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C O N D I Ç Ã O D E N T A L MACRODONTIA 9º período 2 0 2 4 / 1 Acredita-se que afete entre 0,03% a 1,9% das pessoas no mundo todo. “It is thought to affect between 0.03% to 1.9% of people worldwide (CHETTY, M. et al.)” Definição A macrodontia é um termo usado quando dentes que são fisicamente maiores do que o considerado normal estão presentes. O dente, ou os dentes, que são maiores que a média padrão para sua idade e gênero é considerado macrodôntico. “Macrodontia is a term used when teeth that are physically larger than what is considered normal is present. A tooth, or teeth that is greater that two standard deviations larger than the average for their age and gender is considered to be macrodontic. (CHETTY, M. et al.)” Macrodontia: Definição e Prevalência Prevalência Macrodontia: Anomalias Dentárias e Implicações na Oclusão A Macrodontia é definida por dentes maiores do que seu tamanho normal, além de interferir na estética do sorriso, pode acarretar em outros problemas, como de oclusão. Normalmente está ligada a síndromes e não é muito comum, principalmente casos que acontece bilateralmente, ou seja, quando o dente com tamanho maior que o normal se encontra nos dois lados da arcada. A macrodontia é um distúrbio associado a síndromes como o gigantismo, essa é uma disfunção que geralmente tem causa genética, apesar de não ter alta incidência. Como o próprio nome sugere, ela causa a formação de um dente muito maior do que o normal. Regulação Genética na Odontogênese e suas Implicações em Anomalias Dentárias A odontogênese é um processo complexo que envolve genes, fatores de crescimento, fatores de transcrição, bem como vias de sinalização para garantir a formação normal dos dentes. Qualquer mutação nesses genes e qualquer interrupção das moléculas reguladoras podem resultar em uma anomalia dental. “Odontogenesis is a complex process involving genes, growth factors, transcription factors as well as signaling pathways to ensure normal tooth formation. Any mutation in these genes and any disruption of the regulatory molecules could result in a dental anomaly. (CHETTY, M. et al.)” Ou seja, a formação dos dentes é um processo complexo que requer a regulação de múltiplos genes, fatores de crescimento e vias de sinalização. Qualquer alteração nesses componentes pode levar a anomalias dentárias, o que destaca a importância de uma regulação precisa para garantir o desenvolvimento adequado dos dentes. Principais Tipos de Macrodontia 1 2 3 Macrodontia localizada ou regional – Um dente ou um único dente em um local ou em um lado da boca é maior que os outros, mas é normal em todos os outros aspectos; Macrodontia verdadeira generalizada ou difusa – Uma forma muito rara em que todos os dentes da boca são maiores do que seria considerado normal para a boca de uma pessoa; Macrodontia relativa generalizada – Os dentes podem ter tamanho normal ou um pouco maiores que o normal, mas parecem muito grandes devido ao pequeno tamanho da mandíbula de uma pessoa. Isso não é macrodontia verdadeira, mas é relativo ao tamanho da mandíbula e dá a aparência de macrodontia F O N T E S : C A M E R O N E W I D M E R ; L A N G L A N D , E T A I . ; N I H https://health.howstuffworks.com/wellness/oral-care/problems/macrodontia.htm#pt4 https://health.howstuffworks.com/wellness/oral-care/problems/macrodontia.htm#pt4 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11309876 Risco de Cárie e Problemas de Oclusão em Dentes Anômalos Por ser um dente com uma superfície maior que o normal e normalmente não tão bem formado como os outros, tem uma maior predisposição de que possa vir a ter a cárie dentária. Como é algo que se diferencia muito dos outros dentes, pode causar problemas de oclusão que nada mais é do que o encaixe entre os dentes durante os movimentos que a boca realiza (como o de mastigação), bem como as trajetórias que as estruturas da face percorrem para que possa ser feito esses movimentos. Resumindo, ele bagunça tudo. Os tratamentos não costumam ser complexos, e muitas vezes são acessíveis. Uso de aparelho ortodôntico para alinhar os dentes. Por causa da macrodontia, pode ser necessário extrair algum elemento para acomodar todos na boca. Essa solução tende a ser indicada quando os dentes afetados não têm tamanho tão destoante dos demais. Facetas de porcelana para o caso do desgaste ser muito grande. Elas são com capas resistentes e com aparência natural, que cobrem o dente tratado. Esse tende a ser um tratamento mais custoso. Restauração com resina após o desgaste do dente com macrodontia. Contudo, essa também costuma ser uma opção para elementos não tão grandes. Os tratamentos mais indicados são: 9º período 2 0 2 4 / 1 Obrigado! M A C R O D O N T I A M A C R O D O N T I A Maria Luiza Martins de Souza Ramon Adriel Coelho Ryane Menezes Souza Quirino Thales Brunow Leal William Gomes 9º período 2 0 2 4 / 1 Membros: M A C R O D O N T I A CHETTY, M. et al. MACRODONTIA: A brief overview and a case report of KBG syndrome. Radiology case reports, v. 16, n. 6, p. 1305–1310, 2021. DVIRADIO. Conheça as principais anomalias do tamanho e da forma dos dentes. Disponível em: <https://www.dviradiologia.com.br/2022/10/13/anomalias-do-tamanho-e-da-forma-dos-dentes/>. Acesso em: 5 mar. 2024. Macrodontia e Microdontia Trabalho. Disponível em: <https://pt.scribd.com/document/499871335/Macrodontia-e-microdontia-trabalho>. Acesso em: 5 mar. 2024. Macrodontia, o que é? Disponível em: <https://perboyre.com.br/macrodontia-o-que-e/>. Acesso em: 5 mar. 2024. No title. Disponível em: <https://images.app.goo.gl/y12HBdNaTf1aSrWM9>. Acesso em: 5 mar. 2024. Disponível em: <https://www.reddit.com/r/askdentists/comments/17pifm6/help_with_macrodontiaworn_teeth/?rdt=42771>. Acesso em: 5 mar. 2024a. Disponível em: <https://health.howstuffworks.com/wellness/oral->. Acesso em: 5 mar. 2024b. 9º período 2 0 2 4 / 1 Referências: