2020 2 AULA 1 Conceitos e Classif Tec saúde

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Conceitos e Classificação 
 
 de Tecnologias em saúde 
 
Uninove – 2020/02 
Gestão de Materiais e Equipamentos 
Profª Ms. Cintia R. Vivanco 
O que é Tecnologia em saúde? 
“Todas as formas de conhecimento que podem 
ser aplicadas para a solução ou redução dos 
problemas de saúde de indivíduos e/ou da 
população.” 
 (PANERAI;PEÑA-MOHR, 1989). 
 
Conceito abrangente que envolve 
 Educação em saúde, 
 Programas e campanhas de saúde, 
 Protocolos institucionais e sistemas organizacionais, 
 Procedimentos técnicos, treinamentos e capacitações, 
 Materiais e equipamentos,... 
Por meio dos quais a atenção e os cuidados com a saúde 
são prestados à população. 
Exemplos de tecnologia em saúde 
Evolução da tecnologia 
 Revolução técnico-científica: início do século XIX. 
 Substituição da força física do homem pela energia das 
máquinas, primeiramente pelo vapor e depois, pela 
eletricidade. 
 
Evolução da tecnologia 
 A tecnologia passa a ser compreendida como o estudo 
ou a atividade de desenvolvimento de teorias, métodos 
e processos científicos, para solução de problemas 
técnicos. 
Evolução da tecnologia na Saúde 
 Hipócrates: definiu e organizou a ciência médica. 
Mesmo com escassos recursos, o cuidado ao doente é 
entendido como o início do uso de tecnologia em saúde. 
Evolução da tecnologia na Saúde 
 A Revolução Industrial e a Segunda Guerra Mundial 
proporcionaram a união da ciência à tecnologia. 
 
 E a incorporação de equipamentos dos mais simples aos 
mais sofisticados desenvolveu-se rapidamente. 
 
Classificação da Tecnologia em saúde 
 TECNOLOGIA LEVE = tecnologia das relações. 
 Ex: educação em saúde, gestão de serviços, acolhimento. 
 TECNOLOGIA LEVE-DURA = saberes estruturados, 
conhecimento. Ex: normas, protocolos, artigos, SAE, software de 
saúde (prontuário eletrônico do paciente, entre outros). 
 TECNOLOGIA DURA = materiais e equipamentos. Ex: 
tomógrafo, insulina, termômetro. 
o (Fonte: Merhy, 2002) 
TECNOLOGIA LEVE 
TECNOLOGIA LEVE 
 
 
 É o conhecimento imaterial desenvolvido pelo relacionamento 
interpessoal entre Enfermeiro e: paciente / familiares / outros 
profissionais / equipe / grupos / população. 
 Relaciona-se com às diferentes formas de interação entre os 
envolvidos: crenças; valores; saberes, diálogo, escuta sensível, 
palestras, acolhimento, orientação, educação em saúde. 
 O enfermeiro desenvolve muita tecnologia leve. 
 
 
 
 
TECNOLOGIA LEVE-DURA 
TECNOLOGIA LEVE-DURA 
 É conhecimento imaterial, porém, caracterizado pelo 
saber estruturado, padronizado, organizado, como: 
teorias, modelos de cuidados. 
 Ocorre no processo de trabalho em áreas da saúde como: 
produção acadêmica científica, organogramas, fluxogramas, 
SAE, normas, rotinas, protocolos, software de saúde. 
 O enfermeiro desenvolve muita tecnologia leve dura. 
 
 
TECNOLOGIA DURA 
TECNOLOGIA DURA 
 É o conhecimento material constituído por 
equipamentos, máquinas, instrumentais, estruturas 
organizacionais, medicamentos, vacinas, e todos os 
elementos vinculados a assistência. 
 Ex.: pinça, estetoscópio, eletrocardiógrafo, comadre, 
termômetro, agulha, seringa, fio de sutura, aparelho de 
ressonância magnética. 
 
TECNOLOGIA DURA 
 A tecnologia dura se subdivide em: 
 Tecnologia Dura de Consumo; 
 Tecnologia Dura Permanente. 
 
 Cada uma destas categorias de tecnologia dura, possui 
características próprias. 
 
 Tecnologia Dura de Consumo: vida útil abaixo de 2 anos, 
estocável, descartável, baixo valor agregado se comparado 
com material permanente. 
 
 Tecnologia Dura Permanente: vida útil acima de 2 anos, 
não estocável ou estocável em pequena quantidade, 
reutilizável, alto valor agregado. 
TECNOLOGIA EM SAÚDE 
 A tecnologia em saúde se refere à aplicação de conhecimentos com objetivo de promover 
a saúde, prevenir, tratar as doenças e reabilitar as pessoas. 
 O crescimento contínuo dos gastos em saúde, a produção cada vez maior de novas 
tecnologias e as mudanças no perfil epidemiológico das populações ocorridas nas duas 
últimas décadas, tem levado a necessidades diversificadas de atenção. 
 Dessa forma, necessário desenvolver mecanismos de articulação entre os setores 
envolvidos na produção, incorporação e na utilização de tecnologias nos sistemas de 
saúde. 
 
 
IMPACTO DA INCORPORAÇÃO DA 
TECNOLOGIA NA SOCIEDADE 
 Desigualdades de saúde sistemáticas e relevantes são 
evitáveis, injustas e desnecessárias. É um dos traços mais 
marcantes da situação de saúde do Brasil. 
 
 Mudanças demográficas (envelhecimento), transição 
 epidemiológica, variabilidade na prática médica. 
 
 Demanda por cuidados de saúde x Recursos disponíveis 
 
 
 
 
 
 
 
IMPACTO DA INCORPORAÇÃO DA 
TECNOLOGIA NA SOCIEDADE 
• A demanda é induzida pela oferta; 
• Se há tecnologia, ela tende a ser usada; 
• Dificuldades de informações objetivas e estruturadas sobre as 
novas tecnologias lançadas. 
 A criação de novas tecnologias é intensa e cumulativa. 
SAÚDE NO BRASIL 
 No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS), conforme a 
Lei 8.080/90 tem por objetivo garantir a universalidade 
e a integralidade à saúde, possibilitando maior acesso da 
população às redes de atenção. 
 
 No entanto, constata-se que os recursos existentes nem 
sempre são utilizados da forma mais efetiva e equitativa 
para que este objetivo seja atingido 
COMO RESOLVER? 
 Criação da POLÍTICA NACIONAL DE GESTÃO DE TECNOLOGIAS 
 EM SAÚDE - PNGTS (MS, 2010) 
 
 Garantir que tecnologias seguras e eficazes sejam usadas 
apropriadamente. 
 Garantir benefício à saúde da população sem prejuízo da equidade e 
dos princípios de universalidade e integralidade do SUS. 
 Orientar os diferentes atores do sistema de saúde na decisão sobre as 
atividades relacionadas à avaliação, incorporação, utilização, difusão e 
retirada de tecnologias no sistema de saúde. 
 
 
 
 
 
 
PRINCÍPIOS DA PNGTS 
 – A gestão de tecnologias deve utilizar as evidências 
científicas e considerar os seguintes atributos: 
segurança, eficácia, efetividade, eficiência e impactos 
econômicos, éticos, sociais e ambientais da tecnologia 
em questão. 
 
 – A produção e a difusão de informações relativas à 
avaliação de tecnologias deverão levar em conta o tipo 
da análise, o público-alvo, a linguagem adequada, o 
tempo disponível e a transparência, além de explicitar os 
eventuais conflitos de interesse. 
PRINCÍPIOS DA PNGTS 
 – O processo de incorporação de tecnologias no sistema 
deve envolver diferentes atores da sociedade, adotar o 
Princípio da Precaução e considerar a universalidade do 
acesso, a eqüidade, a sustentabilidade das tecnologias. 
 
 – Os processos de avaliação promovidos e as decisões 
de incorporação tomadas pelos gestores de saúde 
devem ocorrer de modo crítico, permanente e 
independente. 
 
 
 – A ética em pesquisa envolvendo seres humanos será 
considerada para comprovação de boas práticas no 
processo de avaliação de tecnologias. 
DIRETRIZES DA PNGTS 
 
 
 – Utilização de evidência científica para subsidiar a gestão: 
Avaliação de Tecnologias em Saúde 
 – Aprimoramento do processo de incorporação de tecnologias 
 – Racionalização da utilização da tecnologia 
 – Apoio ao fortalecimento do ensino e da pesquisa em gestão 
de tecnologias em saúde 
 – Sistematização e disseminação de informações 
 – Fortalecimento das estruturas governamentais 
 – Articulação político-institucional e intersetorial 
 
 
 
 
 
 
 
 Surgiu como uma resposta às necessidades do sistema de saúde de 
melhor compreender as consequências da mudança tecnológica no 
processo de cuidado à saúde. 
 é uma ferramenta de auxílio aos formuladores de política nas decisões 
relacionadas à tecnologia de saúde. 
 Processo abrangente por meio do qual são avaliados os impactos clínicos, 
sociais e econômicosdas tecnologias em saúde, levando-se em 
consideração aspectos como eficácia, efetividade, segurança, custos, 
custo-efetividade, entre outros. (GOODMAN, 1998; HUNINK; GLASZIOU, 
2001). 
 Seu objetivo principal é auxiliar os gestores em saúde na tomada de 
decisões coerentes e racionais quanto à incorporação de tecnologias em 
saúde (PANERAI e MOHR, 1989). 
 
 
 
 
 
 
 
 
AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIA EM 
SAÚDE - ATS 
Atendimento integral não significa incorporar todas as tecnologias disponíveis no 
mercado, mas avaliar a oferta segundo: 
 
 Necessidade social 
 Evidência científica 
 Prioridades da política nacional de saúde 
 Disponibilidade de recursos 
 
Exemplo de ATS: 
 
 
 Quando foi lançado, em 1999, o Vioxx foi 
 anunciado como um dos remédios mais eficazes 
para tratar a dor das vítimas de artrite. 
 
 Em 2006 essa história de sucesso foi 
interrompida. O motivo: o consumo diário de 25 mg 
 do remédio por mais de dezoito meses, dobrava os riscos de infartos e 
derrames. Sua venda foi suspensa. 
 
 
 
 
 
 
AVALIAÇÃO DE TEC. EM SAÚDE 
 
 
 O gestor deve decidir sobre a alocação de recursos 
limitados frente a uma demanda cada vez maior de 
intervenções. 
 
 Atendendo a princípios de equidade, deve considerar: 
 
• Quem irá se beneficiar; 
 
• Quem deveria arcar com os custos envolvidos; 
 
• Quem ficaria sem cobertura para seu problema de saúde. 
 
 
AVALIAÇÃO DE TEC. EM SAÚDE 
• Nem tudo que é tecnicamente possível (seguro e eficaz) 
é útil (efetivo e eficiente) e conduz a melhoria na saúde 
individual e coletiva; 
 
• Controlar custos sem arbitrariedade reduz o acesso aos 
cuidados de saúde e implica em conhecer sobre: 
 
o Segurança; 
o Efetividade; 
o Uso apropriado de tecnologias em saúde. 
 
 
INCORPORAÇÃO DE NOVAS 
TECNOLOGIAS NO BRASIL 
 Historicamente: Processo inadequado de avaliação sem 
considerar o contexto local, os recursos disponíveis e os 
custos operacionais = Iniqüidade na distribuição das 
tecnologias (muito para poucos e pouco para muitos) 
 
 Relação estreita entre fornecedores de tecnologias e 
profissionais de saúde = Conflito de interesses 
(manipulação de contratos, favorecimentos, desvios) 
 
 
 
• Poucas tecnologias se mostram como uma resposta 
definitiva para um problema de saúde; 
• Cada vez mais surge novas tecnologias; 
• Um conjunto complexo de mecanismo inter-
relacionados é posto em movimento a partir do 
momento em que ela se difunde e é utilizada; 
• Eventualmente ela será abandonada por uma série de 
razões. 
 
O Enfermeiro faz gestão de 
tecnologia? 
Inovações e Tecnologia na 
Enfermagem 
 Perspectivas na Gestão: 
 Foco em processos, 
 Novas competências, 
 Gestão do conhecimento, retenção de talentos, 
 Novos modelos assistenciais baseado em evidências, 
 Informatização de sistemas assistenciais, 
 Sustentabilidade e saúde ambiental, 
 Autoconhecimento, autodesenvolvimento, marketing. 
Inovações e resultados na gestão 
de Enfermagem 
Inovações e resultados na gestão 
de Enfermagem 
 Ser líder, 
 Assumir a responsabilidade de preparar o hoje para as 
mudanças do amanhã. 
 Criar pontes, integrar, fomentar, ser emocionalmente 
capaz de manter a resiliência e o equilíbrio. 
 Formar profissionais capacitados: especialistas, mestres, 
doutores = diferentes perfis para diferentes funções. 
 
 
 
 
 Pensar 
e Fazer 
Pensamento 
Crítico 
Julgamento 
Clínico 
Capacidade 
para Gerir 
Conclusão: 
 
 A tecnologia, como objeto material e instrumental, é um componente importante de 
trabalho, contudo, não se restringe à tecnologia instrumental, mas também 
interações ocasionadas pelas relações entre os sujeitos que são mediadas pela 
humanização. 
 
 Refletir sobre o cuidado na perspectiva da tecnologia nos leva a repensar a 
capacidade do ser humano em buscar inovações capazes de transformar sua rotina 
de trabalho, visando uma melhor qualidade de vida e satisfação do homem. 
 
 A enfermagem vem construindo o cuidado tecnologicamente, tanto no sentido de 
atender às necessidades dos usuários como de modo a facilitar o seu trabalho, 
mediante a utilização de diversos tipos de tecnologias 
 
 
Referências 
 www.saude.sc.gov.br/gestores/sala_de...Informacao/SistemasInformacaoSaude.pdf; 
 
 MORAES, I. H. S. . Informação em Saúde: Da Prática Fragmentada ao Exercício da 
Cidadania. São Paulo: HUCITEC, 1994. v. 1. 
 
 https://soulnursing.files.wordpress.com/.../sistemas-de-informac3a7c3a3o-em-sac3bad. 
 www.unimed.coop.br/pct/servlet/ServletDownload?id=MjE0NzUyNTY2Nw==; 
 
 BRASIL. Ministério da Saúde. Sistemas de Informação em Saúde para Municípios. Série 
Saúde & Cidadania. Para gestores municipais de serviços de saúde. v. 06, São Paulo, 
Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, 1998, 117p. 
 (Microsoft PowerPoint - APRESENTA\307\303O HCI TANIA.ppt [Modo ... 
 bvsms.saude.gov.br/bvs/.../Tania_Cristina_registros_de_enfermagem_na_era_digital.... 
 REGISTROS DE ENFERMAGEM. NA ERA DIGITAL ... Tecnologia em saúde são “todas as 
formas ...enfermagem habilitados no uso da tecnologia. 
 https://prezi.com/podua9ygb99v/novas-tecnologias-em-enfermagem; 
 Disponibilização de uma assistência conforme a necessidade do 
cliente.apps.cofen.gov.br/cbcenf/sistemainscricoes; 
 
http://www.saude.sc.gov.br/gestores/sala_de...Informacao/SistemasInformacaoSaude.pdf
http://www.saude.sc.gov.br/gestores/sala_de...Informacao/SistemasInformacaoSaude.pdf
http://www.saude.sc.gov.br/gestores/sala_de...Informacao/SistemasInformacaoSaude.pdf
http://www.saude.sc.gov.br/gestores/sala_de...Informacao/SistemasInformacaoSaude.pdf
http://www.saude.sc.gov.br/gestores/sala_de...Informacao/SistemasInformacaoSaude.pdf
https://soulnursing.files.wordpress.com/.../sistemas-de-informac3a7c3a3o-em-sac3bad
https://soulnursing.files.wordpress.com/.../sistemas-de-informac3a7c3a3o-em-sac3bad
https://soulnursing.files.wordpress.com/.../sistemas-de-informac3a7c3a3o-em-sac3bad
https://soulnursing.files.wordpress.com/.../sistemas-de-informac3a7c3a3o-em-sac3bad
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https://soulnursing.files.wordpress.com/.../sistemas-de-informac3a7c3a3o-em-sac3bad
https://soulnursing.files.wordpress.com/.../sistemas-de-informac3a7c3a3o-em-sac3bad
https://soulnursing.files.wordpress.com/.../sistemas-de-informac3a7c3a3o-em-sac3bad
http://www.unimed.coop.br/pct/servlet/ServletDownload?id=MjE0NzUyNTY2Nw
http://www.unimed.coop.br/pct/servlet/ServletDownload?id=MjE0NzUyNTY2Nw
http://www.unimed.coop.br/pct/servlet/ServletDownload?id=MjE0NzUyNTY2Nw
http://www.unimed.coop.br/pct/servlet/ServletDownload?id=MjE0NzUyNTY2Nw
http://www.unimed.coop.br/pct/servlet/ServletDownload?id=MjE0NzUyNTY2Nw
http://www.unimed.coop.br/pct/servlet/ServletDownload?id=MjE0NzUyNTY2Nw
http://www.unimed.coop.br/pct/servlet/ServletDownload?id=MjE0NzUyNTY2Nw
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Tania_Cristina_registros_de_enfermagem_na_era_digital.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Tania_Cristina_registros_de_enfermagem_na_era_digital.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Tania_Cristina_registros_de_enfermagem_na_era_digital.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Tania_Cristina_registros_de_enfermagem_na_era_digital.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Tania_Cristina_registros_de_enfermagem_na_era_digital.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Tania_Cristina_registros_de_enfermagem_na_era_digital.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Tania_Cristina_registros_de_enfermagem_na_era_digital.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/Tania_Cristina_registros_de_enfermagem_na_era_digital.pdf
https://prezi.com/podua9ygb99v/novas-tecnologias-em-enfermagem
https://prezi.com/podua9ygb99v/novas-tecnologias-em-enfermagemhttps://prezi.com/podua9ygb99v/novas-tecnologias-em-enfermagem
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ATIVIDADE 2 GME (1 ponto) 
 Individualmente, abram o link abaixo da Rede Brasileira 
de Avaliação de Tecnologia em Saúde (REBRATS), 
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ATÉ A SEMANA QUE VEM! 
ProfªMs. Cintia Ribeiro Vivanco