Considerando as informações apresentadas no caso clínico e seus conhecimentos sobre afinidade e seletividade dos fármacos, analise as afirmativas a...

A alternativa correta é a letra "c) I, III e V, apenas". Justificativa: I. O ibuprofeno é um AINE não seletivo para COX-2, mas seletivo para a via patológica. Essa afirmação está correta, pois o ibuprofeno é um AINE não seletivo que inibe tanto a COX-1 quanto a COX-2, mas é seletivo para a via patológica, ou seja, inibe a produção de prostaglandinas inflamatórias sem afetar a produção de prostaglandinas protetoras do estômago. II. A seletividade é um fator muito importante na determinação do local de ação do fármaco. Essa afirmação está incorreta, pois a seletividade não determina o local de ação do fármaco, mas sim a especificidade do fármaco em relação ao receptor. III. A maioria dos anti-inflamatórios são pouco seletivos quanto à enzima que irá se ligar e por isso interferem tanto na via fisiológica como na via patológica, o que traz uma série de reações adversas. Essa afirmação está correta, pois a maioria dos anti-inflamatórios não seletivos inibem tanto a COX-1 quanto a COX-2, o que pode levar a efeitos adversos como gastrite e úlcera. IV. A capacidade do fármaco em afetar um determinado receptor está relacionada com a afinidade do fármaco e a eficácia intrínseca. Essa afirmação está correta, pois a afinidade do fármaco pelo receptor determina a sua capacidade de se ligar ao receptor, enquanto a eficácia intrínseca determina a sua capacidade de ativar o receptor. V. Quanto mais forte a ligação entre o ligante e o receptor, maior será sua afinidade e com isso haverá menor intensidade de modificações celulares. Essa afirmação está correta, pois quanto maior a afinidade do fármaco pelo receptor, menor será a concentração necessária para produzir o efeito desejado, o que reduz a probabilidade de efeitos adversos.