Avaliação Final (Objetiva) - Individual Farmacologia II

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GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual
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Prova 59531312
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Os anticoagulantes, frequentemente, atuam por ativação dos inibidores endógenos da coagulação ou 
por inibição da síntese dos fatores de coagulação. Dentre estes fármacos, temos a heparina que é 
comercialmente obtida a partir de pulmão bovino ou intestino suíno. Heparina é um termo utilizado 
para uma família de compostos glicosaminoglicanos sulfatados (mucopolissacarídeos).
Sobre as heparinas, assinale a alternativa INCORRETA:
A É necessário monitorar a coagulação in vitro por meio do tempo de tromboplastina parcial
ativada (TTPA), e ajustar adequadamente a dose de heparina.
B
As heparinas de baixo peso molecular (HBPM) não devem ser utilizadas na prevenção da
trombose venosa pós-cirúrgica e da trombose gestacional, pois atravessam a barreira placentária,
promovendo aborto espontâneo.
C
A heparina e as heparinas de baixo peso molecular (HBPM) são utilizadas no tratamento do
tromboembolismo agudo, na prevenção da trombose venosa pós-cirúrgica e no infarto agudo do
miocárdio.
D
As heparinas de baixo peso molecular (HBPM) são mais seguras e apresentam a facilidade de
aplicação subcutânea. A eliminação das HBPM ocorre por via renal, sendo recomendado o uso da
heparina não fracionada em casos de insuficiência renal.
O tratamento farmacológico para promover a hemostasia é indicado quando houver um defeito no 
processo essencial (por exemplo: fatores de coagulação na hemofilia ou após terapia anticoagulante 
excessiva), ou quando se tornar difícil controlar a hemorragia após cirurgia ou na menorragia. O 
tratamento farmacológico para tratar ou prevenir a trombose ou o tromboembolismo é usado com 
frequência, pois tais doenças são comuns e, também, graves (RITTER et al., 2020). Sobre os 
fármacos anti-hemorrágicos, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Fitonadiona.
II- Ácido aminocaproico.
III- Ácido trexenâmico.
IV- Sulfato de protamina. 
( ) Fármaco inibidor sintético da ativação de plasminogênio.
( ) Antagoniza o efeito anticoagulante da heparina por formação de um complexo estável, sem 
atividade terapêutica.
( ) É frequentemente utilizada para interromper o sangramento causado pelo uso de varfarina.
( ) Fármaco inibidor sintético da ativação de plasminogênio, dez vezes mais potente que outros 
antifibrinolíticos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: RITTER, J. M. et al. Rang y dale. Farmacología. São Paulo: Elsevier, 2020.
A IV - II - I - III.
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B II - IV - I - III.
C III - IV - I - II.
D I - II - IV - III.
Os diuréticos são empregados em diferentes patologias, principalmente cardiovasculares e renais, 
com o objetivo de reduzir o volume de líquido corporal. Seu efeito principal é aumentar o volume de 
urina excretado, seja por induzir maior eliminação de água ou íons, como Na+ e Cl-, sendo o aumento 
na perda de água secundário ao aumento da concentração de NaCl na urina. Os fármacos diuréticos 
podem ser classificados em classes, de acordo com seu mecanismo de ação. 
Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A Inibidores da anidrase carbônica aumentam a excreção de água e é pouco eficaz em casos de
retenção de Na+. Seu principal representante é o manitol.
B Os diuréticos de alça atuam no ramo ascendente da alça de Henle, inibindo a reabsorção de
Na+/K+/2Cl-. Seu principal representante é a furosemida.
C Os diuréticos tiazídicos aumentam a concentração de sal na urina. Seu principal representante é a
hidroclorotiazida.
D Diuréticos poupadores de potássio atuam no túbulo coletor inibido a excreção de K
+ e a
reabsorção de Na+. Seu principal representante é a espironolactona.
O objetivo do tratamento do diabetes é manter os níveis de glicose dentro da normalidade, prevenindo 
complicações agudas, como a cetoacidose, ou de longo prazo, como neuro e angiopatias. A insulina é 
indispensável no tratamento da diabetes tipo 1 e parte do tratamento de muitos pacientes com diabetes 
tipo 2. Avaliando a ação terapêutica das diferentes insulinas disponíveis no mercado, analise as 
afirmativas a seguir:
I- A insulina regular é uma insulina de curta ação, com início de ação relativamente lento, quando 
administrada subcutaneamente, o que exige sua administração ao menos 30 minutos antes de uma 
refeição, para evitar hiperglicemia pós-prandial.
II- As insulinas lispro, asparte e glulisina possuem uma modificação na sua sequência de 
aminoácidos, com relação à insulina regular, e lhes confere um início de ação mais rápido e duração 
de ação mais curta. Portanto, podem ser administradas cerca de 10 minutos antes da refeição ou até 
mesmo logo após.
III- A insulina neutra com protamina Hagedom (NPH), ou insulina isofana, é uma insulina de ação 
intermediária. A presença da protamina induz uma absorção lenta e uma ação mais prolongada. Por 
esse motivo ela é utilizada para controle da glicemia basal ou de jejum, sendo necessária uma insulina 
de ação rápida para o controle pós-prandial.
IV- Glargina e detemir são insulinas humanas de ação prolongada. Após administrada, a glargina 
forma precipitado no local da aplicação o que promove sua absorção lenta e sem picos. A insulina 
detemir tem elevado grau de associação à albumina, o que retarda sua distribuição e início de ação.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a afirmativa I está correta.
B Somente a afirmativa III está correta.
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C Somente a afirmativa II está correta.
D As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
O cilostazol é um derivado quinolinônico classificado como antiagregante plaquetário e 
antitrombótico com ação vasodilatadora. Seu mecanismo de ação está relacionado com a promoção 
do aumento dos níveis intracelulares de adenosina monofosfato cíclico (AMPc) por produzir inibição 
potente e seletiva da PDE-3 (fosfodiesterase tipo III), enzima responsável por sua degradação. O 
tempo de meia vida é de aproximadamente 10 horas, com administração repetitiva, resultando em uso 
em até duas vezes ao dia (MOREIRA, 2015). Sobre a ação deste fármaco, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O cilostazol tem ação sobre o metabolismo lipídico, reduz triglicerídeos e aumenta HDL.
( ) O cilostazol é metabolizado no fígado por CYP3A4, CYP2C19 e CYP1A2, o que ocasiona 
inúmeras interações medicamentosas;
( ) Seus principais efeitos adversos são cefaleia e sintomas gastrointestinais.
( ) É utilizado principalmente no tratamento da claudicação intermitente (sensação de dor ou 
dormência nas pernas resultante de suprimento de oxigênio reduzido, é indicativo de doença arterial 
periférica).
( ) O cilostazol potencializa o efeito da prostaciclina em inibir a adesão plaquetária e é utilizado na 
profilaxia de acidente vascular encefálico, usualmente, combinado com AAS.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
MOREIRA, H. S. N. Cilostazol, um inibidor da fosfodiesterase 3, reverte as alterações vasculares 
induzidas pelo envelhecimento em artérias mesentéricas de resistência de rato. 2015. Dissertação 
de Mestrado. Universidade Federal Pernambuco. 99p.
A V - V - F - V - F.
B F - V - V - F - V.
C V - V - V - V - F.
D V - F - V - V - V.
O principal representante da classe dos antiestrógenos é o tamoxifeno. Este fármaco liga-se aos 
receptores de estrogênio, porém não possibilita translocação para o núcleo, impedindo a transdução 
de sinal, dessensibilizando os receptores e suprimindo os efeitos do hormônio endógeno. É o fármaco 
de primeira escolha no tratamento do câncer de mama positivo para receptor de estrogênio. Em 
mulheres com elevado risco para desenvolvimento deste câncer,pode ser usado profilaticamente. 
Seus efeitos adversos são observados com elevada prevalência. Sobre o exposto, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem ondas de calor, náuseas.
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem artralgia e mialgia.
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem vômitos, urticária, sangramento 
vaginal.
( ) Pode ser administrado oralmente e seus efeitos adversos incluem hipercalcemia, 
tromboembolismo e efeitos na visão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - F.
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B F - V - V - V.
C V - V - F - V.
D V - F - V - V.
O tecido gástrico é capaz de promover respostas imunes humorais (resposta imunológica é realizada 
por anticorpos) e celulares como defesa de injúrias causadas por agentes irritantes e nocivos capazes 
de provocar reações inflamatórias. Vários fatores permitem que a mucosa permaneça intacta mesmo 
após a frequente exposição à substâncias com larga variação de temperatura, faixas de pH, 
citotoxicidade, além de agentes infecciosos. Sobre os mecanismos de defesa do tecido gástrico, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Esse processo de defesa inclui os mecanismos locais, sendo os mais importantes a barreira de 
muco e bicarbonato, as células epiteliais de superfície e sua alta taxa de regeneração, adequada 
microcirculação no estômago, o fluxo alcalino.
( ) O muco é secretado pelas células epiteliais secretoras de muco e seus principais constituintes são 
glicoproteínas, mucinas e água. Sua secreção é estimulada pelos hormônios gastrointestinais, 
incluindo gastrina e leptina, acetilcolinesterase e também pela PGE2, que aumenta a viscosidade e o 
conteúdo de glicoproteínas no muco.
( ) Esse processo de defesa inclui mecanismos neuro-hormonais, como a geração contínua de 
prostaglandinas E2 e I2 (PGE2 e PGI2), a liberação de óxido nítrico (NO), a manutenção dos 
compostos sulfidrílicos não proteicos (NP-SH), a atuação de enzimas antioxidantes e a supressão do 
processo inflamatório.
( ) A camada de muco retém os íons bicarbonato (HCO3-) secretados pelas células epiteliais, 
mantendo um microambiente de pH ácido na superfície das células e prevenindo a penetração da 
enzima pepsina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - F - F.
B V - F - V - F.
C F - F - V - V.
D F - V - F - V.
Indicados para o tratamento de úlceras gástricas e duodenais e doenças por refluxos gastroesofágicos, 
esofagite erosiva e tratamentos de distúrbios hipersecretores, os IBPs são os medicamentos mais 
prescritos devido a sua considerável eficácia e segurança, sendo o omeprazol o maior representante da 
classe. Estudos tem demonstrado que o uso prolongado de omeprazol pode trazer uma série de efeitos 
nocivos. 
Sobre os efeitos adversos dessa medicação, assinale a alternativa INCORRETA:
A Pode alterar a absorção de cálcio, causando fraturas ósseas, déficit de magnésio, maior
incidência de pneumonia e diarreia.
B Promovem hipergastrinemia, hipocloridria, interações medicamentosas e má absorção de
micronutrientes.
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C O omeprazol reduz o risco de sangramento das úlceras causadas por AINEs e podem ser usados
preventivamente em pacientes que necessitam utilizar AINEs a longo prazo.
D Promove supressão prolongada de ácido gástrico, causando hipovitaminose de cianocobalamina,
colecalciferol e tocoferol.
A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue bombear sangue (sistólica) ou encher-
se de sangue (diastólica) adequadamente. O tratamento pode incluir a ingestão limitada de sal e de 
líquidos, bem como o uso de medicamentos com prescrição. 
Qual a classe de fármacos capaz de atuar na vasoconstrição, retenção de sódio e água, reduzindo a 
progressão da doença?
A b-bloqueadores.
B Bloqueadores do receptor de angiotensina.
C Inibidores da ECA.
D Antagonistas de aldosterona.
Os inibidores de bomba de prótons (IBPs) sofrem degradação quando são expostos a ambientes 
ácidos. Assim, são disponibilizados em formulações de revestimento prolongado com liberação 
entérica, na forma de pellets ou comprimidos revestidos, para prevenir sua degradação e protonação 
prematura no estômago, para que sejam dissolvidos e então absorvido no duodeno em pH mais alto.
De acordo com o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A Seu uso pode causar carência de vitaminas e minerais, uma vez que o ácido é necessário para a
sua absorção.
B Os IBPs devem ser administrados por via oral 30-60 minutos antes da principal refeição, porque
interagem com alimentos, resultando na diminuição da biodisponibilidade.
C Os IBPs não sofrem alteração no processo de absorção quando administrados
concomitantemente com alimentos e sucos alcalinos.
D Devem ser administrados por via oral, 30-60 minutos antes da principal refeição, devido à
possível interferência da velocidade de absorção gastrintestinal.
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