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Ed 
O diagnóstico mais provável para essa situação é o Sarcoma de Ewing (alternativa A). Os sintomas apresentados pelo menino, como dor em coxa e joelho, queda do estado geral e perda de peso, são comuns em casos de Sarcoma de Ewing. Além disso, a lesão lítica/permeativa meta so-dia sária de fêmur, sem limites precisos, com reação periosteal, erosão de cortical e invasão de partes moles, é uma característica típica desse tipo de câncer ósseo. A análise histológica de biópsia cirúrgica óssea também é compatível com o Sarcoma de Ewing, que é um tumor de células redondas pequenas.
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