FICHA INTERNAMENTO (1)

Prévia do material em texto

Table 1
	NOME TUTOR:____________________ 			FICHA DE HOSPITALIZAÇÃO
 													 JAULA Nº___________ 
 
	 TEL: ___________________________ 																CPR: SIM NÃO Dr.______________
	PET: ____________________ IDADE: __________ RAÇA: ________________________ COR: ____________________ SEXO: MC MI FC FI PESO ENTRADA:_____ ORÇAMENTO ATÉ: _____/_____/______ PAGO: 50% TOTAL NADA														Problemas:
	PESO DIÁRIO (KG)			DATA: _____ / _____/ _____ 
 AM PM 																										VALORES (Kz)
	Data Aplicação Catéter:___/___/___ C (E /D) S (E /D)			FREQ.	8	8.5	9	9.5	10	10.5	11	11.5	12	12.5	1	1.5	2	2.5	3	3.5	4	4.5	5	5.3	6	6.5	7	7.5	8
	CUIDADOS CATETER ( Desobst / Penso)																													Kz
	T (ºC)																													INTERNAÇÃO
	FC bpm 																													Kz
	FR rpm																													SIST. SORO
	TRC (SEG)																													Kz
	MUCOSAS (Rosa / RPálido / Cong / Cia / Choque)																													CATETER
	ATTITUDE (Acti /QuietoResp /QNR /Comat /Dorm )																													Kz
	FLUIDOTERAPIA (GT/SEG) (ML/H)																													SORO:
	NaCl ( ) G5% ( ) LR ( ) KCl ( ) VOL/24H:																													Kz
	FEZES (Norm / Pastosa/ Liqui) (HemaToq / MeLena)
	VÓMITO (Alim / Biliar / Saliva) (Sangue / Parasitas )
	URINA ML ( Normal / AMarela / LAranja / Hematúria )
	ÁGUA +++++
	COMIDA Ad Lib( ) Forç ( ) G /ML TIPO:																													Kz
	GLU (mg/dL) CÃO:62-172 GATO: 67-168																													Kz
																														Kz
	MEDICAÇÕES 	DOSE ml	VIA sc/im/iv	FREQ.	8	8.5	9	9.5	10	10.5	11	11.5	12	12.5	1	1.5	2	2.5	3	3.5	4	4.5	5	5.3	6	6.5	7	7.5	8
	(1)																													KZ
	(2)																													KZ
	(3)																													KZ
	(4)																													KZ
	(5)																													KZ
	(6)																													KZ
	(7)																													KZ
	(8)																													KZ
	Ht		PT		ALT		CRE		BUN		CRE/BUN				K			Cl			Na			Na/K			CO2			Kz
	OBSERVAÇÕES:							CONTACTO COM DONO: 														GASTOS:								Kz
																														Kz
																														Kz
																														Kz
																														Kz
								PODE-SE CONTINUAR TT CASO PASSE ORÇAMENTO SEM PRÉ AVISO? SIM ( ) NÃO ( )														TOTAL DIA:								Kz