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Paciente do sexo biológico feminino, 64 anos, procurou atendimento médico em UBS com queixa de "azia importante" há 2 meses. Descreve dor retroeste...

Paciente do sexo biológico feminino, 64 anos, procurou atendimento médico em UBS com queixa de "azia importante" há 2 meses. Descreve dor retroesternal em queimação há muito tempo, mas que evoluiu em intensidade nos últimos meses. A dor é diária e especialmente pior à noite, quando se deita para dormir, o que a motiva, por vezes, a passar a noite sentada. A paciente tem associado essa condição com prejuízo importante na execução das atividades de sua rotina, pois tem se sentido muito cansada ao realizar tarefas domésticas corriqueiras. Ao exame físico: bom estado geral, descorada (1+/4+), hidratada, anictérica, afebril, acianótica. Pressão arterial (PA) = 130/80 mmHg (VR: 120/80 mmHg), frequência cardíaca (FC) = 110 bpm (VR: 60-100 bpm), frequência respiratória (FR) = 17 ipm (VR: 12-20 ipm). Pele e fâneros: petéquias na região do membro superior esquerdo em que a braçadeira do esfigmomanômetro foi acoplada para aferição de PA. Exame abdominal: hepatoesplenomegalia, com fígado percutível a 20 cm do rebordo costal direito. Perguntas: Quais diagnósticos diferenciais devem ser considerados para esta paciente? Justifique sua resposta.

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