Av1 HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA

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Disciplina: HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA  
	AV
	Professor: MARIELE DE JESUS SOUZA
JOAO ANTONIO GESSER RAIMUNDO
  
	Turma: 9001 
			Avaliação: 10,00 pts 
	Nota SIA: 10,00 pts
	 
		
	EM2120504 - INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA
	 
	 
	 1.
	Ref.: 5388723
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	(Adaptado de Concurso CPRH Professor de Ensino Técnico Núcleo Técnico - Área Análises Clínicas 2012). ''O hemograma é o nome dado ao conjunto de avaliações das células do sangue que, reunido aos dados clínicos, permite conclusões diagnósticas e prognósticas de grande número de patologias. A introdução do hemograma na prática médica ocorreu em 1925 por meio de critérios estabelecidos pelo médico e farmacêutico alemão V. Schilling.
Entre todos os exames laboratoriais atualmente solicitados por médicos de todas as especialidades, o hemograma é o mais requerido. Por essa razão reveste-se de grande importância no conjunto de dados que devem ser considerados para o diagnóstico médico, não se admitindo erros ou conclusões duvidosas''.
Fonte do texto: NAOUM, P.C.; NAUON, F.A. Interpretação laboratorial do hemograma. Consultado na internet em: 11 abr. 2021.
Em um hemograma, quando o paciente apresenta trombocitose, isso indica que ocorreu o aumento de:
		
	
	neutrófilos
	
	leucócitos
	
	plaquetas
	
	eosinófilos
	
	hemácias
	
	
	 2.
	Ref.: 5403431
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	Um paciente deu entrada em um pronto-socorro apresentando os seguintes sintomas: cansaço, dificuldade em respirar e sangramento nasal. O médico solicitou um hemograma ao paciente para definir um diagnóstico. Os resultados estão dispostos na tabela:
Relacionando os sintomas apresentados pelo paciente com os resultados de seu hemograma, constata-se que:
		
	
	O sangramento nasal se deve à baixa quantidade de plaquetas, que são responsáveis pela coagulação sanguínea.
	
	O sangramento nasal é decorrente da baixa quantidade de glóbulos brancos, que são responsáveis pelo transporte de gases no sangue.
	
	A dificuldade respiratória decorreu da baixa quantidade de glóbulos vermelhos, que são responsáveis pela defesa imunológica.
	
	A dificuldade respiratória ocorreu pela quantidade de plaquetas, que são responsáveis pelo transporte de oxigênio no sangue.
	
	O cansaço ocorreu em função da quantidade de glóbulos brancos, que são responsáveis pela coagulação sanguínea.
	
	
	 
		
	EM2120505 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE VERMELHA
	 
	 
	 3.
	Ref.: 5391927
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	Um homem de 30 anos, negro, apresenta-se com história de dispneia aos esforços e fraqueza importante. O hemograma revelou a presença de anemia normocítica, com Hb de 6,9g/dl e esferócitos no sangue periférico. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:
I. Esferocitose hereditária é o diagnóstico mais provável desse caso.
II. Na esferocitose hereditária, ocorrem alterações no citoesqueleto do eritrócito.
III. O teste de Coombs direto deve fazer parte do diagnóstico desse caso e, se positivo, a terapia inicial consiste no uso de corticoides.
É correto o que se afirma em:
		
	
	I e II.
	
	III.
	
	I.
	
	II.
	
	II e III.
	
	
	 4.
	Ref.: 5391917
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	(Adaptado de CPCON - Prefeitura de Pilõezinhos - PB - Bioquímico - 2019) ''Anemia é definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal como resultado da carência de um ou mais nutrientes essenciais, seja qual for a causa dessa deficiência''.
(MINISTÉRIO DA SAÚDE. Anemia. Dicas em Saúde, Biblioteca Virtual em Saúde, dez. 2004. Consultado na internet.)
Sobre o eritrograma e o diagnóstico da anemia, podemos afirmar que:
		
	
	a contagem de eritrócitos fornece uma indicação mais precisa sobre a existência ou não de uma anemia.
	
	a concentração de hemoglobina corpuscular média possibilita indicar uma microcitose.
	
	o volume corpuscular médio possibilita distinguir os diferentes tipos de anemias hipocrômicas.
	
	a concentração de hemoglobina corpuscular média confirma a taxa de reticulócitos.
	
	o RDW alto indica a presença de hemácias de vários tamanhos e é observado em alguns tipos de anemia.
	
	
	 
		
	EM2120506 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE BRANCA E DAS PLAQUETAS
	 
	 
	 5.
	Ref.: 5418410
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	Uma paciente com 15 anos de idade, previamente hígida, relatou metrorragia de grande intensidade, acompanhada do surgimento de petéquias e equimoses disseminadas pelo corpo. Os sintomas tiveram início há cerca de uma semana. Relatou, ainda, que, havia cerca de um mês, começou a apresentar fadiga e seus pais notaram palidez cutâneo-mucosa. Na admissão, o exame físico mostrou, além dos sinais previamente citados, hepatomegalia discreta, hemorragias conjuntivais e na mucosa oral. A radiografia de tórax não revelou sinais de alargamento mediastinal. O hemograma apresentou os seguintes resultados: hemoglobina = 5,0 g/dl; plaquetas = 40.000; leucócitos = 30.000 céls/mm3. A análise citológica do esfregaço do sangue periférico indicou presença de cerca de 20% de leucócitos de tamanho aumentado, núcleos de aspecto bilobulado, citoplasma com grânulos e bastonetes de Auer. A hipótese diagnóstica mais provável para esse quadro clínico é a de:
		
	
	LLA-L3.
	
	LL
	
	LMA.
	
	Linfoma não Hodking.
	
	Linfoma de Hodgkin.
	
	
	 6.
	Ref.: 5418313
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	(Adaptado de EBSERH CH UFPA-AOCP-2016 farmacêutico). A leucemia é originada na medula óssea, local onde as células sanguíneas são produzidas. Os glóbulos brancos (leucócitos) são as células acometidas que se reproduzem de forma descontrolada, gerando os sinais e sintomas da doença. De acordo com a célula envolvida, pode ser classificada em mieloide ou linfoide. O que diferencia uma leucemia da outra?
		
	
	A leucemia mieloide deriva dos leucócitos granulosos e a linfoide, dos leucócitos granulosos.
	
	A leucemia mieloide deriva da célula-tronco mieloide; na linfoide, a célula-tronco linfoide é a maligna.
	
	Na leucemia mieloide, a célula maligna é o granulócito maduro, e a linfoide é o linfócito e o  monócito.
	
	A leucemia mieloide deriva das células-tronco maduras e a linfoide, dos linfócitos.
	
	Na leucemia mieloide, apenas o eosinófilo é a célula maligna e na linfoide a célula maligna é a célula-tronco linfoide ou os eritrócitos. 
	
	
	 
		
	EM2120507 - SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS
	 
	 
	 7.
	Ref.: 7796799
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	(Adaptada- PUC-RIO) A leucemia é um câncer relacionado aos glóbulos brancos do sangue. Uma das possibilidades de cura para essa doença é a transfusão de parte da medula óssea de um indivíduo sadio para outro com esse tipo de câncer. Em qual estrutura a medula óssea é encontrada?
		
	
	Mais externa dos ossos, é formada de tecido muscular e é responsável pela formação de células brancas do sangue.
	
	Periférica do cérebro, é formada de tecido conjuntivo vascularizado e é responsável pela transmissão de impulsos nervosos.
	
	Central da coluna vertebral, é formada de tecido nervoso e é responsável pela transmissão de impulsos nervosos.
	
	Entre os ossos, é formada de tecido cartilaginoso e é responsável pelos movimentos voluntários do indivíduo.
	
	Central de ossos largos, é formada por tecido hematopoiético e é responsável pela produção de células brancas e vermelhas do sangue.
	
	
	 8.
	Ref.: 5423699
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	Das neoplasias mieloproliferativas crônicas BCR-ABL negativas, existe a mielofibrose. Sobre ela, análise as afirmativas a seguir:
I. Pode ser secundária a outras doenças mieloproliferativas crônicas a exemplo de trombocitemia essencial e policitemia vera.
II. A mutação V617F do gene Janus kinase (JAK2) está presente em 100% dos pacientes.
III. Sintomas constitucionais, como perda de peso, sudorese noturna e febre baixa, estão envolvidos no quadro clínico.
É correto o que se afirma em:
		
	
	III
	
	II
	
	I e III
	
	I
	
	I e II
	
	
	 
		
	EM2120702 - INTRODUÇÃOÀ HEMOTERAPIA
	 
	 
	 9.
	Ref.: 5284983
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	Embora seja impossível garantir a esterilidade da superfície da pele do doador, a antissepsia no local punção venosa deve ser a melhor possível para prevenir a contaminação do sangue coletado. Qual é o antisséptico mais recomendado?
		
	
	Água e sabão.
	
	Álcool 70%.
	
	Iodo.
	
	Clorexidina 2%.
	
	Solução hidroalcóolica.
	
	
	 
		
	EM2120703 - EXAMES PRÉ-TRANSFUSIONAIS E ACOMPANHAMENTO TRANSFUSIONAL
	 
	 
	 10.
	Ref.: 5415373
	Pontos: 1,00  / 1,00 
	
	(Adaptada de INEP - 2007 - ENADE Farmácia) O sangue doado sofre um processamento para a obtenção dos hemocomponentes. Cada um dos hemocomponentes é devidamente identificado e permanece em quarentena até a conclusão dos exames sorológicos que são obrigatórios e fazem parte do processo de controle de qualidade de hemocomponentes preconizado pelo Ministério da Saúde. Sobre este tema, considere as afirmações a seguir:
I. As sorologias para sífilis e Doença de Chagas fazem parte dos testes obrigatórios.
II. O teste para malária pode ser incluído como obrigatório em áreas endêmicas com alto risco.
III. As sorologias para os vírus HTLV-I/II não fazem parte da rotina sorológica obrigatória dos doadores.
É correto o que se afirma em:
		
	
	III
	
	I e II
	
	II
	
	I
	
	II e III