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Curativos para tecidos viáveis Com tecido de granulação Sem exsudato AGE / Hidrogel Gaze umedecida em SF morno Hidrocoloide (se pouco exsudato) Observar Com exsudato Seroso Placas de absorção (ex: hidrofibra) Hemático Alginato Ca Purulento Seropurulento Serohemático Infectado sem odor Hidrofibra com Ag Alginato Ca Infectado com odor Carvão ativado com Ag Epitelização Hidrocoloide AGE Curativos para tecidos não viáveis Necrose Necrose seca Hidrogel + gaze com SF ou Papaína gel 10% + gaze com SF Exsudato seroso Debridamento Necrose úmida Debridamento Exsudato seroso Hidrogel + gaze com SF Purulento Seropurulento Hemático Serohematico Infectado sem odor Hidrofibra com Ag Infectado com odor Carvão ativado Fibrina Debridamento (De preferência, cirúrgico) Exsudato seroso Hidrogel + gaze com SF Purulento Seropurulento Hemático Serohematico Idem Necrose Umida Debridamento Instrumental Feito por enfermeiro treinado na sala de curativos Retirada do tecido com auxílio de bisturi e pinça Geralmente feito em várias sessões Cirúrgico Ressecção de tecidos necrosados Área necrótica muito extensa e/ ou profunda Tecido necrótico firme, seco, petrificado Execução de responsabilidade médica (centro cirúrgico) Químico Utilização de agentes químicos enzimáticos Colagenase Com cloranfenicol Sem cloranfenicol Papaína 2% 10% Mecânico Remoção dos tecidos necróticos por limpeza mecânica Fricção com gaze umedecida (SF) ou aplicação de gaze umedecida + retirada ao secar Técnica traumatica Lesa tecidos viáveis próximos à lesão Autolitico Realizado pelo organismo Facilitado pelo meio úmido Digestão das celas mortas pelas enzimas presentes no leito da lesão Curativo Aberto Utilizados em algumas feridas agudas Semi-oclusivo Utilizados em feridas cirúrgicas Absorvem e isolam o exsudato Permitem exposição da ferida ao arOclusivos Finalidade de vedar e impedir perda de fluidos Isolamento térmico Fazes, faixas e espuma Compressivos Reduzem fluxo sanguíneo Promovem hemostasia Aproxima as bordas da ferida Indicado para úlceras. E idas (auxilia no retorno venoso) Contraindicado em úlceras arteriais (impedem fluxo sanguíneo arterial)