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1a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 (adaptada de INEP - 2006 - ENADE - Biomedicina) O sangue é um tecido especializado que circula por um sistema fechado, no qual o volume deve ser mantido constante. Sangramentos podem ocorrer e devem ser rapidamente reparados, por meio de processos denominados, em conjunto, hemostasia. Considere as afirmativas a seguir. I - Coagulação do sangue é a formação de uma rede solúvel de fibrina a partir de fibrinogênio. II - Quando ocorre lesão do endotélio vascular, plaquetas aderem ao local da lesão, sofrem modificações estruturais e liberam compostos que induzem vasoconstrição e agregação plaquetária. III - A coagulação é controlada por inibidores naturais, como antitrombina e proteína C. Está correto o que se afirma em:Parte superior do formulário II e III, somente I e II, somente III, somente I, somente II, somente Respondido em 22/11/2023 17:31:59 Explicação: A resposta certa é: II e III, somente 2a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 As anemias microcíticas são um tipo de alteração da série vermelha e podem apresentar diferentes causas que devem ser investigadas. A seguir são listadas algumas características da anemia microcítica. Assinale a alternativa que retrata uma característica correta das anemias microcíticas. A ferritina sérica encontra-se em baixa quantidade em pacientes com doenças crônicas. Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado. Pacientes com talassemia costumam apresentar macrocitose no esfregaço sanguíneo. Na anemia de doença crônica, a microcitose instala-se desde o início da diminuição da produção de hemoglobina. A anemia sideroblástica é uma causa comum de anemias microcíticas. Respondido em 22/11/2023 17:35:41 Explicação: A resposta certa é: Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado. 3a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 Um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, é internado com quadro agudo de confusão mental flutuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em todo corpo. Os exames laboratoriais revelaram os seguintes resultados: LDH 2.400ul/l, hemoglobina=6 g/dl, leucócito 9.500/mm3, plaquetas 20.000/mm3, tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos. Valor de referência: LDH: 20 e 246 UI/L em adultos; Hemoglobina 15.7 ± 1.7 g/dl, leucócitos: 4000 a 11000/mm3 e plaquetas 40.000 e 440.000 /mm3. Nesse caso clínico, a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada são respectivamente: Púrpura amegacariocítica, corticoide em altas doses. Púrpura trombocitopênica trombótica, uso de imunoglobulina. Anemia aplástica severa, transfusão de concentrado de plaquetas. Púrpura trombocitopênica imune, aspirado de medula. Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica. Respondido em 22/11/2023 17:36:31 Explicação: A resposta certa é: Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica. 4a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 Sobre os critérios de um doador para a doação de sangue, analise as afirmativas a seguir: I. O peso mínimo para a doação de sangue é de 50kg. II. Para a doação de concentrado de hemácias por aférese, o doador deve ter no máximo 70kg. III. Menores de 16 anos podem doar mediante a apresentação de uma autorização dos pais ou responsáveis legais. É correto o que se afirma em: I. III. II. I e III. I e II. Respondido em 22/11/2023 17:36:52 Explicação: A resposta correta é: I e III. 5a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 Um paciente iniciou a transfusão de CH com temperatura de 36 °C, apresentando, após 20 minutos de transfusão, temperatura de 37,5 °C, sem calafrios, sensação de frio e desconforto, mas sem outros motivos associados. O médico assistente suspeitou que o paciente estava sofrendo uma reação febril não hemolítica transfusional (RFNH). Qual é a etiologia que está, mais provavelmente, associada? Proteínas plasmáticas Hemólise extravascular imune Anticorpos plaquetários Hemólise intravascular imune Anticorpos contra antígenos leucocitários Respondido em 22/11/2023 17:37:31 Explicação: A resposta certa é: Anticorpos contra antígenos leucocitários 6a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 (Adaptado de AMEOSC - 2019 - Prefeitura de Anchieta - SC - Bioquímico) A coleta de sangue é amplamente praticada e continua sendo de inestimável valor para o diagnóstico e o tratamento de vários processos patológicos. O teste de laboratório é parte integrante do processo de tomada de decisão do médico e os resultados influenciam diretamente a qualidade de vida do paciente. Em relação ao anticoagulante EDTA utilizado para a coleta desse sangue é correto o que se afirma em: É utilizado em testes de glicemia, pois não tem capacidade de quelar o cálcio e interromper as vias de coagulação. É comumente utilizado para análises bioquímicas e sorológicas, por ativar as vias de coagulação. É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para a realização do hemograma, por preservar a morfologia das células hematológicas por mais tempo. Não é indicado para realização de hemograma, pois altera a morfologia e a coloração dos leucócitos com os corantes de rotina e ainda permite a formação de agregados plaquetários. Não é indicado para a realização do hemograma, pois não preserva a morfologia de eritrócitos e acelera a ativação de plaquetas. Respondido em 22/11/2023 17:38:25 Explicação: A resposta certa é: É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para a realização do hemograma, por preservar a morfologia das células hematológicas por mais tempo. 7a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 (ENADE - Biomedicina - 2010) Segundo dados de 2008 da Organização Mundial de Saúde, as anemias carenciais constituem um problema mundial de saúde pública. São frequentes em países em desenvolvimento, onde a alimentação é inadequada e caracterizada pela falta de nutrientes e vitaminas essenciais. Por meio da análise do esfregaço de sangue corado, é possível obter informações acerca da morfologia, do tamanho e da coloração dos eritrócitos, sendo o comprometimento dos mesmos indicado como consequência da falta desses nutrientes. Dessa forma, a anemia carencial mais prevalente nos dias atuais é causada pela deficiência de vitamina B12, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo, pela presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas. folatos, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias macrocíticas e normocrômicas no esfregaço de sangue. glicose-6-fosfato-desidrogenase, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo corado pela presença de hemácias normocíticas, hipocrômicas, além do corpúsculo de Heinz. vitamina C, que compromete a absorção de diversos nutrientes, resultando na presença de hemácias macrocíticas e hipocrômicas. ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue. Respondido em 22/11/2023 17:39:54 Explicação: A resposta certa é:ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de sangue. 8a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 A leucemia mieloide aguda foi classificada pela FAB em oito tipos, de LMA-MO até LMA-M3. Essa classificação se baseia na análise morfológica das células encontradas. A seguir são descritas algumas características dos diferentes tipos de leucemia mieloide aguda. Assinale a alternativa que retratade forma correta a LMA- M3: I. Tipo de leucemia característico de mulheres após a menopausa. II. As células apresentam citoplasma com bastantes granulações e bastonetes de Auer e núcleo excêntrico. III. Está presente as células de Fogott. IV. Nessa leucemia, há presença de 50% de eritroblastos (precursores dos eritrócitos) e 30% de células não eritróides. É correto o que se afirma em: I e IV. II e III. II e IV. I e II. I e III. Respondido em 22/11/2023 17:42:00 Explicação: A resposta certa é: II e III. 9a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 "A infecção pelo vírus da Hepatite C (VHC) é considerada um importante problema de saúde pública. Apresenta distribuição mundial e estima-se que existam cerca de 170 milhões de portadores crônicos de Hepatite C no mundo. Durante as décadas de 1970 e 1980, não se conheciam as causas etiológicas dos casos de hepatite pós- transfusão sanguínea. Ainda na década de 1970, testes de triagem sorológicos, voltados para a investigação do VHC e VHB, apontaram que 25% dos casos de hepatite associados às transfusões sanguíneas estavam relacionados ao vírus da Hepatite B (VHB). Os 75% de casos restantes foram considerados como hepatites não-A e não-B. [...]No Brasil, a realização dos testes para a detecção de anti-HCV tornou-se obrigatória em 1993 pelo ministro da Saúde Henrique Santillo e foi instituída pela Portaria 1.376/93¿ (COSTA, A.S. et al. Incidência de hepatite C em doadores de sangue do município de Anápolis no ano de 2010. Universitas: Ciências da Saúde, Brasília, v. 11, n. 1, p. 11-17, jan./jun. 2013)." Inicialmente, os testes sorológicos eram realizados a partir da sorologia, mas ainda assim algumas infecções aconteciam por causa da janela imunológica. Entretanto, após o desenvolvimento da metodologia NAT, os testes moleculares ganharam destaque pela expressiva redução da janela imunológica, tornando os hemocomponentes mais seguros. Quantos dias após a infecção por hepatite C, a metodologia NAT pode detectar esse marcador no sangue de um doador? 3 dias. 22 dias. 10 dias. 35 dias. 60 dias. Respondido em 22/11/2023 17:42:30 Explicação: A resposta correta é: 10 dias. 10a Questão / Acerto: 0,2 / 0,2 (Defensoria Pública do Estado do Rio Grande do Sul (DPE-RS) - Farmacêutico (FCC /2017) Um indivíduo apresentou perda de consciência e hipotensão arterial com necessidade de reposição volêmica, após duas horas da doação de sangue em um hospital público. O quadro pode ter correlação com a doação? Não, pois a reação adversa à doação de sangue se limita à dor no local da venopunção. Sim, a correlação poderá ser confirmada como reação adversa à doação. Não, pois as investigações de tal correlação são sempre inconclusivas. Sim, mas a correlação definitiva será impossibilitada por falta de vínculo temporal. Não, pois as reações adversas ocorrem dentro do prazo de 30 minutos pós- doação. Respondido em 22/11/2023 17:45:10 Explicação: A resposta certa é: Sim, a correlação poderá ser confirmada como reação adversa à doação.
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