Prévia do material em texto
EXAMES DE IMAGEM NOMENCLATURA IMAGEM VANTAGENS DESVANTAGENS OBERVAÇÕES RADIOGRAFIA Radiotransparente (ar e gordura) preto e cinza-escuro (estruturas de baixa densidade que atenuam menos a radiação). Radiopaco (metal e osso) branco e cinza-claro (estruturas de alta densidade que atenuam mais a radiação). Baixo custo. Permite uma visualização rápida dos órgãos examinados. Sobreposição de imagens. Imagem bidimensional de um objeto 3D. Contraste de tecidos moles. Utilização de Raio-X, uma radiação ionizante ↑ frequência e ↓ comprimento de onda. A densidade, a espessura e a composição química influenciam na absorção da radiação. Exames contrastados (absorve mais a radiação melhorando a diferenciação entre estruturas). TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Hiperdenso como o osso; apresenta-se claro (branco) na imagem. Isodenso cinza- médio ou para comparar estruturas com a mesma tonalidade de cinza. Hipodenso como o ar; apresenta-se escuro (preto) na imagem. Cortes finos. Não há sobreposição de estrutura. Boa resolução espacial. Sensível na diferenciação de tecidos. Janelamento. Possibilidade de reconstruções. Alta dose de radiação ionizante. Alta exposição. Custo. Imagens obtidas somente no plano axial. Baseia-se no principio de que diferentes tecidos irão absorver os raios-X de maneiras diferentes, com isso apresentarão diferenças na escala de cinza. Escala de Hounsfield: água é 0; aquilo que absorve mais é + e menos é - ULTRASSONOGRAFIA Hiperecóicas ou hiperecogênicas claro (osso, vasos, gordura, diafragma, cálculos). Hipoecóicas ou hipoecogênicas cinza-escuro (medula renal). Anecóicas ou anecogênicas preto (líquido, ascite). Isoecóicas ou isoecogênicas iguais. Ausência de utilização de radiação. Ausência de contraindicaçõ es absolutas. Obtenção de imagens em diversos planos. Avaliação em tempo real. Baixo custo. Fácil acesso. Grande disponibilidade e versatilidade. Operador- dependente. Aparelho- dependente Baixa resolução espacial. Não representa bem o ar nem os ossos. Reprodutibilidade questionável. Tecnicamente limitado na ausência de boas janelas acústicas. Utiliza ondas sonoras de altas frequências, que são transmitidas pelo transdutor para o interior do paciente. Impedância acústica: resistência oferecida por um tecido a passagem do ultrassom. ↓ f : ↑ λ = pior resolução e maior penetração. ↑ f : ↓ λ = melhor resolução e menor penetração. Transdutores: linear, endocavitário, setorial e convexo. Reforço acústico: estrutura anterior é anecóica. Sombra acústica: estrutura anterior é hiperecóica. RESSONÂNCIA NUCLEAR MAGNÉTICA Hipersinal imagem de tonalidade clara. Isossinal imagens de tonalidade intermediária. Hipossinal imagem de tonalidade escura. Sensível na detecção de anormalidades no tecido mole. Imagens demonstram características físicas dos tecidos. Imagens em três planos. Contraste paramagnético e não iodado. Tempo de realização demorado. Necessidade de cooperação do paciente. Altos custos. Próteses ou corpos estranhos podem ser deslocados, gerando dano funcional e anatômico. Vale-se da radiação não ionizante. Campo magnético e sinais de radiofrequência. Baseada na interação entre os núcleos que contém o spin e um campo magnético externo. T1: hipersinal para a gordura e hipossinal para a água. T2: hipersinal para a água e hipossinal para a gordura. MEDICINA NUCLEAR Hipercaptação aumento da captação do radiofármaco em relação ao parênquima de referência (coloração mais escura). Hipocaptação diminuição da captação do radiofármaco em relação ao parênquima de referência (coloração mais clara). Poucos eventos alérgicos. Alta sensibilidade para detectar alterações fisiológicas do órgão a ser estudado. Informações fisiológicas. Baixa resolução espacial. Contra indicado para gestantes ou na fase de amamentação Especialidade médica que se ocupa da técnica de imagem, diagnóstico e terapêutica utilizando materiais radioativos. Permite observar o estado fisiológico dos tecidos de forma não invasiva. Emissão de raios gama (fótons). Radiação do paciente para o equipamento. Tecnécio é o radioisótopo mais utilizado. PET/CT = Tomografia por emissão de pósitrons + Tomografia computadorizada. Principal radiofármaco: 18F- FDG.