Paciente do sexo feminino, 28 anos, nulípara, em uso de anticoncepcional oral, realiza exames laboratoriais para investigação de queda de cabelo e ...

Question

Paciente do sexo feminino, 28 anos, nulípara, em uso de anticoncepcional oral, realiza exames laboratoriais para investigação de queda de cabelo e apresenta os seguintes resultados: TSH de 12 mcg/mL (normal: 0,4 a 2,5 mcg/mL) e T4 livre de 0,4 ng/mL (normal: 0,8 a 2,0 ng/mL), testosterona livre 22 ng/dL (normal: 12 a 60 ng/dL) e progesterona 6 ng/mL (5 a 20 ng/mL). Assinale a alternativa que apresenta a condução correta desse caso.

A Introdução de testosterona em gel tópico.
B Troca do anticoncepcional oral por DIU.
C Introdução de levotiroxina.
D Solicitação de BHCG.
E Associar coenzima Q10.

Ed · Answer

A paciente apresenta hipotireoidismo subclínico, que pode ser uma das causas da queda de cabelo. A conduta correta é a introdução de levotiroxina para normalizar os níveis de TSH e T4 livre. A opção A não é indicada, pois a testosterona em gel tópico pode agravar a queda de cabelo. A opção B não é a melhor escolha, pois o DIU não tem relação com a queda de cabelo e não trata o hipotireoidismo. A opção D não é indicada, pois o BHCG é um exame para detectar gravidez e não tem relação com o caso. A opção E também não é indicada, pois a coenzima Q10 não tem relação com o tratamento do hipotireoidismo. Portanto, a alternativa correta é a letra C - Introdução de levotiroxina.

Paciente do sexo feminino, 28 anos, nulípara, em uso de anticoncepcional oral, realiza exames laboratoriais para investigação de queda de cabelo e ...

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