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IESC IV Emilly Lorena Queiroz Amaral – Medicina/4º Período Doenças infecciosas e parasitárias são responsáveis por cerca de 25%da mortalidade mundial, especialmente em crianças menores de 5 anos. A vacinação é a ação em saúde com maior impacto na diminuição da mortalidade e morbidade, ao lado do saneamento básico: Não há vacinas para um número significativo de patógenos. Algumas vacinas não protegem completamente. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil é uma referência internacional de política pública de saúde . O país já erradicou, por meio da vacinação, doenças de alcance mundial como a varíola e a poliomielite (paralisia infantil). A população brasileira tem acesso gratuito a todas as vacinas recomendadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Foi criado em 1973 após a campanha de erradicação da varíola. OBJETIVOS DA VACINAÇÃO Proteção contra doenças infecciosas de importância epidemiológica, com grande morbidade e/ou letalidade; Propiciar imunidade ativa; Imunidade e memória imunológica similar a infecção natural, mas sem os riscos inerentes à doença. As vacinas podem causar: Reações locais: dor, hiperemia e edema; Reações sistêmicas: febre, mialgia, cefaleia e irritabilidade. NÃO CARACTERIZA CONTRAINDICAÇÃO VACINAL Doença leve; Antibioticoterapia; Exposição a doença ou convalescença; Amamentação (exceto febre amarela); Nascimento prematuro (ver peso); Alergia a substâncias não presentes na vacina; Necessidade de realizar múltiplas vacinas; Avaliar ainda se há alergias a drogas ou alimentos ou alguma reação após a última dose. CALENDÁRIO VACINAL* AO NASCER: ainda no hospital BCG (previne tuberculose formas graves e Hanseníase por imunização cruzada) - Dose única; Vacina Hepatite B (previne hepatite B) – primeira dose de 4. AOS 2 MESES E 4 MESES: Vacina pentavalente (DTP (difiteria, tétano e coqueluche) + HB (hepatite B) + Hib (Haemophilus influenzae tipo b). Via Intramuscular (vasto lateral da coxa); VIP (vacina inativada poliomielite) = Paralisia Infantil – Salk. Via Intramuscular; Vacina pneumocócica 10 (valente) = Doenças invasivas e otite média aguda causadas por Streptococcus pneumoniae. Via Intramuscular (vasto lateral da coxa); VORH (Vacina Oral de Rotavírus Humano) = Diarreia por rotavírus. Via oral. Contém um tipo de rotavírus vivo “atenuado”; Não pode ser administrada fora dessa faixa etária. Bebês de 6 semanas a 8 meses e 0 dia. A primeira dose deve ser obrigatoriamente aplicada até a idade de 3 meses e 15 dias, e a última dose até os 7 meses e 29 dias. AOS 3 MESES E 5 MESES: Vacina meningocócica C (conjugada) = Doenças invasivas causadas por Neisseria meningitidis dosorogrupo C. Via Intramuscular (vasto lateral da coxa). AOS 6 MESES: 3ª dose = Vacina pentavalente (DTP (difiteria, tétano e coqueluche) + HB (hepatite B) + Hib(Haemophilus influenzae tipo b). Via Intramuscular; 3ª dose = VIP (vacina inativada poliomielite) = paralisia Infantil) – Salk. Via Intramuscular. AOS 9 MESES: Vacina Febre Amarela (vírus vivo atenuado, cultivado em ovo de galinha). Via Subcutânea (deltoide). Crianças até 4 anos: duas doses, aos 9 meses e aos 4 anos. Acima de 4 anos: Não há consenso sobre a duração da proteção conferida pela vacina. De acordo com o risco epidemiológico, uma segunda dose pode ser considerada pela possibilidade de falha vacinal. AOS 12 MESES: SRC (tríplice viral) = previne Sarampo, Caxumba e Rubéola – Vacina atenuada contém traços de ovo de galinha. Programa Nacional de Imunização vigente (PNI) As contraindicações são específicas de cada vacina! IESC IV Emilly Lorena Queiroz Amaral – Medicina/4º Período Reforço = Vacina pneumocócica 10 (valente) = Doenças invasivas e otite média aguda causadas por Streptococcuspneumoniae); Vacina meningocócica C (conjugada) = Doenças invasivas causadas por Neisseria meningitidis dosorogrupo C. – Inativada componente da cápsula da bactéria. AOS 15 MESES: 1ª dose reforço = VOP (vacina oral poliomielite) = paralisia infantil) – atenuada. Via Oral; Vacina hepatite A = previne Hepatite A – inativada. Via Intramuscular (vasto lateral da coxa) – Dose única*; Reforço = DTP (tríplice bacteriana) - Difteria, tétano e coqueluche; SRCV (tetra-viral) = previne Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela - Vacina atenuada. Via Subcutânea *Dose única AOS 4 ANOS: 2ª dose reforço = VOP (vacina oral poliomielite) - (paralisia infantil) – atenuada. Via Oral; Vacina Febre Amarela (vírus vivo atenuado, cultivado em ovo de galinha); DTP (tríplice bacteriana) - Difteria, tétano e coqueluche; Varicela = previne Varicela– Vacina atenuada AOS 9 ANOS: HPV quadrivalente = previne Infecções persistentes e lesões pré-cancerosas causadas pelos tipos de HPV 6,11,16,18. Também previne o câncer de colo do útero, da vulva, da vagina, do ânus e verrugas genitais (condiloma). Via Intramuscular (vasto lateral da coxa) - Reforço Meninas de 9 a 14 anos de idade; * Meninas de 15 anos que já tenham tomado uma dose. Meninos de 11 a 14 anos. CALENDÁRIO VACINAL – ADULTO CALENDÁRIO VACINAL – GESTANTE* CALENDÁRIO VACINAL – IDOSO CALENDÁRIO VACINAL – SAZONAIS Diferentes cepas do vírus Influenza definidas ano a ano conforme orientação da Organização Mundial da Saúde (OMS. As cepas vacinais são cultivadas em ovos embrionados de galinha. A partir dos 6 meses de vida. Via Intramuscular IMUNIZAÇÃO E AMAMENTAÇÃO Quem está amamentando não pode receber vacina contra febre amarela até a criança completar 6 meses. Apenas em situação de alto risco o caso poderá ser avaliado pela equipe que irá decidir se libera ou não a dose. IMUNOBIOLÓGICOS ESPECIAIS CRIE São produtos (vacinas e Imunoglobulinas) de alto custo desenvolvidos através de tecnologias modernas a fim de beneficiar uma parcela especial da população brasileira como: imunodeprimidos e seus contatos, pessoas intolerantes aos produtos comuns (reações alérgicas ou manifestação de evento adverso pós administração).