AOL 4 - Fisioterapia em Ortopedia e Traumatologia

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AOL 4 - Fisioterapia em Ortopedia e Traumatologia
1. Pergunta 1
Um dos objetivos da assistência fisioterapêutica após as amputações é preparar o paciente para o uso de próteses. As próteses são equipamentos que substituem a função e o segmento que foi amputado, permitindo que o paciente desempenhe suas atividades cotidianas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as próteses, pode-se afirmar que a prótese leve, formada por um sistema tubular conectado ao encaixe, confeccionada em aço, alumínio ou titânio e com sistema de propulsão é denominada:
1. Prótese funcional.
Resposta correta
2. Pergunta 2
Para elaborar o plano de assistência fisioterapêutica dos distúrbios ortopédicos dos membros superiores, o fisioterapeuta deve conhecer a etiologia e os mecanismos que provocam esses distúrbios, além de realizar a avaliação cinesiológica funcional de forma detalhada e criteriosa.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a assistência fisioterapêutica para os distúrbios ortopédicos dos membros superiores, analise as afirmativas a seguir:
I. As correntes interferenciais podem ser utilizadas para estimular a ativação e a contração muscular após as lesões.
II. As técnicas de mobilização articular, como Mulligan e Maitland, favorecem o reestabelecimento da amplitude de movimento.
III. As órteses para os membros superiores têm o objetivo de substituir a função da articulação lesionada.
IV. A crioterapia é um recurso eficaz para a fase aguda das lesões, já que alivia a dor, controla o processo inflamatório e reduz o edema.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. II e IV.
Resposta correta
3. Pergunta 3
Nas articulações do ombro, cotovelo, punho, mão e dedos, os distúrbios ortopédicos geram dor e diminuição da função física, comprometendo a capacidade de posicionamento da mão no espaço, bem como a realização de movimentos precisos e de motricidade fina.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os distúrbios ortopédicos dos membros superiores, analise as afirmativas a seguir:
I. Na síndrome do impacto do ombro, a inflamação crônica pode resultar em ruptura do tendão supraespinal ou bicipital.
II. A bursite do ombro se caracteriza pela cápsula articular contraída e espessada, presa firmemente à cabeça do úmero, com pouco fluido sinovial.
III. Os tendões acometidos pela síndrome de De Quervain são o extensor curto do polegar e o abdutor longo do polegar.
IV. Na síndrome do túnel do carpo, ocorre crepitação, sensação de resistência ao movimento de extensão dos dedos, além de ressalto palpável e audível.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. I e III.
Resposta correta
4. Pergunta 4
Leia o trecho a seguir:
“As amputações levam o paciente a sofrer várias alterações, não somente físicas, mas também emocionais e socioeconômicas. Estas alterações podem se tornar agravantes de complicações que geralmente ocorrem após a amputação, como deformidades em flexão, excesso de partes moles, irregularidades ósseas, cicatrização inadequada, neuromas dolorosos, comprometimento vascular e complicações cutâneas, o que pode interferir no progresso das fases de recuperação funcional.”
Fonte: DA LUZ J. P. et al. Fisioterapia em pacientes com amputação transtibial: revisão sistemática. ConScientiae Saúde, São Paulo, v. 15, n. 1, 2016. p. 155.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a assistência fisioterapêutica nas amputações, analise as afirmativas a seguir:
I. O treino de marcha, após a amputação, deve iniciar nas barras paralelas e evoluir para dispositivos auxiliares de marcha com menos apoio.
II. A fisioterapia no momento pré-cirúrgico visa preparar o paciente, tanto física, quanto emocionalmente, para o período pós-cirúrgico e protetização.
III. As mobilizações e as técnicas de dessensibilização no coto devem iniciar após 12 horas do término da cirurgia.
IV. As orientações sobre posicionamento do paciente no leito ou na cadeira são fundamentais para prevenir encurtamentos e deformidades.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. I, II e IV.
Resposta correta
5. Pergunta 5
O complexo do tornozelo e pé desempenha um papel fundamental na realização de atividades em sustentação de peso, pois tem a função de absorver os impactos advindos do solo e adaptar o pé às irregularidades das superfícies. Com isso, esse complexo é corriqueiramente acometido por distúrbios ortopédicos.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os distúrbios ortopédicos do tornozelo e pé, analise os distúrbios a seguir e associe-as com os conceitos correspondentes:
1) Fascite plantar.
2) Tendinite do calcâneo.
3) Síndrome compartimental.
4) Síndrome do estresse tibial medial.
( ) Distúrbio caracterizado pelo aumento da pressão dentro de um dos quatro compartimentos da porção inferior da perna.
( ) Distúrbio caracterizado por dor na parte anterior da canela, em decorrência de fratura tibial por estresse ou síndrome do esforço repetitivo.
( ) Distúrbio inflamatório na planta do pé, em que a persistência pode gerar o esporão de calcâneo no aspecto medial do calcâneo.
( ) Distúrbio inflamatório, gerado pelo estresse repetitivo e pela tensão excessiva sobre o tendão durante os movimentos, como saltar e correr.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta
1. 3, 4, 1, 2.
Resposta correta
6. Pergunta 6
Leia o trecho a seguir:
“O complexo do ombro, como o nome indica, é uma região do corpo extremamente complicada. Por causa de sua estrutura anatômica, tem alto grau de mobilidade. Essa mobilidade implica certo comprometimento da estabilidade e, por isso, o ombro é uma área extremamente suscetível a lesões. Muitas atividades acima da cabeça – em particular, aquelas que envolvem movimentos repetitivos – aplicam grande quantidade de estresse nas estruturas de suporte [...].”
Fonte: PRENTICE, W. E. Fisioterapia na prática esportiva: uma abordagem baseada em competências. 14. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 578.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os distúrbios ortopédicos dos membros superiores, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) A discinesia escapular consiste em uma processo inflamatório que acomete a região escapular.
II. ( ) A bursite do ombro costuma ser causada pelos movimentos repetitivos dessa articulação e a bursa mais comumente acometida é a subacromial.
III. ( ) A síndrome do impacto do ombro costuma ser provocada por atividades repetitivas de flexão e abdução do ombro acima de 90°.
IV. ( ) A capsulite adesiva se caracteriza como uma doença idiopática, que gera dor intensa e diminuição de mobilidade articular.
V. ( ) Nos casos de distúrbios inflamatórios agudos do ombro, como a bursite, o tratamento mais indicado é o cirúrgico.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. F, V, V, V, F.
Resposta correta
7. Pergunta 7
Leia o trecho a seguir:
“As principais funções do quadril são suportar o peso corporal e oferecer movimento compatível com a locomoção. Se for comparado com as grandes articulações, tem menor mobilidade. Depende pouco do seu arcabouço ósseo e de sua estabilidade e está relacionado aos curtos, longos e potentes músculos que circundam a articulação. Portanto, a patologia tenomusculocapsular é a mais frequente nessa articulação [...].”
Fonte: HEBERT S. K. et al. Ortopedia e Traumatologia: princípios e prática. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2016. p. 878.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os distúrbios ortopédicos do quadril, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A osteíte púbica consiste em uma inflamação crônica na região da sínfise púbica.
II. ( ) As fraturas por estresse são comuns no terço médio do fêmur, em função do mau alinhamento do membro inferior.
III. ( ) O tratamento cirúrgico é a primeira opção diante de uma ruptura do lábio do quadril.
IV. ( ) A bursite trocantérica provoca dor que pode irradiar até o joelho e causar sensibilidade naregião.
V. ( ) Na ruptura do lábio do quadril, alguns pacientes podem permanecer assintomáticos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. V, F, F, V, V.
Resposta correta
8. Pergunta 8
Após a amputação, a assistência fisioterapêutica visa favorecer a cicatrização, aliviar a dor, controlar o processo inflamatório, reduzir o edema, modelar o coto e melhorar a função física do paciente, já vislumbrando a protetização. Nesse contexto, um recurso muito útil no controle do edema e na preparação do coto para protetização é o enfaixamento compressivo.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o enfaixamento compressivo, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) O enfaixamento compressivo deve ser ensinado ao paciente, de forma que ele consiga realizar em casa.
II. ( ) O paciente deve ser orientado a realizar o enfaixamento compressivo uma vez ao dia.
III. ( ) O enfaixamento compressivo deve ser realizado com maior pressão na região proximal do segmento.
IV. ( ) No enfaixamento compressivo, a intensidade da pressão sobre o coto é a mesma em todo o segmento.
V. ( ) O paciente deve estar ciente das consequências de um enfaixamento com pressão excessiva, como formigamento e parestesia.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. V, F, F, F, V.
Resposta correta
9. Pergunta 9
Leia o trecho a seguir:
“[...] A estabilidade do joelho depende principalmente dos ligamentos, da cápsula articular e dos músculos que circundam a articulação. O joelho destina-se, em princípio, a fornecer estabilidade durante a sustentação do peso do corpo e mobilidade durante a locomoção; entretanto, ele é especialmente instável nos aspectos lateral e medial.”
Fonte: PRENTICE, W. E. Fisioterapia na prática esportiva: uma abordagem baseada em competências. 14. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 495.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os distúrbios ortopédicos do joelho, analise as afirmativas a seguir:
I. A doença de Larsen-Johansson causa dor no polo inferior da patela, em função do estiramento excessivo e repetido do tendão patelar.
II. A tendinite patelar tem como sinais e sintomas característicos a dor na região posterior do joelho.
III. As bursas mais comumente acometidas por disfunção no joelho, são: a pré-patelar, a infrapatelar profunda e a subpatelar.
IV. A doença de Osgood-Schlatter gera dor na ligação do ligamento patelar com a tuberosidade tibial.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. I, III e IV.
Resposta correta
10. Pergunta 10
Leia o trecho a seguir:
“O cotovelo apresenta uma importante função de ligação que capacita o posicionamento apropriado da mão e a transmissão de potência do ombro para mão, aumentando a versatilidade e a agilidade da extremidade superior. Diferente do ombro, o complexo do cotovelo é uma articulação inerentemente forte e estável, por causa da relação interna de suas superfícies articulares e restrições ligamentares. Contudo, a estabilidade do complexo do cotovelo permite pouco em matéria de ajustes compensatórios, tornando-o propenso a lesões por esforço repetitivo proveniente da atividade muscular repetitiva [...].”
Fonte: DUTTON, M. Fisioterapia ortopédica, exame, avaliação e intervenção. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2010. p. 619.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os distúrbios ortopédicos do cotovelo, analise as afirmativas a seguir:
I. O tratamento da bursite olecraniana é conservador e visa o controle da dor, do processo inflamatório e melhora da função física da articulação do cotovelo.
II. A bursa do olecrano, por estar posicionada profundamente na articulação do cotovelo, é frequentemente acometida por disfunções.
III. Os sintomas da epicondilite lateral são dor, sensibilidade, fraqueza e dor à extensão resistida do punho e à extensão completa do cotovelo.
IV. A epicondilite medial se caracteriza pela inflamação dos tendões dos músculos extensores do punho.
Está correto apenas o que se afirma em
1. I e III.
Resposta correta