Prévia do material em texto
ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Prof.ª Taciana Mirelly tacianafisioprof@hotmail.com mailto:tacianafisioprof@hotmail.com Divisão do esqueleto Axial Apendicular CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Clavícula Escapula Anilton John Borda superior Fossa supraespinhal Espinha da escápula Borda medial Fossa infraespinhal Borda lateral Tubérculo infra glínoidal Cavidade Glinóide Processo coracóide Acrômio Ulna Radio Mão CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Características funcionais • Mobilidade e destreza • Interação das articulações • Estabilidade estrutural para dinâmica funcional • Ritmo dos movimentos e grau de força • ADM em diversos graus (flexibilidade) CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Ombro CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Complexo do ombro • Escapula, clavícula e esterno • Conecta o esqueleto axial e apendicular • Mobilidade intensa • Estabilizados pelos músculos das costelas, esternos e vertebras CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Complexo do ombro • O movimento do ombro permite estabilização estática e dinâmica • Movimentos livres e coordenados • Escapulotoracica • Esternoclavicular • Acromioclavicular • Ombro (glenoumeral) O movimento do ombro é gerado nas 3 articulações ao mesmo tempo que o braço é levantando/abaixadoou se for produzida qualquer outra ação significativa do braço. Articulações CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Esternoclavicular • Fixação do membro superior ao tronco • União da clavícula ao esterno • Articulação sinovial com disco fibrocartilagenoso Funções da clavícula • Local de inserção • Proteção de estruturas adjacentes • Estabiliza o ombro • Previne a depressão inferior do complexo CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação Esternoclavicular (3 graus de liberdade) • Ligamentos • Interclavicular • Costoclavicular (sustenta a articulação) • Esternoclavicular • Movimentos • Elevação • Depressão • Protação • Retração • Rotação anterior • Rotação posterior Cranio Caudal Antero Posterior CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação Acromioclavicular • Sinovial deslizante • Ocorre a maioria dos movimentos (escapula x clavícula) • Restrição óssea aos movimentos do braço acima da cabeça • Ligamentos • Coracoclavicular (eixo de rotação) • Coracoacromial (limita mov. excessivo superior da cabeça umeral) • Sinovial deslizante • Ocorre a maioria dos movimentos (escapula clavícula) • Restrição óssea aos movimentos do braço acima da cabeça CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação Escapulotoracica • Osso triangular e plano • Relacionada aos movimentos do ombro (escapula) • Conecta ao tórax • Estruturas neurovasculares, musculares e bursais • Encontrada sobre o serrátil anterior e o subescapular • 17 músculos originam na escapula • Facilita uma alavanca maior para os músculos que aderem o osso • ADM acima de 120° • Realiza os movimentos de protação e retração, rotação para cima e para baixo, elevação e depressao CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação do Ombro (glenoumeral) • Sinovial esferoidea • Cavidade glenoidal Estabilizadores estáticos passivos LIGAMENTOS • Coracoumeral (impede translação posterior do úmero) • Glenoumeral (reforçam a capsula e impede o deslocamento inferior da capsula) • SUPERFÍCIE ARTICULAR: forma achatada e cartilagem espessa, faz contato com a cabeça umeral. • Cavidade articular: aprofundada por uma borda de fibrocartilagem (LÁBIO GLENOIDAL) • CAPSULA ARTICULAR: dobro de volume da cabeça umeral • LIGAMENTOS CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • A parte superior da articulação do ombro área de compressão Labio glenoidal, ligamento coracoumeral Supraespinal e a cabeça longa do bíceps braquial reforçam a capsula BOLSA Saco repleto de liquido localizado em pontos estratégicos em torno das articulações sinoviais que reduz a fricção na articulação Bolsa + m.supraespinal Comprimidos quando o braço se eleva CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Particularidades do movimento • Flexao 165° a 180° • Hiperextensao 30° a 60° • Abdução 150° a 180° • Rotação medial 60° a 90° • Rotação lateral 120° a 180° • Flexao horizontal 135° • Extensao horizontal 45° Na extensão a ação articular é mais forte do que a flexão, seguida da abdução. A rotação lateral é mais fraca que a rotação medial. CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Músculos Toracoapendiculares Músculos anteriores Peitoral maior Peitoral menor Subclavio Serratil anterior Músculos posteriores • Trapezio e latíssimo do dorso • Levantador da escapula e romboides • Deltoide e manguito rotador Superficial Profundo Escapuloumeral CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Manguito rotador • Se contraem em grupo para comprimir a cabeça do úmero e manter a sua posição na cavidade glenoidal CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Plexo braquial CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Úmero • Maior osso do membro superior • Articula-se com a escapula na articulação glenoumeral e com o radio e a ulna na articulação do cotovelo CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Lesões no ombro TRAUMÁTICAS INFLAMAÇÕES LOCAIS CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Cotovelo CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Cotovelo • Articulação estável • Sinovial gínglimo (Troclear) • Capsula fibrosa • Boa sustentação ligamentar e muscular • Auxilia o ombro na aplicação da força e no controle do posicionamento da mão no espaço • Ponto de apoio para o antebraço • Permite movimentos finos da mao CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação Umeroulnar • Entre o radio e úmero (flexão e extensão do antebraço) • União da troclea com a incisura ulnar • Na posição estendida, a troclea cria uma angulação na ulna conhecida como posição em valgo (ângulo de transporte) CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação Umerorradial • Capitulo do úmero com o radio • Participa da flexão e extensão do cotovelo • Trabalha nas forças rotacionais absorvidas durante o arremesso e movimentos bruscos do antebraço CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação Radioulnar • Estabelece movimento entre o radio e ulna em pronação e supinação • Na posição neutra o radio e a ulna estão próximos, mais na pronação o radio cruza a ulna CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Ligamentos do cotovelo • Ligamento colateral ulnar (LCU), conecta a ulna ao úmero • Ligamento colateral radial (LCR) • Ligamento anular CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Fossa cubital • Área de transição entre o braço e o antebraço, localizada anteriormente na articulação do cotovelo • Depressão triangular formada entre o braquiorradial e o pronador redondo • Formada pelo tendão do musculo bíceps braquial, artéria braquial e nervo mediano CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Antebraço (Radio e ulna cotovelo ao pulso, unidos pela membrana interóssea) • Lateral e mais curto • Ulna (medial) é estabilizadora do antebraço, articula com o radio na incisura radio • Tuberosidade da ulna inserção do musculo braquial RÁDIO ULNA CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Músculos • Presença de 24 músculos que cruzam • Flexores anteriores • Extensores posteriores • Extensores laterais supinadores • Flexores mediais pronadores Flexores do cotovelo mais ativos CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR GRUPO FLEXOR PRONADOR MEDIAL ORIGEM NO EPICÔNDILO MEDIAL Pronador redondo Flexor radial do carpo Flexor ulnar do carpo Palmar longo EXTENSORES SUPINADORES ORIGEM NO EPICÔNDILO LATERAL Supinador Extensor ulnar do carpo Extensor radial longo do carpo Extensor radial curto do carpoOs músculos do punho ajudam na flexão do cotovelo CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Mão CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Mão • Distal ao antebraço • Movimentos de garra e preensão • Movimentos finos • Interação entre as articulações radiocarpais • Eficiência dos dedos • Ossos da mão • Ossos carpais ligados pelo ligamento interósseos • Fileira proximal: pisiforme, piramidal, escafoide e semilunar • Fileira distal: trapézio, trapezoide, capitato e hamato • Metacarpos: corpo e duas extremidades (cabeça e base)• Falanges Mão CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação radiocarpal • Movimento da mao • Extremidade distal do radio • Escafoide e semilunar • Elipsóidea (flexo/extensão e flexão radioulnar) CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação radioulnar distal • Não participa do movimento do punho • A ulna não faz contato o carpo • A ulna desliza sobre o disco e realiza prono/supinação Articulação mediocarpal Articulação intercarpal CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Escafóide • Sustenta o peso do braço • Transmissão de forças (mão e antebraço) • Principal osso fraturado (mão espalmada) MOVIMENTOS DO PUNHO E DA MÃO CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação carpometacarpal CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação metacarpofalangeana CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Articulação interfalangicas CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR • Músculos Slide 1: ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR Slide 2 Slide 3: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 4: Clavícula Slide 5: Escapula Slide 6 Slide 7 Slide 8: Ulna Slide 9: Radio Slide 10 Slide 11: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 12: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Ombro Slide 13 Slide 14 Slide 15: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 16: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 17: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 18: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 19: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 20: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 21 Slide 22: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 23 Slide 24 Slide 25: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 26 Slide 27: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 28: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 29 Slide 30 Slide 31 Slide 32: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 33: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 34: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 35: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 36: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Cotovelo Slide 37: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 38: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 39: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 40: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 41: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 42: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 43: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 44 Slide 45: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 46 Slide 47: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 48 Slide 49: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Mão Slide 50: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 51 Slide 52: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 53: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 54: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 55: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 56 Slide 57: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 58: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 59: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 60: CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR Slide 61 Slide 62