AOL 3 - Fisioterapia em Ortopedia e Traumatologia

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AOL 3 - Fisioterapia em Ortopedia e Traumatologia
1. Pergunta 1
Leia o trecho a seguir: 
“A sintomatologia álgica com origem na coluna vertebral é uma queixa prevalente, sendo responsável por consideráveis custos diretos, inerentes à prestação de cuidados de saúde, e indiretos, devidos ao absentismo e perda de produtividade. O seu esclarecimento etiológico pode impor-se como um verdadeiro desafio diagnóstico dada a sua proximidade a órgãos vitais e ao fenômeno de dor referida que resulta da convergência neuronal aferente de fibras viscerais e somáticas ao nível da coluna dorsal. Isso explica o amplo espectro de diagnósticos diferenciais de dorsalgia [...].”
Fonte: AFONSO, J. R. et al. Osteoartrose costovertebral: Diagnóstico diferencial raro de dorsalgia no paciente jovem. Relato de caso. Revista Brasileira de Ortopedia, São Paulo, p. 2, 2021.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a dorsalgia, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. As dorsalgias são as algias mais frequentes da coluna vertebral, sendo provocadas por fraturas, osteoporose, hipercifose e disfunções musculares.
Porque:
II. A coluna torácica apresenta maior estabilidade e menor mobilidade que as regiões cervical e lombar, em função do suporte fornecido pelas costelas.
A seguir, assinale a alternativa correta:
1. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
Resposta correta
2. Pergunta 2
O sacro é formado pela fusão de 5 vértebras e se articula com o íleo, formando a articulação sacroilíaca. A região coccígea, mais inferior na coluna vertebral, é formada por 4 vértebras, que servem de ancoragem para o músculo glúteo máximo. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a sacralgia e a coccidinia, analise as afirmativas a seguir:
I. A região sacral apresenta muita mobilidade e isso faz com ela seja mais acometida por lesões.
II. A dor no cóccix se manifesta como irritação do plexo coccígeo, dor persistente e restrições aos movimentos. 
III. As sacralgias são causadas por queda direta sobre a região e por outros traumas de impacto direto. 
IV. A coccidinia pode ser causada por torções, subluxações e fraturas das vértebras da região do cóccix.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. II e IV.
Resposta correta
3. Pergunta 3
A assistência fisioterapêutica tem um papel fundamental na reabilitação física de pacientes com traumatismos dos tecidos moles, bem como na prevenção de reincidências dessa lesão ou ocorrência de lesões novas que possam estar associadas com disfunções dos tecidos moles.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a assistência fisioterapêutica nos traumatismos dos tecidos moles, ordene as fases a seguir de acordo com a sequência em que elas ocorrem na intervenção fisioterapêutica:
( ) Fase de Remodelação.
( ) Fase Inflamatória.
( ) Fase de Reparação.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 3, 2, 1. 
Resposta correta
4. Pergunta 4
Leia o trecho a seguir:
“A escoliose é uma alteração postural grave, caracterizada como desvio lateral acompanhado por distorção de partes individuais da coluna, o que a torna uma deformação morfológica tridimensional, que pode causar, além de problemas emocionais relacionados à estética prejudicada, dor e até problemas relacionados à mecânica pulmonar.”
Fonte: CIACCIA, M. C. C. et al. Prevalência de escoliose em escolares do ensino fundamental público. Revista Paulista de Pediatria. São Paulo, v. 35, n. 2, p. 192, 2017.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as curvaturas fisiológicas da coluna vertebral, pode-se afirmar que, no lado côncavo das curvaturas escolióticas, ocorre:
1. Diminuição da mobilidade das articulações, dos músculos e das fáscias.
Resposta correta
5. Pergunta 5
A coluna vertebral apresenta quatro curvaturas fisiológicas, visíveis no plano sagital, que são fundamentais para a realização das funções de mobilidade e absorção de carga. Além disso, a manutenção dessas curvaturas fisiológicas parece estar relacionada com um menor número de lesões e disfunções da coluna vertebral.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as curvaturas fisiológicas da coluna vertebral, pode-se afirmar que as curvaturas côncavas posteriormente são:
1. Regiões cervical e lombar.
Resposta correta
6. Pergunta 6
As curvaturas lordóticas se desenvolvem pela sustentação do corpo na posição ereta, após a criança começar a se sentar e a se levantar e, por isso, são consideradas secundárias. As alterações nessas curvaturas podem ser vistas no plano sagital e, geralmente, caracterizam-se pelo aumento (hiperlordose) ou diminuição (retificação) dessa curvatura. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a hiperlordose lombar, analise as afirmativas a seguir:
I. A hiperlordose lombar favorece a distensão dos músculos flexores do quadril e dos extensores lombares.
II. A hiperlordose lombar pode resultar de deformidades congênitas, fraqueza dos músculos abdominais e hábitos posturais ruins.
III. A hiperextensão da coluna lombar aumenta a compressão sobre as estruturas da região posterior e favorece o surgimento de lombalgias.
IV. A hiperlordose lombar é caracterizada pela diminuição do ângulo lombossacral da anteversão pélvica e da flexão do quadril. 
Está correto apenas o que se afirma em:
1. II e III.
Resposta correta
7. Pergunta 7
A coluna vertebral desempenha um papel fundamental para a mobilidade humana, visto que ela fornece estabilidade, para que os membros superiores e inferiores realizem diferentes movimentos necessários para as atividades de vida diária e esportivas, recebe e distribui as cargas mecânicas, e protege a medula espinhal.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a coluna vertebral, pode-se afirmar que a maior parte da estabilidade necessári
para que a coluna vertebral cumpra suas funções vem:
1. Da ativação dos músculos do tronco.
Resposta correta
8. Pergunta 8
Os traumatismos dos tecidos moles podem ocorrer por eventos traumáticos ou por esforço repetitivo sobre as diferentes estruturas do sistema musculoesquelético. Em função disso, é fundamental que o fisioterapeuta traumato-ortopédico conheça o mecanismo que ocasionou a lesão do paciente em atendimento. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os traumatismos dos tecidos moles, pode-se afirmar que o traumatismo que resulta de eventos traumáticos, em que forças externas (principalmente a torção) são aplicadas à articulação e levam o movimento além dos seus limites ou planos normais, é o(a): 
1. Entorse ligamentar.
Resposta correta
9. Pergunta 9
Leia o trecho a seguir:
“Por mais atenção que se dedique aos princípios gerais da prevenção de lesões, a natureza da participação em atividades físicas dita que cedo ou tarde ocorrerá alguma lesão. Tradicionalmente as lesões têm sido classificadas em agudas ou crônicas, no entanto, alguns profissionais da área de saúde argumentam que esses termos causam confusão. Todas as lesões são agudas – algo dá início ao processo lesivo. Quando a lesão aguda não cicatriza do modo adequado, em algum momento, ela se transforma em crônica.”
Fonte: PRENTICE, W. E. Fisioterapia na prática esportiva: uma abordagem baseada em competências. 14. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 180.
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os traumatismos dos tecidos moles, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. O traumatismo dos tecidos moles resulta da atuação de forças externas, como compressão, cisalhamento, torção, flexão e tensão. 
Porque:
II. A atuação das forças externas provoca alterações internas nas diferentes estruturas anatômicas, pois imprimem magnitude superior ao que os tecidos conseguem suportar.
A seguir, assinale a alternativa correta:
1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e II é uma justificativa correta da I. 
Resposta correta
10. Pergunta 10
O tratamento das escolioses pode ser conservador ou cirúrgico. Comoopção de tratamento conservador, a fisioterapia traumato-ortopédica dispõe de diferentes recursos, métodos e técnicas, que podem ser aplicados com os objetivos de aliviar os sintomas, reeducar a postura, melhorar a consciência postural e minimizar os efeitos da escoliose sobre o sistema musculoesquelético, a função física e a qualidade de vida do paciente.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o tratamento conservador das escolioses, analise as afirmativas a seguir:
I. A Reeducação Postural Global consiste em exercícios de alongamento e fortalecimento da musculatura nas posições de quatro apoios e ajoelhado.
II. Os exercícios para reeducação postural visam a neutralização e alinhamento das curvaturas em diferentes posturas.
III. O Isostretching é um método de ginástica postural que promove o fortalecimento e alongamento muscular. 
IV. As técnicas de terapia manual, como massagem, pompage, tração e liberação miofascial podem ajudar no alívio dos sintomas dolorosos.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. II, III e IV.
Resposta correta