistas prende microorganismos e partículas inertes ◦ O muco é deslocado até a faringe pelo batimento ciliar (mecanismo de defesa) Síndrome dos cílios imóveis é uma condição associada com anormalidade ciliar congênita, resultando em infecções do trato respiratório Ao passar pelas fossas nasais o ar é aquecido, filtrado e umedecido, atribuindo- se ao plexo venoso importante função nesse aquecimento Região olfatória: ◦ Compreende a parte dorsocaudal das fossas nasais, responsável pela sensibilidade olfativa ◦ Essa região é revestida pelo epitélio olfatório (neuroepitélio colunar pseudoestratificado) ◦ O epitélio olfatório é constituído por 3 tipos celulares: Células de sustentação Células basais Células olfatórias Região olfatória: ◦ Células de sustentação 8 Histologia do Sistema Respiratório Microvilos ◦ Células basais Células-tronco ◦ Células olfatórias Neurônios bipolares ciliados Cels de sustentação: colunares, largas no seu ápice e mais estreitas na sua base; apresentam microvilos na sua superfície que se projetam para dentro da camada de muco que cobre o epitélio Cels basais: pequenas, arredondadas, situam-se na região basal do epitélio entre as cels olfatórias e as de sustentação; são as cels tronco do epitélio olfatório Cels olfatórias: neurônios bipolares ciliados – uma de suas extremidades (dendrito) apresenta uma dilatação de onde partem 6-8 cílios SEM MOBILIDADE, QUE FUNCIONAM COMO QUIMIORRECEPTORES EXCITÁVEIS PELAS SUBSTANCIAS ODORÍFERAS (os axônios que nascem da porção basal desses neurônios sensoriais reúnem-se em pequenos feixes, dirigindo-se para o SNC); se diferenciam das cels de sustentação pq seus núcleos se localizam numa posição mais inferior No tecido conjuntivo da mucosa da região olfatória: vasos, nervos e gls de Bowman (serosas) – os ductos dessas gls levam a secreção para a superfície epitelial, criando uma crrente liquida continua que limpa os cílios das cels olfatórias, faciltando o acesso de novas substancias odoríferas. Porção Condutora: Nasofaringe Parte da faringe localizada dorsalmente ao palato mole. Se inicia após as fossas nasais, direcionando o ar até a laringofaringe. É revestida por epitélio respiratório Significado de cricóide. O que é cricóide: s. f. 1.[ANATOMIA] cartilagem anelar, ímpar, da parte inferior da laringe; A epiglote se encontra no início da laringe e é uma espécie de lâmina que se encontra por detrás da língua A parte da orofaringe tem comunicação com a boca e serve de passagem tanto para o ar como para o alimento. A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hióide, e conecta-se com o esôfago (canal do alimento) e anteriormente com a laringe (passagemde ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe é uma via respiratória e também uma via digestória. 9 Histologia do Sistema Respiratório Porção Condutora: Laringe É um tubo de forma irregular que une a laringofaringe à traqueia Suas paredes contêm peças cartilaginosas irregulares que mantêm a luz da laringe sempre aberta No início da laringe encontra-se a epiglote, um prolongamento que evita a comunicação entres os sistemas respiratório e digestório Na laringe localizam-se as cordas vocais, as quais são pregas que fazem saliência na luz da laringe O epitélio que reveste a epiglote e as cordas vocais é estratificado pavimentoso não-queratinizado Nas demais regiões o epitélio é do tipo respiratório, com cílios que batem em direção à faringe Mantendo a laringe sempre aberta e garantindo a livre passagem do ar A epiglote se encontra no início da laringe e é uma espécie de lâmina que se encontra por detrás da língua e que serve para fechar a ligação da faringe com a glote durante a deglutição. Essa cartilagem evita a comunicação entre os aparelhos respiratório e digestivo. A epiglote funciona como uma espécie de válvula da laringe, que é um dos órgãos do aparelho respiratório. Durante a deglutição, a laringe se eleva, enquanto que a epiglote se abaixa, fechando a entrada da laringe e permitindo a passagem do alimento para o esôfago. Durante a respiração, a epiglote se eleva, mantendo a laringe aberta e permitindo a passagem do ar. Quando tomamos água, essa tampa se fecha, o líquido corre pelo esôfago e alcança o estômago. Se a epiglote estiver aberta, a água penetrará no sistema respiratório e provocará um acesso de tosse . Porção Condutora: Traqueia É uma continuação da laringe e termina ramificando- se nos dois brônquios extrapulmonares É um tubo revestido internamente por epitélio respiratório e externamente por um tecido conjuntivo frouxo (camada adventícia) Possui um no variável de cartilagens hialinas em forma de C ou U Porção Condutora: Brônquios https://pt.wikipedia.org/wiki/L%C3%A2mina https://pt.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADngua_(anatomia) https://pt.wikipedia.org/wiki/Faringe https://pt.wikipedia.org/wiki/Glote https://pt.wikipedia.org/wiki/Degluti%C3%A7%C3%A3o https://pt.wikipedia.org/wiki/Laringe https://pt.wikipedia.org/wiki/Aparelho_respirat%C3%B3rio https://pt.wikipedia.org/wiki/Degluti%C3%A7%C3%A3o https://pt.wikipedia.org/wiki/Laringe https://pt.wikipedia.org/wiki/Laringe https://pt.wikipedia.org/wiki/Es%C3%B4fago https://pt.wikipedia.org/wiki/Respira%C3%A7%C3%A3o https://pt.wikipedia.org/wiki/Laringe https://pt.wikipedia.org/wiki/Ar https://pt.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADquido https://pt.wikipedia.org/wiki/Es%C3%B4fago https://pt.wikipedia.org/wiki/Est%C3%B4mago https://pt.wikipedia.org/wiki/Sistema_respirat%C3%B3rio https://pt.wikipedia.org/wiki/Sistema_respirat%C3%B3rio https://pt.wikipedia.org/wiki/Tosse 10 Histologia do Sistema Respiratório Nos ramos maiores, a mucosa é idêntica à da traqueia, enquanto nos ramos menores o epitélio pode ser cilíndrico simples ciliado EPITELIO RESPIRATÓRIO COM CÉLS CALICIFORMES E CELS COLUNARES CILIADAS = TRAQUEIA O tecido conjuntivo da lamina própria contem gls seromucosas (dutos se abrem na luz brônquica) = TRAQUEIA e musculo liso (característico dos brônquios) Notar a grande quantidade de feixes musc lisos cuja contração influencia o fluxo de ar no aparelho respiratório!!! Porção Condutora: Bronquíolos Os bronquíolos têm origem em brônquios e são intralobulares Ramificam-se por diversas gerações até assumirem a forma de bronquíolos terminais • As células caliciformes diminuem em número, podendo até faltar completamente Bronquíolos 11 Histologia do Sistema Respiratório • A musculatura bronquiolar é mais desenvolvida que a brônquica O epitélio dos bronquíolos possuem regiões especializadas (grupos de cels) denominadas corpos neuroepiteliais. Cada corpo neuroep é constituído por 80- 100 cels. que contêm grânulos de secreção. Parecem funcionar como quimioreceptores sensíveis à hipóxia - atuam como sensores de OXIGÊNIO nas vias aéreas, liberando PEPTÍDEOS regulatórios e SEROTONINA em resposta à hipoxia. Quando se compara a espessura das paredes dos brônquios com a dos bronquíolos, nota-se que a musculatura bronquiolar é relativamente mais desenvolvida que a brônquica. Porção Condutora: Bronquíolos Terminais São as últimas porções da árvore brônquica Possuem estrutura semelhante à dos bronquíolos, porém com parede mais delgada São revestidos internamente por epitélio cilíndrico baixo ou cúbico, com células ciliadas e não ciliadas Possuem células de Clara, não ciliadas, que apresentam grânulos secretores em suas porções apicais http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/?IsisScript=../cgi-bin/decsserver/decsserver.xis&previous_page=homepage&task=exact_term&interface_language=p&search_language=p&search_exp=Oxigênio http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/?IsisScript=../cgi-bin/decsserver/decsserver.xis&previous_page=homepage&task=exact_term&interface_language=p&search_language=p&search_exp=Peptídeos http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/?IsisScript=../cgi-bin/decsserver/decsserver.xis&previous_page=homepage&task=exact_term&interface_language=p&search_language=p&search_exp=Serotonina http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/?IsisScript=../cgi-bin/decsserver/decsserver.xis&previous_page=homepage&task=exact_term&interface_language=p&search_language=p&search_exp=Hipóxia 12 Histologia do Sistema Respiratório Porção Respiratória: Bronquíolos Respiratórios Cada bronquíolo terminal se subdivide em 2 ou mais bronquíolos respiratórios – transição entre a porção condutora e a respiratória O bronquíolo respiratório é um tubo curto com estrutura semelhante à do bronquíolo terminal Diferença importante: presença de muitas expansões saculiformes constituídas por alvéolos (trocas de gases) O bronquíolo respiratório é um tubo curto com estrutura semelhante à do bronquíolo terminal – diferença importante: presença de muitas expansões saculiformes de paredes muito delgadas (alvéolos - trocas de gases); o numero de alvéolos abrindo-se no bronquíolo respiratório vai aumentando, ate q a parede passa a ser constituída apenas de alvéolos, e o tubo passa a ser chamado de ducto alveolar; Os dutos alveolares terminam em aglomerados de alvéolos chamados sacos alveolares Os alvéolos são estruturas de paredes muito delgadas que facilitam a troca de CO2 por O2 As porções não ocupadas pelos alvéolos são revestidas por epitélio simples, que varia de cilíndrico baixo a cúbico (pode apresentar cílios) Também apresenta células de Clara e músculo liso (camada mais delgada) Porção Respiratória: Ductos Alveolares Gradativamente, o número de alvéolos abrindo-se no bronquíolo respiratório vai aumentando Quando a parede passa a ser constituída apenas de alvéolos, o tubo passa a ser chamado de ducto alveolar Os ductos alveolares e os alvéolos são revestidos por epitélio simples pavimentoso, com células extremamente delgadas Nos cortes histológicos, são visíveis acúmulos de músculo liso entre alvéolos adjacentes 13 Histologia do Sistema Respiratório Porção Respiratória: Alvéolos O ducto alveolar termina em um alvéolo único ou em sacos alveolares constituídos por diversos alvéolos Os alvéolos constituem as últimas porções da árvore brônquica - responsáveis pela estrutura esponjosa do parênquima pulmonar São pequenas bolsas semelhantes aos favos de colmeia, abertas de um lado O septo interalveolar é composto por: ◦ 2 camadasde pneumócitos (++ tipo I) ◦ Tecido conjuntivo com: fibras reticulares e elásticas; substância fundamental e células do conjuntivo; rede de capilares sanguíneos 14 Histologia do Sistema Respiratório O septo interalveolar é formado por 3 tipos celulares principais: ◦ Células endoteliais dos capilares ◦ Pneumócitos tipo I ◦ Pneumócitos tipo II ◦ Células endoteliais dos capilares ◦ São as mais numerosas ◦ Têm o núcleo mais alongado que o dos pneumócitos ◦ O endotélio é do tipo contínuo, não fenestrado Pneumócitos tipo I (célula alveolar pavimentosa) ◦ Têm núcleo achatado e citoplasma muito delgado, exceto na região perinuclear ◦ Possuem desmossomos unindo células vizinhas, além de zônulas de oclusão que impedem a passagem de fluidos dos espaço tecidual para os alvéolos ◦ Funções: constituir barreira de espessura mínima para a troca de gases; impedir a passagem de líquido Pneumócitos tipo II (células septais) ◦ Localizam-se entre os pneumócitos tipo I, com os quais formam desmossomos e junções unitivas ◦ São células arredondadas, com núcleo maior em relação às células adjacentes ◦ O citoplasma não se adelgaça; têm microvilos ◦ Sua principal característica é a presença de corpos lamelares no citoplasma ◦ Originam um material que forma uma camada extracelular nos alvéolos, denominada surfactante pulmonar ◦ Função do surfactante: reduzir ◦ a tensão superficial dos alvéolos; ◦ evitar colabamento dos alvéolos Pneumócitos tipo II (células septais) ◦ A camada surfactante não é estática → é renovada constantemente!! É continuamente removida por: - Pneumócitos (I e II) 15 Histologia do Sistema Respiratório - Macrófagos alveolares (Encontrados no interior dos septos interalveolares e na superfície dos alvéolos) Pleura Serosa que envolve o pulmão, sendo formada por 2 folhetos: visceral e parietal ◦ Ambos são formados por mesotélio e uma fina camada de tecido conjuntivo, contendo fibras colágenas e elásticas As fibras elásticas do f visceral se continuam com as do parênquima pulmonar Cavidade pleural (totalmente revestida por mesotelio) – em condições normais contém uma película de liquido que age como lubrificante permitindo o deslizamento suave dos 2 folhetos durante os movimentos respiratórios, impedindo o atrito entre o mestotelio visceral e o parietal