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Anatomia e histologia das Glândulas tireoide e Paratireoide A cartilagem recebe o nome tiroide, e glândula recebe o nome por ter a forma parecida a da articulação, tendo semelhança com um escudo. Tireoide: Possui o istmo mais voltado para frente - Possui dois lóbulos – Maior Glândula do corpo Hormônios principais secretados pela tireoide T3 ( tri-iodotironina) ,T4 (tetraiodotironina) e calcitonina. A glândula possui uma localização no corpo é superficial, acessível ao exame clínico. A única glândula que necessita de matéria prima externa para sintetizar seus hormônios ( iodo) Não secreta seus hormônios imediatamente para o sangue, mas armazena e libera, quando necessária. Localizada numa região rica em vascularização Localização: - Anterior ao pescoço, abaixo do nível da laringe - Ao nível de C5 – T1 - Istimo esta na altura da 2 e 3 anel de cartilagens da traqueia Exame indicado são os de contraste Ultrassonografia Veia jugular interna drena a glândula tireoide Ducto tireoglosso – tem inicio no forame cego, um resquício Inervação do nervo vago, alguns ramos superiores. Cápsula falsa Vascularização Arteria carótida comum direita Região superior – ramo direto da artéria carótida externa – A. tireoidea superior – Divide em Ramo anterior (alcança a região para irriga o istmo) e ramo posterior ( lobo da glândula) Ramos bilateral da subclávia – Ateria tireoide inferior Tanto do lado direito quanto lado esquerdo Artéria tireoide ima e proteja para o istmo – ramo do tronco braquioencefalico 80% da população. - Variação Anatômica do nervo laríngeo recorrente e artéria tireóidea superior Drenagem Venosa: Um par de veia tireoide superior ( região superior) Um par Região media - Veia tireoide média Região inferior – um par Veia de Kocher Todos – vai tributar na veia jugular interna Istmo – drenado pela veia tireoide inferior ( em casos tem um em outros tem duas) – drena para a veia braquioecefalica esquerda Glândula Paratireoide: São pequenas, ovais ou lentiformes. Cada glândula mede cerca de 6 mm de comprimento, 4 mm de largura e 2 mm de espessura, com peso aproximado de 50 mg. Função: Secretar Secretar o paratormônio A principal artéria de irrigação de nutrição é artéria tireóidea inferior Veias paratireoideas drenam para o plexo venoso tireóideo – drena através da veia tireoide inferior – veia braquiocefálica esquerda. Histologia Tireoide Células epiteliais com função: Síntese, armazenamento e secreção Glândula Endócrinas - Envolta dos vasos – Glândula FOLICULAR - FOLÍCULOS camada celular envolvida por capilares sanguíneos Uma cápsula de tecido conjuntivo derivado da fáscia cervical envolve os dois lobos da glândula e um istmo de conexão, sendo assimétrica - Uma glândula bilobada conecta um lobo no outro é um istmo. Possui trabéculas da cápsula penetram na glândula para proporcionar o suporte interno, o parênquima glandular consiste em folículos esférico, os lumens dos folículos são preenchidos com um coloide gelatinoso, formado pela tireoglobulina. Camada celular envolvidas por capilares sanguíneos – Folicular – folículos - Revestimento de tecido conjuntivo frouxo Fibras reticulares Capilares fenestrados Origem embriologia – Forma junto com a formação do sistema respiratório - Assoalho da faringe primitiva (endoderma) Ducto tireoglosso que liga o forame cego a tireoide O parênquima da tireoide é formado por folículos. O TSH hipofisário estimula a síntese e o armazenamento de tireoglobulina – Dentro dos folículos possui coloide – são a tireoglobulina a forma inativa dos hormônios tireoidianos – Serão ativado nas células só epitélio. As células foliculares produz e secreta T3 e T4. Ao lado das células foliculares estão as células parafoliculares que também faz parte do folículo - As células parafoliculares ( células C ) são responsáveis por secreta a calcitonina hormônio responsável por regula o metabolismo do cálcio. A quantidade de tireoglobulina promove alteração no formato das células foliculares A parte da célula que esta próximo ao coloide é a região apical, a outra parte é a região basal esta próximo aos vasos sanguíneos fenestrados. Atividade determina o formato da célula no tecido epitelial simples: Epitelio pavimentoso / cubico – possui muita tireoglobulina – glândula hipoativa – Bócio endêmico Epitelio colunar – possui pouca tireoglobulina – glândula hiperativa Paratireoide Glândula cordonal – CORDÕES de células separados por capilares sanguíneos. O número e a sua localização podem variar - Em 2 a 10% dos indivíduos, glândulas adicionais estão associadas ao timo. Possui cápsula de tecido conjuntivo - Emite trabéculas para dentro da gandula -- Origem Embriológica: Células principais : São responsáveis por secretar paratohomonio , além disso apresenta o citoplasma menor, e cora mais roxa Células oxifelas – função desconhecidas