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AULA 7 - Programa Nacional de Imunização vigente (PNI)


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IESC IV Emilly Lorena Queiroz Amaral – Medicina/4º Período 
 Doenças infecciosas e parasitárias são responsáveis por cerca 
de 25%da mortalidade mundial, especialmente em crianças 
menores de 5 anos. 
 A vacinação é a ação em saúde com maior impacto na 
diminuição da mortalidade e morbidade, ao lado do saneamento 
básico: 
 Não há vacinas para um número significativo de patógenos. 
 Algumas vacinas não protegem completamente. 
 O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil é uma 
referência internacional de política pública de saúde . 
 O país já erradicou, por meio da vacinação, doenças de alcance 
mundial como a varíola e a poliomielite (paralisia infantil). 
 A população brasileira tem acesso gratuito a todas as vacinas 
recomendadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS). 
 Foi criado em 1973 após a campanha de erradicação da varíola. 
 OBJETIVOS DA VACINAÇÃO 
 Proteção contra doenças infecciosas de importância 
epidemiológica, com grande morbidade e/ou letalidade; 
 Propiciar imunidade ativa; 
 Imunidade e memória imunológica similar a infecção natural, mas 
sem os riscos inerentes à doença. 
 As vacinas podem causar: 
 Reações locais: dor, hiperemia e edema; 
 Reações sistêmicas: febre, mialgia, cefaleia e irritabilidade. 
 NÃO CARACTERIZA CONTRAINDICAÇÃO VACINAL 
 Doença leve; 
 Antibioticoterapia; 
 Exposição a doença ou convalescença; 
 Amamentação (exceto febre amarela); 
 Nascimento prematuro (ver peso); 
 Alergia a substâncias não presentes na vacina; 
 Necessidade de realizar múltiplas vacinas; 
 Avaliar ainda se há alergias a drogas ou alimentos ou alguma 
reação após a última dose. 
 CALENDÁRIO VACINAL* 
 AO NASCER: ainda no hospital 
 BCG (previne tuberculose formas graves e Hanseníase por 
imunização cruzada) - Dose única; 
 Vacina Hepatite B (previne hepatite B) – primeira dose de 
4. 
 
 AOS 2 MESES E 4 MESES: 
 Vacina pentavalente (DTP (difiteria, tétano e coqueluche) + 
HB (hepatite B) + Hib (Haemophilus influenzae tipo b). Via 
Intramuscular (vasto lateral da coxa); 
 VIP (vacina inativada poliomielite) = Paralisia Infantil – Salk. 
Via Intramuscular; 
 Vacina pneumocócica 10 (valente) = Doenças invasivas e 
otite média aguda causadas por Streptococcus 
pneumoniae. Via Intramuscular (vasto lateral da coxa); 
 VORH (Vacina Oral de Rotavírus Humano) = Diarreia por 
rotavírus. Via oral. 
 Contém um tipo de rotavírus vivo “atenuado”; 
 Não pode ser administrada fora dessa faixa etária. 
 Bebês de 6 semanas a 8 meses e 0 dia. 
 A primeira dose deve ser obrigatoriamente aplicada 
até a idade de 3 meses e 15 dias, e a última dose até 
os 7 meses e 29 dias. 
 AOS 3 MESES E 5 MESES: 
 Vacina meningocócica C (conjugada) = Doenças invasivas 
causadas por Neisseria meningitidis dosorogrupo C. Via 
Intramuscular (vasto lateral da coxa). 
 AOS 6 MESES: 
 3ª dose = Vacina pentavalente (DTP (difiteria, tétano e 
coqueluche) + HB (hepatite B) + Hib(Haemophilus influenzae 
tipo b). Via Intramuscular; 
 3ª dose = VIP (vacina inativada poliomielite) = paralisia 
Infantil) – Salk. Via Intramuscular. 
 AOS 9 MESES: 
 Vacina Febre Amarela (vírus vivo atenuado, cultivado em 
ovo de galinha). Via Subcutânea (deltoide). 
 Crianças até 4 anos: duas doses, aos 9 meses e aos 
4 anos. 
 Acima de 4 anos: Não há consenso sobre a duração 
da proteção conferida pela vacina. 
 De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda 
dose pode ser considerada pela possibilidade de falha 
vacinal. 
 AOS 12 MESES: 
 SRC (tríplice viral) = previne Sarampo, Caxumba e Rubéola 
– Vacina atenuada contém traços de ovo de galinha. 
Programa Nacional de Imunização vigente (PNI) 
As contraindicações são 
específicas de cada vacina! 
IESC IV Emilly Lorena Queiroz Amaral – Medicina/4º Período 
 Reforço = Vacina pneumocócica 10 (valente) = Doenças 
invasivas e otite média aguda causadas por 
Streptococcuspneumoniae); 
 Vacina meningocócica C (conjugada) = Doenças invasivas 
causadas por Neisseria meningitidis dosorogrupo C. – 
Inativada componente da cápsula da bactéria. 
 AOS 15 MESES: 
 1ª dose reforço = VOP (vacina oral poliomielite) = paralisia 
infantil) – atenuada. Via Oral; 
 Vacina hepatite A = previne Hepatite A – inativada. Via 
Intramuscular (vasto lateral da coxa) – Dose única*; 
 Reforço = DTP (tríplice bacteriana) - Difteria, tétano e 
coqueluche; 
 SRCV (tetra-viral) = previne Sarampo, Caxumba, Rubéola e 
Varicela - Vacina atenuada. Via Subcutânea *Dose única 
 AOS 4 ANOS: 
 2ª dose reforço = VOP (vacina oral poliomielite) - (paralisia 
infantil) – atenuada. Via Oral; 
 Vacina Febre Amarela (vírus vivo atenuado, cultivado em 
ovo de galinha); 
 DTP (tríplice bacteriana) - Difteria, tétano e coqueluche; 
 Varicela = previne Varicela– Vacina atenuada 
 AOS 9 ANOS: 
 HPV quadrivalente = previne Infecções persistentes e 
lesões pré-cancerosas causadas pelos tipos de HPV 
6,11,16,18. 
 Também previne o câncer de colo do útero, da vulva, da 
vagina, do ânus e verrugas genitais (condiloma). 
 Via Intramuscular (vasto lateral da coxa) - Reforço 
 Meninas de 9 a 14 anos de idade; * 
 Meninas de 15 anos que já tenham tomado uma dose. 
 Meninos de 11 a 14 anos. 
 CALENDÁRIO VACINAL – ADULTO 
 
 
 
 CALENDÁRIO VACINAL – GESTANTE* 
 
 CALENDÁRIO VACINAL – IDOSO 
 
 CALENDÁRIO VACINAL – SAZONAIS 
 Diferentes cepas do vírus Influenza definidas ano a ano 
conforme orientação da Organização Mundial da Saúde (OMS. 
 As cepas vacinais são cultivadas em ovos embrionados de 
galinha. 
 A partir dos 6 meses de vida. 
 Via Intramuscular 
 IMUNIZAÇÃO E AMAMENTAÇÃO 
 Quem está amamentando não pode receber vacina contra 
febre amarela até a criança completar 6 meses. 
 Apenas em situação de alto risco o caso poderá ser avaliado 
pela equipe que irá decidir se libera ou não a dose. 
 IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS CRIE 
 São produtos (vacinas e Imunoglobulinas) de alto custo 
desenvolvidos através de tecnologias modernas a fim de 
beneficiar uma parcela especial da população brasileira como: 
imunodeprimidos e seus contatos, pessoas intolerantes aos 
produtos comuns (reações alérgicas ou manifestação de 
evento adverso pós administração).