AV1 HEMATOLOGIA CLÍNICA

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Disciplina: HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA AV 
Professor: MARIELE DE JESUS SOUZA 
JOAO ANTONIO GESSER RAIMUNDO 
 
Turma: 9001 
 
Avaliação: 10,00 pts Nota SIA: 10,00 pts 
 
 
 
 
 
EM2120504 - INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA 
 
 
 1. Ref.: 5388723 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
(Adaptado de Concurso CPRH Professor de Ensino Técnico Núcleo Técnico - 
Área Análises Clínicas 2012). ''O hemograma é o nome dado ao conjunto de 
avaliações das células do sangue que, reunido aos dados clínicos, permite 
conclusões diagnósticas e prognósticas de grande número de patologias. A 
introdução do hemograma na prática médica ocorreu em 1925 por meio de 
critérios estabelecidos pelo médico e farmacêutico alemão V. Schilling. 
Entre todos os exames laboratoriais atualmente solicitados por médicos de todas 
as especialidades, o hemograma é o mais requerido. Por essa razão reveste-se de 
grande importância no conjunto de dados que devem ser considerados para o 
diagnóstico médico, não se admitindo erros ou conclusões duvidosas''. 
Fonte do texto: NAOUM, P.C.; NAUON, F.A. Interpretação laboratorial do 
hemograma. Consultado na internet em: 11 abr. 2021. 
Em um hemograma, quando o paciente apresenta trombocitose, isso indica que 
ocorreu o aumento de: 
 
 
neutrófilos 
 
leucócitos 
 
plaquetas 
 
eosinófilos 
 
hemácias 
 
 
 2. Ref.: 5403431 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
Um paciente deu entrada em um pronto-socorro apresentando os seguintes sintomas: 
cansaço, dificuldade em respirar e sangramento nasal. O médico solicitou um 
hemograma ao paciente para definir um diagnóstico. Os resultados estão dispostos na 
tabela: 
Relacionando os sintomas apresentados pelo paciente com os resultados de seu 
hemograma, constata-se que: 
 
 
O sangramento nasal se deve à baixa quantidade de plaquetas, que são 
responsáveis pela coagulação sanguínea. 
 
O sangramento nasal é decorrente da baixa quantidade de glóbulos brancos, que 
são responsáveis pelo transporte de gases no sangue. 
 
A dificuldade respiratória decorreu da baixa quantidade de glóbulos vermelhos, 
que são responsáveis pela defesa imunológica. 
 
A dificuldade respiratória ocorreu pela quantidade de plaquetas, que são 
responsáveis pelo transporte de oxigênio no sangue. 
 
O cansaço ocorreu em função da quantidade de glóbulos brancos, que são 
responsáveis pela coagulação sanguínea. 
 
 
 
 
EM2120505 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE VERMELHA 
 
 
 3. Ref.: 5391927 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
Um homem de 30 anos, negro, apresenta-se com história de dispneia aos esforços 
e fraqueza importante. O hemograma revelou a presença de anemia normocítica, 
com Hb de 6,9g/dl e esferócitos no sangue periférico. Considerando esse caso, 
julgue as assertivas abaixo: 
I. Esferocitose hereditária é o diagnóstico mais provável desse caso. 
II. Na esferocitose hereditária, ocorrem alterações no citoesqueleto do eritrócito. 
III. O teste de Coombs direto deve fazer parte do diagnóstico desse caso e, se 
positivo, a terapia inicial consiste no uso de corticoides. 
É correto o que se afirma em: 
 
 
I e II. 
 
III. 
 
I. 
 
II. 
 
II e III. 
 
 
 4. Ref.: 5391917 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
(Adaptado de CPCON - Prefeitura de Pilõezinhos - PB - Bioquímico - 2019) 
''Anemia é definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a condição 
na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal como 
resultado da carência de um ou mais nutrientes essenciais, seja qual for a causa 
dessa deficiência''. 
(MINISTÉRIO DA SAÚDE. Anemia. Dicas em Saúde, Biblioteca Virtual em 
Saúde, dez. 2004. Consultado na internet.) 
Sobre o eritrograma e o diagnóstico da anemia, podemos afirmar que: 
 
 
a contagem de eritrócitos fornece uma indicação mais precisa sobre a 
existência ou não de uma anemia. 
 
a concentração de hemoglobina corpuscular média possibilita indicar uma 
microcitose. 
 
o volume corpuscular médio possibilita distinguir os diferentes tipos de 
anemias hipocrômicas. 
 
a concentração de hemoglobina corpuscular média confirma a taxa de 
reticulócitos. 
 
o RDW alto indica a presença de hemácias de vários tamanhos e é 
observado em alguns tipos de anemia. 
 
 
 
 
EM2120506 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE BRANCA E DAS PLAQUETAS 
 
 
 5. Ref.: 5418410 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
Uma paciente com 15 anos de idade, previamente hígida, relatou metrorragia de 
grande intensidade, acompanhada do surgimento de petéquias e equimoses 
disseminadas pelo corpo. Os sintomas tiveram início há cerca de uma semana. 
Relatou, ainda, que, havia cerca de um mês, começou a apresentar fadiga e seus 
pais notaram palidez cutâneo-mucosa. Na admissão, o exame físico mostrou, 
além dos sinais previamente citados, hepatomegalia discreta, hemorragias 
conjuntivais e na mucosa oral. A radiografia de tórax não revelou sinais de 
alargamento mediastinal. O hemograma apresentou os seguintes resultados: 
hemoglobina = 5,0 g/dl; plaquetas = 40.000; leucócitos = 30.000 céls/mm3. A 
análise citológica do esfregaço do sangue periférico indicou presença de cerca de 
20% de leucócitos de tamanho aumentado, núcleos de aspecto bilobulado, 
citoplasma com grânulos e bastonetes de Auer. A hipótese diagnóstica mais 
provável para esse quadro clínico é a de: 
 
 
LLA-L3. 
 
LL 
 
LMA. 
 
Linfoma não Hodking. 
 
Linfoma de Hodgkin. 
 
 
 6. Ref.: 5418313 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
(Adaptado de EBSERH CH UFPA-AOCP-2016 farmacêutico). A leucemia é 
originada na medula óssea, local onde as células sanguíneas são produzidas. Os 
glóbulos brancos (leucócitos) são as células acometidas que se reproduzem de 
forma descontrolada, gerando os sinais e sintomas da doença. De acordo com a 
célula envolvida, pode ser classificada em mieloide ou linfoide. O que diferencia 
uma leucemia da outra? 
 
 
A leucemia mieloide deriva dos leucócitos granulosos e a linfoide, dos 
leucócitos granulosos. 
 
A leucemia mieloide deriva da célula-tronco mieloide; na linfoide, a 
célula-tronco linfoide é a maligna. 
 
Na leucemia mieloide, a célula maligna é o granulócito maduro, e a 
linfoide é o linfócito e o monócito. 
 
A leucemia mieloide deriva das células-tronco maduras e a linfoide, dos 
linfócitos. 
 
Na leucemia mieloide, apenas o eosinófilo é a célula maligna e na linfoide 
a célula maligna é a célula-tronco linfoide ou os eritrócitos. 
 
 
 
 
EM2120507 - SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS 
 
 
 7. Ref.: 7796799 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
(Adaptada- PUC-RIO) A leucemia é um câncer relacionado aos glóbulos brancos 
do sangue. Uma das possibilidades de cura para essa doença é a transfusão de parte 
da medula óssea de um indivíduo sadio para outro com esse tipo de câncer. Em 
qual estrutura a medula óssea é encontrada? 
 
 
Mais externa dos ossos, é formada de tecido muscular e é responsável pela 
formação de células brancas do sangue. 
 
Periférica do cérebro, é formada de tecido conjuntivo vascularizado e é 
responsável pela transmissão de impulsos nervosos. 
 
Central da coluna vertebral, é formada de tecido nervoso e é responsável 
pela transmissão de impulsos nervosos. 
 
Entre os ossos, é formada de tecido cartilaginoso e é responsável pelos 
movimentos voluntários do indivíduo. 
 
Central de ossos largos, é formada por tecido hematopoiético e é 
responsável pela produção de células brancas e vermelhas do sangue. 
 
 
 8. Ref.: 5423699 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
Das neoplasias mieloproliferativas crônicas BCR-ABL negativas, existe a 
mielofibrose. Sobre ela, análise as afirmativas a seguir: 
I. Pode ser secundária a outras doenças mieloproliferativas crônicas a exemplo de 
trombocitemia essencial e policitemia vera. 
II. A mutação V617F do gene Janus kinase (JAK2) está presente em 100% dos 
pacientes. 
III. Sintomas constitucionais, como perda de peso, sudorese noturna e febre 
baixa, estão envolvidos no quadro clínico. 
É correto o que se afirma em: 
 
 
III 
 
II 
 
I e III 
 
I 
 
I e II 
 
 
 
 
EM2120702- INTRODUÇÃO À HEMOTERAPIA 
 
 
 9. Ref.: 5284983 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
Embora seja impossível garantir a esterilidade da superfície da pele do doador, a 
antissepsia no local punção venosa deve ser a melhor possível para prevenir a 
contaminação do sangue coletado. Qual é o antisséptico mais recomendado? 
 
 
Água e sabão. 
 
Álcool 70%. 
 
Iodo. 
 
Clorexidina 2%. 
 
Solução hidroalcóolica. 
 
 
 
 
EM2120703 - EXAMES PRÉ-TRANSFUSIONAIS E 
ACOMPANHAMENTO TRANSFUSIONAL 
 
 
 
 10. Ref.: 5415373 Pontos: 1,00 / 1,00 
 
(Adaptada de INEP - 2007 - ENADE Farmácia) O sangue doado sofre um 
processamento para a obtenção dos hemocomponentes. Cada um dos 
hemocomponentes é devidamente identificado e permanece em quarentena até a 
conclusão dos exames sorológicos que são obrigatórios e fazem parte do 
processo de controle de qualidade de hemocomponentes preconizado pelo 
Ministério da Saúde. Sobre este tema, considere as afirmações a seguir: 
I. As sorologias para sífilis e Doença de Chagas fazem parte dos testes 
obrigatórios. 
II. O teste para malária pode ser incluído como obrigatório em áreas endêmicas 
com alto risco. 
III. As sorologias para os vírus HTLV-I/II não fazem parte da rotina sorológica 
obrigatória dos doadores. 
É correto o que se afirma em: 
 
 
III 
 
I e II 
 
II 
 
I 
 
II e III