Questão 11: Sr. T.T.I., 64 anos, masculino, bancário aposentado, casado, três filhos. Antecedentes: obesidade, HAS, diabetes tipo 2 há 8 anos. Refe...

Questão 11: Sr. T.T.I., 64 anos, masculino, bancário aposentado, casado, três filhos. Antecedentes: obesidade, HAS, diabetes tipo 2 há 8 anos. Refere controle irregular do diabetes (realização de glicemia capilar) e das medicações (esquece de tomar muitas doses). Queixa atual: polifagia, polidipsia, poliúria e inapetência, com perda de 4 kg nas últimas 4 semanas. Evoluindo em 2º dia de internação por diabetes descompensada. Ao exame físico: consciente com períodos de confusão, corado. AP: em ar ambiente, tórax simétrico, MV presentes com roncos em base direita, sem tosse. AC: ausculta cardíaca com BRNF2T. Abdome globoso, flácido, RHA hipoativo, doloroso à palpação superficial e profunda, evacuação ausente há 4 dias, diurese espontânea. MMSS: pulsos periféricos presentes MMII: Homans e Bancroft negativos, Bandeira positivo, lesão em primeiro pododáctilo direito de aproximadamente 1x1 cm, com necrose seca, bordas irregulares, hiperemia ao redor. SSVV: PA 132 x 88 mmHg, FC 82 bpm, FR 18 irpm, T 37 °C, Sat 97%, glicemia 370 mg/dl. Quais dos diagnósticos de enfermagem elencados a seguir segundo a terminologia NANDA não é compatível com o estado clínico do Sr. T.T.I.?
A) Hipertermia.
B) Risco de glicemia instável.
C) Integridade da pele prejudicada.
D) Confusão aguda.
E) Nutrição alterada menor que suas necessidades metabólicas.
A) Hipertermia.
B) Risco de glicemia instável.
C) Integridade da pele prejudicada.
D) Confusão aguda.
E) Nutrição alterada menor que suas necessidades metabólicas.